Idagbasoke ti àtọgbẹ waye pẹlu ailagbara lati fa awọn carbohydrates lati inu ounjẹ. Idi fun eyi ni aini aini yomijade tabi ailagbara ti awọn olugba sẹẹli lati dahun si rẹ. Awọn ami akọkọ ti arun naa ni nkan ṣe pẹlu glukosi ẹjẹ giga.
Aṣoju fun àtọgbẹ ni: ongbẹ ongbẹ, ifẹ ti o pọ si, awọn ayipada lojiji ni iwuwo, ito ti yọ ni iye pupọ ati diẹ sii ju igbagbogbo lọ, awọ ara igẹ.
Iwosan ti o lọra ati imunadoko ti awọn ọgbẹ ninu àtọgbẹ mellitus jẹ ẹya ti iwa fun ọna ti arun na. Idi fun eyi jẹ ipese ẹjẹ ti o ni idaamu ati ebi pupọ ti awọn ara, idinku ninu awọn ilana ajẹsara.
Okunfa ti awọn ọgbẹ ninu àtọgbẹ
Lati loye ti iwosan ti ọgbẹ ti awọn ọgbẹ ni mellitus àtọgbẹ, o jẹ pataki lati ro awọn ilana ti o waye ni awọn iṣan pẹlu aipe insulin (ibatan tabi idi). O rii pe gigun gigun akoko imularada ti awọn ọgbẹ ti awọn ara ti o ṣofo ati awọn asọ rirọ da lori iwọn ti ibajẹ ti iṣan.
Microangiopathies ati pọsi coagulation ẹjẹ ni abẹlẹ ti iṣan inu intracellular acidosis, iṣakojọpọ elektrolyte ati ipin ti awọn lipoproteins nyorisi idinku idinku ninu ajesara sẹẹli, bakanna o ṣẹ si idaabobo idaamu humudani.
Ni ọran yii, ibatan laarin iwuwo iṣẹ ti arun naa ati bi o ṣe le pẹ to pẹlu alakan ninu ọgbẹ isalẹ. Ipele akọkọ ti ilana ọgbẹ (igbona) waye pẹlu itẹsiwaju ti ijusile ti àsopọ okú, wiwu ati niwaju awọn microbes wa ni idaduro ni igbagbogbo.
Ni ipele keji (isọdọtun), awọn okun collagen ati maturation ti àsopọ granulation ti di laiyara, ati ni ipele ipele ti ogbe fun nkan bi ọsẹ meji, awọn fọọmu ara tuntun tuntun. Ọgbẹ ko ni ipese ẹjẹ ati eekanna ọrun agbeegbe
Ti Ibiyi ti ọgbẹ purulent kan ninu àtọgbẹ mellitus waye lodi si abẹlẹ ti neuropathy dayabetik, lẹhinna iwosan rẹ jẹ idiwọ fun awọn idi wọnyi:
- Microcircu ti bajẹ pẹlu idinku ninu sisan ẹjẹ nipasẹ awọn kalori ati alekun fifa ẹjẹ sinu awọn iṣọn.
- Wiwu ti awọn iṣan.
- Ifamọra idinku.
- Atunṣatunṣe ẹrọ titẹ lori ẹsẹ.
Awọn ifihan ti ikolu purulent ni àtọgbẹ
Ifarahan ti fifi awọn ọgbẹ duro ni mellitus àtọgbẹ jẹ igbagbogbo julọ ni nkan ṣe pẹlu ikolu ti dada ọgbẹ lẹhin awọn iṣẹ, awọn ọgbẹ inu ọgbẹ ti ẹsẹ dayabetik, awọn isanku lẹhin abẹrẹ, pẹlu awọn igbona ati awọn carbuncles.
Ọgbẹ eyikeyi purulent le fa idibajẹ ti àtọgbẹ mellitus, bi eyi ṣe mu awọn ifihan ti hyperglycemia, ito han ilosoke ninu iyọkuro glukosi, ilosoke ninu ketoacidosis. Bi ikolu ti n tẹsiwaju, awọn majele makirowefu ati awọn ensaemusi ti o jẹ aṣiri nipa awọn sẹẹli ẹjẹ funfun pa eegun run.
O ti han pe 1 milimita ti idoti agbara purulent inactivates awọn mẹẹdogun mẹfa ti insulin. Ni akoko kanna, iru awọn ami aiṣan bii alekun:
- O ṣẹ awọn ilana ti ase ijẹ-ara pẹlu jijẹ iwọn otutu ara.
- Ikun ṣiṣẹda ti awọn ara ketone, de kmaacidotic coma.
- Itankale ikolu ti makirobia titi de idagbasoke ti iṣuu.
- Dida ijiya mọ.
Àtọgbẹ mellitus, eyiti o lọ bi wiwurẹ tabi ti o jẹ rirọ niwaju ti ikolu purulent, di pupọ, ati isanpada rẹ nira lati ṣaṣeyọri. Arun ti agbegbe pẹlu idinku ajesara ti n pọ si nyara ati pe o wa pẹlu awọn apọju.
Ti itọju pẹlu awọn ajẹsara ati hisulini fun eyikeyi idi ko ba ni a ṣe, oṣuwọn iku ni o fa nipasẹ awọn ọgbẹ purulent ni àtọgbẹ jẹ 48%.
Bawo ni lati tọju awọn ọgbẹ purulent ni àtọgbẹ?
Àtọgbẹ ṣakoran itọju ti awọn ilana àkóràn pẹlu isanpada to fun isunra ẹjẹ ti o pọ si. Nitorinaa, nigba ti o ba so pọ, o nilo lati bẹrẹ itọju alaisan pẹlu iduroṣinṣin ti iṣelọpọ carbohydrate. Wiwẹ glycemia yẹ ki o wa laarin 6 mmol / l, ito ko yẹ ki o ni glukosi.
Ni ipele akọkọ ti ilana ọgbẹ, o nilo lati nu ọgbẹ ti awọn kokoro arun ati ọfin. Lati ṣe eyi, o ko le lo awọn ikunra lori ipilẹ ọra, nitori wọn ko pese iṣan-jade lati ọgbẹ naa. Nitorinaa, awọn igbaradi ni a fihan nikan lori ipilẹ-omi tiotuka ati agbara lati fifamọra awọn akoonu ti ọgbẹ.
Awọn oogun Osmotically ti n ṣiṣẹ pọ pẹlu awọn ensaemusi (chymotrypsin) lati mu iyara ṣiṣe ṣiṣe ni iyara. Awọn imura ti awọn ọgbẹ purulent pẹlu awọn oogun antibacterial ni a gbe ni o kere ju akoko 1 fun ọjọ kan.
Awọn oogun ita gbangba wọnyi ni a lo ninu ilana iredodo:
- Awọn ikunra pẹlu chloramphenicol: Levomekol, Levosin.
- Awọn ikunra ti ipilẹ Nitazole: Nitatsid, Streptonitol.
- Ikunra Mafenide Acetate.
- Furagel.
- Dioxol.
- Iodopyron ikunra.
Pẹlupẹlu, awọn abajade to dara pẹlu awọn ọgbẹ trophic fihan awọn oogun pẹlu iodine - Povidone-iodine ati Betadine. Itoju fun ẹkọ ti ko ni iṣiro mu ipa naa fun awọn ọjọ 3-5.
Idi ti lilo awọn oogun ni ipele keji (isọdọtun) ni lati dagba awọn ẹbun (sẹẹli tuntun ti a so pọ). Fun eyi, papọ pẹlu lilo ikunra (Iruksol, Levosin), Vinilin, ojutu 0.2% ti Curiosin ni a paṣẹ. O ni apopọ ti hyaluronic acid pẹlu sinkii, eyiti o ni ipa imularada ọgbẹ.
Itọju ailera fun àtọgbẹ ati irutidi aloku inu ti ọgbẹ, ina ati itọju ailera oofa tun lo.
Ipele kẹta yẹ ki o pari pẹlu dida aleebu. Ni mellitus àtọgbẹ, apopọ hisulini pẹlu awọn vitamin ati glukosi ti lo fun awọn aṣọ imura, a tun tẹsiwaju lati lo Curiosin.
Itọju abẹ ti awọn ọgbẹ purulent ni àtọgbẹ
Ni akoko pipẹ, awọn alaisan ni a gba ni itọju itọju aibikita fun awọn ọgbẹ purulent ni àtọgbẹ mellitus. Ijinlẹ aipẹ ti fihan pe lakoko itọju iṣẹ-abẹ, akoko imularada ọgbẹ ti dinku, ati igbohunsafẹfẹ ti awọn ilolu dinku.
Lati ṣe eyi, fun awọn ọjọ 3-5 lodi si abẹlẹ ti itọju aporo apo-igbagbogbo, itọju pipe ti ọgbẹ ti ọgbẹ pẹlu ohun elo ti awọn sutures akọkọ ati fifa ọgbẹ ni a ṣe.
Pẹlu ọna itọju yii, iwọn otutu ara ti o tu silẹ lati ọgbẹ naa dinku. Lẹhinna, ọgbẹ ti wa ni fo pẹlu awọn solusan olomi ti Chlorhexidine tabi Rivanol fun awọn ọjọ 3-4. A yọkuro awọn riru awọn ọjọ ni ọjọ keji ọjọ 10-12.
Idena ti imuni ti awọn ọgbẹ ninu àtọgbẹ
Lati yago fun ọna itọju gigun, awọn ọna idena gbọdọ wa ni iranlọwọ lati yago fun ipalara awọ ara. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn ẹsẹ, eyiti o jẹ ipalara julọ si awọn atọgbẹ.
Niwọn igba ti awọ ara ba dinku, ṣiṣe ayẹwo ni kikun lojoojumọ ti awọn ẹsẹ ni a ṣe iṣeduro lati le ṣe akiyesi awọn gige, abrasions, ati abrasions lori akoko. Wọn nilo lati tọju pẹlu awọn solusan olomi ti awọn apakokoro, gẹgẹbi Chlorhexidine, Furacilin, Miramistin. Awọn solusan ọti-lile ti iodine, ọya Diamond fun àtọgbẹ ko lo.
Lati dinku eewu ti awọn gige ati ọgbẹ, awọn bata yẹ ki o wọ ni pipade, o jẹ ewọ lati rin bata ẹsẹ, ni pataki ni ita. Ṣaaju ki o to wọ, o nilo lati ṣayẹwo awọn bata fun wiwa ti awọn ohun kekere kekere ti ajeji - iyanrin, awọn pebbles, bbl
Itọsọna pataki ninu idilọwọ idagbasoke idagbasoke ti awọn ilolu akopọ ni àtọgbẹ jẹ ṣiṣayẹwo awọn ipele glukosi ẹjẹ ati iwọle si akoko itọju. Lati ṣe eyi, o niyanju:
- Ni ẹrọ kan fun wiwọn glukosi ẹjẹ ni ile ati mu awọn wiwọn nigbagbogbo.
- Ni ẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹta, ṣayẹwo iṣọn-ẹjẹ glycated.
- O kere ju gbogbo oṣu mẹfa, a fun ẹjẹ ni eka iṣan, ito fun glukosi ati amuaradagba.
- Ṣe itọju titẹ ẹjẹ ko ga ju 135/85 mm Hg
- Ṣan awọn ọra ẹran ati awọn carbohydrates ti o rọrun lati ounjẹ.
- Da siga ati mimu oti.
Ti awọn ami aiṣan ti aisan mellitus wa ba wa, o jẹ dandan lati ṣe atunṣe itọju kan nipa lilo abẹwo si endocrinologist. O ko le ṣe itọju ominira ti awọn egbo ara tabi awọn ilana iredodo lori rẹ, nitori pe ibẹwo nigbamii si oniṣẹ-abẹ naa ṣe alabapin si itankale ikolu ati ọna ti o muna diẹ sii ti awọn ilana purulent.
Fidio ti o wa ninu nkan yii fihan itọju ti awọn ọgbẹ purulent pẹlu laser kan.
