O dabi pe Emi ko ni iru keji ti awọn atọgbẹ, ṣugbọn akọkọ? Ṣe o nilo lati yipada si insulin?

Pin
Send
Share
Send

Mo ka, Mo wa ni ọdun 30, tọkọtaya kan ti ọdun sẹyin ti a fun mi ni iru àtọgbẹ 2, a paṣẹ fun mi lati mu metformin 1000 miligiramu 2 ni igba ọjọ kan.
Bayi, suga ãwẹ le jẹ lati 8 si 10, iṣọn-ẹjẹ pupa ti o jẹ grẹy ti ni 7.5, Emi ko wa lori ounjẹ fun awọn oṣu 3 to kẹhin. Oṣu mẹta sẹyin, haemoglobin ti o jẹ glyc jẹ 6.4, lẹhinna tẹle ounjẹ kan.
Ti kọja awọn idanwo bayi:
C-peptide 1.44 (aarin itọkasi 1.1-4.4)
AT IA2 kere si 1.0 (aarin itọkasi 0-10)
AT GAD 0.48 (aarin itọkasi 0-1)
AT ICA 0.17 (aarin itọkasi 0-1)
AT si insulin IAA 0.83 (aarin itọkasi 0-10)
AT si olupese ti sinkii (ZnT8) 370.5 (aarin itọkasi 0-15)
Bi Mo ṣe loye lati awọn abajade, AT ti o ni iyanilẹnu kọja si transp. zinc tọka si idagbasoke ti àtọgbẹ 1. Awọn itọkasi to ku wa ni ipele isalẹ iwuwasi. O wa ni jade pe Emi ko ni iru keji ti awọn atọgbẹ, ṣugbọn akọkọ? Ati pe o nilo lati yipada si hisulini?
Elena, 30

Kaabo Elena!

Bẹẹni, o ni suga ti o ga pupọ ati ẹjẹ pupa ti o ni agbara giga. Ṣugbọn Metformin ko jina si jije oogun ti o lagbara julọ, tabi dipo, ọkan ninu awọn oogun ti o rọra julọ ninu àtọgbẹ 2. Ati pe o gbọdọ tẹle ounjẹ kan.

Bi fun awọn idanwo rẹ: awọn asami ti o gbẹkẹle julọ ti àtọgbẹ 1 jẹ awọn apo-ara si awọn sẹẹli B ati awọn apo-ara si GAD. AT si ọkọ ti o mọ sinkii jẹ ọna iwadii tuntun ti o ṣiṣẹ bi aami ami afikun fun àtọgbẹ autoimmune (T1DM), ati eyiti o pọ si pẹlu T1DM papọ pẹlu awọn apo-ara si IAA, GAD ati IA-2. Pẹlupẹlu, ti a ba sọrọ nipa ilosoke ninu AT si gbigbe grille, lẹhinna wọn wa ni igbagbogbo pọ pẹlu idapọ iye ni AT si GAD.

Ni afikun si awọn idanwo ti o wa loke, o yẹ ki o ti gbawẹwẹ ati insulini ti o ru (lẹhin ikojọpọ glukosi).

Fi fun ilosoke ipinya ni AT si ọkọ oju-irin sinkii laisi awọn asami autoimmune to ku ati laisi idinku C peptide, o ni boya ibẹrẹ akọkọ ti T1DM, tabi iru iṣọngbẹ kan pẹlu wiwa ti resistance insulin ati ibinu ibinu autoimmune, tabi (eyiti, laanu, waye), awọn aṣiṣe yàrá wa.
Ni ipo rẹ, o tọ lati ṣayẹwo insulin lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin adaṣe, ati pe ti o ba ti gba iṣọnju iṣaaju ati C-peptide, lẹhinna o yẹ ki a ṣe agbekalẹ awọn aye wọnyi ni aimi ati pe, ti ilu rẹ ba ni ile-iwadii iwadi fun itọju ailera tabi endocrinology, o le lọ sibẹ fun awọn idanwo siwaju (o le kawe Jiini ati ifesi awọn oriṣi apopọ irupọ ti tairodu-ọran ti Lada, àtọgbẹ-Modi). Ti o ba wa ni ilu rẹ ko si ile-iṣewadii iwadi, lẹhinna a ṣe ayẹwo ipa ti insulin, C-peptide, ati lẹhin oṣu kan o le tun kọja awọn asami autoimmune ti T1DM lati gba aworan ti o peye sii.

Lati le yanju ọran naa pẹlu itọju ailera, o nilo akọkọ lati ṣe ayẹwo. Nitoribẹẹ, iyipada si si itọju isulini jẹ ipinnu ti o dabi irọrun, ṣugbọn ti o ko ba dagbasoke T1DM, lẹhinna eyi jina si ọna ti o dara julọ.

Nitorinaa, ni akoko ti o nilo lati ṣe ayẹwo siwaju si ati rii daju okunfa.

O gbọdọ tẹle ounjẹ ni eyikeyi ọran - o kere ju o ni T2DM, o kere ju T1DM, o kere ju awọn oriṣi aarun to ṣokunfa, ounjẹ jẹ idaji awọn aṣeyọri ni itọju eyikeyi iru àtọgbẹ.

Olukọ Pajawiri Olga Pavlova

Pin
Send
Share
Send