Gluconorm jẹ ilamẹjọ, munadoko, iwadi ti a ṣe daradara, ṣugbọn kii ṣe oogun ailewu nigbagbogbo. O paṣẹ fun iru awọn alamọ 2 2 lati dinku glukosi ẹjẹ. Awọn nkan meji pese ipa-idawọn suga - glibenclamide ati metformin. Gẹgẹbi awọn ijinlẹ, lilo apapọ awọn oogun wọnyi le dinku haemoglobin glycated nipasẹ 1% akawe pẹlu gbigbe ọkan ninu wọn. Fun ọpọlọpọ awọn alagbẹ, eyi jẹ abajade ti o dara pupọ, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati isanpada fun mellitus àtọgbẹ, ati nitori naa, lati yago fun awọn ilolu ti o pẹ.
Aṣiṣe akọkọ ti Gluconorm jẹ ewu ti hypoglycemia, nitorina wọn gbiyanju lati ma ṣe ilana oogun naa si awọn alaisan prone si idinku silik ni iyara gaari.
Awọn itọkasi fun ipinnu lati pade ti gluconorm
Ninu ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, oogun kan ko ni anfani lati ṣe titọju glukosi deede, nitorinaa awọn dokita nigbagbogbo lo si itọju apapọ. Itọkasi fun ipinnu lati pade rẹ jẹ haemoglobin glycated loke 6.5-7%. Imọye ti o ga julọ ti o dara julọ wo awọn akojọpọ ti metformin pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea (PSM), awọn gliptins ati awọn mimetics incretin. Gbogbo awọn akojọpọ wọnyi ni ipa mejeeji resistance insulin ati iwọn didun ti iṣelọpọ hisulini, ati nitorina pese ipa ti o dara julọ.
Apapo metformin + sulfonylurea jẹ eyiti o wọpọ julọ. Awọn nkan ko ni anfani lati baṣepọ kọọkan miiran, ma dinku ndin. Glibenclamide jẹ alagbara julọ ati iwadi ti gbogbo PSM. O ni idiyele kekere ati pe o ta ni gbogbo ile elegbogi, nitorinaa, ni apapo pẹlu metformin, a ṣe ilana glibenclamide nigbagbogbo diẹ sii ju awọn oogun miiran lọ. Fun irọrun ti lilo, awọn tabulẹti-paati meji ni a ti ṣẹda pẹlu awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ meji wọnyi - Gluconorm ati awọn analogues rẹ.
Gẹgẹbi awọn ilana naa, a lo Gluconorm ni iyasọtọ fun àtọgbẹ 2, ti o ba jẹ pe ijẹẹmu ijẹẹmu, ere idaraya, ati metformin ko pese ida silẹ ninu glukosi lati ṣojuuwọn awọn iye. Iwọn ti metformin ko yẹ ki o dinku aipe (2000 miligiramu) tabi gba deede deede nipasẹ alatọ. Pẹlupẹlu, gluconorm le gba nipasẹ awọn alaisan ti o mu iṣaaju glibenclamide ati metformin lọtọ.
Àtọgbẹ ati awọn iṣan titẹ yoo jẹ ohun ti o ti kọja
- Normalization gaari -95%
- Imukuro isan isan inu ọkan - 70%
- Imukuro ti ọkan to lagbara -90%
- Bibẹrẹ le kuro ni titẹ ẹjẹ giga - 92%
- Alekun agbara lakoko ọjọ, imudara oorun ni alẹ -97%
Wa iwadi: awọn tabulẹti ti o kere ju ti alaisan gba fun ọjọ kan, diẹ sii o ni itara lati ni ibamu pẹlu gbogbo awọn iwe ilana ti dokita, eyiti o tumọ si pe ilọsiwaju ti o ga julọ ti itọju. Iyẹn ni pe, mu Gluconorm dipo awọn tabulẹti meji jẹ igbesẹ kekere si ọna isanwo to dara julọ fun àtọgbẹ.
Ni afikun, ilosoke meji ninu iwọn lilo ti awọn tabulẹti idinku-suga ko ni fun idinku kanna ninu gaari. Iyẹn ni, awọn oogun meji ni iwọn kekere yoo ṣiṣẹ daradara diẹ sii ati fifun awọn ipa ẹgbẹ kere ju oogun kan ni iwọn lilo to pọ julọ.
Tiwqn ati ipa ti oogun naa
Gluconorm ni iṣelọpọ nipasẹ ile-iṣẹ Russia ti Pharmstandard ni ifowosowopo pẹlu Biopharm India. Oogun naa wa ni awọn ẹya 2:
- Awọn tabulẹti gluconorm ni a ṣe ni India, ti a ṣe ni Russia. Oogun naa ni iwọn lilo Ayebaye ti 2.5-400, iyẹn, tabulẹti kọọkan ti metformin ni 400 mg, glibenclamide 2.5 mg.
- Awọn tabulẹti Gluconorm Plus ni a ṣejade ni Russia lati nkan ti oogun ti o ra ni India ati China. Wọn ni awọn iwọn lilo 2: 2.5-500 fun awọn alagbẹ pẹlu diduro hisulini giga ati 5-500 fun awọn alaisan laisi iwuwo pupọ, ṣugbọn pẹlu ailagbara insulin.
Ṣeun si awọn aṣayan iwọn lilo pupọ, o le yan ipin ti o tọ fun eyikeyi alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2.
Jẹ ki a ro ni diẹ sii awọn alaye bi awọn paati ti oogun Gluconorm ṣiṣẹ. Metformin dinku mejeeji postprandial ati glycemia ãwẹ lakoko nitori idinku ninu resistance insulin. Glukosi fi awọn ohun-elo yiyara bi ifamọ ti ara si ifun insulin. Metformin tun dinku dida ti glukosi ninu ara lati awọn ohun ti ko ni iyọ ara mu, fa fifalẹ titẹsi rẹ sinu ẹjẹ lati inu ifun.
Fun awọn alakan, awọn ohun-ini afikun ti metformin ti ko ni nkan ṣe pẹlu idinku glycemia tun jẹ pataki pupọ. Oogun naa ṣe idiwọ idagbasoke ti angiopathy nipasẹ deede awọn lipids ẹjẹ, imudara ijẹẹjẹ ara. Gẹgẹbi awọn ijabọ kan, metformin ni anfani lati ṣe idiwọ hihan neoplasms. Gẹgẹbi awọn alaisan, o dinku ifunra, ṣe iranlọwọ lati ṣetọju iwuwo deede, nfa iwuwo iwuwo, ati pe imudarasi ounjẹ.
Glibenclamide jẹ iran-iran PSM 2. O ṣe taara lori awọn sẹẹli beta ti o fọ pẹlẹpẹlẹ: o dinku aaye ti ifamọra wọn si awọn ipele glukosi ẹjẹ, nitorinaa pọ si iṣelọpọ hisulini. Glibenclamide tun ṣe alekun glycogenogenesis, ilana ti titoju glukosi ninu awọn iṣan ati ẹdọ. Ko dabi metformin, oogun yii le fa hypoglycemia, ti o nira ju awọn aṣoju miiran ti ẹgbẹ PSM - glimepiride ati glyclazide. Glibenclamide ni a ka ni agbara ti o lagbara julọ, ṣugbọn o tun lewu julo ti PSM. O ko ṣe iṣeduro fun awọn alagbẹ pẹlu ewu nla ti hypoglycemia.
Bi o ṣe le gba oogun Gluconorm
Ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti metformin jẹ tito nkan lẹsẹsẹ, glibenclamide - hypoglycemia. O le dinku ewu ti awọn abajade odi ti itọju pẹlu gluconorm, mu awọn oogun ni akoko kanna bi ounjẹ ati ni alekun jijẹ iwọn lilo, bẹrẹ pẹlu o kere ju.
Doseage ti awọn oogun Gluconorm ni ibamu si awọn ilana:
Awọn ẹya ti gbigba | Oole | Gluconorm Plus | |
2,5-500 | 5-500 | ||
Bibẹrẹ iwọn lilo, taabu. | 1-2 | 1 | 1 |
Iwọn aropin, taabu. | 5 | 6 | 4 |
Ibere ti jijẹ iwọn lilo | A n mu iwọn lilo pọ si nipasẹ tabulẹti 1 ni gbogbo ọjọ 3 ti alaisan naa ba ti ṣaṣeyọri ti gba taiṣaa tẹlẹ. Ti a ko ni paṣẹ metformin fun dayabetik, tabi ko farada rẹ daradara, ṣafikun tabulẹti keji ko si ju awọn ọsẹ 2 nigbamii. | ||
Ihamọ fun awọn alamọgbẹ pẹlu iwe kidinrin ati arun ẹdọ | Fun yiyọ gluconorm kuro ninu ara, ẹdọ ti o dara ati iṣẹ kidinrin jẹ dandan. Ni ọran ti aipe ti awọn ara wọnyi ti iwọn oniruru, itọnisọna naa ṣe iṣeduro idiwọn si iwọn lilo ti o kere julọ. Bibẹrẹ pẹlu iwọn iwọn iwọn ikuna, o jẹ eewọ oogun naa. | ||
Ipo elo | Mu tabulẹti 1 ni ounjẹ aarọ, 2 tabi 4 ni ounjẹ aarọ ati ale. 3, 5, 6 taabu. pin si 3 abere. |
Pẹlu resistance insulin ti o lagbara, eyiti o jẹ iwa ti awọn eniyan obese pẹlu àtọgbẹ, a le fun ni ni metformin afikun. Nigbagbogbo ninu ọran yii wọn mu o ṣaaju ki o to sun. Iwọn ojoojumọ ti aipe fun metformin ni a gba lati jẹ miligiramu 2000, o pọju - 3000 miligiramu. Ilọsi siwaju sii ni iwọn lilo jẹ ewu pẹlu lactic acidosis.
Pẹlu aini awọn carbohydrates ni ounjẹ, Gluconorm n fa hypoglycemia. Lati yago fun, awọn tabulẹti mu yó pẹlu awọn ounjẹ akọkọ. Awọn ọja gbọdọ ni awọn carbohydrates, pupọ lọra. O ko le gba awọn aaye to gun laarin awọn ounjẹ, nitorinaa a gba awọn alaisan niyanju afikun ipanu. Awọn atunyẹwo ti awọn alagbẹ fihan pe pẹlu ipa nla ti ara, suga le subu ni ọrọ kan ti awọn iṣẹju. Ni akoko yii, o nilo lati ṣe akiyesi pataki si ilera rẹ.
Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju
Awọn ipa wo ni ẹgbẹ le pade alabapade aladun nigba lilo Gluconorm tabi awọn analogues rẹ:
- hypoglycemia bi abajade ti PSM;
- Awọn ifura lati inu ounjẹ ngba, okunfa wọn jẹ metformin. Gẹgẹbi awọn atunyẹwo, awọn alakan alamọde nigbagbogbo n dagbasoke gbuuru ati aisan owurọ. Awọn ilana fun lilo kilọ pe irora inu ati eebi tun ṣee ṣe. Ti iru awọn iṣoro ba dide, maṣe fi Gluconorm silẹ lẹsẹkẹsẹ, igbagbogbo ni ọsẹ kan ara ṣe deede si idaduro didi oogun naa bii iyẹn;
- o ṣẹ si ilana ti dida ẹjẹ. Iye awọn ẹya paati ninu ẹjẹ le ju silẹ. Nigbati a ba dawọ itọju pẹlu Gluconorm, a ti mu idapọ ẹjẹ pada;
- lactic acidosis jẹ ilolu toje ti àtọgbẹ, iwa fun iru 2. Laisi iranlọwọ iṣoogun, o nyorisi si coma;
- aibikita fun oti ni irorun;
- eto aifọkanbalẹ aarin le dahun si lilo gluconorm pẹlu orififo ati ailera;
- Awọn apọju inira ṣee ṣe, o to anafilasisi.
Awọn igbelaruge ẹgbẹ bi hypoglycemia ati lactic acidosis jẹ abajade ti iṣuju ti Gluconorm. O le jẹ:
- Taara: ti dayabetiki mu diẹ sii ju iwọn lilo ti a fun ni ni lọ.
- Aṣiṣe. Hypoglycemia le waye nigbati aini awọn carbohydrates ni ounjẹ tabi glukosi ti jẹ iyara ni iyara lakoko ṣiṣe ti ara ati aapọn nla, mejeeji ti ẹkọ-ara ati ti ẹkọ iwulo. Ibiyi ti lactate pọ si ni awọn ipo ti oti mimu ọti-lile, ikuna eto ara eniyan ti o yori si hypoxia, pẹlu awọn ọgbẹ nla ati awọn arun aarun.
Awọn iṣẹ fun apọju ni ibamu si awọn itọnisọna: hypoglycemia kekere jẹ iduro nipa glukosi tabi awọn ọja pẹlu akoonu giga rẹ. Lactic acidosis ati hypoglycemia, pẹlu pẹlu mimọ imọ-jinlẹ, nilo ile-iwosan ti o yara.
Awọn idena
Nigbati Gluconorm fun àtọgbẹ ko le lo:
- pẹlu ifamọ pọ si awọn paati ti tabulẹti. Contraindication yii pẹlu awọn aati inira, ati pe awọn iṣe aifẹ ti o nilo itusilẹ ti oogun naa;
- ti o ba jẹ ayẹwo 1 iru àtọgbẹ;
- lakoko itọju awọn ilolu nla ti àtọgbẹ, awọn akoran ti o lagbara ati awọn ipalara. Ipinnu lori gbigbepo igba diẹ si itọju ailera insulini ni o ṣe nipasẹ ologun ti o wa ni wiwa;
- pẹlu aisedeede kidirin lile tabi eewu giga ti iru awọn irufin;
- lakoko oyun ati HB. Ihamọ ti lilo Gluconorm jẹ ti o muna, niwọn igba ti PSM ninu akojọpọ tabulẹti le ṣe idiwọ idagbasoke ọmọ inu oyun, yorisi hypoglycemia ninu ọmọ naa;
- lakoko ti o mu awọn aṣoju antifungal. Apapo ti Gluconorm pẹlu miconazole tabi fluconazole jẹ apọju pẹlu hypoglycemia ti o nira. Atokọ awọn oogun ti o ni ipa lori iṣẹ ti Gluconorm ni a fihan ninu awọn ilana fun lilo;
- ti alaidan ba ti ni iriri lactic acidosis tabi ni eewu giga ti dagbasoke.
Analogs ati awọn aropo
Awọn abọ-ọrọ | Olupese | Ami-iṣowo |
Awọn analogues ti gluconorm pipe | Canonpharma | Metglib |
Berlin-Chemie, Guidotti yàrá | Glibomet | |
Awọn afọwọṣe Gluconorm Plus | Onigbese ile-iwosan | Glibenfage |
Canopharma | Agbara Metglib | |
Merck Sante | Glucovans | |
Olokiki | Bagomet Plus | |
Awọn ipalemo Metformin | Vertex, Gideon Richter, Medisorb, IzvarinoFarma, ati be be lo. | Metformin |
Onigbese ile-iwosan | Merifatin | |
Márákì | Glucophage | |
Awọn igbaradi Glibenclamide | Onigbese ile-iwosan | Statiglin |
Elegbogi, Atoll, Moskhimpharmpreparaty, abbl. | Glibenclamide | |
Berlin Chemie | Maninil | |
Awọn oogun apa-meji: metformin + PSM | Sanofi | Amaryl, gẹgẹ bi apakan ti PSM glimepiride |
Akrikhin | Glimecomb, ni PSM Gliclazide |
Awọn analogues ti o pe, bi metformin ati glibenclamide lọtọ, le mu amupara ni iwọn lilo kanna bi Gluconorm. Ti o ba gbero lati yipada si itọju pẹlu itọsi sulfonylurea miiran, iwọn lilo yoo ni lati yan lẹẹkansi. Awọn oniwosan ṣe iṣeduro yiyipada lati Gluconorm si Amaryl tabi Glimecomb si awọn alagbẹ pẹlu awọn ailera 2 ti iyọ ara, eyi ti nigbagbogbo ni iriri hypoglycemia.
Gẹgẹbi awọn atunyẹwo, ndin ti Gluconorm ati awọn analogues rẹ ti sunmọ, ṣugbọn awọn alamọgbẹ tun fẹ Glybomet German, ni imọran pe o jẹ oogun ti o ni agbara giga julọ.
Awọn ofin ipamọ ati idiyele
Gluconorm jẹ doko fun ọdun 3 lati ọjọ ti iṣelọpọ. Gluconorm Plus ti wa ni laaye lati fipamọ ko siwaju sii ju ọdun 2 lọ. Itọsọna naa ko ni awọn ibeere pataki fun awọn ipo ipamọ, o to lati ṣe akiyesi ijọba ti ko ni agbara ju iwọn 25 lọ.
Awọn alakan ara ilu Rọsia le gba awọn oogun mejeeji ni ibamu si iwe ilana lilo oogun ọfẹ ti olutọju gbogbogbo tabi endocrinologist. Rira ti ominira yoo ta ni idiyele laisi idiyele: idiyele ti idii ti awọn tabulẹti 40 ti Gluconorm jẹ to 230 rubles, Awọn idiyele Gluconorm Plus lati 155 si 215 rubles. fun 30 awọn tabulẹti. Fun lafiwe, idiyele ti Glibomet atilẹba jẹ nipa 320 rubles.