Haipatensonu jẹ aisan. Ewo ni ni awọn ọdun aipẹ ti ni ibe pinpin kaakiri laarin gbogbo awọn apakan ti olugbe. Arun naa, ami akọkọ jẹ ilosoke pataki ninu titẹ ẹjẹ nitori ọpọlọpọ awọn idi.
Ijabọ ti Igbimọ Ilera ti Agbaye ṣe ijabọ pe haipatensonu waye ni gbogbo olugbe olugbe keji ti Earth.
Nitorinaa, iṣoro ti iwadii ati itọju ti aisan yii ni a mu wa si iwaju. Eyi kan si gbogbo eniyan, ati paapaa awọn aami aiṣedede ti o han nigbagbogbo diẹ sii ni awọn eniyan agbalagba, ṣugbọn lilọsiwaju itiniloju kan - haipatensonu ori-ara jẹ kere, ni ipa awọn eniyan labẹ 30 ati paapaa ọdọ.
Nigbagbogbo awọn eniyan ko ṣe akiyesi awọn ifihan ti iyara ti titẹ giga titi ti wọn fi bẹrẹ arun naa titi di igba ti o ba tẹle, 3 ati 4, ni atele. O jẹ awọn ipinlẹ ala yii ti o lewu julo. Kini haipatensonu ipele 3 ati ibo ni o ti wa?
Idaraya ati haipatensonu
Orukọ ijinle sayensi ti arun naa jẹ haipatensonu iṣan, awọn analogues ti o ku jẹ awọn iyatọ nikan ati awọn afiwewe ti igba atijọ. O jẹ ti awọn oriṣi meji.
Haipatensonu (ọrọ iṣoogun jẹ akọkọ tabi haipatensonu iṣọn-ẹjẹ pataki) jẹ itẹramọsẹ ati ilosoke gigun ni titẹ ẹjẹ ti jiini aimọ.
Eyi tumọ si pe ohun ti o fa idaamu yii jẹ eyiti a ko mọ si imọ-jinlẹ, ati pe gbogbo nkan da lori awọn ireti.
O gbagbọ pe ninu jiini eniyan ni o wa to ogun awọn jiini ti o bakan ni ipa iṣẹ ti eto iṣakoso ẹjẹ titẹ. Arun yii jẹ iroyin diẹ sii ju 90% ti gbogbo awọn ọran. Itọju ni lati yọkuro awọn aami aiṣan ati yọkuro awọn abajade.
Ile-ẹkọ keji, tabi haipatensonu iṣan ti iṣan, waye pẹlu awọn arun ati iṣẹ ti ko ṣiṣẹ ti awọn kidinrin, awọn keekeke ti endocrine, itankalẹ akojọpọ ati aiṣedede ile-iṣẹ vasomotor ti medulla oblongata, aapọn ati ẹjẹ ti o ni ibatan, tun npe ni iatrogenic.
Ẹya ti o kẹhin pẹlu haipatensonu ti o fa nipasẹ lilo awọn oogun homonu lakoko itọju ailera lakoko akoko iloyun tabi fun iloyun.
O jẹ dandan lati toju iru haipatensonu iru aisan aye, iyẹn ni, imukuro idi gbongbo, ati kii ṣe titẹ si isalẹ titẹ.
Etiology ati pathogenesis ti idagbasoke ti arun na
Ni ọjọ-ori ti iṣẹ-jiini, ko ṣoro lati pinnu pe ajogun jẹ ipin ti o jẹ pataki julọ niwaju wiwa titẹ pupọ. O fẹrẹ ga julọ pe ti awọn obi rẹ ba fi ẹsun nipa ilosoke idurosinsin ninu titẹ ẹjẹ, lẹhinna arun naa yoo tun tan si ọ.
Nigbamii ni pataki, ṣugbọn kii ṣe ni ipo igbohunsafẹfẹ, jẹ peculiarity ti awọn olugbe ilu - igbohunsafẹfẹ giga ti awọn ipo ni eni lara ati igbesi aye giga. O ti fihan ni imọ-jinlẹ pe pẹlu awọn apọju ti ẹdun ọkan-ti ẹmi, awọn iṣupọ ti awọn neurons ṣubu kuro ninu awọn ẹwọn ti ara ti o wọpọ, eyiti o yori si irufin ilana ilana ajọṣepọ wọn. Anfani ninu itọsọna ti awọn ile-iṣẹ ti n ṣiṣẹ jẹ ainidipọ sopọ pẹlu ilosoke ninu titẹ ẹjẹ.
Awọn okunfa eewu ṣe afihan awọn ẹgbẹ awọn eniyan wọnyẹn ti o ni alekun ibajẹ haipatensonu.
Iwọnyi pẹlu:
- Eniyan agbalagba. O jẹ gba gbogbo eniyan pe gbogbo eniyan ti o ju aadọta 50 jiya wahala haipatensonu, paapaa ti ko ba lero awọn ami akọkọ rẹ. Eyi jẹ nitori idinku idinku rirọ ti awọn iṣan ara ẹjẹ, nitori abajade agbara isanwo wọn lati ṣe idiwọ ipa ti awọn ihamọki ọkan. Pẹlupẹlu, pẹlu ọjọ-ori, eewu atherosclerosis ti awọn ọkọ oju omi pọ si, eyiti o yori si idinku ti lumen wọn ati ipa ti a pe ni ihuwa ifa ẹjẹ (bii ihoogun ọkọ ofurufu) nipasẹ iho kekere kan ni aarin ọpa ti o ni awọn ṣiṣu ọra.
- Awọn Obirin. Awọn ijinlẹ fihan pe awọn ọmọbirin ati awọn obinrin ni o seese lati jiya lati haipatensonu ju awọn ọkunrin lọ. Idi naa jẹ ipilẹ ti homonu ti o lagbara, eyiti o pọ si lakoko oyun, ati pe o farasin pupọ nigbati menopause waye. Estrogens ti iṣelọpọ nipasẹ awọn ikun ti ẹjẹ kekere, ṣugbọn wọn jẹ idaji idaji nkan oṣu. Nigbati iṣelọpọ wọn duro ni gbogbo rẹ, awọn obinrin bẹrẹ lati ṣe aibalẹ nipa awọn ami ti titẹ ẹjẹ giga.
- Nkan ti o wa ni erupe ile Si ẹka yii o le pinnu afẹsodi si awọn ounjẹ ti o ni iyọ ju, eyiti o ṣe imudara iyipo ti omi ninu awọn tubules ti nephron ati pe o ṣe alabapin si ilosoke iwọn didun ti ẹjẹ kaa kiri, bakanna dinku idinku kalsia. O, gẹgẹbi dẹlẹnu ikini kadari akọkọ, jẹ pataki fun kikun iṣẹ myocardium naa. Bibẹẹkọ, arrhythmias ati ejection artinal giga ṣee ṣe, eyiti o yori si ilosoke ninu titẹ.
- Ọti ati siga. Awọn iwa ipanilara funrara wọn jẹ ipalara ti iyalẹnu, wọn tun ba awọn ọrun ati akojọpọ fẹlẹfẹlẹ ti awọn iṣan ara ẹjẹ, nfa agbara wọn lati na isan daradara ati adehun si lu pẹlu igbi okun kan. Awọn isanraju igbagbogbo ti awọn ohun elo ẹjẹ nitori iṣe ti nicotine ati ẹfin siga n yorisi aiṣedede ti inu ati eto akopọ ti iṣan.
Ni afikun, ọkan ninu awọn ifosiwewe ni niwaju isanraju ati àtọgbẹ. Apọju iwuwo ni asopọ pẹlu ainaani ti ara. Iru hypertonic yii n mu ọna iṣẹ ṣiṣe kekere ti igbesi aye, awọn ohun-elo rẹ, nitori aini fifuye deede, padanu ipin iṣan wọn ati maṣe dahun si ilana ti aifọkanbalẹ eto aifọkanbalẹ.
Ni afikun, ipele ti awọn eeṣan atherogenic pọ si, eyiti o jo nipasẹ endothelium ti awọn iṣan ẹjẹ, ni ipa lori wọn.
Dystrophy yii jẹ igbesoke pupọ ni mellitus àtọgbẹ, nitori nitori ailapa ti igbomikana ti iṣelọpọ agbara, awọn ọra jẹ talaka ati fifọ, a ko le gba ki o tan kaakiri ninu ẹjẹ.
Awọn iwọn ti haipatensonu iṣan ati awọn iyọrisi to ṣeeṣe
Ile-iwosan naa ṣe iyatọ awọn kilasi iṣẹ ṣiṣe ti haipatensonu, ọkọọkan wọn ni ọna pataki si ayẹwo, itọju
Ni afikun, awọn ẹgbẹ eewu pupọ wa fun idagbasoke awọn ilolu ti arun na
Awọn ẹgbẹ Ewu gbarale niwaju awọn ifosiwewe kan ti o n ṣi ipa ọna ti arun na.
Ipilẹ atẹle ti haipatensonu iṣan ni awọn ofin titẹ ẹjẹ to gaju ṣee ṣe.
- Ite 1 - systolic 140-159 / diastolic 90-99 mm RT. Aworan.
- Ite 2 - systolic 160-179 / diastolic 100-109 mm RT. Aworan.
- Ite 3 - systolic 180+ / diastolic 110+ mm RT. Aworan.
- Ti ya sọtọ haipatensonu ẹjẹ - iṣọn iṣan-ara 140+ / diastolic 90.
Lati ipinya yii o han gbangba pe o lewu julo ni alefa 3e, eyiti o ni titẹ ti o ga julọ, idaamu iṣọn-ẹjẹ tẹlẹ. Iwọn naa jẹ ipinnu nipasẹ wiwọn titẹ titẹ arinrin ni ibamu si ọna Korotkov, ṣugbọn ko gbe awọn itọkasi ile-iwosan. Lati ṣafihan awọn ayipada ninu awọn ara ti o ni itara julọ si ilosoke ninu titẹ ẹjẹ (eyiti a pe ni awọn ara ile-ibi-afẹde) ati awọn abajade to ṣeeṣe, ipinya nipasẹ awọn ipele ni idagbasoke. Awọn ara wọnyi pẹlu ọpọlọ, ẹdọ, kidinrin, ẹdọforo. Awọn ami akọkọ jẹ awọn ida-ẹjẹ ninu ara parenchyma pẹlu o ṣẹ ti iṣẹ rẹ ati idagbasoke ti insufficiency.
Ipele 1 - awọn ayipada ninu awọn ibi-afẹde ti a ko rii. Abajade ti haipatensonu iru bẹ ni igbapada alaisan pẹlu ọna ti o tọ si itọju.
Ipele 2 - ti o ba jẹ pe eto ara kan ti o kere ju kan, alaisan naa wa ni ipele yii ti arun naa. Ni ipele yii, o jẹ dandan lati ṣe ayewo ti agbegbe ti o fowo ki o kan si alamọja kan. ECG, ẹkọ ẹkọ echocardiography, awọn ayewo oju fun retinopathy nigbati o ba n ṣe ayẹwo owo-owo naa (ami-alaye ti o ga julọ ati irọrun aisan ni akoko), gbogboogbo ati idanwo ẹjẹ biokemika, ito.
Ipele 3 - ipin kan ipo lori ibẹrẹ ti aawọ riru riru. O ti wa ni characterized nipasẹ niwaju ti awọn egbo pupọ ati pupọ ti awọn ara ti o ju ọkan lọ. O le jẹ: iṣọn-ẹjẹ ati awọn ọgbẹ ischemic nitori angiopathy ti awọn iṣan inu ẹjẹ, encephalopathy ti awọn oriṣiriṣi awọn ipilẹṣẹ, iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan (arun ọkan iṣọn-alọ ọkan) pẹlu awọn ifihan ti angina pectoris (irora àyà ti o ndan si apa osi, ọrun, ọbẹ), infarction alailoye pẹlu awọn ayipada atẹle ni necrotic ati majele - Arun inu Dressler, aisedeede pada ati mọnamọna kadiogenic. Eyi yoo ni atẹle nipa ibaje si idankan awọn isanwo to jẹ, nitori abajade eyiti proteinuria yoo waye, awọn ilana ti sisẹ ati atunlo pilasima ẹjẹ ninu nephron yoo buru si, ati ikuna kidirin ńlá. Awọn ọkọ nla ni yoo kan nipasẹ atẹle naa, eyiti yoo han bi aortic aneurysm, atherosclerosis nla, ati ibaje si iṣọn-alọ ọkan. Retina jẹ aibikita pupọ si titẹ ẹjẹ ti o ga, eyiti a ṣe afihan nipasẹ ibajẹ si aifọkanbalẹ iṣan ati ẹjẹ inu ẹjẹ. Ipele yii nilo awọn igbesẹ ipinnu lati ṣabẹwo fun awọn ilana iparun pẹlu awọn oogun.
Ipele 4 - ipo ebute, eyiti, pẹlu itẹramọṣẹ diẹ sii ju ọsẹ kan lọ, nyorisi ibajẹ ti ko ṣee ṣe.
Ni afikun, awọn ẹgbẹ eewu pupọ wa fun idagbasoke awọn ilolu:
- akọkọ - ni akoko idanwo naa, ko si awọn ilolu, ati iṣeeṣe ti idagbasoke wọn lori ọdun 10 jẹ to 15%;
- keji - awọn ifosiwewe mẹta lo wa, ati eewu ti awọn ilolu ko si ju 20%;
- ẹkẹta - wiwa ti diẹ sii ju awọn ifosiwewe mẹta ni a fihan, eewu ti ilolu jẹ nipa 30%;
- kẹrin - ibajẹ ti o lagbara si awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe ni a ṣawari, eewu ti ikọlu ọkan ati ikọlu jẹ diẹ sii ju 30%.
Da lori iṣaju iṣaaju, o di kedere kini haipatensonu ti ipele kẹta jẹ eewu 4. Ni awọn ọrọ ti o rọrun, arun naa jẹ apaniyan.
Itoju haipatensonu
Ipele haipatensonu ori-ara 3 ewu 4 nilo itọju pajawiri ati pe ko farada idaduro. Awọn ilolu jẹ eyiti ko dara julọ - ikọlu ọkan, ikọlu, ikuna kidirin.
Ni ibere ki o ma duro de aawọ riru riru, o nilo lati pe ọkọ alaisan bi o ba ṣeeṣe ni iwaju ti awọn ami ailorukọ akọkọ - titẹ systolic loke 170, awọn efori ti o bajẹ, eekanna aarin nitori rirọ intracranial giga (lẹhin eebi pẹlu iru riru iru, ipo naa ko ni din), tinnitus nitori sisan ẹjẹ ti o pọ si, awọn irora sisun lẹhin ẹhin, ailera ninu awọn iṣan ati numbness wọn.
Boya ikunsinu ti "gussibumps" labẹ awọ ara, ibajẹ ilọsiwaju ni iranti ati idinku ninu awọn agbara ọgbọn, iran ti bajẹ.
Ni ipinle yii, iṣẹ ṣiṣe ti ara, awọn gbigbe lojiji ti wa ni contraindicated, awọn alaisan ni a yago fun lile lati faragba awọn iṣẹ, bibi, mu ọkọ ayọkẹlẹ kan.
Awọn iṣeduro ti awọn ogbontarigi ni lati lo ọpọlọpọ awọn oogun, ọkọọkan eyiti yoo ni ipa lori apakan rẹ ti ẹwọn pathogenesis.
Awọn ipalemo ti ẹgbẹ akọkọ, eyiti a lo akọkọ fun haipatensonu:
- Dipotics yipo jẹ awọn nkan ti o ṣe idiwọ Na + K + Cl-cotransporter ni apakan oke ti Henle nephron lupu, eyiti o dinku ifasilẹ omi ti iṣan omi, omi ko pada si iṣọn-ẹjẹ, ṣugbọn ti yọ gaan lati inu ara. Iwọn ti titan ẹjẹ n dinku, ati pẹlu rẹ titẹ ẹjẹ. Iru awọn owo bẹẹ ni Furosemide (aka Lasix), Indapamide (tun mọ bi Indap tabi Arifon), Hydrochlorothiazide. Wọn nlo wọn nigbagbogbo, nitori wọn ko gbowolori ni afiwe pẹlu analogues.
- Awọn olutọpa Beta. Din isọdọkan ti ọkan pọ si pẹlu haipatensonu ipele 3, ìdènà awọn ifun adrenergic ti myocardium. Awọn oogun ti ẹgbẹ yii pẹlu Anaprilin (Propranolol), Atenolol (Atebene), Cordanum, Metoprolol (awọn fọọmu Spesicor, Corvitol ati Betalok wa), Nebivalol. O jẹ dandan lati lo awọn oogun wọnyi ni kedere ni ibamu si awọn ilana naa, nitori tabulẹti alaabo afikun le ja si ipa ọna ti ko ni agbara ati automatism ati arrhythmias.
- Angiotensin-iyipada awọn inhibitors enzymu. Angiotensin pọ si titẹ ẹjẹ pupọ, ati pe ti o ba da idiwọ rẹ duro ni ipele ti angiotensinogen àsopọ, o le yarayara ati imunadoko yọ awọn ami ti haipatensonu 3, ani pẹlu eewu ti 4. Awọn aṣoju olokiki julọ ti ẹgbẹ naa jẹ Captopril (Kapoten), Kaptopress, Enap (Renitek), Lisinopril. Sisọ awọn olugba angiotensin taara pẹlu Losartan ṣee ṣe.
- Awọn aṣakora ara alumọni - Nifedipine ati Amlodipine - dinku agbara ọkan ati iwọn didun ipajade mọnamọna ti ẹjẹ, nitorinaa dinku titẹ ẹjẹ.
O ṣee ṣe lati yago fun haipatensonu ati idaamu haipatensonu ni ile. Ipilẹ ti ọna naa jẹ ounjẹ ti o muna bi ọna akọkọ ti ipa itọju, ni pataki lilo tabili iyọ ti Nkan 10 ni ibamu si Pevzner.
O pẹlu akara alikama, awọn ounjẹ ti o ni ọra-kekere, awọn saladi ti o ni ọlọrọ fiber, awọn ẹyin ti a ṣan, awọn ohun mimu ọra-wara, awọn oje. Rii daju lati idinwo gbigbemi iyọ si 6 g fun ọjọ kan. Awọn ọna idakeji jẹ awọn idalẹnu - valerian, motherwort, Mint ata, hawthorn.
Apejuwe Ipele Ipele 3 ninu fidio ninu nkan yii.
