Iṣẹ abẹ lori ti oronro jẹ ilana ti o tọ ati ilana ti o nira.
Ninu oogun, a ka aronroatectomy jẹ ọkan ninu awọn ilowosi iṣẹ abẹ pataki lakoko eyiti yiyọ gbogbo tabi apakan ti oronro ni a ṣe.
Ọna yii ti itọju ipilẹṣẹ ni a lo ni awọn ọran nibiti itọju oogun ko fun ni abajade rere.
Ọpọlọpọ awọn oriṣi ti oronroatectomi wa, pẹlu:
- ohun elo pancoda (ilana Whipple);
- distal pancreatectomy;
- apakan pancreatometry;
- gbogbogbo.
Awọn ilana wọnyi ni a lo da lori ayẹwo ti a ṣe si alaisan. Ṣugbọn ọna kan tabi omiiran, wọn ni nkan ṣe pẹlu ti oronro. Sawon, nigba ti o rii eefin akàn kan ti oronro, tabi akàn ninu ẹya ara yii.
Lati le dahun ni deede ni bi kini panneatectomy ṣe jẹ, iru ilana wo ni o ati bi o ṣe le murasilẹ daradara, o nilo lati ni oye kini awọn itọkasi le jẹ idi fun ifọwọyi yii.
Atokọ yii pẹlu:
- Iredodo ara.
- Necrotizing pancreatitis.
- Onibaje ipara pẹlu irora.
- Ipalara
- Awọn ara
- Adenocarcinoma (85%).
- Cystadenoma (mucinous / serous).
- Cystadenocarcinoma.
- Awọn ẹmu ti awọn sẹẹli islet (awọn eegun neuroendocrine).
- Paoillary cystic neoplasms.
- Ọpọlọ
- Awọn èèmọ sẹẹli Acinar.
- Apo-ẹjẹ hyperinsulinemic ti o nira.
Gẹgẹbi ni gbogbo awọn ọran miiran, wiwa ti awọn iwe ilana fun ilana jẹ ipinnu nipasẹ dokita ti o ni iriri. Lati ṣe eyi, o nilo lati ṣe ayewo kikun ki o fi idi iwulo ṣiṣẹ.
Awọn ẹya ti awọn oriṣiriṣi awọn iṣẹ
Ilana iṣẹ abẹ ti o wọpọ julọ ti o ni nkan ṣe pẹlu yiyọ ti apakan ti oronro ni a pe ni pancreatoduodenectomy. O ni yiyọ bulọọki ti apakan ti o jinna ti ikun, awọn akọkọ ati awọn ẹya keji ti duodenum, ori ti oronro, iwo ibọn ti o wọpọ ati apo gall.
Apapọ iṣọn-alọ ọkan le tun ṣee lo. Lara awọn abajade gbogbogbo ti pipe tabi iṣẹ panṣan ti o pe ni pipe, awọn ailagbara wa ninu endocrine tabi iṣẹ exocrine ti ti oronro ti o nilo rirọpo hisulini tabi awọn ensaemusi ti ounjẹ.
Lẹhin iru iṣiṣẹ bẹẹ, alaisan lẹsẹkẹsẹ dagbasoke iru I àtọgbẹ, nitori otitọ pe nitori abajade ilowosi iṣẹ-abẹ, ti oronro boya ni apakan tabi rara. A le ṣe itọju alakan iru 1 pẹlu abojuto to sunmọ ti glukosi ẹjẹ ati itọju ailera insulini.
Ni igba ti oronro jẹ lodidi fun iṣelọpọ ọpọlọpọ awọn ensaemusi ti ounjẹ, o ti yẹ ki o ṣe nkan ti oronro jẹ bi ibi isinmi ti o kẹhin nikan. Itọkasi jẹ igbagbogbo arun ti o jẹ ohun elo pẹlẹbẹ ti o jẹ idẹruba igbesi aye, gẹgẹ bi arun alakan. O ṣe pataki pupọ lati ṣe akiyesi pe paapaa lẹhin ti oronroatectomy, irora duro ninu ọpọlọpọ awọn alaisan.
Distant ti oronro jẹ yiyọkuro ti ara ati iru ti oronro.
Kini awọn dokita ti o ni iriri ṣe asọtẹlẹ?
Lẹhin itọju gbogbogbo ti ẹya gbogbo ara, ko tun fun wa ni awọn ensaemusi ti ara rẹ labẹ iṣẹ ti oronro tabi hisulini, nitorinaa, awọn alaisan ni a fihan itọju ailera ati mu awọn afikun enzymu. Ipo ti o jọra waye nigbati aisan kan wa ti negirosisi iṣan.
Arun yii daba pe labẹ ipa ti awọn enzymu tirẹ, apakan ti oronro npadanu awọn iṣẹ rẹ ati di okú. Buru julọ ti gbogbo, nigbati gbogbo ara ba ti ku. Aisan yii daba pe ara eniyan kii yoo ni anfani lati gbejade iye ti homonu to tọ, ati iṣakoso lẹsẹkẹsẹ ti awọn abẹrẹ insulin ati awọn ensaemia miiran ni a nilo.
Awọn ti ko sibẹsibẹ di dayabetiki, lẹhin iru iwadii kan, laanu, di bẹ. Nitorinaa, a fi agbara mu wọn lati yi igbesi aye wọn ki o tẹle awọn iṣeduro tuntun ti dokita wọn. Ni akọkọ, iwọ yoo ni lati kọ ẹkọ bi o ṣe le ṣe itọka glycemic atọka ninu ẹjẹ ati ṣe abojuto rẹ nigbagbogbo.
Iru iṣakoso jẹ nira paapaa fun ọdọ ati jo eniyan ti o ni ilera. Ṣugbọn laisi rẹ, ilera le bajẹ ani diẹ sii. Pẹlupẹlu, nitori awọn iṣoro tito nkan lẹsẹsẹ, aini insulini ti iṣan ati awọn ensaemusi inu, alaisan naa nilo abẹrẹ deede ti ana ana insulin eniyan. Eyi le jẹ iṣoro insurmountably da lori ọjọ-ori ati awọn arun to ni ibatan. Ṣugbọn ni apapọ, didara igbesi aye ti awọn alaisan lẹhin ti gbogbogbo ọpọlọ jẹ afiwera si didara igbesi aye ni awọn alaisan ti o farada ara ti ẹya yii.
Ilana asopọ kan ti a pe ni gbigbepo sẹẹli islet, eyiti o ṣe iranlọwọ dinku awọn ipa ti pipadanu iṣẹ endocrine lẹhin ti o wọpọ kan.
Nitoribẹẹ, ni ọran kọọkan, asọtẹlẹ ati ilana itọju le yatọ. Iyẹn ni idi, dokita le ṣeduro awọn ọna oriṣiriṣi ti itọju ailera si alaisan kọọkan.
Asọtẹlẹ ti iṣẹ abẹ ati akoko iṣẹ lẹyin
Nipa bi ilana ti awọn iṣẹlẹ ṣe n duro de alaisan ti o ṣe ifọwọyi yii, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe o nyorisi awọn ipọnju iṣọn-alọ ọkan ati ailagbara exocrine. Pẹlupẹlu, bi abajade, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi iṣakoso àtọgbẹ ati ṣetọju iwuwo, ati pe eyi nira pupọ lati ṣe.
Iwalaaye ninu awọn ẹni-kọọkan pẹlu awọn aarun buburu ni ainitẹlọrun. Bibẹẹkọ, ara ẹni ti han lati dinku. Otitọ yii jẹ nitori otitọ pe oogun igbalode ni ilọsiwaju nigbagbogbo, ati nitorinaa, imọ-ẹrọ ti ilowosi iṣẹ-abẹ tun n ni ilọsiwaju.
Bi fun idiyele ti iṣiṣẹ yii, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe o yatọ da lori ayẹwo ti a ṣe si alaisan. Ṣugbọn nigbagbogbo idiyele naa bẹrẹ lati ogoji ẹgbẹrun rubles.
Ilana naa fun awọn alaisan ti o ni awọn egbo ti o tọ ati irorun tun jẹ pataki ninu itọju ti ẹkọ nipa akàn. Sibẹsibẹ, TA n yorisi si awọn rudurudu ti iṣelọpọ ti o nilo iṣakoso ọpọlọpọ iṣakoso lati mu awọn iyọrisi wa. Iṣakoso dayabetik ati itọju iwuwo jẹ iṣoro kan.
Onitọju alagbẹ ati imọran ijẹẹmu ti a papọ pẹlu hisulini, ti oronro exocrine, ati awọn afikun Vitamin jẹ awọn itọju to ṣe pataki lẹhin itọju. Gbigba ati awọn iwọn iwuwo iwuwo jẹ pataki ati fihan pe awọn alaisan wọnyi nilo atẹle alaisan ti o muna ati afikun ounjẹ nipa igba pipẹ.
Ilọmọ ati aiṣedede igba pipẹ ti o ni ibatan pẹlu TA ti n dinku ni awọn ewadun ti o ti kọja, eyiti o tọka pe awọn ewu dabi pe o ṣe itẹwọgba ni afiwe pẹlu awọn anfani ti ifaya, ni pataki fun awọn alaisan ti o ni arun lasan. Ni gbogbogbo, iwalaaye nigbagbogbo da lori ilana ipilẹ ti arun na, kii ṣe lori abajade iṣẹ naa.
O tun le jiyan pe iṣẹ abẹ yii le jẹ itẹwọgba diẹ sii fun ọdọ ati ọdọ alamọdaju ti o ni arun kaakiri ti gbogbo eniyan ti o ni pẹlẹbẹ pẹlu ibajẹ ara ibẹrẹ tabi pẹlu alakan itankale idile.
Bii a ṣe ṣe iṣẹ abẹ a ṣe alaye ni fidio ninu nkan yii.
