Insulini jẹ homonu ti orisun ti amuaradagba ti oronro n fun wa lẹhin ilosoke ninu glukosi ẹjẹ.
Ipele rẹ yoo ga julọ ni kete ti eniyan ba ti jẹun. O ṣe pataki lati ni lokan pe ọkọọkan awọn ọja ni awọn ọna oriṣiriṣi mu ipele gaari ninu ẹjẹ: diẹ ninu fifun ati loke deede, ati diẹ ninu di graduallydi not kii ṣe pupọ.
Iṣe ti hisulini jẹ iwuwasi, iyẹn ni, idinku ninu alekun ipele ti glukosi ninu ẹjẹ si iye deede, ati gbigbe ti glukosi yii si awọn ara ati awọn sẹẹli lati le fun wọn ni agbara, eyi tun le rii ninu nkan ti Wikipedia gbe.
Iṣe ti hisulini da lori otitọ pe o di ọra, o wa pẹlu ikopa taara rẹ pe awọn ile itaja glucose ninu awọn sẹẹli ni a ṣẹda. Pẹlu apọju ti glukosi, ara wa ni titan ẹrọ ti iyipada ti glukosi sinu ọra, lẹhin eyi ni o ti fi si ara.
Bi o ti mọ, gbogbo awọn carbohydrates jẹ irorun ati eka tabi yiyara ati lọra. O jẹ iyara tabi awọn carbohydrates ti o rọrun, gbogbo iyẹfun ati didùn, ti o mu gaari ẹjẹ lọ, eyiti o tumọ si pe wọn mu iṣelọpọ akiyesi ti insulin, pọ si oṣuwọn ti ẹda sanra.
Da lori eyi, a le pinnu pe lilo agbara nla ti awọn carbohydrates nyorisi pọ si iṣelọpọ ti hisulini. Eyi kii ṣe idahun gangan si ibeere ti kini insulin, ṣugbọn o jẹ ki o ye bi awọn ọna ṣiṣe ti iṣẹda ti ọra, eyiti, ni ọna, Wikipedia kọwe nipa.
Isulini iseda
Hisulini jẹ iṣelọpọ funrararẹ. Lẹhin ounjẹ to ti ni ounjẹ, awọn carbohydrates wó lulẹ sinu glukosi ẹjẹ, eyiti o ṣe bi orisun agbara.
Ipanu tu tu hisulini jade lati ṣe iranlọwọ fun lilo ara ati gbe gbigbe glukosi sinu ara. Insulin n ṣe gbogbo iṣẹ yii pẹlu awọn homonu miiran bii amylin ati glucagon.
Insulini ati àtọgbẹ
Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1, ti oronro ko le gbekalẹ hisulini. Ara ti awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ type 2 le ṣe agbejade hisulini, ṣugbọn ko ni anfani lati lo ni kikun. Eyi jẹ pataki pupọ, nitori pe ọpọlọpọ awọn ibajẹ si ara fa awọn ipele glukosi giga, fun apẹẹrẹ:
- awọn ṣiṣu han ninu awọn àlọ ti awọn opin isalẹ, ọkan ati ọpọlọ.
- awọn okun nafu ti bajẹ, eyiti o fa ipalọlọ ati imọlara tingling ti o bẹrẹ pẹlu awọn ẹsẹ ati awọn ọwọ.
- Ewu ifọju, ikuna ọmọ, ikọlu, ikọlu ọkan, ati igbi ọwọ tabi awọn ẹsẹ pọ si.
Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ 1 ni o yẹ ki ara ara insulin nigbagbogbo sinu ara wọn lati ṣe pẹlu glukosi ti o wọ inu ara nipasẹ ounjẹ.
Iṣe ti hisulini dagbasoke nitorinaa ko le ṣe gba rẹ, nitori o ni walẹ pẹlu awọn nkan miiran o si pin nipasẹ oje oniba. Ti o ni idi ti a fi nfa hisulini sinu ara ki o wa ni inu ẹjẹ lẹsẹkẹsẹ.
Gbogbo awọn alaisan jẹ alailẹgbẹ, ati awọn okunfa ti o pinnu awọn abuda ti arun naa, ati igbesi aye eniyan, jẹ pataki fun itọju. Bayi hisulini wa ni diẹ sii ju ọgbọn awọn oriṣi oriṣiriṣi lọ, ati igbese ti insulin le jẹ oniruru lọpọlọpọ ni akoko.
Wọn yatọ si ara wọn ni ọna ti gbigba, iye owo ati nuances ti iṣe. Diẹ ninu awọn orisirisi ti hisulini ni a gba nipa lilo awọn ẹranko, bii elede; ati diẹ ninu awọn eya ti wa ni sise artificially.
Awọn oriṣi hisulini
Awọn oriṣi hisulini ti o lo lati ṣe itọju àtọgbẹ ni:
- Sare adaṣe iyara. Ohun naa bẹrẹ ṣiṣe laarin iṣẹju marun. Ipa ti o pọ julọ ba waye ninu wakati kan, ṣugbọn iṣẹ naa pari ni yarayara. Abẹrẹ yẹ ki o ṣee lakoko ilana ti jijẹ ounjẹ, gẹgẹbi ofin, insulin "yara" ni a nṣakoso pẹlu igbese ṣiṣe igba pipẹ.
- Kukuru. Hisulini adaṣe kukuru tabi hisulini deede. Ipa ti iru nkan yii waye ni idaji wakati kan. O le mu ṣaaju ki ounjẹ jẹ. Hisulini ti o ṣiṣẹ kuru ṣiṣẹ nṣakoso glukosi ẹjẹ fun igba diẹ ju insulin ṣiṣẹ ni iyara.
- Insulini ti akoko alabọde. A nlo ohun elo naa pọ nigbagbogbo pẹlu hisulini iyara tabi insulin ṣiṣe ni kukuru. Eyi jẹ pataki fun hisulini lati ṣiṣẹ fun igba pipẹ, fun apẹẹrẹ, o kere ju idaji ọjọ kan.
- Ofin insulin ti n ṣiṣẹ ni igbagbogbo ni a fun ni owurọ. O ṣe ilana glukosi ni gbogbo ọjọ, ti a ti lo o pọ pẹlu hisulini ti o ṣiṣẹ ni kukuru tabi hisulini ti o ṣiṣẹ iyara.
- Iṣeduro idapọpọ ti a dapọ jẹ awọn insulins alabọde ati kukuru. Iru isulini ni a nṣakoso lẹẹmeji ọjọ kan, ṣaaju ounjẹ. Nigbagbogbo, iru insulini yii ni o lo nipasẹ awọn eniyan ti o nira lati dapọ hisulini lori ara wọn, ka awọn itọnisọna ati rii awọn iwọn lilo. Iru insulini wo ni alaisan fẹran da lori ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn okunfa.
Ara ti olúkúlùkù n ṣe otooto si iṣakoso ti hisulini. Idahun si gbigbemi hisulini da lori kini ati nigba ti eniyan ba jẹ, boya o n kopa ninu ere idaraya ati bi o ti n ṣiṣẹ to. Nọmba ti awọn abẹrẹ ti eniyan le ṣe, ọjọ-ori rẹ, iye akoko ti awọn ayẹwo glucose, gbogbo eyi ni ipa lori yiyan iru insulini ati ọna ti ifihan rẹ sinu ara.
Awọn orisun ati be
Gbogbo awọn insulins wọ inu ara eniyan ni irisi awọn olomi ninu eyiti wọn tu. Awọn insulini le jẹ awọn ifọkansi oriṣiriṣi, ṣugbọn akọkọ akọkọ: U-100 jẹ ọgọrun awọn sipo ti hisulini fun milimita 1 ti omi.
Awọn eroja afikun ni a gbe sinu ojutu ti o ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn kokoro arun ati ṣetọju iwọntunwọnsi-ipilẹ acid-didoju. Ni diẹ ninu awọn eniyan, awọn nkan wọnyi le fa awọn nkan-ara, ṣugbọn iru awọn ọran bẹ ṣọwọn.
Bayi gbogbo awọn isulini insulin ni AMẸRIKA ni a ṣẹda lori ipilẹ ti hisulini eniyan. Ti ṣẹda insulini sintetiki akọkọ ni awọn ọdun 1980, o ni anfani lati rọpo awọn insulini ẹranko patapata, eyiti a ṣe lati inu awọn ẹlẹdẹ ati awọn malu.
Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn eniyan fi aaye gba hisulini ẹranko dara julọ, nitorinaa FDA gba laaye gbigbe si ti insulin ti n ṣẹlẹ lọna ti ara fun awọn ẹka kan ti awọn alaisan.
Hisulini
Dọkita ti o wa ni wiwa ipinnu ipinnu ti aipe fun iṣakoso hisulini fun alaisan, awọn abuda rẹ ati ipo gbogbogbo ti ara. Gẹgẹbi ofin, awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ 1 ni ibẹrẹ lilu 2 ni igba ọjọ kan, pẹlu awọn oriṣi oriṣiriṣi ti hisulini wa ni titan sinu apapo awọn oriṣi mẹrin ti awọn nkan. O gba ni gbogbogbo pe awọn abẹrẹ 3-4 fun ọjọ kan fun iṣakoso ti o dara julọ lori glukosi ẹjẹ, ati tun ṣe idiwọ tabi idaduro awọn ilolu ni awọn oju, awọn kidinrin, tabi awọn iṣan ti awọn alakan ṣoki nigbagbogbo.
Lọwọlọwọ, awọn ọna pupọ ti nṣakoso hisulini wa: lilo syringe pen (pen-injector), syringe tabi fifa soke.
Syringe
Iran tuntun ti awọn abẹrẹ ati awọn abẹrẹ jẹ tinrin pupọ ju awọn ayẹwo atijọ lọ, eyi jẹ ki abẹrẹ naa ko ni irora. A fi abẹrẹ sii labẹ awọ ara, sinu ẹran ara adipose ti awọn koko, itan, ejika tabi ikun.
Ikọwe Syringe
A ta pen insulin sinu pẹlu hisulini o si ni iwọn lilo iwọn lilo. Nigba miiran a fi kọọdi pataki kan sinu ẹrọ. Nibi, hisulini ti wa ni abẹrẹ nipasẹ abẹrẹ kan, ṣugbọn a lo okunfa dipo dipo pisitini. Ẹrọ naa rọrun lati lo fun awọn ọmọde ti o ara ara wọn ni insulini. Nitoribẹẹ, o rọrun pupọ ju igo kan ati syringe kan.
Elegbogi
Mọnamọna jẹ ẹrọ kekere ti o le gbe pẹlu rẹ. Inulin wa ni abẹrẹ ni awọn aaye arin nipasẹ igbọnsẹ sinu catheter, eyiti a gbe labẹ awọ ara ni ikun.
Anfani akọkọ ti fifa soke ni pe ẹrọ yii jẹ ki iwọn glukosi ninu ẹjẹ jẹ igbagbogbo, dinku tabi paarẹ iwulo awọn abẹrẹ.
Awọn ọna tuntun
Laipẹ, alaisan kan ti o ni àtọgbẹ ti lo iwulo lati lo abẹrẹ kan, ṣugbọn awọn abẹrẹ nigbagbogbo ko ni itunu ati korọrun. Awọn onimo ijinlẹ sayensi n ṣe awọn adaṣe tuntun nigbagbogbo lati ṣe agbekalẹ awọn ọna tuntun fun ṣiṣe abojuto insulini.
Ni iṣaaju, awọn oṣere ti awọn ọna tuntun daba daba injection insulin nipasẹ ifasimu, ṣugbọn awọn aṣelọpọ dawọ tita iru awọn ẹrọ ni ọdun 2007.
Boya ọjọ kan, awọn eegun fun gigun insini sinu ẹnu tabi awọn abulẹ awọ pataki ni yoo wa lori tita. Ṣugbọn nisisiyi alaisan naa le gba awọn ifun omi, awọn ọgbẹ ati awọn pirin-kaadi.
Awọn aaye abẹrẹ
Iṣeduro insulin fun gbigba iyara julọ ni a le ṣafihan sinu ikun. Ni afikun, awọn alaisan ara nkan naa sinu abala oke ti ejika. Isakoso insulin ti o lọra yoo jẹ ti o ba tẹ sinu ibadi tabi awọn ibadi.
Fun itọju ti àtọgbẹ, o ṣe pataki lati lo ọna kan nigbagbogbo ati aye ti iṣakoso ti hisulini, laisi yiyipada wọn. Sibẹsibẹ, lati yago fun sisanra tabi ikojọpọ ti àsopọ adipose, aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada nigbakan. O dara julọ lati maili miiran ni ayika abẹrẹ ki o mọ bi o ṣe le fa hisulini deede.
Abojuto
Gẹgẹbi afikun si hisulini, a tọju abojuto awọn ipele glukosi. Laifotape ohun gbogbo le ni ipa ni ipele glukosi ti ẹjẹ: kini eniyan jẹ, nigbati o jẹun, bawo ni o ṣe n ṣe ere idaraya, iru awọn ẹmi ti o ni iriri, bawo ni o ṣe wo awọn arun miiran, ati bẹbẹ lọ. Nigbagbogbo awọn alaye igbesi aye kanna le ni awọn ipa oriṣiriṣi lori ipa ti àtọgbẹ ni awọn eniyan oriṣiriṣi ati ninu eniyan kan, ṣugbọn ni ipele ti o yatọ ni igbesi aye. Nitorinaa, o ṣe pataki lati ṣe iwọn glukosi ni ọpọlọpọ igba ni ọjọ kan, gbigba ẹjẹ lati ika kan.
Àtọgbẹ Type 1 jẹ arun ti o gba laaye igbesi aye rẹ, nitorinaa o nilo itọju igbesi aye gbogbo fun ipo naa. O ṣe pataki lati ni oye gbogbo abala ti arun naa; eyi yoo jẹ ki itọju ibojuwo rọrun ati rọrun.
Awọn ipa isulini
Insulini ṣe ipa to ṣe pataki ni awọn ilana iṣelọpọ, o jẹ oniye biocatalyst. Nkan naa n ṣe gbigbe gbigbe gbigbe ti glukosi lati ẹjẹ si awọn ara. Ni afikun, hisulini lowo ninu iyipada ti glukosi ninu iṣan ara ati ẹdọ si glycogen.
Insulini mu iṣẹ ṣiṣe kikun ti tanna ti ibi fun amino acids, glukosi, atẹgun ati awọn ions. O safikun agbara ti awọn oludoti wọnyi nipasẹ awọn asọ-ara. Insulini kopa ninu ifasisi oxidative nitori imuṣiṣẹ ti iyipo hexokinase ati awọn acids tricarboxylic ṣiṣẹ. Awọn ilana wọnyi jẹ bọtini si iṣelọpọ glucose.
A rii glukosi ninu awọn iṣan fun apakan julọ ninu omi iṣan, ati glucohexokinase - awọn sẹẹli inu. Hisulini, pọsi agbara ti awọn awo sẹẹli, ṣe igbelaruge ifunpọ ti glukosi sinu cytoplasm ti awọn sẹẹli, nibiti enzymu ṣe lori rẹ. Iṣẹ ṣiṣe ti henensiamu ni lati ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti glukosi-6-phosphatase, eyiti o mu glycogenolysis ṣiṣẹ.
Hisulini pọ si awọn ipa anabolic ninu awọn sẹẹli, eyini ni, iṣelọpọ ti awọn ikunte, awọn ọlọjẹ ati awọn eekanna apọju mu pọsi, ati pe eyi ni ohun ti a lo insulin ninu iṣẹ-ṣiṣe fun. Ni afikun, ifoyina ti awọn acids ọra ṣiṣẹ, eyiti o ni ipa lori iṣẹ ti gbogbo eto ara eniyan. Ohun ti o ni egboogi-catabolic ni ninu idiwọ glyconeogenesis ati idilọwọ ibajẹ ti awọn acids ọra ọfẹ ati ifarahan awọn iṣedede glukosi.
Pẹlu idinku ninu ifamọ ti àsopọ si homonu endogenous tabi aipe insulin, ara npadanu agbara rẹ lati jẹ glukosi, eyiti o yori si idagbasoke ti suga mellitus. Awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ ni:
- Polyuria (6-10 liters fun ọjọ kan) ati ongbẹ;
- Hyperglycemia (6.7 mmol-l "1 ati loke, ti pinnu lori ikun ti o ṣofo);
- Glucosuria (10-12%);
- Idinku ninu iye glycogen ninu awọn iṣan ati ẹdọ;
- O ṣẹ ti iṣelọpọ amuaradagba;
- Sisọ ti ko ni eegun ti ọra ati ilosoke ninu iye wọn ninu ẹjẹ (ẹkun ọkan);
- Meteta acidosis (ketonymy).
Ṣokunkun dayabetik le waye ninu arun mellitus alagbẹ. Ti ipele kekere ti insulin ti nṣiṣe lọwọ ba wa ninu ẹjẹ, lẹhinna ifọkansi ti glukosi, amino acids ati awọn acids ọra ọfẹ pọ si. Gbogbo nkan wọnyi jẹ awọn oludoti ti o ni ipa taara ninu pathogenesis ti arteriosclerosis ati angiopathy dayabetik.
Eka “insulini + olugba” n lọ si inu sẹẹli, nibiti a ti tu hisulini jade ati iṣe. O safikun gbigbe ti glukosi nipasẹ awọn tan-sẹẹli ati pe yoo ni ipa lori iṣamulo rẹ nipasẹ adiredi ati awọn isan iṣan.
Iṣeduro insulin lori iṣelọpọ ti glycogen, o ṣe idiwọ iyipada ti amino acids sinu glukosi. Ti o ni idi ti o wulo lati ṣe abẹrẹ insulin lẹsẹkẹsẹ lẹhin idaraya. Pẹlupẹlu, hisulini lowo ninu ifijiṣẹ awọn amino acids si sẹẹli. Ati pe eyi ni ipa rere lori idagba ti awọn okun iṣan.
Awọn ifihan ti aibikita ti hisulini pẹlu agbara rẹ lati mu ohun idogo ti triglycerides ninu ẹran ara adi adi, eyiti o mu ki o pọ si iwọn ti ọra ọra subcutaneous, ati eyi ni iyokuro nla ti eyiti itusilẹ hisulini sii tu silẹ.
Ipele glukosi wa ni deede ni ibiti o wa ni iwọn 70-110 mg / dl, ti o ba jẹ ami ti o wa labẹ 70 mg / dl jẹ idanimọ bi ipo hypoglycemic kan. Ṣugbọn o kọja iwuwasi fun awọn wakati pupọ lẹhin ti o jẹun ni a gba pe o jẹ ipo deede.
Lẹhin awọn wakati mẹta, ipele glukosi yẹ ki o lọ silẹ si iye deede rẹ. Ti o ba jẹ lẹhin ounjẹ, ipele glukos ẹjẹ ti kọja ati pe o wa lati 180 mg / dl, ipo yii ni a pe ni hyperglycemic.
Ti ipele glucose eniyan ba mu lẹhin mimu mimu suga suga jẹ bẹrẹ ni 200 miligiramu / dl, ati kii ṣe lẹẹkan, ṣugbọn lẹhin awọn idanwo pupọ, lẹhinna o le ṣalaye pẹlu igboya pe eniyan ni àtọgbẹ.
