Ni igbagbogbo, eniyan ti o jiya lati itọ suga, ni ipele kan ti lilọsiwaju arun, dagbasoke iru ilolu to wọpọ bi ẹsẹ alakan.
Nigbati o ba ṣafihan awọn ami akọkọ ti ilolu yii, alaisan naa ni ibeere ti o lẹtọ nipa iru eyiti dokita ṣe itọju ẹsẹ alamọ ati awọn ọna wo ni a lo lati ṣe itọju awọn ilolu. Nigbagbogbo, alamọja ni itọju itọju aarun yii jẹ onidalẹkun ọkan ti o ti kọja papa pataki kan lati tọju arun naa.
Iṣẹ ti amọja kan ni itọju ẹsẹ ti dayabetik ni lati ṣayẹwo alaisan ati yan ilana itọju kan fun arun na. Ni afikun, awọn iṣẹ-ṣiṣe ti iru ogbontarigi bẹ pẹlu:
- Iyẹwo ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus lati ṣe ayẹwo ewu ti dida alakan ẹsẹ aisan atọgbẹ ninu alaisan kan.
- Abojuto igbagbogbo ti awọn alaisan ni ewu fun iṣawari akoko ti awọn ayipada ninu awọ ara ati, ti o ba wulo, itọju ati dẹkun idagbasoke awọn ọgbẹ ni ipele ibẹrẹ.
- Ṣiṣe awọn igbese idena ti a pinnu lati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu ni awọn alaisan ti o wa ninu ewu.
- Ẹgbẹ ibaraenisepo, ti o ba jẹ dandan, laarin endocrinologist, oniṣẹ abẹ kan, orthopedist ati alaisan kan ti o jiya lati àtọgbẹ mellitus ati ailera ẹsẹ kan
- Ṣiṣe ikẹkọ awọn apejọ ifọkansi lati kọ awọn alaisan ati awọn ololufẹ wọn lori abojuto to tọ ti awọn ẹsẹ isalẹ lati yago fun ọgbẹ ati lati tọju awọn ọgbẹ ti a ṣẹda.
Lakoko idanwo naa, olukọ pataki kan ni ẹsẹ ti dayabetik ṣe ayẹwo iwọn ibajẹ si eto iṣan, ṣe idanimọ awọn okunfa ti o ṣe alabapin si idagbasoke awọn ilolu, ati dagbasoke eto itọju.
Awọn okunfa ti Àtọgbẹ ẹsẹ Saa
Niwaju ti suga mellitus, aito aini wa ninu ara, eyiti o yori si ilosoke ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ. Iwaju nigbagbogbo ti glukosi pilasima giga ti o ga julọ nyorisi akoko si ifarahan ti idamu ninu iṣan ẹjẹ nipasẹ awọn iṣan omi ati ibaje si awọn okun nafu.
Ipese ẹjẹ to ni aipe yori si ischemia, eyiti o yori si iwosan ti awọn ọgbẹ ti o yọ jade lori igba pipẹ. Ifogun ti awọn okun nafu nyorisi si otitọ pe eniyan buru tabi parun ifamọ ipara.
Awọn rudurudu ti ariyanjiyan mu idii awọn ọgbẹ trophic si awọ ara, wọn tun jẹ ọgbẹ aladun, eyiti o kọja ni akoko pupọ sinu gangrene. Ibajẹ ibajẹ si eto iṣan ati isonu ti ifamọ itọnju nyorisi otitọ pe eyikeyi ipalara si awọ ti ọwọ isalẹ wa ni ọgbẹ ti o ṣii. Ti alaisan naa ba ni awọn koko tabi awọn agbegbe keratinized ti awọ ara, lẹhinna dida awọn ọgbẹ ti o farapamọ labẹ agbegbe keratinized le jẹ gaju.
Nigbagbogbo, ibaje si ẹsẹ waye ni awọn agbegbe ti awọ ara, eyiti o ṣe akoto fun iṣẹ ṣiṣe akọkọ ti ara. Ni mellitus àtọgbẹ, awọn agbegbe wọnyi ti awọ ara padanu ifamọra wọn, ati pe o wa ni awọn agbegbe wọnyi pe sisan ẹjẹ jẹ wahala ni aaye akọkọ. Isonu ti ifamọ ko gba laaye wiwa ti akoko ti microcracks ati microtrauma ti awọ ara.
Iru awọn ipalara bẹẹ di awọn agbegbe nipasẹ eyiti awọn reagents àkóràn irọrun wọ inu ara. Microtrauma ti ko ṣe iwosan jẹ aaye pipe fun idagbasoke awọn iṣọn-aisan purulent.
Awọn idi akọkọ fun idagbasoke ti aisan àtọgbẹ ẹsẹ ni alaisan kan pẹlu àtọgbẹ ni iwọnyi:
- Idamu ti n ṣẹlẹ kakiri ni awọn ohun elo inu ọkan ati eto eepo ti awọ ara.
- Iyokuro pataki ninu ifamọ ọpọlọ awọn opin ti isalẹ awọn isonu tabi pipadanu pipe ti iru ifamọ naa.
- Iṣẹlẹ ti idibajẹ ẹsẹ ni alaisan kan pẹlu aisan mellitus.
- Hihan ti gbigbẹ pọ si ti awọ ara.
Isonu ti ifamọ ti iṣan aifọkanbalẹ ni àtọgbẹ waye nitori abajade ifihan igbagbogbo ti awọn okun nafu si ifọkansi pọ si ti glukosi ninu pilasima ẹjẹ.
Awọn ami akọkọ ti idagbasoke ti àtọgbẹ
Igbagbogbo irora le tọka wiwa ti awọn eegun ati awọn idibajẹ ẹsẹ. Pẹlupẹlu, irora le tọka iṣẹlẹ ti fifin, fifuye ati wọ awọn bata ti ko yẹ fun eniyan. Irora tun le tọka idagbasoke ti ilana ilana àkóràn.
Pupọ awọ ara lori ẹsẹ tọkasi idagbasoke ti ikolu. Paapa ti ami yii ba waye ni ayika ọgbẹ ti o yọrisi. Wọ bata ti ko baamu tabi awọn ibọsẹ kekere le ṣe ipalara fun awọ ara.
Wiwu awọn ẹsẹ le tọka ilana ilana iredodo ninu awọn isan ti ẹsẹ. Ni afikun, iru ami aisan kan le ṣafihan niwaju awọn iṣoro ninu eto iṣan ọkan, eyiti o le jẹ ikuna okan ati sisan ẹjẹ ti ko ni abawọn ninu awọn ohun elo ti awọn iṣan ti ẹsẹ.
Ilọsi agbegbe kan ni iwọn otutu ara awọ ara awọn ami ifihan ti ilana ajẹsara ti nlọ lọwọ, eyiti ara nwa lati pa ati jẹ agbegbe. Alekun iwọn otutu agbegbe jẹ ami kan pe ara n ja ikolu pẹlu iranlọwọ ti eto ajẹsara, eyiti o jẹ idagbasoke alailagbara ti àtọgbẹ.
Eyikeyi ibajẹ si awọ ara le jẹ idojukọ ti idagbasoke ti ilana àkóràn.
Ifarahan awọn fila fihan pe eniyan wọ awọn bata yiyan ti ko yẹ. Nigbati o ba wọ awọn bata bẹẹ, pinpin ti ko tọ fun fifuye lori ẹsẹ waye.
Wiwa ọfin lati ọgbẹ tọkasi lilọsiwaju ti ilana àkóràn.
Ti eyikeyi awọn ami wọnyi ba jẹ idanimọ, o yẹ ki o kan si awọn alamọja pataki lati ṣe iwadi kan ati ki o gba imọran. Lẹhin idanwo naa, dokita ti o wa lati lọ yoo sọ fun ọ kini awọn ọna ti o yẹ ki o mu lati ṣe idiwọ idagbasoke siwaju awọn ilolu.
Hihan iba tabi chills ni idapo pẹlu iṣẹlẹ ti ọgbẹ lori ẹsẹ jẹ ami ti idagbasoke ti ilana ọlọjẹ aiṣan ti o le ma fa abajade ipani tabi idinku ipin kan.
Ti ẹsẹ ba ni pupa lori awọn agbegbe ti o wa ni ọgbẹ, lẹhinna eyi n tọka pe ilana ti aarun ayọkẹlẹ n pọ si, ati pe ara alaisan ko ni anfani lati koju ilana ifunmọ.
Irisi numbness ninu awọn ẹsẹ jẹ ami ti idagbasoke ti neuropathy ti dayabetik.
Royi ti awọ ati hihan gbigbẹ fihan pe lilọsiwaju awọn ilolu.
Pẹlu idagbasoke ti ẹsẹ ti dayabetik bi abajade ti awọn rudurudu ti iṣan, idagba irun ori lori awọn kokosẹ ati awọn ẹsẹ duro. O le ka nipa bawo ni ẹsẹ ti dayabetik kan ṣe wo ni ipele ibẹrẹ lori awọn orisun wa.
Awọn ami akọkọ ti idagbasoke ti ẹsẹ tairodu
Awọn ami akọkọ ti ẹsẹ ti dayabetik jẹ awọn iṣoro ọwọ isalẹ ọwọ ti o waye ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Awọn ami wọnyi ni:
- dida awọn corns;
- riro;
- Ikunkun awọn abala àlàfo;
- idagbasoke ti bursitis ti atanpako;
- dida awọn warts plantar;
- ohun mimu pupa ti ibisi awọn ika ẹsẹ;
- awọ ati gbigbẹ;
- idagbasoke ti awọn arun olu-ara ti awọ ti ẹsẹ (epidermophytosis ti ẹsẹ);
- eekanna fungus.
Dida awọn corns waye nitori abajade ti otitọ pe overpressure wa ni agbara lori agbegbe ọtọtọ ti ẹsẹ.
Yiyọ awọn corns ni idi akọkọ fun dida awọn ọgbẹ, atẹle nipa idagbasoke ti gangrene ati gige apakan ti ẹsẹ.
Awọn roro jẹ awọn abulẹ awọ-ọra ti awọ ti o kun fun omi-ara. Ibiyi ni blister waye nitori fifi pa pẹlu bata ti apakan apa awọ ara ẹsẹ.
Eekanna eekanna waye nitori abajade gige aiṣedede tabi nitori abajade ti wọ awọn bata to ni wiwọ. Ti o ba ṣeeṣe giga ti dagbasoke ẹsẹ ti dayabetik, o yẹ ki o kọ lati ge awọn eekanna ni awọn egbegbe tabi ṣe ilana yii ni pẹkipẹki.
Ni ọran ti eekanna, o yẹ ki o kan si dokita kan ki o le yọ apakan ti eekanna ti o jẹ ingrown. Eyi yoo ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti ikolu ati itankale ikolu. Ninu iṣẹlẹ ti ọgbẹ naa ti ṣẹda tẹlẹ ati ikolu rẹ ti waye, dokita ti o wa ni wiwa sọ ilana kan ti awọn ajẹsara.
Bursitis jẹ bulge lori eti ti ita ti atampako nla. Ibiyi ti bursitis waye ti iṣẹlẹ iyapa ti atanpako wa si awọn ika ọwọ miiran. Bursitis nigbagbogbo jẹ iṣoro ti o fa nipasẹ arogun ti alaisan pẹlu àtọgbẹ.
Awọn ogbontarigi dẹkun irora ati ilana iredodo pẹlu iranlọwọ ti egboogi-iredodo ati awọn oogun analgesic.
Ti bursitis ba fa awọn irora loorekoore, lẹhinna itọju rẹ ni a ṣe nipasẹ yiyọ iṣẹ-abẹ.
Awọn ami akọkọ ninu eyiti o yẹ ki o wa iranlọwọ iwosan lẹsẹkẹsẹ ni atẹle
- pus;
- irora
- Pupa ti awọ ara;
Ami miiran ti idagbasoke arun naa jẹ ilosoke agbegbe ni iwọn otutu lori oju ara.
Ayẹwo ẹsẹ ti dayabetik
Lẹhin ti alaisan ba kan si alamojuto endocrinologist pẹlu ẹdun kan, dokita yoo ṣe ayẹwo alaisan naa ki o ṣe iwadii aisan naa.
Dọkita ti o wa ni wiwa ṣe ayẹwo wiwo ti apa ti alaisan ti o wa si ọdọ rẹ. Idi ti iwadii naa ni lati ṣe idanimọ awọn ami ti idagbasoke ti aisan atọgbẹ ẹsẹ inu alaisan.
Lẹhin ayẹwo, iwadi ni a ṣe nipasẹ x-ray tabi magnẹsia resonance scan ti awọn ẹsẹ. Awọn ọna iwadii wọnyi jẹ ki o ṣee ṣe lati fi idi iwaju tabi isansa ti ibaje si àsopọ egungun ti awọn isalẹ isalẹ.
Dọkita naa ṣayẹwo ipele ifamọ ara si gbigbọn, iwọn otutu, ifọwọkan, ati imudani orokun ni a ṣe ayẹwo ni afikun. Idi ti iwadii yii ni lati ṣe idanimọ idibajẹ ti idagbasoke ti neuropathy dayabetik ninu alaisan.
Dokita yoo ṣe ayẹwo ati ṣe ayẹwo awọn bata ti alaisan nigbagbogbo wọ. Dọkita naa ṣe akojopo awọn bata fun isọdiwọn wọn ni iwọn, pipe ati isansa ti awọn nkan ajeji.
Dokita gba awọn ayẹwo ti awọn akoonu ti ọgbẹ ati firanṣẹ fun igbekale kokoro arun. Iru iwadi yi ni a nilo lati le pinnu iru aporo ti o le lo fun itọju aporo.
Awọn ọna idanwo atẹle ni a lo lati ṣe ayẹwo didara sisan ẹjẹ ni awọn iṣan ara ti o fun ifunni isalẹ apa:
- Ayẹwo olutirasandi ti awọn ohun elo ti awọn apa isalẹ;
- M-mode olutirasandi dopplerography (USDG);
- wiwọn ti itọka kokosẹ-ọpọlọ;
- oximetry transcutaneous.
Ti o ba jẹ dandan, lati gba alaye ni afikun nipa ipo ti eto iṣan, a lo ọna kan bii angiography radiopaque. Ninu ilana ti n ṣe ayẹwo ara pẹlu ọna yii, a ṣe agbekalẹ itansan kemikali itankalẹ pataki kan sinu ara alaisan, sinu eto iṣan-ara rẹ, eyiti o han ni ifihan eegun.
Ọna ti iwadii yii jẹ alaye pupọ, ṣugbọn o ni idasile kan - o fa awọn ipa ẹgbẹ lati awọn kidinrin. Ni idi eyi, o yẹ ki a lo ilana idanwo yii pẹlu iwọn iṣọra kan. Iwadii nipa lilo ilana yii jẹ aṣẹ ti o ba gbero iṣẹ abẹ, idi ti o jẹ lati mu pada iṣan-ara iṣan pada ati sisan ẹjẹ ninu wọn.
Lakoko iwadii, dokita wa ipele idagbasoke ti arun naa. Ninu oogun, awọn ipele 5 ti idagbasoke ti awọn ilolu ni a ṣe iyatọ.
Olukọ endocrinologist yan ilana itọju lẹhin igbati a ti lo awọn abajade idanwo. Ninu ilana idagbasoke eto itọju kan, iwọn ti ilọsiwaju arun ati awọn abuda kọọkan ti ara alaisan ni o yẹ ki o gba sinu iroyin. Fidio ti o wa ninu nkan yii sọrọ nipa awọn okunfa ti àtọgbẹ.
