Àtọgbẹ mellitus waye lodi si lẹhin ti ailagbara kan ninu awọn ilana ase ijẹ-ara, ninu eyiti alaisan naa ni suga ẹjẹ giga nigbagbogbo. Awọn oriṣi meji to ni arun na lo wa. Ninu ọrọ akọkọ, ti oronro ko ṣe agbejade hisulini, ni ẹẹkeji - a ṣe homonu naa, ṣugbọn kii ṣe akiyesi nipasẹ awọn sẹẹli ara.
Awọn peculiarity ti àtọgbẹ ni pe eniyan ko ku si arun na funrararẹ, ṣugbọn lati awọn ilolu ti hyperglycemia onibaje nfa. Idagbasoke awọn abajade jẹ isopọ pẹlu ilana microangiopathic ati glycosation ti awọn ọlọjẹ ara. Bii abajade iru irufin, eto ajẹsara ko ni mu awọn iṣẹ aabo rẹ ṣẹ.
Ninu àtọgbẹ, awọn ayipada tun waye ninu awọn iṣọn, awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, ati iṣelọpọ atẹgun. Eyi mu ki ara ni ifaragba si awọn akoran. Ni ọran yii, eyikeyi eto ara tabi eto, pẹlu awọn ẹdọforo, le kan.
Ẹdọforo ninu àtọgbẹ waye nigbati eto atẹgun ba ni akoran. Nigbagbogbo gbigbe ti pathogen wa ni ṣiṣe nipasẹ awọn isunmọ afẹfẹ.
Awọn okunfa ati Awọn Okunfa Ewu
Nigbagbogbo, pneumonia ndagba lodi si lẹhin ti otutu tabi igba. Ṣugbọn awọn okunfa miiran wa ti pneumonia ni awọn alagbẹ:
- onibaje onibaje;
- ailera ailagbara;
- microangiopathy ti ẹdọforo, ninu eyiti awọn ayipada ti iṣọn-aisan waye ninu awọn ohun-elo ti awọn ẹya ara ti atẹgun;
- gbogbo oniruru arun.
Niwọn igba ti gaari ti o ga ṣe ṣẹda agbegbe ti o wuyi ninu ara alaisan fun ilaluja ti ikolu, awọn alamọ-aisan nilo lati mọ iru awọn aarun kekere ti o le fa iredodo ẹdọfóró.
Aṣoju causative ti o wọpọ julọ ti pneumonia ti nosocomial ati iseda ti o da lori agbegbe ni Staphylococcus aureus. Ati pe aarun ayọkẹlẹ kokoro ninu awọn alagbẹ o fa kii ṣe nipasẹ ikolu staphylococcal nikan, ṣugbọn tun nipasẹ Klebsiella pneumoniae.
Nigbagbogbo pẹlu hyperglycemia onibaje, aarun atẹgun ti ko ni arun ti o fa nipasẹ awọn ọlọjẹ ni idagbasoke. Lẹhin ikolu ti kokoro kan darapọ mọ rẹ.
Agbara ti ilana ilana iredodo ninu ẹdọforo pẹlu àtọgbẹ jẹ hypotension ati iyipada ninu ipo ọpọlọ, lakoko ti awọn alaisan arinrin awọn ami aisan ti o jọra si awọn ami ti ikolu eegun atẹgun ti o rọrun. Pẹlupẹlu, ni awọn alamọ-aisan, aworan ile-iwosan jẹ alaye diẹ sii.
Pẹlupẹlu, pẹlu ailera kan, bii hyperglycemia ninu àtọgbẹ mellitus, ede inu oyun waye nigbagbogbo diẹ sii. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn capillaries di titẹ sii, iṣẹ ti awọn macrophages ati awọn neutrophils ti daru, ati eto ajẹsara tun jẹ alailagbara.
O jẹ akiyesi pe pneumonia ti o fa nipasẹ elu (Coccidioides, Cryptococcus), staphylococcus ati Klebsiella ninu awọn eniyan pẹlu iṣelọpọ insulin, jẹ iṣoro pupọ diẹ sii ju awọn alaisan ti ko ni awọn iṣoro iṣọn-ẹjẹ lọ. O ṣeeṣe ti iko tun pọsi ni pataki.
Paapaa awọn ikuna ti iṣelọpọ ni ipa ikolu lori eto ajẹsara. Bi abajade, o ṣeeṣe lati dagbasoke isanku awọn ẹdọforo, asymptomatic bacteremia, ati paapaa iku ti pọ si.
Symptomatology
Aworan ile-iwosan ti pneumonia ni awọn alagbẹ jẹ iru awọn ami ti arun na ni awọn alaisan lasan. Ṣugbọn awọn alaisan agbalagba nigbagbogbo ko ni iwọn otutu, nitori pe ara wọn jẹ alailagbara pupọ.
Awọn ami pataki ti arun na:
- itutu
- Ikọaláìdúró, pẹlu akoko ti o yipada si tutu;
- iba, pẹlu iwọn otutu ti o to iwọn 38;
- rirẹ;
- orififo
- aini aito;
- Àiìmí
- aapọn iṣan;
- Iriju
- hyperhidrosis.
Pẹlupẹlu, irora le waye ninu ẹdọfóró ti o fọwọ kan, pọ si lakoko iwúkọẹjẹ. Ati ni diẹ ninu awọn alaisan, awọsanma ti mimọ ati cyanosis ti triangle nasolabial jẹ akiyesi.
O jẹ akiyesi pe ikọ aarun alakan pẹlu awọn arun iredodo ti iṣan atẹgun le ma lọ fun diẹ sii ju oṣu meji lọ. Ati awọn iṣoro mimi waye nigbati fibrous exudate akojo pọ ninu alveoli, kikun lumen ti eto ara ati interfering pẹlu iṣẹ ṣiṣe deede rẹ. Ilọ ninu awọn ẹdọforo n ṣajọ nitori otitọ pe awọn sẹẹli ajẹsara ni a fi ranṣẹ si idojukọ iredodo lati ṣe idiwọ iṣakogun ikolu ati lati run awọn ọlọjẹ ati awọn kokoro arun.
Ni awọn alamọgbẹ, iran atẹle tabi isalẹ awọn ẹya ti ẹdọforo ni igbagbogbo julọ yoo kan. Pẹlupẹlu, ni awọn ọran pupọ, iredodo waye ninu eto ara eniyan ti o tọ, eyiti a ṣalaye nipasẹ awọn ẹya anatomical, nitori pe pathogen rọrun lati tẹ sinu titobi bronchus ọtun ati kukuru.
Ẹdọ-ara aporo ti wa ni titẹ pẹlu cyanosis, kukuru ti ẹmi ati ikunsinu apọju ninu àyà. Pẹlupẹlu, ikojọpọ ti iṣan omi inu ẹdọforo jẹ ayeye fun idagbasoke ti ikuna okan ati wiwu ti apo obi.
Ninu ọran lilọsiwaju ti edema, awọn ami bii:
- tachycardia;
- mimi wahala
- idawọle;
- Ikọaláìdúró líle ati irora àyà;
- didasilẹ iṣele ti imu ati ikunra;
- gige.
Itoju ati idena
Ipilẹ ti itọju ailera fun ẹdọforo jẹ ipa ti itọju antibacterial. Pẹlupẹlu, o ṣe pataki pupọ pe ki o pari si ipari, bibẹẹkọ awọn idapada le waye.
Fọọmu ìwọnba ti arun nigbagbogbo ni a tọju pẹlu awọn oogun ti o gba daradara nipasẹ awọn alamọgbẹ (Amoxicillin, Azithromycin). Sibẹsibẹ, lakoko akoko gbigba iru owo bẹẹ, o ṣe pataki lati ṣe abojuto awọn itọkasi glucose ni pẹkipẹki, eyiti yoo yago fun idagbasoke awọn ilolu.
Awọn ẹda ti o nira diẹ sii ti arun naa ni a tọju pẹlu awọn egboogi, ṣugbọn o yẹ ki o ranti pe idapọ - àtọgbẹ ati aporo, ni a fun ni alailẹgbẹ nipasẹ awọn dokita wiwa deede.
Pẹlupẹlu, pẹlu pneumonia, awọn oogun wọnyi ni a le fun ni:
- apakokoro;
- irora irora;
- aporo.
Ti o ba jẹ dandan, awọn oogun ọlọjẹ ni a fun ni aṣẹ - Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi isinmi ibusun, eyiti yoo ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ilolu.
Ti iye nla ti omi-ara jọjọ ninu ẹdọforo, o le nilo lati yọ kuro. A ti mu eegun atẹgun ati iboju eefin atẹgun lati jẹ ki ẹmi mimi. Lati dẹrọ aye ti mucus lati ẹdọforo, alaisan nilo lati mu omi pupọ (o to 2 liters), ṣugbọn nikan ti ko ba si kidirin tabi ikuna ọkan. Fidio ti o wa ninu nkan yii sọrọ nipa awọn aarun alakan.
