Àtọgbẹ mellitus n fa idamu ni sisẹ gbogbo awọn ara ati awọn eto. Ilokuro igba pipẹ ti arun na nyorisi idagbasoke ti ọpọlọpọ awọn ilolu ti o wa ninu ewu.
Gbigbe atampako, ati ni awọn ọran gbogbo ẹsẹ isalẹ, ni a ka ọkan ninu wọn.
Iru ilowosi iṣẹ abẹ yii ni a ṣe nikan ni awọn ipo to nira, nigbati awọn ọna itọju miiran ti o wa lọwọlọwọ ko wulo. Nitoribẹẹ, a le yago fun gige ti gbogbo awọn iṣeduro iṣoogun ati iṣakoso glycemic ti o tẹle.
Awọn okunfa ti igbi ẹsẹ ni àtọgbẹ
Glycemia giga ni ipa ti ko dara lori ipo ti eto aifọkanbalẹ ati awọn iṣan ẹjẹ, n pa wọn run ni akoko pupọ. Abajade ti iru ifihan jẹ oriṣiriṣi awọn ayọra ati awọn ipa ilera to lewu.
Ẹnikan ti o ni àtọgbẹ ni iwosan ọgbẹ ti ko dara, eyiti o le ja si gangrene. Ni ipinlẹ yii, awọn iṣan ti awọn iṣan ku ku di graduallydi gradually, ati ilana ti purulent bẹrẹ.
Ni awọn ọran nibiti awọn ọna itọju Konsafetifu ko munadoko, awọn ẹya ti o fọwọkan ti awọn ọwọ ni a ti ge. Iru ilowosi iṣẹ abẹ yii jẹ ki o ṣee ṣe lati yago fun ọpọlọpọ awọn ilolu, pẹlu maṣero, majele ẹjẹ ati idagba ti agbegbe ti o kan.
Awọn idi akọkọ ti idiwọ awọn iṣan ni àtọgbẹ:
- ifarahan ti eekanna ingrown;
- ilana laiyara ni agbegbe ti iṣan;
- awọn dojuijako lori oke ti awọ ara;
- eyikeyi ipalara nitori eyiti eyiti ilana purulent waye;
- kuna pedicure;
- dida ti osteomyelitis lodi si lẹhin ti ibaje egungun lapapọ;
- ikolu ilaluja.
Awọn idi ti a ṣe akojọ loke ko nigbagbogbo yori si iru iwọn iru bi ipin. Àtọgbẹ mellitus bi arun kii ṣe idi akọkọ fun yiyọkuro ọwọ.
Wọn lo si iṣẹ abẹ nitori awọn ilolu ti o dide pẹlu idibajẹ rẹ. Ni awọn ọran nigba ti arun naa tẹsiwaju ni fọọmu rirọ, itọju ti o yẹ ni a gbe jade ni ọna ti akoko, pipadanu ẹsẹ le yago fun.
Awọn oriṣi iṣẹ
Gbigba laaye lati fun ọ:
- lati yago fun ọti-lile ti awọn agbegbe ilera ti awọn ara tabi awọn ara nitori ipa ti pathogenic microflora lati idojukọ iṣọn ti a ṣẹda;
- ṣetọju agbegbe ti o pọju ti iwọntunwọnsi egungun lati ṣe iṣẹ-igba-pẹtẹlẹ diẹ sii.
Awọn apa isalẹ ni a maa n fa igba pupọ nitori:
- wa ni išipopada igbagbogbo, nilo ipese ẹjẹ ni kikun;
- gbogbo wọn ni wọn pese pẹlu itọju to peye;
- wọn yara yara lati mọ ogiri awọn iṣan ara ẹjẹ si àtọgbẹ.
Awọn oriṣi ipinya:
- Pajawiri. O ṣe iru iṣe yii ti o ba jẹ dandan lati yọ ikolu naa ni iyara, nigbati ewu iku pọ si. O ti ṣee ṣe tẹlẹ lati pinnu opin gangan ti ọgbẹ naa, nitorinaa a ti gbe ipin kuro ni die-die loke iboju ti o han. Iṣẹ naa ni a ṣe ni awọn ipo pupọ. Ni akọkọ, a ti yọ eekanna ti o wa loke awọn aala ti ipo rẹ, ati lẹhinna a ti ṣẹda kùkùté fun awọn iṣẹ igbawọ siwaju.
- Lakoko. O ṣeeṣe ti o ba jẹ pe sisan ẹjẹ ni agbegbe ti o fara kan ko le ṣe pada nipa lilo fisiksi ati awọn ọna ajẹmọ.
- Atẹle. Iru gige kuro yii waye lẹhin igbiyanju ti ko ni aṣeyọri lati tun bẹrẹ sisan ẹjẹ ni ọwọ-ọwọ. Iṣẹ naa ni a ṣe ni ipele kekere, ni ipa awọn agbegbe ti ẹsẹ isalẹ, phalanx ti awọn ika ọwọ ati ẹsẹ.
Ninu ilana iyọkuro, gbogbo tabi apakan apakan kan ti yọkuro:
- Ika ẹsẹ. Iṣẹ naa ni a ṣe nitori negirosisi, eyiti o dagbasoke ni apakan yii ti ọwọ nitori sisanra ti iṣan ẹjẹ tabi dida idojukọ purulent. Ti gbejade apakan nikan ti sisan ẹjẹ deede ni ẹsẹ ba bẹrẹ. Lakoko iṣẹ-abẹ, awọn ika ọwọ ti ke.
- Duro. Iwadi ti agbegbe ẹsẹ yii pẹlu akoko imularada pupọ. Pẹlu abajade aṣeyọri ti iṣẹ-abẹ, iṣẹ atilẹyin ti ẹsẹ si wa. Lẹhin gige, o niyanju lati wọ awọn bata pataki lati yago fun dida arthrosis.
- Drumstick. O ṣiṣẹ ifọwọyi ni ibamu si ilana Pirogov. O da lori yiyọ ẹsẹ isalẹ, atẹle nipa mimu iṣẹ ṣiṣe ẹsẹ. Ọna yiyọ kuro ni a lo pẹlu awọn fọọmu ilọsiwaju ti gangrene ẹsẹ. Iṣẹ abẹ ti o ṣaṣeyọri gba ọ laaye lati gbe larọwọto pẹlu lilo prosthesis ati laisi ọpá atilẹyin tẹlẹ tẹlẹ lẹhin awọn oṣu diẹ.
- Onigbọn. A lo iru gige yi nigbati ko ṣee ṣe lati yọ ẹsẹ kan nikan.
Fidio nipa ohun ti o nilo lati ṣe akiyesi lakoko gige:
Isodi-pẹtẹlẹ ati awọn panṣaga
Eyikeyi ilowosi iṣẹ abẹ nilo afikun awọn ọna imularada. Gbigba ẹsẹ kan ti o wa ninu àtọgbẹ ti o ni idiju ni a ka lati jẹ iṣẹlẹ loorekoore. Yọọ awọn ẹsẹ kuro, ati ni awọn ọran mejeeji, fun ọ laaye lati fipamọ igbesi aye eniyan, ṣugbọn yori si iwulo lati kọ ẹkọ lati wa laisi awọn ẹsẹ.
Akoko isodi titun ṣe ifọkansi lati dinku ilana iredodo, idilọwọ iṣẹlẹ ti ẹkọ nipa akẹkọ, ati pẹlu pẹlu itọju ojoojumọ ti awọn ọgbẹ ati awọn oju ojo. Ni afikun, a fun alaisan ni ọpọlọpọ awọn ilana ilana ilana ilana iṣere ati diẹ ninu awọn adaṣe ti o jẹ apakan ti awọn adaṣe itọju.
Isodi titun nilo alaisan:
- tẹle ounjẹ kan;
- ṣe ifọwọra iṣan, ile-idaraya ni ibere lati ṣe idiwọ atrophy iṣan;
- dubulẹ lori ikun rẹ fun ọsẹ 2 ati 3;
- ni ipo prone, tọju ẹsẹ ti o farapa lori pẹpẹ ti o ga lati yago fun wiwu;
- ṣe itọju awọn ọgbẹ pẹlẹpẹlẹ lati yago fun ikolu ati idagbasoke igbona.
Awọn ilolu ti o ṣeeṣe lẹhin iyọkuro:
- tun-ikolu, pẹlu iṣuu sanlalu;
- negirosisi àsopọ, eyiti o jẹ wọpọ ninu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ;
- ipo iṣaaju;
- ti ko tọ tabi lilo to ti awọn apakokoro ati awọn oogun antibacterial;
- ọpọlọ ti bajẹ ọpọlọ ninu ọpọlọ;
- thromboembolism;
- ẹdọforo ti o waye laarin awọn ọjọ 3 lati ọjọ ti iṣẹ-abẹ;
- hematoma subcutaneous, ti a ṣe lodi si ipilẹṣẹ ti iduro iduro ti ko pe;
- awọn eto eto ounjẹ;
- awọn irora ninu ara.
Awọn okunfa ti irora Phantom lati ẹgbẹ etiological ko ti ṣe ni igbẹkẹle, nitorinaa ko si awọn ilana itọju ailera to munadoko lati pa wọn kuro.
Ipọpọ yii jẹ eyiti o jẹ ifihan nipasẹ iṣẹlẹ ti awọn aibanujẹ ti ko ni ayọ ti o wa ni ọwọ ti o ge (namu orokun, irora ninu ẹsẹ, igara ni agbegbe igigirisẹ). Ipo yii pọ si akoko igbapada. O ti yọ kuro pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun, physiotherapy, awọn ọgbọn ẹdun ọkan, awọn aṣekoko.
Fidio Ìrora Phantom:
Ipa pataki kan ni ipa nipasẹ igbaradi iwa ti alaisan fun igbesi aye pẹlu itọsi kan. Ọpọlọpọ awọn alaisan di ibanujẹ, ro igbẹmi ara ẹni nitori aapọn nla nitori alebu kan ti ara. Lati ṣe aṣeyọri iduroṣinṣin ti ẹdun, alaisan, gẹgẹbi ofin, ṣe iranlọwọ fun ẹbi ki o dojukọ ibi-afẹde naa.
Ti alakoso igbapada ti irọrun kọja, ati pe ko si awọn ilolu, tẹsiwaju si awọn panṣaga. Ni akọkọ, a fun alaisan ni itọsi ikẹkọ. Nigbati o ba yọ gbogbo ọwọ, eniyan ni lati kọ ẹkọ lati rin lẹẹkan sii.
Gere ti ikẹkọ ti bẹrẹ, awọn iṣan to dara julọ yoo jẹ. Awọn abẹrẹ ti o wa ni igbagbogbo ni a ṣe ni ọkọọkan fun eniyan kọọkan ni ibarẹ pẹlu awọn ayelẹ ti ara ẹni. Awọn abawọn ti a wa lori iru igbafẹfẹ ti pari.
A ṣe ilana yii ni opin keji - ibẹrẹ ti ọsẹ kẹta lati akoko iṣẹ-abẹ. Atunjade ni a gbe jade lẹhin wiwọ ọja to wa. Ti alaisan naa ba ge ika ẹsẹ rẹ, lẹhinna a ko nilo adaṣe.
Awọn ipo ti awọn panṣaga:
- Yiyan apẹrẹ.
- Mu awọn wiwọn lati kùkùté.
- Ọja iṣelọpọ.
- Apejọ ti prosthesis.
- Pipari ọja ni ibamu si awọn ifẹ ti alaisan.
- Oro ti prosthesis.
- Ikẹkọ ṣiṣe.
Aṣeyọri ti igba isọdọtun da lori didara didara ti itọsi, awọn iwọn rẹ, ọna iṣakoso, apẹrẹ, ati aesthetics. Ihuwasi ti alaisan tun ni ipa lori oṣuwọn ti pada si deede.
Igbesi aye lẹhin ati asọtẹlẹ
Iṣapẹrẹ ni igbagbogbo ni a ṣe ni àtọgbẹ. Ṣeun si ilana yii, alaisan ti wa ni fipamọ. Ifiweranṣẹ pẹlu awọn iṣeduro iṣoogun kan ti a ro pe o jẹ dandan fun àtọgbẹ n pese aye lati yago fun ibasẹhin ti pathology, ati ilosiwaju ilọsiwaju ti àtọgbẹ.
Awọn fọọmu ti aibikita fun arun naa yorisi idinku ti apakan pataki, ti o fa iku ni 50% ti awọn ọran lakoko ọdun. Awọn alaisan ti o ni anfani lati duro lori ẹsẹ wọn lẹhin iru iṣẹ abẹ kan dinku eewu iku nipa fere akoko 3.
Idapọmọra aṣeyọri ngbanilaaye ọpọlọpọ eniyan lati ṣe aṣeyọri iduroṣinṣin awujọ, gba pada ni kikun lati awọn iṣẹ iṣaaju wọn tabi bẹrẹ wiwa ara wọn ni awọn itọsọna tuntun. Aṣayan ti itọsi to peye jẹ ki alaisan naa yorisi igbesi aye kanna bi iṣaaju. Fun ọpọlọpọ eniyan, gige ọwọ kan di aaye yiyi ninu ọkan, nitorina o gba ọ niyanju lati ṣe ere idaraya tabi rin irin-ajo ni itara.
Awọn eniyan ti o ni lati lọ nipasẹ ipin kuro gba atilẹyin owo lati ilu, le gbẹkẹle iṣẹ iyansilẹ, ati sisan owo awọn anfani to dara.
