Inira to ṣe pataki bii gangrene ndagba ninu awọn eniyan ti o ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ mellitus ati pe o ni ibatan taara si aisan ẹsẹ dayabetik. Ewu ti awọn ilolu pọ si ti eniyan ba ni akopọ àtọgbẹ fun igba pipẹ, awọn iwulo glukosi ti o ju 12 mmol lọ ati ipele suga nigbagbogbo fo.
Aisan ẹsẹ ti dayabetik n ṣojuuṣe lati ba awọn opin isalẹ jẹ ni awọn alagbẹ, iru arun kan le waye ti o ba jẹ pe gaari giga ni ipa lori awọn ẹhin ara nafu ati awọn iṣan ẹjẹ kekere, eyiti o ja si awọn rudurudu ti iṣan.
Gẹgẹbi awọn iṣiro, irufẹ irufẹ bẹ ni a rii ni ida ọgọrin ninu ọgọrun ti awọn alaisan ti o ti jiya lati iru 1 tabi àtọgbẹ 2 fun diẹ sii ju ọdun 20. Ti dokita ba ṣe iwadii onijagidijagan nitori ọna pipẹ ti ilolu, a fun ni gige ẹsẹ ẹsẹ fun àtọgbẹ.
Kilode ti gangrene dagbasoke ni àtọgbẹ
Pẹlu ipele ti o pọ si ti glukosi ninu ẹjẹ, awọn ohun elo ẹjẹ di tinrin si akoko ati bẹrẹ si jẹjẹ pẹlẹpẹlẹ, yori si angiopathy alagbẹ Mejeeji kekere ati ọkọ nla ni o kan. Awọn opin ọpọlọ n gba iru awọn ayipada ti o jọra, gẹgẹbi abajade eyiti eyiti o ni adẹtẹ kan pẹlu neuropathy aladun.
- Gẹgẹbi awọn iyọrisi, ifamọ ti awọ naa dinku, ni otitọ, eniyan ko ni igbagbogbo lero pe awọn ayipada akọkọ lori awọn opin ti bẹrẹ ati tẹsiwaju lati gbe, ko mọ awọn ilolu.
- Aarun aladun le ma ṣe akiyesi ifarahan ti awọn gige kekere lori awọn ese, lakoko ti agbegbe ti o bajẹ ninu awọn ẹsẹ ati awọn ika ẹsẹ ko ṣe iwosan fun igba pipẹ. Bii abajade, awọn ọgbẹ trophic bẹrẹ lati dagba, ati nigbati wọn ba ni akoran, iwọn ti ewu ti ndagba gangrene ti awọn isalẹ isalẹ jẹ giga.
- Ọpọlọpọ awọn ipalara kekere, awọn ọga, eekanna ingrown, awọn ipalara ọgbẹ, ibajẹ eekan lakoko fifa tun le ni ipa hihan gangrene.
Awọn aami aisan ti gangrene
Ischemia pataki, eyiti o ni aini aini kaakiri ẹjẹ, le di abirun awọn ilolu. Onibaje ni awọn ami aisan ni irisi irora loorekoore ni awọn ẹsẹ ati awọn ika ẹsẹ, eyiti o pọsi lakoko ririn, otutu ti awọn ẹsẹ, ati idinku ifamọ ti awọn isalẹ isalẹ.
Lẹhin akoko diẹ, awọn eefin ti awọ ni a le ṣe akiyesi lori awọn ese, awọ ara ti gbẹ, awọ ayipada, di bo pẹlu awọn iparun, necrotic purulent ati awọn iṣọn adaijina. Ni isansa ti itọju to tọ, ewu ti o tobi julọ ni pe eniyan le dagbasoke gangrene.
Àtọgbẹ mellitus le ṣe alabapade pẹlu gbigbẹ tabi gangrene tutu.
- Gree gangrene nigbagbogbo ndagba ni iyara ti o lọra, ni awọn oṣu pupọ tabi paapaa ọdun. Ni akọkọ, alakan bẹrẹ lati lero tutu, irora, ati aibale okan ninu awọn ẹsẹ rẹ. Pẹlupẹlu, awọ ti o fowo bẹrẹ lati padanu ifamọra.
- Iru gangrene yii ni a le rii, gẹgẹbi ofin, ni agbegbe awọn ika ti awọn apa isalẹ. Ọgbẹ jẹ ọgbẹ necrotic kekere ninu eyiti awọ ara ni o ni alarinrin kan, bluish tabi hue pupa.
- Ni ọran yii, awọ ara gbẹ pupọ ati gbẹ. Lẹhin igba diẹ, negirosisi ati mummification ti àsopọ ti o bajẹ waye, lẹhin eyi eyiti a ti kọ sẹẹli necrotic.
- Gbẹ gangrene ko ṣe ewu ti o pọ si si igbesi aye, ṣugbọn lakoko ti asọtẹlẹ naa jẹ itiniloju ati pe ewu ti o pọ si ti awọn ilolu, idinku awọn ipin jẹ igbagbogbo ni a ṣe pẹlu àtọgbẹ.
Pẹlu gangrene tutu, agbegbe ti o fọwọ kan ni bluish tabi tint alawọ ewe. Ọgbẹ naa wa pẹlu oorun olfato didasilẹ, hihan ti roro ni agbegbe ti ẹran ara ti o ku, idanwo ẹjẹ kan tọkasi hihan ti leukocytosis neutrophilic. Ni afikun, dokita wa iye ti ESR jẹ.
Idagbasoke ti gangrene tutu ko waye ni iyara, ṣugbọn rọrun ni iyara iyara. Ni aarun aladun, awọ-ara, awọ-ara isalẹ ara, àsopọ iṣan, awọn tendoni ni yoo kan.
Pipọsi didasilẹ ni iwọn otutu ni a ṣe akiyesi, majemu naa di lile ati eewu-aye si alaisan.
Itọju Gangrene
Ọna akọkọ ti atọju gangrene ninu àtọgbẹ jẹ iṣẹ-abẹ, iyẹn ni, idinku ẹsẹ loke loke orokun, atampako tabi ẹsẹ. Ti dokita ba ṣe iwadii gangrene ti o tutu, iru ara ti o fara kan ara ni a gbe jade lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o ba ti ṣẹ ipalara naa ki awọn abajade ko ba ipo ipo alaisan naa. Tabi ki, o le pa.
Isẹ abẹ jẹ ninu jijade àsopọ okú ti o wa loke agbegbe negirosisi. Nitorinaa, ti eniyan ba ni àtọgbẹ mellitus, idinku gbogbo ẹsẹ ni yoo ṣe pẹlu gangrene ti o kere ju ika ika ọwọ isalẹ. Ti ẹsẹ ba kan, yiyọ ni a ṣe ga julọ, iyẹn ni, idaji ẹsẹ isalẹ ni a ti ge.
Ni afikun si otitọ pe idinku ẹsẹ ni a ṣe pẹlu gangrene ni ọjọ ogbó, ara naa tun pada lẹhin mimu ati ikolu.
Fun idi eyi, a lo awọn egboogi-igbakọọkan igbohunsafẹfẹ, a fun ẹjẹ ni, ati itọju ailera itọju.
Isodi titun lẹhin ipin ẹsẹ
Ni ibere fun igbala ti o ni itura lati kọja ni iyara ati alaisan ni idaduro akoko naa lẹyin iṣẹ-abẹ, a nilo isọdọtun ni kikun.
- Lakoko awọn ọjọ akọkọ lẹhin iṣẹ abẹ, awọn dokita dinku ọpọlọpọ ilana iredodo ati ṣe idiwọ idagbasoke siwaju sii ti arun naa. Apa ẹya ara ti a ge kuro ni gbogbo ọjọ ati pe a ṣe itọju awọn asoju.
- Ti ko ba ṣe pataki lati ge ẹsẹ ni gbogbo, ṣugbọn ika ti o kan nikan, awọn panṣaga ko nilo, ati awọn alamọgbẹ ngbe pẹlu ẹsẹ to ni ilera. Sibẹsibẹ, paapaa ninu ọran yii, alaisan nigbagbogbo ni iriri irora Phantom irora pupọ ati ṣiyemeji lati gbe ni awọn ọjọ ibẹrẹ.
- Lẹhin ti a ti fọ agbegbe ti o fọwọ kan, ọwọ ti o bajẹ ti wa ni ao gbe lori aaye giga lati le din wiwu awọn ara. Gbigbe ẹsẹ jẹ eewu, nitori lakoko igba isọdọtun, ti ko ba tẹle awọn ofin naa, akoran le waye.
- Onidan dayabetiki yẹ ki o tẹle eto itọju ailera kan, ifọwọra igbẹgbẹ kekere ni gbogbo ọjọ lati mu imun-omi lymphatic ati ipese ẹjẹ si awọn ara to ni ilera.
- Lakoko ọsẹ keji ati kẹta, alaisan yẹ ki o dubulẹ lori ikun rẹ lori dada lile. Awọn ẹya ara ti o ni ilera ni a gbọdọ fi omi ṣan pẹlu awọn ibi isere lati ṣetọju awọn iṣan, mu ohun orin pọ si ki o mura ara fun ibẹrẹ iṣẹ ṣiṣe.
Iwontunws.funfun awọn ọkọ irinna sunmọ ibusun, alaisan naa dimu mọ ẹhin, ṣe awọn adaṣe fun awọn iṣan ati awọn ọwọ ọpa-ẹhin. Ti o ba jẹ pe o yẹ ki a ṣe iṣẹ-panṣaga, awọn iṣan gbọdọ wa lagbara, nitori lẹhin ti o ti gbasilẹ lẹhin ti iṣapẹẹrẹ ti lilọ kiri adayeba ti ni idamu.
Idena Gangrene
Ti o ba jẹ pe dayabetiki ti ni ilọsiwaju, lakoko iye igba ti àtọgbẹ ju ọdun 20 lọ, ohun gbogbo gbọdọ ṣe lati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu ni irisi gangrene.
Si ipari yii, o nilo lati ṣe atẹle igbagbogbo ipele ti suga ninu ẹjẹ ni lilo glucometer. Ni ẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹta, alaisan gba idanwo ẹjẹ fun haemoglobin glycated.
O tun ṣe pataki lati tẹle ounjẹ pataki kan, mu oogun alakan tabi hisulini. Nigbati awọn ipalara kekere ba han lori awọ ara, o yẹ ki wọn tọju lẹsẹkẹsẹ.
Idena akọkọ ti awọn ilolu jẹ itọju amọdaju ti ipo ti awọn ẹsẹ, gbigbẹ wọn, fifọ. Ifọwọra. O jẹ dandan lati wọ awọn bata to ni itura ti ko ṣe idiwọ awọn isalẹ isalẹ. Awọn alamọgbẹ yẹ ki o jẹ ofin lati ṣe awọn iwadii ojoojumọ ti awọn ẹsẹ ati awọn ẹsẹ lati le rii idibajẹ eyikeyi ti ara. Awọn insoles orthopedic pataki fun àtọgbẹ jẹ pipe.
Awọn dokita tun ṣeduro n ṣe awọn ere idaraya idena ti awọn opin isalẹ.
- Alaisan naa joko lori ẹni, o fa awọn ibọsẹ sori ara rẹ, lẹhinna gba kuro ni ọdọ rẹ.
- Ẹsẹ ti rọ ati dinku sẹhin.
- Ẹsẹ kọọkan ṣe iyipo iyipo.
- Onikẹẹrẹ na awọn ika ẹsẹ bi o ti ṣee ṣe ki o ko wọn kuro.
A ṣe adaṣe kọọkan o kere ju igba mẹwa, lẹhin eyi ni a ṣe iṣeduro ifọwọra ẹsẹ ina. Lati ṣe eyi, a gbe ẹsẹ ọtun ni orokun ẹsẹ osi, ọwọ rọ rọra lati ẹsẹ de itan. Lẹhinna awọn ẹsẹ yipada ati pe ilana naa tun ṣe pẹlu ẹsẹ osi.
Lati ṣe wahala wahala, eniyan gbe sori ilẹ, gbe awọn ẹsẹ rẹ soke ki o gbọn wọn die-die. Eyi yoo mu sisan ẹjẹ si awọn ẹsẹ. Massage ṣe ni gbogbo ọjọ lẹmeji ọjọ kan. Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo sọ ti o ba le ṣe itọju gangrene laisi iyọkuro.
