Awọn ami aisan ti onibaje ati onibaje aarun jẹ eyiti kii ṣe pato. Awọn aami aisan nigbagbogbo ko gba laaye awọn dokita lati ṣe ayẹwo to tọ, nitori awọn ifihan wọnyi jẹ iwa ti nọmba kan ti awọn arun miiran.
Nigbati o ba n ṣe iwadii aisan, pataki ni a fun si awọn itupalẹ. Awọn atọka ati awọn ayipada ninu fece, ito ati ẹjẹ ni a kẹkọ, eyiti ngbanilaaye lati pinnu pẹlu iwọntunwọnsi ti o pọju boya ilana imuninu kan wa ninu aporo.
Idanwo ẹjẹ isẹgun
Pẹlu pancreatitis, idanwo ẹjẹ isẹgun n ṣe ipa iranlọwọ nikan. Onínọmbà jẹ ki o ṣee ṣe lati pinnu niwaju ilana ilana iredodo. Iwadii ile-iwosan tun fihan gbigbẹ.
Pẹlu awọn ipọn ipọnju ninu eniyan, awọn ẹya wọnyi ni igbekale isẹgun ti ẹjẹ ni a ṣe akiyesi:
idinku ninu nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati awọn ipele haemoglobin, nitori abajade pipadanu ẹjẹ ati ami kan ti o ṣeeṣe ti idaamu ida-ẹjẹ ti ijakadi;
ilosoke ninu nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, nigbakan ọpọlọpọ awọn akoko, nitori abajade igbona;
ilosoke ninu hematocrit tọka si o ṣẹ ti iwọntunwọnsi elekitiro-omi.
ilosoke ninu oṣuwọn sedimentation erythrocyte jẹ ami ti ifarakan iredodo nigbagbogbo.
Ẹjẹ Ẹjẹ
Ṣiṣe ayẹwo ti pancreatitis ko pari laisi idanwo ẹjẹ biokemika. O mu ki o ṣee ṣe lati pinnu iwọn iṣẹ ti gbogbo eto-ara.
Pẹlu pancreatitis, awọn ayipada ninu akopọ kemikali ti ẹjẹ ni a le ṣe akiyesi, ni pataki, o le jẹ:
- ilosoke ninu amylase. Amylase jẹ eefun ti aarun ti o fọ sitashi;
- alekun awọn ipele ti lipase, elastase, phospholipase, trypsin;
- ilosoke ninu gaari ẹjẹ bi abajade ti yomi hisulini deede;
- alekun awọn ipele ti transaminases;
- ilosoke ninu bilirubin jẹ ami yàrá kan ti o waye ti o ba ti dina ilana iṣan biliary nipasẹ ẹya ti o pọ si;
- sokale ipele ti amuaradagba lapapọ, bi abajade ti ebi-agbara okun-ara.
Ilọsi pọ si nọmba ti awọn enzymu ti panini, ni pataki, amylase, jẹ ami itẹlera pataki julọ ninu iwadii aisan ti aisan yii.
Awọn oniwosan mu ẹjẹ fun itupalẹ biokemika lẹsẹkẹsẹ lẹhin alaisan ti de ile-iwosan. Nigbamii, ipele amylase ti pinnu lati le ṣakoso ipo ti oronro ni agbara.
Ilọsi nọmba ti awọn ensaemusi ẹdọforo ninu ẹjẹ larin irora ti o pọ si ninu ikun le ṣafihan pe arun naa n tẹsiwaju tabi fun diẹ awọn ilolu.
Alaye pataki diẹ kere ni ipinnu ti lipase ninu ẹjẹ. Otitọ ni pe iye ti henensiamu yii ga julọ kii ṣe pẹlu pancreatitis nikan.
Awọn itupalẹ ti o ju idaji awọn alaisan ti o ni awọn itọsi ẹdọforo ti biliary ati ẹdọforo ẹdọ fihan ilosoke ninu ifọkansi lipase.
Sibẹsibẹ, ikunte ẹjẹ jẹ to gun ju amylase, nitorinaa o gbọdọ pinnu nigbati eniyan ba gba ile-iwosan nikan ni akoko diẹ lẹhin ibẹrẹ ti awọn ami ti pancreatitis.
Lati pinnu aila-aladun, o ṣe pataki lati mọ ipele ti iṣelọpọ elastase. Ni ọlọjẹ ti o nira, iye kan ti henensiamu yii ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo julọ. Pẹlupẹlu, diẹ sii omi ara elastase, agbegbe ti o tobi julọ ti ilana iṣọn-alọ ọkan ninu awọn ti oronro, iṣaju ti o buru si, ati awọn ami iwoyi ti awọn iyipada kaakiri ninu ẹdọ ati ti oronro tun ṣe iranlọwọ lati jẹrisi eyi.
Iwọn to ga julọ fun ipinnu ipinnu ibaje ara ni plasma neutrophil elastase. Ṣugbọn ọna yii ko ṣe adaṣe ni awọn kaarun pupọ, o ṣe nikan ni awọn ile-iwosan igbalode julọ ti orilẹ-ede.
Ipele ti elastase, ko dabi awọn ensaemusi ti o paarọ, o wa ni giga ninu gbogbo awọn eniyan aisan fun ọjọ mẹwa lati ibẹrẹ arun na.
Ti o ba ṣe afiwe, ni akoko kanna, ilosoke amylase ni igbasilẹ ni gbogbo alaisan karun, ipele lipase - ko si siwaju sii ju ni 45-50% ti awọn alaisan.
Nitorinaa, ipinnu ti ipele sẹẹli elastase jẹ iṣiro pataki fun ipinnu ipinnu pancreatitis ninu awọn eniyan ti o gba si ile-iwosan ni ọsẹ kan nigbamii tabi lẹhin ibẹrẹ ti awọn ami iwosan akọkọ.
Onínọmbà ori
Ni pancreatitis, iwadii fecal pinnu ohun ti ipele iṣẹ ṣiṣe gangan ti oronro naa ni. Nigbati yomijade ti awọn ensaemusi ti dinku, ilana ti tito nkan lẹsẹsẹ ti awọn ọra nigbagbogbo jẹ iya nigbagbogbo ni akọkọ. Awọn ayipada wọnyi ni a le sọ di rọọrun ninu awọn feces. Awọn ifihan wọnyi ni o tọka pe iṣẹ panreatic exocrine ti bajẹ:
- wiwa ọra ninu feces;
- ounjẹ ti ko gbọsilẹ ninu awọn feces;
- ti o ba di awọn iwopo-bile naa - feces yoo jẹ ina.
Pẹlu aiṣedede ti o ṣe akiyesi iṣẹ exocrine ti oronro, awọn ayipada ni awọn feces ni a ṣe akiyesi pẹlu oju ihoho:
- Awọn iṣọ ti wẹ awọn odi ti ile-igbọnsẹ lọ ni ibi,
- ni oju didan
- oorun ti otita wa ni jubẹẹlo ati ainidunnu,
- alaimuṣinṣin ati loorekoore awọn otita.
Iru awọn iṣu fẹlẹ han nitori yiyi ti amuaradagba undigested ninu ifun.
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe lati le ṣe alaye awọn ẹya ti iṣẹ exocrine ti ẹṣẹ, iwadi ti awọn feces kii ṣe pataki julọ. Fun eyi, ni igbagbogbo, awọn idanwo miiran ni a lo fun panreatitis.
Gẹgẹbi ofin, awọn irufin inu iṣẹ ti oronro ni a rii ni ọna miiran: a ti fi ibere kun ati pe oje oje ti mu fun iwadii.
Awọn idanwo miiran lati pinnu pancreatitis
Ọpọlọpọ awọn idanwo yàrá-iwọle ti lo lati ṣe iwadii aarun ayọkẹlẹ. Ni isalẹ wa awọn ipilẹ julọ julọ:
Ipinnu ifọkansi awọn inhibitors trypsin ninu ẹjẹ. Nọmba wọn kere si ni pilasima, diẹ iparun ti oronro. Gẹgẹbi, asọtẹlẹ naa yoo buru.
Ipinnu ti immunoreactive trypsin. Dokita ṣe ilana ilana yii ni aiṣedede, niwọn igba ti alaye rẹ jẹ 40% nikan. Eyi tumọ si pe ni 60% ti awọn ọran, iṣeduro immunoreactive trypsin ko tumọ si pancreatitis, ṣugbọn arun miiran tabi rudurudu, fun apẹẹrẹ, ikuna kidirin, tabi hypercorticism, ati cholecystitis pancreatitis tun jẹ ipinnu.
Ipinnu akoonu trypsinogen ninu ito. Eyi jẹ alaye ti o ni ibamu, kan pato ati ọna ti o ni imọlara. Nibi, pẹlu fere iṣeduro 100% kan, o le ṣe ayẹwo ayẹwo to tọ. O rọrun lati lo, nitori pe o gbowolori ko si ni gbogbo awọn ile-iṣẹ iṣoogun.
Ti o ba darapọ awọn ọna iwadii irinṣe, ni akiyesi awọn ifihan iṣegun ti iredodo iṣan, lẹhinna awọn idanwo yàrá jẹ ki o ṣee ṣe lati pinnu ipinnu niwaju ti pancreatitis.
Iye ti alaye julọ fun oniro-inu jẹ ipinnu ti ipele awọn ensaemusi ninu ẹjẹ alaisan. Ni ọjọ akọkọ, dokita yẹ ki o ṣe afihan awọn itọkasi ti amylase ti panuni, lẹhin awọn ọjọ diẹ, a ti kọ ipele ti elastase ati lipase.
