Amaryl ni glimepiride, eyiti o jẹ ti tuntun, kẹta, iran ti awọn itọsẹ sulfonylurea (PSM). Oogun yii jẹ gbowolori diẹ sii ju glibenclamide (Maninil) ati glyclazide (Diabeton), ṣugbọn iyatọ owo ti jẹ idalare nipasẹ ṣiṣe giga, iṣẹ iyara, ipa milder lori awọn ti oronro, ati eewu kekere ti hypoglycemia.
Pẹlu Amaril, awọn sẹẹli beta ti dinku laiyara ju pẹlu awọn iran iṣaaju ti sulfonylureas, nitorinaa lilọsiwaju ti àtọgbẹ ti fa fifalẹ ati itọju ailera insulin yoo nilo nigbamii.
Awọn atunyẹwo ti mu oogun naa jẹ ireti: o dinku suga daradara, rọrun lati lo, wọn mu awọn tabulẹti lẹẹkan ni ọjọ kan, laibikita iwọn lilo. Ni afikun si glimepiride funfun, apapo rẹ pẹlu metformin ni iṣelọpọ - Amaril M.
Itọsọna kukuru
| Iṣe | Dinku suga ẹjẹ, ni ipa ipele rẹ ni ẹgbẹ meji:
Ni afikun, oogun naa dinku eewu thrombosis, ṣe deede idaabobo awọ, ati dinku wahala eefin. Amaryl ti wa ni apakan ni inu ito, apakan nipasẹ iṣan ara, nitorinaa o le ṣee lo ninu awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin, ti o ba jẹ pe awọn iṣẹ kidinrin ni apakan. |
| Awọn itọkasi | Awọn atọgbẹ iyasọtọ awọn oriṣi 2. Idi pataki fun lilo ni awọn sẹẹli beta ti o wa ni ifipamo kan, kolaginni ti o ku ti insulini ti ara wọn. Ti oronu ba ti dawọ lati pese homonu, a ko ti fi aṣẹ fun Amiil. Gẹgẹbi awọn itọnisọna naa, a le mu oogun naa pẹlu metformin ati itọju isulini. |
| Doseji | A ṣe amaryl ni irisi awọn tabulẹti to ni iwọn milimita mẹrin ti glimepiride. Fun irọrun ti lilo, iwọn lilo kọọkan ni awọ ti ara rẹ. Iwọn bibẹrẹ jẹ 1 miligiramu. O mu fun awọn ọjọ mẹwa 10, lẹhin eyi wọn bẹrẹ sii pọ si i titi di igba ti a fi mọ suga. Iwọn lilo iyọọda ti o pọju jẹ 6 miligiramu. Ti ko ba pese biinu fun àtọgbẹ, awọn oogun lati awọn ẹgbẹ miiran tabi hisulini ti wa ni afikun si ilana itọju. |
| Iṣejuju | Ṣiṣe iwọn lilo ti o pọ julọ nyorisi hypoglycemia pẹ. Lẹhin iwuwasi ti gaari, o le kuna leralera fun ọjọ 3 miiran. Ni gbogbo akoko yii, alaisan yẹ ki o wa labẹ abojuto ti ibatan, pẹlu iṣipopada ti o lagbara - ni ile-iwosan. |
| Awọn idena |
Amaryl ti da duro fun igba diẹ ati rọpo pẹlu awọn abẹrẹ insulin lakoko oyun ati lactation, awọn ilolu ti àtọgbẹ, lati ketoacidosis si coma hyperglycemic. Pẹlu awọn arun ọlọjẹ, awọn ipalara, iṣuju ẹdun, Amaril le ma to lati ṣe deede suga, nitorinaa a ti ṣe afikun itọju pẹlu hisulini, igbagbogbo gigun. |
| Ewu ti hypoglycemia | Tita suga ba lọ silẹ ti alaibaba ba gbagbe lati jẹ tabi ko tun ṣuga glucose ti o lo lakoko idaraya. Lati ṣe deede glycemia, o nilo lati mu awọn carbohydrates ti o yara, nigbagbogbo nkan kan gaari, gilasi oje tabi tii ti o dun to. Ti iwọn lilo ti Amaril ti kọja, hypoglycemia le pada ni ọpọlọpọ igba lakoko akoko oogun naa. Ni ọran yii, lẹhin iwulo iwulo akọkọ ti gaari, wọn gbiyanju lati yọ glimepiride kuro ninu iṣọn tito nkan lẹsẹsẹ: wọn mu eebi, mimu adsorbents tabi laxative. Ijẹ iṣuju ti o nira jẹ apaniyan; itọju fun hypoglycemia lile pẹlu glukosi iṣan iṣan iṣan. |
| Awọn ipa ẹgbẹ | Ni afikun si hypoglycemia, nigbati o ba mu Amaril, awọn iṣoro tito nkan lẹsẹsẹ ni a le ṣe akiyesi (ni o kere ju 1% ti awọn alaisan), awọn nkan ti ara korira, lati awọ-ara ati itching si ẹru anaphylactic (<1%), awọn aati lati ẹdọ, awọn ayipada ninu akojọpọ ẹjẹ (<0.1.1%) . |
| Oyun ati GV | Awọn ilana muna leewọ itọju pẹlu Amaril nigba oyun ati HBV. Oogun naa kọja lori idankan aaye ati wọ inu ẹjẹ ọmọ inu oyun, wọ inu wara ọmu. Ti aboyun tabi alakan alakan aladun ti ko da oogun naa duro, ọmọ naa ni eewu nla ti hypoglycemia. |
| Ibaraenisepo Oògùn | Ipa ti Amaril le yipada pẹlu lilo igbakanna ti awọn oogun miiran: homonu, antihypertensive, diẹ ninu awọn aporo ati awọn aṣoju antifungal. Atokọ pipe wa ninu awọn itọnisọna fun lilo. |
| Tiwqn | Nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ glimepiride (Amaril M ni glimepiride ati metformin), awọn eroja iranlọwọ fun dida tabulẹti ati mu igbesi aye selifu rẹ pọ si: iṣuu soda iṣuu soda, lactose, cellulose, polyvidone, iṣuu magnẹsia, itọ. |
| Olupese | Ile-iṣẹ Sanofi, glimepiride ni a ṣe ni Germany, awọn tabulẹti ati apoti ni Italia. |
| Iye | Amaryl: 335-1220 rub. fun awọn tabulẹti 30, idiyele naa da lori iwọn lilo. Apo ti o tobi julọ - awọn tabulẹti 90 ti 4 miligiramu ọkọọkan awọn idiyele nipa 2700 rubles. Amaril M: 750 rub. fun 30 awọn tabulẹti. |
| Ibi ipamọ | 3 ọdun Oogun naa yẹ ki o wa ni fipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde, bi lilo Amẹrika ti ko ṣakoso rẹ le ṣe ipalara si ilera. |
Awọn Ofin Gbigbawọle
Awọn tabulẹti Amaryl ni a paṣẹ ni ọran meji:
- Ti àtọgbẹ ko ba pẹ ni ọdun akọkọ, ati metformin ko to lati isanpada fun.
- Ni ibẹrẹ itọju, pẹlu metformin ati ounjẹ, ti a ba rii ẹjẹ pupa ti o ga pupọ (> 8%). Lẹhin isanpada fun arun naa, iwulo fun awọn oogun hypoglycemic dinku, ati Amaryl ti fagile.
Ti mu oogun naa pẹlu ounjẹ.. Tabulẹti ko le fọ, ṣugbọn le ṣe pin si idaji ni eewu. Itọju Amaril nilo atunṣe ijẹẹmu:
Àtọgbẹ ati awọn iṣan titẹ yoo jẹ ohun ti o ti kọja
- Normalization gaari -95%
- Imukuro isan isan inu ọkan - 70%
- Imukuro ti ọkan to lagbara -90%
- Bibẹrẹ le kuro ni titẹ ẹjẹ giga - 92%
- Alekun agbara lakoko ọjọ, imudara oorun ni alẹ -97%
- ounjẹ lakoko eyiti wọn mu awọn oogun le jẹ plentiful;
- Ni ọran ko yẹ ki o fo ounje. Ti ko ba ṣee ṣe lati jẹ ounjẹ aarọ, gbigba gbigbe ti Amaril si ounjẹ ale;
- o jẹ pataki lati ṣeto iṣọkan gbigbemi ti awọn carbohydrates ninu ẹjẹ. Aṣeyọri yii ni aṣeyọri nipasẹ awọn ounjẹ loorekoore (lẹhin awọn wakati 4), pinpin awọn carbohydrates ni gbogbo awọn ounjẹ. Isalẹ glycemic atọka ti ounje, rọrun julọ ni lati ṣe aṣeyọri isanwo alakan.
Amaril ti muti fun awọn ọdun laisi mu awọn isinmi. Ti iwọn lilo ti o pọ julọ ti da lati dinku suga, ni kiakia ni lati yipada si itọju isulini.
Akoko Iṣe
Amaryl ni bioav wiwa ni kikun, 100% ti oogun de aaye ti igbese. Gẹgẹbi awọn itọnisọna naa, ifọkansi ti o pọ julọ ti glimepiride ninu ẹjẹ ni a ṣẹda lẹhin awọn wakati 2.5. Apapọ apapọ iṣe ti o kọja wakati 24, iwọn lilo ti o ga julọ, awọn tabulẹti Amaril to gun yoo ṣiṣẹ.
Nitori iye gigun rẹ, o gba oogun lati gba lẹẹkan lẹẹkan lojoojumọ. Fun ni pe 60% ti awọn alagbẹ to wa ni idagẹrẹ lati tẹle awọn itọnisọna dokita, iwọn lilo kan le dinku omode ti awọn oogun nipasẹ 30%, ati nitori naa ilọsiwaju papa ti awọn atọgbẹ.
Ọti ibamu
Awọn ohun mimu ọti-lile ni ipa Amaryl laibikita, wọn le ṣe imudara mejeeji ati irẹwẹsi ipa rẹ. Ewu ti hypoglycemia idẹruba igbesi aye pọ si, bẹrẹ pẹlu iwọn iwọn ti oti mimu. Gẹgẹbi awọn alagbẹ, iwọn lilo ailewu oti ni ko si ju gilasi oti fodika tabi gilasi ti waini.
Awọn afọwọṣe Amaril
Oogun naa ni awọn analogues ti o din pupọ pẹlu nkan kanna ti nṣiṣe lọwọ ati iwọn lilo, ohun ti a pe ni jiini. Ni ipilẹ, iwọnyi jẹ awọn tabulẹti ti iṣelọpọ ile, lati awọn ọja ti o mu wọle ti o le ra nikan ni Croatian Glimepirid-Teva. Gẹgẹbi awọn atunyẹwo, awọn analogues ti Russia ko buru ju ti Amiil ti a ṣe wọle.
| Awọn afọwọṣe Amaril | Orilẹ-ede ti iṣelọpọ | Olupese | Iye fun iye to kere ju, bi won ninu. |
| Glimepiride | Russia | Atoll Vertex Oogun Elegbogi-Leksredstva, | 110 |
| Canon Glimepiride | Canonfarm Production. | 155 | |
| Iṣuwọn | Akrikhin | 180 | |
| Glimepiride-teva | Kroatia | Pliva ti Khrvatsk | 135 |
| Glemaz | Ilu Amẹrika | Kimika Montpellier | ko si ni awọn ile elegbogi |
Amaryl tabi Diabeton
Ni lọwọlọwọ, glimepiride ati ọna gigun ti glyclazide (Diabeton MV ati analogues) ni a ka ni PSM ti o jẹ igbalode julọ ati ailewu. Awọn oogun mejeeji ko kere ju awọn iṣaju wọn lọ lati fa hypoglycemia lile.
Ati sibẹsibẹ, awọn tabulẹti Amaryl fun àtọgbẹ jẹ ayanfẹ:
- wọn ni ipa lori iwuwo ti awọn alaisan kere;
- kii ṣe bẹ ni ipa ipa odi lori eto inu ọkan ati ẹjẹ;
- awọn alatọ nilo iwọn lilo kekere ti oogun naa (iwọn lilo ti o pọju ti Diabeton jẹ to 3 miligiramu ti Amaril);
- idinku suga nigbati o mu Amaril mu pẹlu ilosoke isalẹ ninu awọn ipele hisulini. Fun Diabeton, ipin yii jẹ 0.07, fun Amaril - 0.03. Ni PSM ti o ku, ipin jẹ buru: 0.11 fun glipizide, 0.16 fun glibenclamide.
Amaryl tabi Glucophage
Ni asọlera, ibeere Amaril tabi Glucophage (metformin) ko yẹ ki o farahan. Glucophage ati awọn analogues rẹ fun iru àtọgbẹ 2 ni a fun ni igbagbogbo ni aaye akọkọ, nitori wọn munadoko diẹ sii ju awọn oogun miiran ṣiṣẹ lori idi akọkọ ti arun naa - resistance insulin. Ti dokita ba fun ọ ni awọn tabulẹti Amaryl nikan, ipa rẹ yẹ lati ṣiyemeji.
Pelu aabo ailewu, oogun yii taara kan awọn ti oronro, eyi ti o tumọ si pe o fa kikuru kolaginni ti ara rẹ. A paṣẹ fun PSM nikan ti o ba jẹ pe a gba ọlọdun ti ko dara tabi iwọn lilo ti o pọ julọ ko to fun glycemia deede. Gẹgẹbi ofin, eyi jẹ boya idibajẹ nla ti àtọgbẹ, tabi aisan igba pipẹ.
Amaril ati Yanumet
Yanumet, bii Amaryl, yoo ni ipa lori awọn ipele hisulini mejeeji ati idari hisulini. Awọn oogun lo yatọ si ara ẹrọ iṣe ati be be lo, nitorina wọn le mu wọn papọ. Yanumet jẹ oogun tuntun tuntun, nitorinaa o ni idiyele lati 1800 rubles. fun idii ti o kere julọ. Ni Russia, awọn analogues rẹ ti forukọsilẹ: Combogliz ati Velmetia, eyiti ko din owo ju atilẹba lọ.
Ni ọpọlọpọ awọn ọran, isanwo àtọgbẹ le waye nipasẹ apapọ ti metformin olowo poku, ounjẹ, adaṣe, nigbakan awọn alaisan nilo PSM. Yanumet tọ lati ra nikan ti idiyele rẹ ko ba jẹ pataki si isuna.
Amaril M
Aini-ifaramọ nipasẹ awọn alakan pẹlu itọju ailera ti a fun ni idi akọkọ fun idibajẹ ti àtọgbẹ. Irọrun ti ilana itọju fun eyikeyi arun onibaje nigbagbogbo mu awọn abajade rẹ dara, nitorina, fun awọn alaisan aṣayan, awọn oogun apapo ni a ti yan. Amaryl M ni awọn apapopọ ti o wọpọ julọ ti awọn oogun ti o lọ suga-kekere: metformin ati PSM. Tabulẹti kọọkan ni 500 miligiramu ti metformin ati 2 miligiramu ti glimepiride.
Ko ṣee ṣe lati ni iṣeeṣe iwọntunwọnsi awọn eroja mejeeji n ṣiṣẹ ni tabulẹti kan fun awọn alaisan oriṣiriṣi. Ni ipele arin ti àtọgbẹ, metformin diẹ sii, o nilo glimepiride ti o kere ju. Ko si diẹ sii ju 1000 miligiramu ti metformin ti gba laaye ni akoko kan, awọn alaisan ti o ni aisan kan yoo ni lati mu Amaril M ni igba mẹta ọjọ kan. Lati yan iwọn lilo deede, o ni imọran fun awọn alaisan ibawi lati mu Amaril lọtọ ni ounjẹ aarọ ati Glucofage ni igba mẹta ọjọ kan.
