C-peptide fun àtọgbẹ - bii o ṣe le ṣe idanwo ati idi

Awọn iye glukosi ti o pọ si ni idanwo ẹjẹ labidi gba wa laaye lati lẹjọ pe iṣọn ara alumọni ti alaisan ti bajẹ, pẹlu alefa giga ti iṣeeṣe, nitori suga mellitus. Lati loye idi ti suga fi dagba, a nilo idanwo C-peptide. Pẹlu iranlọwọ rẹ, o ṣee ṣe lati ṣe akojo iṣẹ iṣẹ ti oronro, ati iduroṣinṣin ti awọn abajade idanwo ko ni ipa nipasẹ boya injection insulin tabi awọn aporo ti a ṣẹda ninu ara.

Ipinnu ipele ti C-peptide jẹ pataki lati ṣe agbekalẹ iru àtọgbẹ, lati ṣe ayẹwo iṣẹku to ku ti oronro pẹlu arun 2. Onínọmbà yii yoo tun wulo fun idanimọ awọn okunfa ti hypoglycemia ninu awọn eniyan laisi àtọgbẹ.

C-peptide - kini o?

Awọn peptides jẹ awọn nkan ti o jẹ awọn ẹwọn ti awọn iṣẹku ti awọn ẹgbẹ amino. Awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi awọn nkan wọnyi ni o lọwọ ninu ọpọlọpọ awọn ilana ti o waye ninu ara eniyan. C-peptide, tabi peptide ti o dipọ, ni a ṣẹda ninu ifun pẹlu pẹlu hisulini, nitorinaa, nipasẹ ipele ti iṣelọpọ rẹ, ẹnikan le ṣe idajọ titẹsi ti hisulini ti ara alaisan sinu ẹjẹ.

Àtọgbẹ ati awọn iṣan titẹ yoo jẹ ohun ti o ti kọja

• Normalization gaari -95%
• Imukuro isan isan inu ọkan - 70%
• Imukuro ti ọkan to lagbara -90%
• Bibẹrẹ le kuro ni titẹ ẹjẹ giga - 92%
• Alekun agbara lakoko ọjọ, imudara oorun ni alẹ -97%

Iṣọn-ara ti wa ni adapọ ninu awọn sẹẹli beta nipasẹ ọpọlọpọ awọn ifura kemikali to ṣaṣeyọri. Ti o ba lọ ni igbesẹ kan lati gba iṣọn kẹmika rẹ, a yoo rii proinsulin. Eyi jẹ nkan ti ko ṣiṣẹ ti o wa ninu hisulini ati C-peptide. Apọju naa le ṣafipamọ sinu irisi awọn akojopo, kii ṣe ki o sọ ọ sinu iṣan ẹjẹ lẹsẹkẹsẹ. Lati bẹrẹ iṣẹ lori gbigbe gaari sinu awọn sẹẹli, a ti pin proinsulin sinu ohun iṣan hisulini ati C-peptide, papọ wọn ni awọn iwọn to dogba wọ inu ẹjẹ ati a gbe wọn ni opopona. Ohun akọkọ ti wọn ṣe ni lati gba sinu ẹdọ. Pẹlu iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ, hisulini le jẹ metabolized apakan ninu rẹ, ṣugbọn C-peptide kọja larọwọto, nitori o jẹ iyasọtọ nipasẹ awọn kidinrin. Nitorinaa, ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ ni deede diẹ sii tan-afihan iṣelọpọ ti homonu ninu aporo.

Idaji ninu hisulini ninu ẹjẹ fọ lulẹ lẹhin iṣẹju mẹrin 4 lẹhin iṣelọpọ, lakoko ti igbesi aye C-peptide gun julọ - nipa awọn iṣẹju 20. Onínọmbà lori C-peptide lati ṣe ayẹwo iṣẹ ti oronro jẹ deede diẹ sii, nitori awọn ṣiṣan rẹ kere. Nitori igbesi aye ti o yatọ, ipele C-peptide ninu ẹjẹ jẹ igba marun iye ti hisulini.

Ni iṣiṣẹda akọkọ ti àtọgbẹ 1 ninu ẹjẹ, awọn aporo ti n pa insulini jẹ igbagbogbo julọ. Nitorinaa, iṣelọpọ rẹ ni akoko yii ko le ṣe iṣiro deede. Ṣugbọn awọn ọlọjẹ wọnyi ko san akiyesi kekere si C-peptide, nitorinaa onínọmbà lori rẹ ni anfani nikan ni akoko yii lati ṣe iṣiro isonu ti awọn sẹẹli beta.

Ko ṣee ṣe lati pinnu taara ipele ti kolaginni nipasẹ ifun paapaa nigba lilo itọju isulini, nitori ninu yàrá-yàrá naa ko ṣeeṣe lati ya sọtọ hisulini sinu iṣan inu ati iṣan. Ipinnu C-peptide ninu ọran yii ni aṣayan nikan, nitori C-peptide ko pẹlu ninu awọn igbaradi hisulini ti a paṣẹ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus.

Titi laipe, o ti gbagbọ pe C-peptides ko ṣiṣẹ biologically. Ijinlẹ aipẹ ti ṣafihan ipa aabo wọn ni idilọwọ angiopathy ati neuropathy. Ọna iṣe ti C-peptides n ṣe ikẹkọ. O ṣee ṣe pe ni ọjọ iwaju a yoo ṣe afikun si awọn igbaradi hisulini.

Iwulo fun igbekale C-peptide

Iwadi ti akoonu ti C-peptide ninu ẹjẹ ni a ṣe ilana pupọ julọ ti o ba jẹ pe, lẹhin ṣiṣe ayẹwo ti àtọgbẹ, o nira lati pinnu iru rẹ. Àtọgbẹ Iru 1 bẹrẹ nitori iparun ti awọn sẹẹli beta nipasẹ awọn aporo, awọn ami akọkọ han nigbati ọpọlọpọ awọn sẹẹli naa ba kan. Gẹgẹbi abajade, awọn ipele hisulini ti dinku tẹlẹ lakoko ayẹwo akọkọ. Awọn sẹẹli Beta le ku di graduallydi gradually, igbagbogbo julọ ninu awọn alaisan ti ọjọ-ori, ati bi itọju bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ. Gẹgẹbi ofin, awọn alaisan ti o ni awọn iṣẹ iṣẹ ipalọlọ ni itara dara, wọn nigbamii ni awọn ilolu. Nitorinaa, o ṣe pataki lati ṣetọju awọn sẹẹli beta bi o ti ṣeeṣe, eyiti o nilo abojuto deede ti iṣelọpọ insulin. Pẹlu itọju ailera insulini, eyi ṣee ṣe nikan pẹlu iranlọwọ ti awọn iṣeduro C-peptide.

Àtọgbẹ Iru 2 ni ipele ibẹrẹ ni a ṣe akiyesi nipasẹ iṣedede ti insulin. Suga ṣan soke nitori otitọ pe lilo rẹ nipasẹ awọn tissues ti bajẹ. Onínọmbà fun C-peptide fihan iwuwasi tabi apọju rẹ, nitori ti oronro mu ifun idasilẹ homonu naa jade lati le kuro lori glukosi pupọ. Pelu iṣelọpọ pọ si, suga si ipin hisulini yoo ga ju ni awọn eniyan ti o ni ilera. Laipẹ, pẹlu àtọgbẹ iru 2, ti oronro ti a fi jade, iṣelọpọ ti proinsulin di idinku ni kukuru, nitorinaa C-peptide dinku dinku si iwuwasi ati ni isalẹ rẹ.

Paapaa, a ṣe ilana onínọmbà naa fun awọn idi wọnyi:

1. Lẹhin irisi ti oronro, lati wa iye homonu ti o ku ti o lagbara ni iṣelọpọ, ati boya o nilo itọju ailera insulini.
2. Ti hypoglycemia igbakọọkan ba waye, ti a ko ba rii mellitus àtọgbẹ ati, nitorinaa, a ko ṣe itọju naa. Ti a ko ba lo awọn oogun ifun awọ-ẹjẹ, ipele glukosi le silẹ nitori iṣuu kan ti n ṣafihan insulinoma (ka nipa rẹ nibi //diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
3. Lati ṣalaye iwulo fun iyipada si awọn abẹrẹ insulin pẹlu àtọgbẹ iru 2 ti o ni ilọsiwaju. Nipa ipele ti C-peptide, ẹnikan le ṣe idajọ idaabobo ti oronro ati asọtẹlẹ ibajẹ siwaju.
4. Ti o ba fura iseda atọwọda ti hypoglycemia. Awọn eniyan ti o pa ara tabi ti o ni aisan ọpọlọ le ṣakoso isulini laisi ilana oogun. Pupọ ju homonu lori C-peptide n tọka si pe a ti fi homonu naa sinu.
5. Pẹlu awọn arun ẹdọ, lati ṣe ayẹwo iwọn ti ikojọpọ insulin ninu rẹ. Ẹdọjẹẹgbẹ onibaje ati cirrhosis yorisi idinku ninu awọn ipele hisulini, ṣugbọn ni ọna rara ko ni ipa iṣẹ ti C-peptide.
6. Idanimọ ti ibẹrẹ ati iye igbapada ni àtọgbẹ ọdọ nigba ti oronro bẹrẹ lati ṣe akojọ tirẹ ni idahun si itọju pẹlu awọn abẹrẹ insulin.
7. Pẹlu polycystic ati infertility. Itoju insulin ti o pọ si le jẹ ohun ti o fa awọn aarun wọnyi, nitori iṣelọpọ ti androgens ni imudarasi ni idahun si rẹ. O, leteto, ṣe idiwọ pẹlu idagbasoke ti awọn iho ati ṣe idiwọ ẹyin.

Bawo ni onínọmbà ti C-peptide

Ni awọn ti oronro, iṣelọpọ proinsulin waye ni ayika aago, pẹlu abẹrẹ ti glukosi sinu ẹjẹ, o pọ si ni iyara. Nitorinaa, diẹ sii deede, awọn esi idurosinsin ni a fun nipasẹ iwadi lori ikun ti o ṣofo. O jẹ dandan pe lati akoko ti o kẹhin ounjẹ si ẹbun ẹjẹ ni o kere ju 6, o pọju wakati 8 kọja.

O tun jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ ipa lori ilolu ti awọn nkan ti o le ṣe itakoro ilana iṣọpọ insulin:

• ọjọ ma ko mu oti;
• fagile ikẹkọ ni ọjọ ṣaaju ki o to;
• Awọn iṣẹju 30 ṣaaju ki ẹbun ẹjẹ ko rẹwẹsi ni ara, gbiyanju lati ma ṣe aniyàn;
• maṣe mu siga ni gbogbo owurọ titi di onínọmbà;
• Maṣe mu oogun. Ti o ko ba le ṣe laisi wọn, kilọ si dokita rẹ.

Lẹhin ti jiji ati ṣaaju iṣetilẹ ẹjẹ, omi ti o mọ nikan ni a gba laaye laisi gaasi ati suga.

O mu ẹjẹ fun itupalẹ wa lati iṣan kan sinu tube idanwo pataki ti o ni itọju. Ọgọrun-un sọtọ pilasima lati awọn eroja ẹjẹ, ati lẹhinna lilo awọn atunlo pinnu iye C-peptide. Onínọmbà naa rọrun, ko gba to ju awọn wakati 2 lọ. Ni awọn ile-iṣẹ iṣowo, awọn abajade jẹ igbagbogbo ṣetan ni ọjọ keji pupọ.

Kini awọn afihan jẹ iwuwasi

Ifojusi ti C-peptide lori ikun ti o ṣofo ni awọn eniyan ti o ni ilera ti awọn sakani lati 260 si 1730 ni pomole kan lita ti omi ara. Ni diẹ ninu awọn ile-iwosan, a lo awọn sipo miiran: millimoles fun lita tabi awọn nanograms fun milliliter.

Ilana ti C-peptide ni oriṣiriṣi awọn sipo:

Awọn iduro le yatọ laarin awọn kaarun ti a ba lo awọn ohun elo reagent lati ọdọ awọn olupese miiran. Awọn nọmba deede ti iwuwasi nigbagbogbo tọka lori iwe ipari ni iwe “awọn iye itọkasi”.

Kini ipele ti o pọ si

Ilọpọ C-peptide ti a ṣe afiwe si deede nigbagbogbo tumọ si iwọn ti hisulini - hyperinsulinemia. O ṣee ṣe pẹlu awọn irufin wọnyi:

1. Hypertrophy ti awọn sẹẹli beta ti o fi agbara mu lati ṣe awọn homonu diẹ sii lati dinku glukosi ninu àtọgbẹ.
2. Ajẹsara ti iṣọn-ẹjẹ pẹlu resistance insulin ti o ba jẹ pe suga ãwẹ sunmọ si deede.
3. Insulinoma jẹ ẹwẹ-ara sẹẹli-ẹwẹ ara ti o lagbara lati ṣe agbejade hisulini ni ominira.
4. Lẹhin itọju abẹ ti insulinomas, ilosoke ninu metastasis tabi ifasẹhin tumo.
5. Somatotropinoma jẹ tumo ti o wa ninu glandu pituitary ti o mu homonu idagba jade, eyiti o jẹ antagonist insulin. Iwaju tumọ yii jẹ ki awọn ti oronro ṣiṣẹ ni itara diẹ sii.
6. Iwaju awọn apo-ara si hisulini. Ni igbagbogbo, ifarahan ti awọn ara inu ara ẹni ni ọna adaṣe ti àtọgbẹ 1, o wọpọ ju ni arun Hirat ati aarun alailewu alaitẹgbẹ polyglandular.
7. Ikuna rirun ti homonu naa jẹ deede ati pe C-peptide ti ni igbega. Idi rẹ le jẹ nephropathy.
8. Awọn ašiše ni fifinukana onínọmbà: jijẹ ti ounjẹ tabi awọn oogun, ni ọpọlọpọ igba homonu.

Kini itumo kekere?

Ti onínọmbà naa fihan idinku ninu ipele ti C-peptide, eyi le tọka awọn ipo bii:

• àtọgbẹ ti o gbẹkẹle insulin - Iru 1 tabi oriṣi ilọsiwaju 2;
• lilo ti hisulini exogenous;
• suga ti o dinku nitori ọti oti;
• aipẹ wahala;
• Iṣẹ abẹ pẹlu iṣan pipadanu ti iṣẹ rẹ.

C-peptide diẹ ni isalẹ awọn iye itọkasi le waye bi iyatọ ti iwuwasi ninu awọn ọmọde ati pẹkipẹki awọn ọdọ. Idanwo ati iyọda gbigbo inu ẹjẹ ni ọran yii yoo fun awọn esi to dara. Ti C-peptide jẹ deede tabi kekere ni isalẹ, ati suga naa ga julọ, o le jẹ mejeeji onirẹlẹ ọpọlọ 1 (àtọgbẹ LADA) ati ibẹrẹ ti ẹgan beta-cell pẹlu oriṣi 2.

Lati pinnu iwulo fun itọju insulini fun àtọgbẹ, a ṣe agbekalẹ onínọmbà. Glycemia yẹ ki o jẹ deede ni awọn ọjọ diẹ ṣaaju iṣetilẹyin ẹjẹ, bibẹẹkọ awọn abajade yoo jẹ igbẹkẹle nitori awọn majele ti gaari lori awọn sẹẹli beta.

Abẹrẹ iṣan inu ti 1 miligiramu ti glucagon ni a le lo lati ṣe iṣelọpọ iṣelọpọ insulin. Ipele C-peptide jẹ ipinnu ṣaaju abẹrẹ ati iṣẹju 6 lẹhin.

Aṣayan ti o rọrun ju ni lati lo awọn akara akara meji ni wakati meji ṣaaju igbekale ti awọn carbohydrates, fun apẹẹrẹ, tii pẹlu suga ati bibẹ pẹlẹbẹ ti akara. Iwọn ti iṣẹ ṣiṣe ifunra jẹ to ti C-peptide lẹhin iwuri deede. Ti o ba dinku kere si - a nilo itọju ailera insulini.

Tun ka:

• Awọn ofin ipilẹ fun fifun ẹjẹ fun suga - //diabetiya.ru/analizy/analiz-krovi-na-sahar.html