Diẹ ninu awọn eniyan pe iru igbẹkẹle-insulin-ẹjẹ ti tairodu sitẹriọdu. Nigbagbogbo, o ndagba nitori wiwa ninu ẹjẹ ti iye to pọ si ti corticosteroids fun igba pipẹ. Awọn wọnyi ni awọn homonu ti a ṣẹda nipasẹ kotesi adrenal. Awọn ami aisan ati itọju ti tairodu sitẹriọdu yẹ ki o jẹ ti a mọ si gbogbo eniyan ti o ti ko iru iru aisan yii.
Idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus
Iru arun ti o gbẹkẹle sitẹriodu jẹ igba miiran ni a pe ni mellitus Secondary tabi àtọgbẹ mellitus. Ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti iṣẹlẹ rẹ ni lilo awọn oogun homonu.
Pẹlu lilo awọn oogun glucocorticosteroid, dida glycogen ninu ẹdọ ni imudarasi ni pataki. Eyi nyorisi si alekun glycemia. Hihan ti àtọgbẹ mellitus ṣee ṣe pẹlu lilo awọn glucocorticosteroids:
- Dexamethasone;
- Hydrocortisone;
- Prednisone.
Iwọnyi jẹ awọn oogun egboogi-iredodo ti a fun ni itọju ti ikọ-fèé, arthritis rheumatoid, ati awọn nọmba ti awọn apọju autoimmune (lupus erythematosus, eczema, pemphigus). Wọn tun le ṣe ilana fun ọpọ sclerosis.
Arun yii tun le dagbasoke nitori lilo diẹ ninu awọn contraceptives ikun ati awọn diuretics thiazide: Nefrix, Hypothiazide, Dichlothiazide, Navidrex.
Lẹhin iṣipopada kidinrin kan, gigun itọju pro-iredodo corticosteroid ni a nilo. Lẹhin gbogbo ẹ, lẹhin iru awọn iṣẹ wọnyi, o jẹ dandan lati mu awọn oogun ti o dinku eto iṣan. Ṣugbọn lilo awọn corticosteroids ko nigbagbogbo ja si àtọgbẹ. Ni kukuru, nigba lilo awọn owo loke, o ṣeeṣe ki o dagbasoke arun yii pọ si.
Ti awọn alaisan ti iṣaaju ko ba ni awọn rudurudu ti iṣelọpọ tairodu ninu ara, lẹhinna iṣeeṣe giga wa pe lẹhin yiyọ kuro ti awọn oogun ti o fa alakan, ipo naa jẹ deede.
Awọn arun aarun
O da lori iru àtọgbẹ, a yan arun naa ni koodu ni ibamu si ICD 10. Ti a ba n sọrọ nipa fọọmu ti o gbẹkẹle insulin, lẹhinna koodu yoo jẹ E10. Pẹlu fọọmu ominira-insulin, a ti yan koodu E11.
Ni awọn arun kan, awọn alaisan le ṣafihan awọn ami ti àtọgbẹ. Ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti idagbasoke iru ọna sitẹriẹdi ti aarun jẹ ailera hypothalamic-pituitary. Awọn aisedeede ti n ṣiṣẹ ninu hypothalamus ati glandu ti ẹṣẹ jẹ okunfa ifarahan ti ailagbara ti awọn homonu ninu ara. Bi abajade, awọn sẹẹli ko tun dahun si hisulini.
Ẹkọ aisan ti o wọpọ julọ ti o mu alakan jẹ arun Itsenko-Cushing. Pẹlu arun yii ninu ara ara wa ti iṣelọpọ ti hydrocortisone. Awọn idi fun idagbasoke ti ẹkọ-ẹkọ aisan yii ko ti ni idanimọ, ṣugbọn o dide:
- ni itọju ti glucocorticosteroids;
- pẹlu isanraju;
- lodi si ipilẹ ti oti mimu (onibaje);
- lakoko oyun;
- lodi si lẹhin ti diẹ ninu awọn aisan ara ati awọn ọpọlọ.
Gẹgẹbi abajade idagbasoke ti aisan Hisenko-Cushing's syndrome, awọn sẹẹli naa dẹkun lati woye insulin. Ṣugbọn ko si awọn eegun ti a darukọ ni sisẹ ti oronro. Eyi jẹ ọkan ninu awọn iyatọ akọkọ laarin ọna sitẹriọdu ti àtọgbẹ ati awọn omiiran.
Arun naa tun le dagbasoke ninu awọn alaisan pẹlu goiter majele (Arun Graves, arun Bazedova). Ilana ti mimu glukosi ninu awọn iṣan jẹ idamu. Ti o ba jẹ pe, lodi si ipilẹ ti awọn egbo tairodu wọnyi, awọn atọgbẹ ndagba, lẹhinna iwulo eniyan fun insulini pọ si ni pataki, ati awọn eepo di alailagbara.
Awọn ami aisan ti arun na
Pẹlu tairodu sitẹriọdu, awọn alaisan ko kerora nipa awọn ifihan boṣewa ti àtọgbẹ. Wọn ni aisun ko ni ongbẹ ti ko ni akoso, ilosoke ninu iye awọn ọna itun. Awọn ami aisan ti awọn alakan o kigbe ti awọn spikes suga tun jẹ eyiti ko wa.
Pẹlupẹlu, ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ sitẹriọdu, awọn adaṣe ko wa awọn ami ketoacidosis. Nigbakọọkan, oorun ti iwa ti acetone le farahan lati ẹnu. Ṣugbọn eyi ṣẹlẹ, gẹgẹ bi ofin, ni awọn ọran wọnyẹn nigbati arun na ti kọja si fọọmu igbagbe.
Awọn aami aiṣan ti tairodu sitẹriọdu le jẹ bi atẹle:
- buru si alafia;
- hihan ti ailera;
- rirẹ.
Ṣugbọn iru awọn ayipada le tọka ọpọlọpọ awọn arun, nitorinaa awọn onisegun le ma ṣe gbogbo awọn fura pe alaisan naa bẹrẹ àtọgbẹ. Ọpọlọpọ ko paapaa lọ si awọn dokita, ni igbagbọ pe o ṣee ṣe lati mu iṣẹ ṣiṣe pada nipasẹ gbigbe awọn vitamin.
Ihuwasi iwa
Pẹlu ilọsiwaju ti fọọmu sitẹriodu ti arun naa, awọn sẹẹli beta ti o wa ni oronro bẹrẹ lati bajẹ nipasẹ iṣẹ ti corticosteroids. Ni igba diẹ wọn tun ni anfani lati ṣe iṣelọpọ insulin, ṣugbọn iṣelọpọ rẹ ti dinku dinku. Iwa idaamu iwa ihuwasi han. Awọn iṣan ara ko dahun si hisulini ti iṣelọpọ. Ṣugbọn lori akoko, iṣelọpọ rẹ n papọ lapapọ.
Ti oronro ba dawọ hisulini duro, lẹhinna aarun naa ni awọn ami iwa ti iru àtọgbẹ 1. Awọn alaisan ni o ni rilara ti ongbẹ kikankikan, ilosoke ninu nọmba awọn urinations ati ilosoke ninu iṣelọpọ ito lojumọ. Ṣugbọn pipadanu iwuwo didasilẹ, bi ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 iru, ko waye ninu wọn.
Nigbati itọju pẹlu corticosteroids jẹ dandan, awọn iriri ti oronro jẹ aapọn pataki. Awọn oogun lori ọwọ kan ni ipa lori rẹ, ati ni apa keji, yori si isodipupo hisulini pọ si. Lati ṣetọju ipo deede ti oronro, ọkan ni lati ṣiṣẹ si opin.
Arun kii ṣe igbagbogbo ṣe wadi paapaa nipasẹ itupalẹ. Ninu iru awọn alaisan, ifọkansi gaari ninu ẹjẹ ati awọn ara ketone ninu ito jẹ igbagbogbo deede.
Ni awọn ọrọ kan, lakoko ti o mu awọn oogun glucocorticosteroid, awọn aarun alakan mu, eyi ti a ti ṣafihan ti ko dara. Ni ọran yii, ibajẹ didasilẹ ipo ti o ṣee ṣe titi de koko. Nitorinaa, o ni ṣiṣe lati ṣayẹwo ifọkansi glucose ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju sitẹriọdu. A gba iṣeduro yii lati ni ibamu pẹlu awọn eniyan apọju, awọn iṣoro pẹlu riru ẹjẹ. Gbogbo awọn alaisan ti ọjọ-ori ifẹhinti yẹ ki o tun ṣayẹwo.
Ti awọn iṣoro ko ba wa pẹlu iṣelọpọ agbara ṣaaju, ati ilana ti itọju sitẹriọdu kii yoo pẹ, lẹhinna alaisan naa le ma mọ nipa àtọgbẹ sitẹri. Lẹhin Ipari itọju ailera, iṣelọpọ agbara deede.
Awọn ilana itọju
Lati loye bi a ṣe ṣe itọju ailera ti arun naa, alaye lori isedale ti awọn ilana inu ara yoo gba laaye. Ti awọn ayipada ba ṣẹlẹ nipasẹ hyperproduction ti glucocorticosteroids, lẹhinna itọju ailera ni ero lati dinku nọmba wọn. O ṣe pataki lati yọkuro awọn idi ti fọọmu yi ti atọgbẹ ati kekere ifọkansi suga. Fun eyi, awọn oogun corticosteroid ti a fun ni iṣaaju, awọn diuretics ati awọn contraceptive oral ti paarẹ.
Nigba miiran paapaa intervention abẹ ni a nilo. Awọn oniwosan yọkuro ajẹsara adrenal. Iṣiṣẹ yii n gba ọ laaye lati dinku nọmba ti glucocotricosteroids ninu ara ati ṣe deede ipo awọn alaisan.
Awọn endocrinologists le ṣe ilana itọju oogun ti a pinnu lati dinku awọn ipele glukosi. Nigba miiran awọn igbaradi sulfonylurea ni a fun ni ilana. Ṣugbọn lodi si lẹhin ti gbigbemi wọn, ti iṣelọpọ carbohydrate le buru si. Ara kii yoo ṣiṣẹ laisi afikun iwuri.
Ti a ba rii àtọgbẹ sitẹri ni fọọmu ti a ko fi silẹ, awọn ilana itọju akọkọ ni imukuro awọn oogun ti o fa arun, ounjẹ ati idaraya. Koko-ọrọ si awọn iṣeduro wọnyi, ipo naa le ṣe deede bi ni kete bi o ti ṣee.
