Awọn oogun Antihypertensive fun iru aarun mellitus 2 ni a yan ni ẹyọkan, fifun ni ipa wọn lori sisẹ awọn kidinrin, ipa lori iṣọn-ara ti awọn ọra acids ati awọn kọọsi. Haipatensonu iṣan pẹlu awọn ida 80% ti awọn ti o jiya lati hyperglycemia. Awọn aarun pọsi mu iṣẹ ṣiṣe ti awọn ara inu, da awọn ilana alumọni ti iṣelọpọ.
Awọn ẹya
Itọju oogun ti awọn ì pressureọmọ-titẹ fun awọn alagbẹ o ti ni idiju nipasẹ awọn ipa ti ko ṣee ṣe, ifihan ti eyiti o fa nipasẹ iṣelọpọ iṣan ninu iṣan.
Yiyan awọn oogun fun haipatensonu pẹlu hyperglycemia da lori awọn ipo:
- Agbara ti o pọ julọ, awọn ipa ẹgbẹ ti o kere;
- Cardio ati ipa nephroprotective (aabo ti okan ati awọn kidinrin);
- Ko si ipa lori ifọkansi awọn ikunte ati glukosi ninu ẹjẹ.
Awọn oogun anesitetiki sare
Ti o ba ni ifarahan si awọn ijade lojiji ni titẹ ẹjẹ, awọn oogun ti o tọ fun ara ẹni kọọkan fun haipatensonu ninu àtọgbẹ yẹ ki o wa ni ọwọ.
Ti idalẹnu pajawiri ba jẹ pataki, lilo tumọ si ipa ti ipa lori ara ko gun ju wakati 6 lọ. Awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ ti o jẹ apakan ti awọn orukọ iṣowo ti o wọpọ ti awọn oogun:
- Captopril;
- Nifedipine;
- Clonidine;
- Anaprilin;
- Andipal.
Awọn oogun fun lilo ọna ṣiṣe
Awọn kika igbagbogbo lori 130/80 mm Hg. Aworan. fun awọn alamọgbẹ jẹ idapọ pẹlu awọn ilolu ti iṣan, idagbasoke ti atherosclerosis, lilọsiwaju ti awọn angiopathi ti dayabetik. Ni ọran yii, lilo igbagbogbo ni awọn oogun ni a ṣe iṣeduro, lakoko ti o tẹle iyọ ati ounjẹ alumọni. Awọn ipa ti awọn oogun to ni agbara fun àtọgbẹ yẹ ki o dan. Ikun titẹ ninu ẹjẹ titẹle ti n fo soke jẹ iparun paapaa fun eto iṣan ọkan ti ọkan ti o ni ilera.
Awọn oludena ACE
Fun idaduro iduroṣinṣin ti awọn ifihan ti haipatensonu, a lo awọn bulọki angiotensin-iyipada enzymu (ACE), eyiti o mu iṣelọpọ iṣan ti angiotensin ṣiṣẹ. Nipa idinku ifọkansi ti angiotensin, awọn keekeke ti adrenal gbe awọn aldosterone homonu sii, eyiti o ṣetọju iṣuu soda ati omi ninu ara. Awọn iṣan ajẹsara waye, awọn fifa omi ati iyọ ti yọ jade, ipa hypotonic ti han.
Awọn ohun ti nṣiṣe lọwọ ti o ṣe idiwọ ACE:
- Enalapril;
- Perindopril;
- Quinapril;
- Fosinopril;
- Trandolapril;
- Ramipril.
Awọn aila-nfani ti awọn oludena jẹ agbara lati ṣe idaduro imukuro ti potasiomu ati doko idaduro. Awọn ipa ti ohun elo naa ni a ṣe iṣiro ko si ni ibẹrẹ ọsẹ meji lẹhin ipinnu lati pade.
Awọn Blockers Angiotensin Receptor (ARBs)
Wọn dènà kolaginni ti renin, eyiti o ṣe iyipada iyipada ti angiotensin, eyiti o fa idinku ti Odi awọn iṣan ara ẹjẹ. A ṣe ilana ARBs ti o ba ti fi ifarada si awọn inhibitors ACE silẹ. Ọna ẹrọ ti awọn ilana imọ-aye wọn yatọ, ṣugbọn ibi-afẹde kanna ni - lati dinku awọn ipa ti angiotensin ati aldosterone.
A pe ẹgbẹ naa ni awọn sartans ni opin awọn orukọ ti awọn oludoti lọwọ:
- Losartan;
- Valsartan;
- Irbesartan
- Candesartan.
Diuretics
Diuretics ni ipa hypotonic ìwọnba, ni a fun ni nipataki ni itọju apapọ nipa lilo awọn ìillsọmọ-haipatensonu miiran fun suga.
- Awọn diuretics yipo (furosemide, lasex) darapọ daradara pẹlu awọn inhibitors ACE, ko ni ipa ni ipele gaari, awọn ẹkun ọkan, ati pe o yẹ fun lilo igba diẹ lati yọkuro wiwu ewi-ara. Lilo iṣakoso ti ko ni mu awọn imukuro iyara kuro ti potasiomu, eyiti o le mu ilosoke ninu hypokalemia ati aisan arrhythmia.
- Nitori ipa onibaje ti oniruru, thiazide-like diuretics (indapamide) ma ṣe binu dọgbadọgba ti glukosi, awọn ọra acids, awọn ipele potasiomu, ati pe ko ni ipa lori iṣẹ ṣiṣe ti awọn kidinrin.
- Diuretics Thiazide (hypothiazide) ni awọn iwọn ojoojumọ ti o kọja 50 miligiramu ni anfani lati mu awọn ipele glukosi ati awọn ipele idaabobo awọ. A fun wọn pẹlu iṣọra ni awọn iwọn to kere julọ nitori o ṣeeṣe ti ikuna kidirin ikuna ati gout.
- Awọn nkan ti ara potasiomu-ara gbigbin (veroshpiron) ni a ko niyanju fun lilo ni iru 2 àtọgbẹ mellitus, pẹlu iṣẹ iṣẹ kidirin ti bajẹ.
Awọn olutọpa Beta
Nọmba awọn oogun ti o di idiwọ ti adrenoreceptors nipasẹ adrenaline ati norepinephrine ni a fun ni nipataki fun itọju ischemia, cardiosclerosis, ikuna ọkan. Pẹlu hyperglycemia, awọn tabulẹti fun haipatensonu ni a yan pẹlu afikun ipa ipa iṣan:
- Labetalol;
- Carvedilol;
- Nebivolol.
Awọn olutọju iṣọn kalsia
Awọn olutọpa ikanni kalisiomu - ẹgbẹ kan ti awọn oogun ti o dinku ifọkansi ti awọn ions kalisiomu. Sinmi ki o faagun awọn ara ti awọn iṣan ẹjẹ, awọn iṣan ara, awọn sẹẹli iṣan iṣan. Pin si ipo ni awọn ẹgbẹ:
- Verapamil, diltiazem. Ni ipa iṣẹ ti myocardium ati awọn sẹẹli ọkan, dinku oṣuwọn ọkan. Lilo ilopọ pẹlu awọn bulọki beta jẹ contraindicated.
- Awọn ipilẹṣẹ ti dihydropyridine - nifedipine, verapamil, nimodipine, amlodipine. Wọn sinmi awọn ogiri awọn sẹẹli iṣan dan, mu oṣuwọn okan pọ si.
Awọn alatako kalisiomu ko ni dabaru pẹlu carbohydrate, iṣelọpọ eefun. Nigbati a ba lo bi oogun fun titẹ, àtọgbẹ 2 ni o wuyi, ṣugbọn o ni nọmba awọn contraindication. Nifedipine ti wa ni contraindicated ni angina pectoris, okan ati ikuna ọmọ, o dara fun iderun kanṣo ti awọn rogbodiyan. Amlodipine le ru ewiwu. Verapamil ni ipa ti onírẹlẹ lori iṣẹ ti awọn kidinrin, ṣugbọn o le fa awọn iṣọn atẹgun.
Idahun si ẹnikọọkan
Awọn oogun Antihypertensive ni idapo pẹlu ara wọn, yan yiyan sinu awọn aarun concomitant, awọn oogun ti o mu. Haipatensonu, pẹlu ibajẹ apọju ti iṣọn-alọ ọkan, fa ọpọlọpọ awọn aati aladani.
Ṣaaju lilo, o yẹ ki o iwadi atokọ ti awọn ipa ẹgbẹ, awọn ọna ti imukuro wọn.
Nigbati o ba mu, iṣesi agbara titẹ ẹjẹ ni a ṣe akiyesi. Ni igbakanna, ipele ti iṣọn-ẹjẹ ti o ni glycated, idaabobo, triglycerides, glukosi ãwẹ ati lẹhin ti o jẹ abojuto. Awọn iyasilẹ ti a ko fẹ lati ipele itẹwọgba nilo rirọpo ti awọn oogun.
