Insidiousness ti àtọgbẹ mellitus (DM) ni pe ni ibẹrẹ arun naa o fẹrẹ ko farahan funrararẹ, ati ni iwọn mẹẹdogun awọn ọran ti o tẹsiwaju ni ikoko. Gbogbo eyi n fa awọn iṣoro pẹlu ayẹwo.
Ipele alekun ti gaari ninu ara nyorisi si awọn rudurudu ti iṣelọpọ: carbohydrate, sanra ati amuaradagba, eyiti o mu nọmba pupọ ti awọn ilolu.
Ro awọn syndromes ti o wọpọ fun iru 1 ati àtọgbẹ 2.
Kini eyi
Àtọgbẹ mellitus jẹ arun kan pẹlu aipe tabi aipe ibatan ninu ara ti hisulini.
Awọn ohun akọkọ ti o mu ki o ṣeeṣe pọ si aisan jẹ
- apọju;
- haipatensonu iṣan;
- akoonu giga ti idaabobo "buburu" ninu ẹjẹ;
- ajogun ogun.
Ro awọn ẹya ti àtọgbẹ ti awọn oriṣi akọkọ ati keji.
Iru akọkọ
Eyi jẹ fọọmu igbẹkẹle-insulin ti arun naa. Ẹya ara ọtọ ni ti kii ṣe iṣelọpọ tabi, bi aṣayan kan, idinku ifamuku pẹlẹbẹ ti hisulini homonu.
Eyi ṣalaye igbẹkẹle eniyan lori awọn abẹrẹ insulin. Ẹya kan ti iru 1 àtọgbẹ jẹ idagbasoke iyara ti awọn aami aisan, to coma hyperglycemic.
Iru Keji
Ẹgbẹ ewu akọkọ fun àtọgbẹ 2 ni awọn eniyan apọju ju ọdun 40 lọ.
Ṣiṣẹjade hisulini jẹ deede, ṣugbọn ko si esi sẹẹli ti o peye si homonu yii. Ifamọ si wọn si hisulini ti iṣelọpọ ti dinku.
Glukosi ko ni wọ inu ara, ṣugbọn o ṣajọ ninu ẹjẹ. Arun ko han lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn lẹhin ọdun. Ọna kekere jẹ iṣiro okunfa.
Ni sisọ nipa awọn ami ti arun na, awọn asọye bii aisan ati alakan ni igbagbogbo dapo. Ni otitọ, ailera naa jẹ ẹgbẹ kan pato ti awọn aami aisan.
Awọn akọkọ syndromes ti àtọgbẹ mellitus iru 1 ati 2
Ro awọn syndromes akọkọ ti àtọgbẹ ni alaye diẹ sii.
Hyperglycemic
Ipo yii ni nkan ṣe pẹlu ilosoke ati ilosoke pataki ni ipele gaari ninu ara (lati 0,5-11.5 mmol / l).
Hyperglycemia ti ni idapo pẹlu awọn iṣẹ ara ti ko lagbara:
- polyuria. Iwaju ninu glukosi ninu ito yoo mu ki ilosoke ninu osmolarity rẹ;
- hypohydration. Nitori polyuria, iye iṣan omi ti o wa ninu ara dinku;
- ongbẹ, gbigbemi omi pọ si nitori gbigbẹ;
- dinku ninu riru ẹjẹ. Irẹwẹsi jẹ tun kan Nitori ti gbigbẹ;
- hyperglycemic coma jẹ apẹrẹ julọ, iṣipaya iku.
Hypoglycemic
Eyi jẹ ẹgbẹ ti o nira ti awọn aami aisan, inu bibajẹ nipasẹ idinku ninu awọn ipele glucose ẹjẹ ti o kere ju 3.5 mmol / l ati ṣafihan nipasẹ aifọkanbalẹ, adase ati awọn ọpọlọ. Nigbagbogbo, hypoglycemia ṣafihan ara rẹ ni owurọ.
Lilo iṣuu glukos julọ ni o le fa nipasẹ iṣuu insulin, ati bi aṣiri ti homonu yii nipasẹ tumo - insulinoma. Hypoglycemia le ti wa ni lo jeki nipasẹ neoplasms ti ẹdọ, ti oronro ati awọn arun ti awọn oje adirun.
Awọn ifihan akọkọ ti aiṣan hypoglycemic syndrome:
- orififo
- iwariri
- ìmọ̀lára ti ebi;
- ailagbara;
- lagun alekun;
- awọn rudurudu ihuwasi (o dabi amupara).
Ti alaisan naa ba ni mimọ, awọn iyalẹnu naa ni a yọ kuro nipasẹ gbigbe ounjẹ carbohydrate tabi tii ti o dun. Ti ko ba si mimọ, apọju hypoglycemic a duro nipa ifihan ti glukosi ninu iṣan.
Isẹ abẹ tabi kimoterapi ṣe iranlọwọ lati yọ kuro ninu aiṣan hypoglycemic syndrome ti orisun wa. Ninu aisan Addison, itọju rirọpo homonu. Idena - idanimọ akoko ti awọn okunfa ti o mu awọn aami aisan han.
Ẹya ara
Arun ẹdọforo waye pẹlu awọn oriṣi mejeeji ti arun. Nigbakan neuropathy ṣafihan ararẹ lati ibẹrẹ ibẹrẹ ti arun naa, nigbamiran awọn ọdun kọja titi awọn ifihan akọkọ.
Arun ẹdọforo ni apọju pẹlu iru awọn iyalẹnu yii:
- ségesège ti awọn aifọkanbalẹ eto aifọkanbalẹ: aibale okan sisun ninu awọn ọwọ (pataki ni awọn ẹsẹ), idinku ifamọra, hihan awọn ọgbẹ lori awọ-ara, iṣọn imu urinary;
- ségesège ti ANS - pẹlu ipa gigun ti arun (efori, irora inu, idinku ẹjẹ);
- optic neuropathy lori ipilẹ ti àtọgbẹ, retinopathy;
- bibajẹ ọpọlọ, ewu ọpọlọ.
Ti iṣelọpọ
Eyi jẹ idapo ti àtọgbẹ pẹlu isanraju, ilosoke ninu idaabobo awọ ati titẹ ẹjẹ giga. Iru “oorun didun” yii ni iyasi pọ si eewu ti idagbasoke awọn egbo aarun atherosclerotic ati awọn aarun ti o ni ibatan: awọn ikọlu ọkan ati ọpọlọ.
Awọn ami akọkọ ti iṣọn-ijẹ-ara:
- isanraju
- Iwọn ẹjẹ ti o kọja 135/85 mm. Bẹẹni. st.;
- suga ẹjẹ suga ju 6.1 mmol / l;
- ifarahan si thrombosis;
- idaabobo giga.
Somoji lasan
Ikanilẹrin yii ni a tun mọ ni "iṣaro insulin onibaje." Eyi jẹ iru “esi” ti ara si awọn iṣẹlẹ loorekoore ti irẹwẹsi suga ninu ara (hypoglycemia).
Pẹlupẹlu, awọn ifiyesi yii kii ṣe o sọ nikan, ṣugbọn tun hypoglycemia ti o farapamọ. O ṣe akiyesi ni awọn alaisan nigbati abẹrẹ ti hisulini kọja 80 AGBARA.
Awọn ifihan ti iyasọtọ Somoji pẹlu:
- awọn ayipada pataki ni awọn ipele glukosi;
- igbakọọkan hypoglycemia;
- jijẹ pẹlu jijẹ iwọn lilo insulin;
- ninu ito ati ẹjẹ - awọn ara ketone;
- ere iwuwo fun ko si idi ti o han gbangba, ebi nigbagbogbo.
Aisan naa jẹ ifihan nipasẹ awọn ayidayida pataki ni awọn ipele suga lojumọ.
Aisan ayẹwo ti dinku si wiwọn suga ẹjẹ, pẹlu ni alẹ. Ti o ba fura pe aarun yii ba fura, iwọn lilo hisulini dinku nipasẹ 20%. O tun jẹ ibamu ti o muna ti o muna pẹlu ijẹẹmu, ijẹẹmu ida lakoko ọjọ (nọmba awọn ounjẹ 5-6).
Ti ipo naa lodi si ipilẹ ti awọn ọna wọnyi dara, lẹhinna a ṣe ayẹwo okunfa ni pipe. Pẹlu itọju ti ko ni itọju, ile-iwosan jẹ pataki lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini ni eto ile-iwosan.
Awọn lasan ti "owurọ owurọ" ni awọn alagbẹ
Dokita D. Gerich ni o da oro yii pọ ni ọdun 1984. Ipele suga suga aarọ ni owurọ: lati wakati mẹrin si mẹrin.
Awọn okunfa ti “owurọ owurọ” jẹ ounjẹ ti o lọpọlọpọ ni alẹ, aapọn ati ifihan ti ko ni iye oye ti hisulini.
Idi fun lasan ni pe ni owurọ o wa akoonu ti o ga julọ ti awọn homonu cotrinsular ninu ẹjẹ.
Labẹ ipa ti glucocorticosteroids, ẹdọ n funni ni glucose diẹ sii, eyiti o ṣe alabapin si ilosoke ninu awọn ipele suga. Aisan yii waye ni oriṣi mejeeji ti àtọgbẹ, ati ni arun akọkọ ti o ṣafihan pupọ funrararẹ ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ. Homonu idagba somatotropin jẹ ifosiwewe ibinu.
Lati ṣe idanimọ lasan, o jẹ dandan lati ṣe awọn wiwọn alẹ ti ipele suga, lati 2 si 3 owurọ. Pipọsi iṣọkan ninu glucometer tọkasi aarun kan.
Syndromes àtọgbẹ ninu Ọmọ-ọwọ ati Awọn ọmọde
Awọn syndromes àtọgbẹ "ọmọde" ti o wọpọ julọ jẹ Moriak ati awọn syndromes Nobekur.
Moriaka
Eyi jẹ ọkan ninu awọn ilolu to ṣe pataki ti igba ewe ati àtọgbẹ ọdọ nitori ibajẹ pipẹ ti arun pẹlu ketoacidosis loorekoore ati awọn ipo hypoglycemic. Lọwọlọwọ, pẹlu itọju isulini ti o peye ati abojuto nigbagbogbo ti gaari ninu ara, ailera yii ti di ohun ailorukọ.
Awọn ami ti Moriak's syndrome:
- aisun ni idagba, ibalopọ ati idagbasoke ti ara. Ibiyi ti awọn abuda ibalopọ ni a lọra; awọn ọmọbirin ni nkan oṣu alaibọwọ;
- osteoporosis;
- ẹdọ tobi;
- isanraju iwọntunwọnsi, iwa “oju-oṣupa” ti iwa.
Ilọsi pọ si inu ikun pẹlu aisan yii waye laisi kii ṣe nitori ọra ara, ṣugbọn tun nitori ẹdọ ti o pọ si.
Ni ọran yii, iṣẹ ti ẹdọ wa deede. Itọju naa ni isanpada fun arun na ati ṣetọju rẹ. Pẹlu itọju ti akoko, asọtẹlẹ fun igbesi aye jẹ ọjo.
Nobekura
Awọn ami-iwosan ti aisan yii jọra si ailera Moriak.
Iṣakopọ wa pẹlu àtọgbẹ igba pipẹ ti decompensated ninu awọn ọmọde laisi iwọn apọju.
Aisan naa han nipasẹ ibajẹ ti ẹdọ, bakanna bi idaduro ni ibalopọ ati idagbasoke ti ara.
Itọju naa jẹ kanna bi fun aisan Moriak: idapada iduroṣinṣin fun arun na.
Awọn fidio ti o ni ibatan
Owun to le oni ati ilolu ti o jẹ aisan ti àtọgbẹ mellitus:
Gẹgẹ bi o ti le rii, gbogbo awọn iyọti alakan ni eewu si ilera eniyan. Ṣiṣe ayẹwo ni igbagbogbo, itọju to dara ati ibamu pẹlu awọn itọnisọna ti o jẹ alamọdaju endocrinologist kan jẹ bọtini lati mu iduroṣinṣin ipo alaisan naa.
