Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o ni eto eleto ti o ni ipa diẹ sii ju 20% ti olugbe agbaye. Ati laarin wọn kii ṣe awọn agbalagba nikan, ṣugbọn awọn ọmọde tun. Arun yii ṣe afihan nipasẹ apakan tabi piparẹ ẹdọforo, ati bi o ṣẹ ti ọra ati iṣelọpọ agbara ni iyọ ara. O da lori iru ati ipele ti àtọgbẹ, eniyan le ni awọn oriṣiriṣi awọn aarun concomitant ti o ṣe idiwọ itọju ti arun ti o ni okunfa ati buru si ipo gbogbogbo alaisan.
Lodi ti arun
Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti idagbasoke eyiti o mu ki iṣelọpọ ti ko ni ailera ninu ara jẹ. Nitori iṣelọpọ ti idamu ti awọn carbohydrates ati omi, awọn oriṣiriṣi awọn aila-ara ti oronro naa waye. Awọn sẹẹli rẹ bajẹ ati iye homonu (hisulini) ti iṣelọpọ rẹ n dinku dinku. Ṣugbọn o jẹ insulin ti o jẹ iduro fun iyipada ti gaari sinu glukosi. Nigbati a ba ṣe akiyesi aipe rẹ ninu ara, suga bẹrẹ lati ko taratara ṣiṣẹ ninu ẹjẹ o si ti yọ jade nipasẹ ito, pẹlu ito.
Bi abajade eyi, awọn sẹẹli ara ko ni gba agbara ti wọn nilo fun sisẹ deede (agbara fun wọn jẹ glukosi taara), dẹkun lati mu ọrinrin wa ninu ara wọn ki o ku. Abajade ni idagbasoke ti awọn arun miiran ti o le ja si awọn abajade to ṣe pataki, fun apẹẹrẹ, haipatensonu, ikọlu, infarction myocardial, bbl
Arun naa le jẹ boya aisedeedee (iyẹn ni, dagbasoke lodi si abẹlẹ ti asọtẹlẹ ailẹmọ) tabi ti ipasẹ. Bi o ti wu ki o to, to buru ti ọna arun naa ko dale lori eyi rara. Awọn alagbẹgbẹ ṣe deede nilo isanwo hisulini ati jiya lati awọn ilolu. Pẹlupẹlu, eyiti o wọpọ julọ ninu wọn jẹ retinopathy dayabetik (iran ti o dinku), ẹsẹ alagbẹ, atherosclerosis, gangrene, ikuna kidirin ati awọn omiiran.
Ọna ẹrọ fun idagbasoke àtọgbẹ jẹ majemu, nitori Lọwọlọwọ awọn dokita nikan gba o kan. Eyi jẹ nitori otitọ pe aisan yii ni awọn oriṣi akọkọ meji ati pe awọn mejeeji ni iyatọ yatọ si ara wọn. Sibẹsibẹ, nibẹ ni a pe ni atọka hyperglycemic atọka, eyiti a mu bi ipilẹ fun idagbasoke arun na. Lati loye ohun ti o jẹ, awọn ọrọ tọkọtaya nilo lati sọ fun ọ nipa majemu kan bi hyperglycemia, iwa ti awọn mejeeji ninu awọn atọgbẹ suga.
Ẹgbẹ idagbasoke ti àtọgbẹ
Hyperglycemia jẹ ipo ti o jẹ ifihan nipasẹ gaari ẹjẹ ti o ni agbara. Eyi jẹ nitori otitọ pe gaari ti o wọ inu ara pẹlu ounjẹ ko ni ilana nipasẹ glukosi nitori aini insulin. Lodi si ipilẹ yii, awọn sẹẹli bẹrẹ lati jiya lati aini agbara, nitori homonu naa dawọ duro pẹlu wọn.
Iru alaye ti idagbasoke ti àtọgbẹ ni o fa nipasẹ otitọ pe hyperglycemia tun le dagbasoke lodi si abẹlẹ ti awọn aisan miiran, eyiti o pẹlu:
- hyperthyroidism (hyperthyroidism);
- awọn eegun iṣọn ti awọn ẹla aarun itọsi (wọn gbe awọn homonu ti o ni awọn ohun-ini isulini idakeji);
- iṣẹ ṣiṣe ti o ga julọ ti awọn keekeke ti adrenal (le waye mejeeji labẹ ipa ti abuku homonu ti o ni idamu, ati pẹlu idagbasoke awọn arun miiran);
- cirrhosis ti ẹdọ;
- somatostatinoma (iṣuu homonu ti n ṣiṣẹ lọwọ);
- glucagonoma (eebi kan ti ailaanu);
- trensient hyperglycemia (ti a ṣe afihan nipasẹ igbakọọkan ati ilosoke igba diẹ ninu gaari ẹjẹ).
Niwọn bi ọpọlọpọ awọn ipo wa ninu eyiti ipele ti glukosi ninu ẹjẹ wa ni ita iwuwasi, a mọ pe ipo ti o waye lodi si ipilẹṣẹ ti o ṣẹ jalẹ ti igbese ti hisulini ni a gba ni otitọ hyperglycemia.
Abojuto igbagbogbo ti suga ẹjẹ ngba ọ laaye lati ṣe iwadii alakan ni ọna ti akoko ati bẹrẹ itọju
Ni idi eyi, lati le ṣe iwadii aisan ti o tọ, awọn dokita gbọdọ ṣe iwadii kikun ti alaisan lati ṣe idanimọ awọn arun ti o loke. Ti o ba jẹ pe lakoko iwadii aisan ti jẹrisi niwaju wọn, lẹhinna ni àtọgbẹ ninu ọran yii jẹ majemu ati fun igba diẹ. O jẹ itọju ti o lagbara gan, o rọrun pupọ lati ṣe itọju ailera ti o tọ ti arun aiṣedede, nitori lẹhin eyi eyi iṣẹ-ṣiṣe ifun pẹlẹpẹlẹ ati ifamọ ti ara si hisulini ni a mu pada.
Ti a ko ba rii awọn arun ti o wa loke lakoko iwadii ti alaisan, eyi le tọka idagbasoke ti mellitus atọgbẹ tootọ. Sibẹsibẹ, ninu ọran yii, lati le ṣe ayẹwo deede ati ṣe ilana itọju ailera, ọpọlọpọ awọn idanwo afikun ni yoo nilo.
Awọn oriṣi àtọgbẹ
Gẹgẹbi a ti sọ loke, atọka ti pin si awọn oriṣi akọkọ meji - akọkọ ati keji. Iru atọgbẹ kọọkan ni awọn ẹya iyasọtọ tirẹ. Pẹlupẹlu, paapaa itọju ni ipele ibẹrẹ ti idagbasoke wọn ni awọn ilana ti o yatọ patapata. Ṣugbọn o yẹ ki o sọ pe ni akoko pupọ, awọn ami aisan naa di ohun kanna fun gbogbo eniyan, ati ilana itọju naa dogba si ohun kanna - ipade ti itọju atunṣe, eyiti o tumọ si lilo awọn abẹrẹ ti hisulini homonu.
Àtọgbẹ 1
Àtọgbẹ mellitus Iru 1 jẹ arun kan ninu eyiti ara bẹrẹ lati run awọn sẹẹli ti o jẹ ti ara rẹ, eyiti o yorisi didasi pipe iṣelọpọ insulin. Fun idi eyi, a tun pe arun yii ni igbẹkẹle-hisulini, nitori pe ni pipe isansa insulini ninu ẹjẹ, suga ko le fọ lulẹ ki o gba awọn sẹẹli.
Awọn ami akọkọ ti iru 1 àtọgbẹ
Awọn alaisan ti a fun ni ayẹwo yii ni a fun ni itọju rirọpo ni awọn ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ. Ati pe nitori insulini duro lati walẹ ninu inu-ara, lilo rẹ ni irisi awọn tabulẹti jẹ impractical nitori kii yoo gbejade ipa ti o fẹ. Nitorinaa, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 ni a fun ni awọn abẹrẹ ti a fun ni labẹ ọran ara tabi intramuscularly ati lesekese tẹ inu ẹjẹ, ni eyiti wọn bẹrẹ lati ni ipa ipa itọju wọn.
Kini o lewu fun àtọgbẹ 1 Iru? Idagbasoke rẹ nyorisi decompensation ti o fẹrẹ jẹ gbogbo awọn ẹya ara inu ati awọn eto. Ni akọkọ, eto inu ọkan ati ọna-ọran ara jiya lati o. Pẹlu idagbasoke rẹ, awọn ewu ti gangrene ti ndagba, ikọlu tabi ikọlu ọkan pọ si ni igba pupọ.
Àtọgbẹ Iru 2
Agbẹgbẹ àtọgbẹ 2 ni a ṣe akiyesi arun ti o ni ominira-insulin ati a ṣe awari o kun julọ ni awọn eniyan ti o jiya iwọn iwuwo ni ọjọ-ori 40 ọdun ati agbalagba. Idagbasoke ti T2DM ni a fa nipasẹ otitọ pe awọn sẹẹli ti ara ni iriri afikun ti awọn ounjẹ ati ni kẹrẹ bẹrẹ si padanu ifamọ si insulin. Bi abajade eyi, wọn dẹkun lati fa agbara ninu ara wọn ati glukosi wa ninu ẹjẹ.
Ni ọran yii, lilo awọn abẹrẹ insulini jẹ aṣayan, nitori ti oronro ko ni idamu ni idagbasoke arun yii. Lati ṣe deede awọn ipele suga ẹjẹ, ounjẹ kekere-kabu pataki ni a paṣẹ, eyiti o yọkuro awọn ounjẹ lati inu ounjẹ ojoojumọ ti alaisan ti o ṣe alabapin si ilosoke to pọ ninu glukosi ẹjẹ. Iwọnyi pẹlu ọpọlọpọ awọn didun lete, awọn akara, ounjẹ ti o sanra ati awọn ounjẹ sisun, awọn ounjẹ mimu, ati bẹbẹ lọ.
Ounje ti o peye fun àtọgbẹ 2 nfunni ni deede ti suga ẹjẹ laisi lilo awọn oogun
Nikan ti o ba jẹ pe ounjẹ to peye ati adaṣe iwọntunwọn ko ṣe iranlọwọ ati pe asiko idalẹku (idibajẹ pataki kan ninu iwalaaye ati iṣẹ airi pẹlẹbẹ), wọn lo si abẹrẹ hisulini.
Ipele idagbasoke ti àtọgbẹ
Awọn ipo kẹrin mẹrin wa, eyiti ọkọọkan wọn ni awọn abuda tirẹ ti ipa ti aarun:
- Ipele akoko. O rọrun julọ, nitori ipele suga suga ẹjẹ ni kiakia di iwuwasi pẹlu ounjẹ to dara ati mu awọn oogun gbigbin suga. Ṣugbọn o yẹ ki o ṣe akiyesi pe a ko ṣe iwadii aisan yii ni ipele yii ti idagbasoke rẹ, nitori pe ipele suga ẹjẹ ko kọja 7 mmol / L ati pe ko yọ ni ito. Ni akoko kanna, alaisan funrararẹ rilara itelorun pupọ ati pe ko ṣe akiyesi awọn ami ti àtọgbẹ.
- Ipele Keji. Ilọsi wa ninu glukosi ẹjẹ ju 7 mmol / l lọ, awọn ami awọn ilolu wa. Pẹlu idagbasoke ti ipele keji ti àtọgbẹ, diẹ ninu awọn ara ati awọn eto ni o kan. Nigbagbogbo, ni ipele yii ti iṣẹ naa, ibajẹ si awọn ara wiwo, awọn kidinrin ati eto iṣan.
- Ipele keta. Ni ipele yii ti àtọgbẹ, ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ga soke si 14 mmol / L ati bẹrẹ si ni itara ni ito ninu ito. Alaisan naa ti sọ awọn ami ti awọn ilolu - ibajẹ didasilẹ ni iran, ipalọlọ awọn iṣan, awọn didasilẹ ni titẹ ẹjẹ, bbl
- Ipele kẹrin. Fọọmu to kẹhin ati ilọsiwaju julọ ti arun naa, eyiti a ṣe afihan nipasẹ ilosoke ninu gaari ẹjẹ si awọn opin ti o pọju ti 25 mmol / l ati giga. Nigbati o ba kọja awọn idanwo, ifarahan ti ifọkansi giga ti glukosi ati amuaradagba ninu ito (igbẹhin ko yẹ ki o wa ni gbogbo rẹ tẹlẹ). Ipo gbogbogbo ti n buru. Ni afikun si iran ti ko ni ailera ati haipatensonu, a ṣe ayẹwo alaisan pẹlu ikuna kidirin, ati awọn ọgbẹ trophic han lori awọn opin isalẹ, eyiti o ja si idagbasoke ti gangrene. Ni ọran yii, awọn ounjẹ, adaṣe iwọntunwọnsi ati awọn oogun gbigbe-suga ko ni abajade rere. Alaisan ni agbara lati nigbagbogbo "joko" lori hisulini ati lorekore lọ ipa-itọju kan ni ile-iwosan.
Gangrene jẹ ilolu ti o wọpọ julọ ti àtọgbẹ to ti ni ilọsiwaju.
Ko ṣee ṣe lati sọ bi o ṣe pẹ to arun na lati lọ lati ipele kan si miiran, nitori ni ibi gbogbo nkan da lori eniyan funrararẹ ati iwa rẹ si ilera rẹ. Ti o ba tẹmọ si ounjẹ nigbagbogbo ati tẹle gbogbo awọn iṣeduro ti dokita lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o ti ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ, o le ni rọọrun ṣakoso ipa ti arun naa ati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu lodi si ipilẹṣẹ rẹ.
Awọn ami aisan akọkọ
Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o jẹ ihuwasi ti ọmọde ati awọn agbalagba. O ṣe pataki pupọ lati ṣe idanimọ idagbasoke rẹ ni ipele ibẹrẹ, nitori ọna nikan lati yago fun idagbasoke awọn ilolu lodi si ipilẹṣẹ rẹ. Ati lati ṣe eyi, ti o ko ba mọ awọn ami akọkọ ti arun naa, ko ṣeeṣe.
Awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ ni:
- ẹnu gbẹ ati ongbẹ nigbagbogbo;
- loorekoore urination;
- awọ awọ
- ailera iṣan;
- iyipada ninu iwuwo ara (mejeeji ni alekun ati isalẹ rẹ le ṣe akiyesi);
- alekun ninu riru ẹjẹ;
- hihan loju ara ti awọn ọgbẹ ati awọn pustules ti o ṣe iwosan fun igba pipẹ.
Ti o ba kere ju awọn ami ti idagbasoke ti arun ba han, o jẹ dandan lati lẹsẹkẹsẹ bẹrẹ idiwọn awọn ipele suga ẹjẹ ati gbasilẹ awọn abajade ni iwe akọsilẹ. Ti ilosoke nigbagbogbo ninu awọn itọkasi, o gbọdọ wa iranlọwọ lẹsẹkẹsẹ lati ọdọ dokita kan. Maṣe ṣe oogun ara-ẹni ni eyikeyi ọran. Awọn oogun eleyi ti o wa nibi ko wulo, ati lilo aiṣedeede ti ko dara le mu ipo naa pọ si.
Itọju àtọgbẹ nilo lilo awọn oogun pataki, eyiti a le gba nikan bi dokita kan ṣe paṣẹ
Itọju fun àtọgbẹ ni a fun ni igbagbogbo ni ọkọọkan. Ni ọran yii, awọn okunfa bii:
- Iru arun;
- ipele ti idagbasoke ẹkọ nipa ẹkọ aisan;
- ọjọ-ori alaisan
- wiwa ti awọn arun concomitant ninu alaisan.
Gẹgẹbi ofin, itọju ti àtọgbẹ laisi ikuna pẹlu ounjẹ kekere-kọọdu, iṣẹ ṣiṣe t’ọgbẹju, mu gbigbẹ-suga ati awọn oogun aisan. Fun alailoye aarun, awọn abẹrẹ insulin ni lilo.
Laibikita ni otitọ pe àtọgbẹ jẹ aisan to ṣe pataki ti a ro pe ko le wosan, kii ṣe idajọ fun eniyan kan. Ibaramu pẹlu gbogbo awọn iṣeduro ti dokita kan yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ilolu ati yorisi igbesi aye ti o mọ.