Pelu awọn aṣeyọri ti oogun igbalode, awọn arun oncological ti di bayi wọpọ, ati pe itọju wọn ti munadoko ko ti rii. Ni diẹ ninu awọn orisirisi, iku ba fẹrẹ to 90%, paapaa nigba lilo gbogbo awọn ọna itọju ti o wa tẹlẹ. Iru awọn ọlọjẹ buburu ti ibinu ni pẹlu akàn ti ori ti oronro. Ipo pataki ti ẹya ara yii, ati idagbasoke iyara ti iṣọn-ara, ṣe fọọmu yii ti arun naa jẹ ọkan ti a ko le ṣafihan tẹlẹ - o gba ipo kẹrin ninu nọmba awọn iku.
Gbogbogbo ti iwa
Akàn aarun ori jẹ ọkan ninu awọn iwa ibinu pupọ julọ ti eemọ naa, botilẹjẹpe o ṣọwọn pupọ. Agbara rẹ ni pe o jẹ igbagbogbo rii ni ipele nigbati iṣẹ abẹ ko le ṣee ṣe nitori nọmba nla ti awọn metastases. Ati pe o ṣe ayẹwo iru ayẹwo ti o pẹ nipasẹ ipo pataki ti awọn ti oronro ni awọn ijinle ti inu inu, bi isansa ti awọn ami ailorukọ ni awọn ipele ibẹrẹ.
Ti o ba ni arun ti oronro kan nipa isan kan, ni diẹ sii ju 70% o wa ni agbegbe ni pipe ni pato. Eyi ni apakan ti o tobi julọ ti ara, ipilẹ rẹ. Ṣugbọn nibi gbogbo awọn ilana ipilẹ ti iṣelọpọ enzymu waye, awọn ducts tẹ sii nipa ikun ati inu ara. Ati pe o jẹ ori ti o ni ibatan si awọn ara miiran. Nitorinaa, iru eemọ kan paapaa ni iyara awọn metastasizes. Nigbagbogbo, iṣọn naa tan kaakiri nipasẹ awọn ọna kaakiri ati ọna-ara. Awọn metastases le gbogun ti ẹdọ, ifun, ati paapaa ẹdọforo.
Awọn oriṣiriṣi
Epo kan ni ibi yii nigbagbogbo dagbasoke lati ara awọn eeka ti ara. Ọpọlọpọ igbagbogbo awọn wọnyi jẹ awọn sẹẹli ti apọju ti awọn iṣan ti ẹṣẹ ti o ti la awọn iyipada. Nigba miiran parenchymal tabi fibrous àsopọ ni yoo kan. Epo naa nigbagbogbo n dagba sii jakejado, iyẹn ni, boṣeyẹ ni gbogbo awọn itọnisọna. Ṣugbọn idagba nodal rẹ ṣee ṣe, bakanna bi iyara ni awọn ẹyin aladugbo, awọn ohun elo ẹjẹ ati awọn ara.
Nigbagbogbo, pẹlu ayẹwo ti o jọra, wọn dojuko carcinoma. Eyi jẹ iṣọn-ara kan ti o dagbasoke lati awọn sẹẹli ti apọju ti mucosa eegun ti o jẹ ẹya. Wọn faragba awọn iyipada, ati ilana yii tẹsiwaju ni iyara. Oyan aarun kan ti a npe ni arun jejele ti squamous tabi awọn aarun alakan anaapẹẹrẹ ni a ma n rii ni igba diẹ ni aaye yii.
Tumo tumo lati inu awọn ara ti o ngbe glandu, yiyi kaakiri pupọ ninu inu awọn ohun mimu, ṣugbọn nigbakan lori oke rẹ
Awọn ipele
Oṣuwọn kekere ti awọn alaisan nikan ni aye lati yọ kuro ninu ọgbọn-aisan naa. Lootọ, ni ọpọlọpọ awọn ọran, iṣu ori eefun kan jẹ eyiti ko ṣee ṣe.
Ni ibamu pẹlu eyi, awọn ipo akàn mẹrin ti wa ni iyasọtọ ni aaye yii:
- Ni ipele ibẹrẹ, tumo-ara wa ni agbegbe nikan ni ti oronro. Nigbagbogbo o ni iwọn ti ko to ju 2 cm lọ. Awọn aami aisan kosile ti ko dara, nitorinaa a ma ṣe ayẹwo aisan akẹkọ ni akoko yii.
- Ipele 2 ni ami-jijade nipasẹ ijade tumo sinu iho inu. Ni deede, awọn sẹẹli rẹ dagba sinu bile ducts ati duodenum. Ni afikun, awọn sẹẹli alakan le gbogun awọn iho-ara. Pẹlupẹlu, ni afikun si irora, inu rirun ati inu bibajẹ, iwuwo pipadanu bẹrẹ.
- Ni awọn ipele mẹta, awọn metastases tan kaakiri gbogbo awọn ẹya ti eto tito nkan lẹsẹsẹ, o si wa ninu awọn iṣan ara ẹjẹ nla.
- Ọna ti o nira pupọ julọ ti ẹkọ-aisan jẹ ipele mẹrin rẹ. Ni ọran yii, awọn metastases le wọ inu egungun, ẹdọforo, ati ọpọlọ.
Awọn idi
Ti wa ni a nṣe iwadii arun Oncological bayi ni itara, ṣugbọn titi di asiko yii, awọn onimọ-jinlẹ ko le sọ pato idi ti wọn fi farahan. O han ni gbogbo igba, iru iṣọn-ara kan ti ndagba lodi si ipilẹ ti awọn ẹya ti o lọ lọwọ oniroyin ti igba pipẹ. Paapa ti alaisan ko ba ni ibamu pẹlu awọn iṣeduro ti dokita. Ni igbakanna, aṣiri ipamulẹ ninu awọn ẹṣẹ gẹẹsi. Eyi, gẹgẹbi ilana iredodo igbagbogbo, nyorisi degeneration àsopọ ati dida iṣọn kan. Eyi jẹ ootọ ni pataki fun awọn eniyan ti o ni asọtẹlẹ itan-jogun si idagbasoke awọn èèmọ.
Lilo ọti nigbagbogbo le mu ariyanjiyan idagbasoke ti alakan.
Niwọn igba ti akàn ori ti oronro ti dagbasoke lati awọn sẹẹli tirẹ, eyikeyi idamu ti awọn iṣẹ rẹ le mu iru ilana bẹẹ. Ni akọkọ, eewu ti idagbasoke iwe aisan ni àtọgbẹ jẹ ga. Arun yii le ja si hyperplasia ti ẹṣẹ epithelium gland. Ni afikun, eyi nigbagbogbo ṣẹlẹ pẹlu ọti-lile ati mimu siga. Lẹhin gbogbo ẹ, ọti ati eroja nicotine ṣe alabapin si dida nọmba nla ti majele, paapaa carcinogens. Ni akoko kanna, iṣelọpọ awọn eegun ti o fa hyperplasia epithelial pọ si.
Agbara igbagbogbo ti ọra, lata ati awọn ounjẹ ti a fi sinu akolo n fa iṣelọpọ pọ si ti oronro, eyiti o tun le fa ibajẹ sẹẹli. Ipa ti ko dara lori ipo ti oronro jẹ ifunra, agbara lilo gaari, awọn ọja pẹlu awọn ohun itọju, ãwẹ gigun ati isansa ti itọju ailera fun awọn arun ti ọpọlọ inu. Onkoloji le ja si awọn pathologies bii cholecystitis, arun gallstone, ọgbẹ ọgbẹ ti inu ati duodenum.
Awọn ijinlẹ tun pinnu pe akàn nigbagbogbo ni aaye yii ni awọn eniyan ti n ṣiṣẹ ni awọn ile-iṣẹ eewu. Iwọnyi jẹ oṣiṣẹ ninu kemikali, ile-iṣẹ igi, ati ogbin. Ni afikun, awọn eniyan ti ngbe ni awọn agbegbe laibikita fun agbegbe jẹ ifarahan si ifarahan ti awọn aarun buburu.
Awọn aami aisan
Ni igbagbogbo, ami akọkọ ti akàn ọpọlọ ori, lori ipilẹ eyiti eyiti ayẹwo kan jẹ, ni irora. Ṣugbọn iṣoro naa ni pe irora ti o muna waye ni akoko kan ti iṣọn naa ti dagba si iru iwọn ti o ṣe akojọpọ awọn ẹya ara ti o wa ni ayika tabi awọn ọmu iṣan. Ni akọkọ, awọn aami aiṣan jẹ iwọn ati pe o le gba nipasẹ awọn alaisan fun idahun si ounjẹ ti ko ni didara tabi kikuna ti gastritis.
Ṣugbọn ẹdin ọkan le ṣee wa-ri ni awọn ipele ibẹrẹ. Ilosiwaju sẹẹli jẹ igbagbogbo pẹlu mimu ọti-mimu ti ara. Eyi ni a fihan nipasẹ idinku ounjẹ, iwuwo pipadanu iwuwo fun alaisan ati ailera. Ipo ti o jọra tun fa nipasẹ iṣẹ ti ẹṣẹ bajẹ ati ibajẹ ninu walẹ.
Ni afikun, pẹlu akàn ọpọlọ ori, awọn ami atẹle ni a akiyesi nigbagbogbo:
- inu rirun, ìgbagbogbo
- anorexia;
- belching, flatulence;
- rilara ti iwuwo lẹhin ti njẹ;
- inu bibu.
Irora ni ọna yi ti akàn di pupọ pẹlu akopọ nla kan.
Bi iṣu-ara naa ba dagba, o le ṣe akojọpọ awọn iṣan bile. Eyi disrupts ronu ti bile ati ki o externally ṣafihan ara ni awọn fọọmu ti jaundice obstructive. Awọ awọ alaisan ati awọn ara mucous le di alawọ ofeefee tabi alawọ ewe alawọ ewe, itching nla ni a rilara. Ni afikun, ito dudu, ati awọn feces, ni ilodisi, di dislo. Ni ọran yii, awọn alaisan nigbagbogbo ni iriri irora pupọ.
Pẹlu iru awọn èèmọ, awọn ilolu nigbagbogbo ma dagbasoke nipasẹ ibajẹ si awọn ara ti o wa nitosi. Eyi le jẹ ilosoke ninu ẹdọ, ascites ti Ọlọ, infarction ẹdọforo, ẹjẹ inu, iṣan ọgbẹ inu. Nigbagbogbo igba ida ti awọn metastases ninu eto ara sanra yori si isan-ọta inu-ara ti awọn apa isalẹ.
Awọn ayẹwo
Ṣiṣe ayẹwo ti akàn ori ọpọlọ jẹ idiju nipasẹ ipo ti o jinlẹ ti ẹya ara yii, ati isansa ti awọn aami aisan kan pato. Awọn ifihan ti ẹkọ nipa aisan le jẹ kanna bi pẹlu diẹ ninu awọn arun miiran ti eto ounjẹ. Iyatọ ti iṣuu tumọ jẹ pataki pẹlu ọgbẹ inu ti duodenum, aortic aneurysm, benign neoplasms, ńlá pancreatitis, cholecystitis, pipade ti awọn bile.
Nitorinaa, lati le ṣe ayẹwo to tọ, ayewo pipe ni o jẹ dandan. Awọn ọna ti o wọpọ julọ lo:
- olutirasandi endoscopic;
- MRI pancreatic;
- ultrasonography;
- positron itusilẹ tomography;
- ohun orin duodenal;
- iṣu-ara ẹni;
- MSCT ti awọn ara inu;
- endoscopic retrograde cholangiopancreatography;
- biopsy puncture;
- ẹjẹ idanwo.
Lati rii iṣuu kan ninu ti oronro jẹ ṣee ṣe nikan pẹlu ayewo kikun
Itọju
Itọju ti awọn alaisan ti o ni ayẹwo yii ni a ṣe ni ile-iwosan. Iru iṣọn-ara kan ni ilọsiwaju pupọ yarayara, nitorinaa apapọ ti awọn ọna pupọ ni o wulo: Sisọ-abẹ, iṣẹ ẹla, ifihan ifihan. Awọn ọna igbalode ni a tun lo, fun apẹẹrẹ, ẹkọ alamọ-biotherapy. Eyi ni lilo awọn oogun alailẹgbẹ ti o fojusi awọn sẹẹli alakan. Keithrud, Erlotinib, tabi awọn ajẹsara itọju pataki ni a lo. Ṣugbọn sibẹ, itọju eyikeyi fun iwe aisan yii ko dara-didara ati aidaniloju.
Yiyọ PancreasỌna kan ṣoṣo ti o le yọkuro ninu tumo yii ni iṣẹ-abẹ. Lẹhin gbogbo ẹ, o duro fun awọn sẹẹli ti ara ti ibajẹ ti oje, eyiti o jẹ tẹlẹ soro lati pada si deede. Ni awọn ipele ibẹrẹ, itọju abẹ le da itanka ito naa pada. Ṣugbọn fun eyi o jẹ dandan lati yọ gbogbo awọn sẹẹli rẹ kuro. Nitorinaa, piparẹ pipe ti panikinoduodenal jẹ igbagbogbo. Eyi yọkuro apakan ti oronro, nigbakan ni ikun tabi duodenum, awọn ohun-elo agbegbe ati awọn tissu.
Ni awọn ọran ti o ṣọwọn nikan, pẹlu iru iṣiṣẹ bẹẹ, o ṣee ṣe lati ṣetọju awọn iṣẹ ti eto walẹ. Ṣugbọn nigbagbogbo, nigba yiyan ọna ti itọju abẹ, dokita naa yan kere si ti awọn ibi meji. Ati pe botilẹjẹpe pẹlu iru awọn iṣe bẹ, oṣuwọn iku jẹ 10-20%, eyi nikan fun alaisan ni aye lati gbe ni ọdun diẹ diẹ.
Ni awọn ipele ikẹhin ti akàn ti ori ti oronro pẹlu awọn metastases si ẹdọ ati awọn ara miiran, yiyọ tumọ si tẹlẹ ko ni doko. Nitorinaa, a ṣe iṣẹ abẹ palliative ti o jẹ ki o rọrun fun alaisan lati gbe, mu tito nkan lẹsẹsẹ, ati imukuro jaundice. Eyi, fun apẹẹrẹ, iṣẹ abẹ tabi ṣiṣan ti ẹya endoscopic stent ti awọn bile ti bile.
Ẹrọ ẹla iranlọwọ lati dinku iwọn ee tumo ati idilọwọ iṣipopada rẹ lẹhin yiyọ iṣẹ-abẹ
Lẹhin iṣiṣẹ naa, a ti paṣẹ kimoterapi lati yago fun ifasẹyin ati ilọsiwaju didara alaisan ti igbesi aye. Awọn oogun pataki ni a tun nilo fun iru kan ti aarun alakan. Iru itọju yii le fa fifalẹ idagbasoke eegun rẹ ati paapaa dinku iwọn rẹ. O munadoko paapaa ni awọn ipele atẹle ti kansa jẹ awọn oogun Somatostatin ati Triptorelin.
Pẹlu fọọmu ti akàn ti ko ni ailera, a ti lo itosi. Itọju imu-oorun le pa awọn sẹẹli alakan run ni awọn igba diẹ. Eyi ngba ọ laaye lati fa ifun pẹlẹpẹlẹ die ki o pẹ igbesi aye alaisan. Ṣugbọn ti a ba ṣe iwadi awọn iṣiro naa, ninu eyiti o ṣe akiyesi bawo ni ọpọlọpọ awọn alaisan ti gbe pẹlu ilana aisan fun ọdun pupọ, o han gbangba pe ọna itọju to munadoko ko ti ri. Paapaa nigba lilo gbogbo awọn ọna ti a mọ, diẹ sii ju 80% ti awọn alaisan ku laarin ọdun akọkọ lẹhin ayẹwo.
Asọtẹlẹ
Imọ-iṣe ti o wuyi fun akàn ọpọlọ ori le jẹ fun awọn ti o ti ni ayẹwo pẹlu eto ẹkọ ọgbẹ ni ipele kutukutu, eyiti o ṣọwọn. Laipẹ itọju ti bẹrẹ, anfani ti o ga julọ ti imularada. Ti o ba jẹ pe tumọ iṣan ni agbegbe nikan ti oronro ati ti ko sibẹsibẹ ni itọsi, o le yọkuro.
Ni ipele keji, nigbagbogbo ko si metastasis, ṣugbọn tumo naa dagba si awọn titobi nla, eyiti o ṣẹ awọn iṣẹ ti gbogbo awọn ẹya ara ti ngbe ounjẹ. Ṣiṣẹ kan nikan ko munadoko ninu ọran yii. Lati dinku idagba sẹẹli ti o korira, a nilo ẹla ẹla ati itanka. Ati ni iwadii ti akàn ni awọn ipele ti o tẹle, iku ni ọdun ni 99%. Ṣugbọn paapaa itọju apapọ ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun naa ko ṣe iṣeduro imularada pipe. Nigbagbogbo awọn alaisan ti o ni ayẹwo yii ko gun ju ọdun marun 5 lọ.
Ounje to peye yoo ṣe iranlọwọ lati dinku eewu akàn rẹ.
Idena
Irora kan ti o gbogan lori ori ti oronro ko ni aiyẹ, ṣugbọn o jẹ ọna ibinu ti o tumọ julọ. Iwalaaye ti awọn alaisan da lori ipele ti arun naa, iwọn ti eegun ati iwọn ibajẹ si awọn ara adugbo. Fun imularada aṣeyọri, o ṣe pataki pupọ lati bẹrẹ itọju ti ẹkọ-aisan ni ipele ibẹrẹ, eyiti o ṣọwọn pupọ. Lẹhin gbogbo ẹ, lati rii akàn ni ibi yii ṣee ṣe nikan pẹlu ayewo kikun.
Nitorinaa, ọna akọkọ ti dena idiwọ aisan jẹ awọn idanwo iṣoogun deede. Eyi ṣe pataki ni pataki pẹlu asọtẹlẹ aarun tabi ifihan si awọn ifosiwewe. O jẹ dandan lati tọju gbogbo awọn arun ti eto walẹ ni akoko, ati ni iwaju ti àtọgbẹ mellitus tabi pancreatitis, tẹle gbogbo awọn iṣeduro ti dokita. O jẹ dandan lati fi awọn iwa buburu silẹ, gbiyanju lati yago fun aapọn. Ati ninu ounjẹ lati ṣe idinwo lilo awọn ọra, awọn ile aladun, mu awọn ẹran mu ati ounje fi sinu akolo.
Akàn pancreatic ti ori jẹ ọlọjẹ aisan ti o nira pupọ ti o le ja si iku ni igba diẹ. Nitorinaa, o nilo lati gbiyanju lati jẹun ni ẹtọ, yorisi igbesi aye ti ilera ati ṣe ayewo igbagbogbo nipasẹ dokita kan. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati rii èpo naa ni ipele ibẹrẹ, nigbati aye tun wa lati yọkuro.
