Awọn okunfa ayika ti ko dara, awọn iwa buburu, ounjẹ ti ko dara, oogun ti ko ṣakoso ni pẹ tabi ya ni ipa iparun lori ara. Ọpọlọpọ awọn ara inu ti jiya, pẹlu ti oronro (ti oronro). Ṣugbọn awọn ayipada odi ninu rẹ ko han lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn pẹlu dida ti iṣafihan iṣalaye tẹlẹ ti awọn oriṣiriṣi awọn ipilẹṣẹ. Nibayi, eyikeyi arun aarun paneli jẹ eewu pupọ, nitori o le ja si awọn ilolu to ṣe pataki. Ni afikun, iṣọn ara ti ko ni agbara to lati tunṣe, ati nigbagbogbo lẹhin ti o tẹyin awọn ifihan nla, isọdọtun kikun ti iṣẹ ṣiṣe iṣan ko waye.
Iyẹn ni idi ti o ṣe pataki lati mọ bi o ṣe le ṣayẹwo ti oronro kii ṣe pẹlu idagbasoke awọn aami aisan ti o jẹ ki o ṣee ṣe lati fura eyikeyi pathology ti eto ara tabi gbogbo iṣan ara. Ṣiṣayẹwo ti oronro ko ni ipalara ninu awọn ọran wọnyẹn nigbati awọn ko si awọn ami aisan wa, ṣugbọn ipa kan wa lori eniyan ti awọn okunfa alailanfani. Ni iru awọn ipo bẹ, ilera ti o han gbangba ati ilera le jẹ arekereke ati igba diẹ.
Awọn ipilẹ ati awọn ipele ti ijerisi
Awọn ti oronro ni parenchyma, tabi ti ara rẹ, ti awọn sẹẹli wọn gbe awọn iṣan ara inu ati awọn homonu silẹ ti o ṣe pataki julọ. Nipasẹ awọn ducts kekere, eyiti o ni eto pataki ati ohun orin, a gba aṣiri naa ni iwo nla kan, eyiti o ṣii sinu iho ti duodenum. Awọn homonu (hisulini, gastrin) gba taara sinu iṣan ẹjẹ, ọpẹ si nẹtiwọọki ti o ṣe agbekalẹ inu ifun. Ni ita, ara ti wa ni bo pelu kapusulu iṣọn asopọ ti o ṣe iṣẹ aabo ati iduroṣinṣin iṣẹ.
Lakoko idanwo, eto ati iṣẹ ti oronro ni a kẹẹkọ
Ẹya aporo kọọkan le di itumọ ti ilana arun tabi “jiya” bi abajade ti dida ẹla aisan ni ẹka ile-iṣẹ miiran. Nitorinaa, pẹlu pancreatitis (igbona ti parenchyma), kii ṣe awọn sẹẹli ipamo nikan ni o parun, ṣugbọn tun ipo ti awọn iwo ati awọn ayipada ti ẹjẹ. Nigbati a ba ṣẹda neoplasm kan, ni pataki apanirun kan, o fẹrẹ to gbogbo awọn ẹya ara ti o jẹ ohun elo pẹlẹbẹ, ati lẹhinna awọn ara inu miiran, ni o ni ipa ninu ilana ilana ara.
Nitorinaa, iwadi ti oronro yẹ ki o kan:
- gbogbo awọn ẹya ara ti eto ara eniyan, ati awọn ẹya ti o wa ni atẹle t’ẹgbẹ (inu, ẹdọ, apo-apo ati awọn ibadi rẹ, iṣan ara kekere);
- ìyí si eyi ti ẹṣẹ ṣe awọn iṣẹ rẹ.
Awọn iru ijerisi bẹẹ yẹ ki o gbe ni afiwe si ara wọn ki “aworan” ti o kẹhin ti ẹkọ nipa aisan jẹ otitọ. Eyi jẹ nitori ni awọn ipele ibẹrẹ, fun apẹẹrẹ, ti ilana iredodo, awọn agbegbe ti o ni ilera ti parenchyma ṣiṣẹ rọpo ọgbẹ ti o ni arun na. Agbara lati ṣe awari rẹ wa nikan pẹlu awọn ọna ayẹwo ti o ṣe agbero be ti eto ara eniyan. Lọna miiran, awọn ipo kii ṣe loorekoore nigbati, lodi si ipilẹ ti ilana ẹda ara ti oronro, ipo iṣẹ ti eto ara eniyan le ni pataki ni pataki.
Nitorinaa, ni iṣe adajọ ile-iwosan, a lo ọna ayẹwo ayẹwo ti o gbogun, eyiti o fun laaye lati gba alaye to ni igbẹkẹle ti o pọju nipa eto ati iṣẹ ti oronro ati awọn ara ti o wa nitosi. Bii o ṣe le ṣayẹwo ti oronro ni alaisan kan pato ati kini awọn ọna iwadii lati lo nigbagbogbo ni ipinnu nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa, nigbati eniyan ba wa iranlọwọ.
Ayẹwo ati ibeere ti alaisan pese alaye akọkọ nipa arun na.
Ayẹwo apọju ni a ṣe ni ọpọlọpọ awọn ipo, eyiti o jẹ akojọpọ awọn ọna ibile ati ti ode oni:
- ikojọ ti awọn awawi ati data itan iṣoogun;
- iwadii alaisan (ti a ṣe ni afiwe pẹlu ipele 1);
- awọn ọna yàrá;
- awọn ọna irinṣẹ.
Igbesẹ Ijeri alakoko
Irora ikun jẹ ami aisan ti o wọpọ julọ eyiti eyiti eniyan yipada si awọn alamọja. Pẹlu awọn iwe ipasẹ aarun, o dagbasoke nipataki pẹlu pancreatitis, lakoko ifihan iredodo tabi pẹlu ilọsiwaju ti ọna onibaje ti arun naa. Irora inu jẹ tun iṣe ti awọn ipo ti a fihan ti awọn eegun buburu ti ẹṣẹ.
Ni afikun si awọn ẹdun ọkan ti irora ati ṣiṣe alaye awọn abuda ti aisan yii (kikankikan, iye akoko, asopọ pẹlu gbigbemi ounjẹ, iwọn ti ifihan sira), dokita naa wa niwaju awọn ami miiran ti aisan. O le jẹ iba, awọn rudurudu ti otita ati diuresis, ríru, ìgbagbogbo, awọn ayipada ninu ifẹkufẹ. Alaisan naa le kerora ti ẹnu gbẹ, ongbẹ nigbagbogbo, discoloration ti awọ, ahọn, tabi sclera.
Alaye ti o ṣe pataki julọ nipa ẹkọ ẹkọ aisan jẹ tun data lori bi arun naa ṣe bẹrẹ, kini o ṣe mu ọ, boya eniyan ni awọn iwa buburu ati bi o ṣe le jẹ, boya awọn ewu iṣe ati awọn arun to ni ibatan. Dokita yoo ṣe pato pato bi arun naa ṣe dagbasoke ati bawo ni aworan ile-iwosan ṣe gbooro, boya alaisan naa ni awọn ibatan ti o ni awọn aami aisan kanna.
Ayẹwo ẹjẹ kan funni ni imọran ti iṣẹ ti ẹya ara eniyan
Igbesẹ ti o tẹle ninu iwadi ti oronro jẹ idanwo ita ti alaisan. Dokita ṣayẹwo ayewo ti irora ninu ikun ati agbegbe rẹ (awọn aaye irora) lilo fifọwọ (palpation), ṣe ayẹwo awọ ti awọ ati awọn membran mucous, nigbakannaa palpates awọn ẹya miiran ti inu ikun ati aaye retroperitoneal, tẹtisi si okan ati ẹdọforo. Alaye ti a gba ni awọn ọran pupọ gba laaye dokita lati daba iwe ẹkọ kan ti oronro, ṣugbọn lati le ṣe iwadii ikẹhin ati ṣaṣakoso itọju, o jẹ dandan lati ṣe iwadi yàrá ati iwadii irinṣẹ ti eto ara eniyan.
Awọn ọna yàrá
Ipele yii ti idanwo ṣe ifiyesi ipo iṣẹ ti oronro, iyẹn, o ṣe akojo iṣẹ rẹ lori iṣelọpọ awọn ifun ati awọn homonu. Ọpọlọpọ awọn arun ni ipa parenchyma ti eto ara eniyan, eyiti o ni ipa lori opoiye ati didara awọn ipamo ipakokoro, bi daradara bi iwọn ilana ti ilana iṣọn-ara nipa kẹmika. O ṣe pataki kii ṣe iwadi ẹyọkan ti awọn ayelẹ wọnyi nikan, ṣugbọn tun ibojuwo ipa ti awọn abuda wọn. Eyi n funni ni imọran boya boya ilana ilana iparun ninu awọn iṣan jẹ ki o tẹsiwaju tabi ti duro, boya awọn ilolu idẹruba dagbasoke, bawo ni itọju naa ti munadoko.
Lati gba alaye pataki yii, ẹjẹ, ito, awọn feces ni a ṣe ayẹwo nipasẹ awọn ọna yàrá, eyiti o tun fun ọ laaye lati ṣe ayẹwo ipo ti ẹdọ, ikun, ikun, ifun.
Gbogbo awọn alaisan ti o ni arun aarun ti a fura si yẹ ki o ni awọn idanwo wọnyi:
Kini iwuwasi fun idanwo glukosi ẹjẹ- Ayẹwo ẹjẹ ti ile-iwosan (Ipele ESR, iye iṣọn-ẹjẹ, iṣelọpọ sẹẹli pẹlu agbekalẹ leukocyte), eyiti o pinnu niwaju ti, fun apẹẹrẹ, awọn iyalẹnu iredodo ninu ara.
- Ṣiṣayẹwo ẹjẹ biochemical pẹlu ipinnu bilirubin, transaminases, globulins.
- Ẹjẹ fun suga (nigbakan pọ pẹlu ibajẹ si awọn sẹẹli endocrine ti oronro).
- Ẹjẹ fun akoonu ti awọn enzymu ounjẹ (trypsin, lipase, alpha-amylase).
- Imi-ara fun amylase (diastase), pẹlu pancreatitis, itọkasi ga soke.
- Awọn iṣu-ori lori iwe idaamu, nibiti a ti rii awọn ami ti lẹsẹsẹ ti ounjẹ ti ko pe.
- Awọn Feces lori elastase, olufihan alaye julọ ni lọwọlọwọ; iwulo bibajẹ si ti oronro, jẹ isalẹ ipele ti henensiamu yii.
Gẹgẹbi ofin, ayẹwo ayẹwo yàrá, paapaa ẹjẹ, ni a ṣe lori ikun ti o ṣofo. Nigba miiran, fun iwadii alaye ti iṣẹ-ṣiṣe ti ẹṣẹ, awọn idanwo aapọn pataki jẹ pataki. Nitorina, awọn ọna wọnyi ni a lo:
- Idanwo proerin;
- glycoamylasemic;
- iodolipol;
- ifarada glucose;
- Idanwo ti o ṣe aṣiri nzuzo.
Awọn data ito arun aarun ito jẹ pataki pupọ ninu ayẹwo
Ni afikun si ṣe ayẹwo iṣẹ ṣiṣe ti enzymu pancreatic, awọn idanwo ẹjẹ labidi le ṣee ṣe ti o ba fura pe akàn ti a fura si. Awọn ohun ti a pe ni awọn ami tumọ, tabi awọn iṣiro amuaradagba pataki ti iṣelọpọ nipasẹ eegun kan, ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ arun ti o ṣe pataki julọ ni awọn ipele ibẹrẹ ti idagbasoke. Ṣiṣe ayẹwo ẹjẹ ni kutukutu fun awọn asami tumo tun gba wa laye lati ṣe iyatọ akàn lati awọn neoplasms miiran (cysts, pseudocysts, buit orogun) ati awọn ilana iredodo.
Awọn ọna Instrumental
Ko dabi awọn ọna yàrá, awọn ọna irinṣe ni a le lo lati ṣe iwadi ni apejuwe awọn ẹya ara ati itan-akọọlẹ ti oronro, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe iwadii ọpọlọpọ awọn arun ara pẹlu igbẹkẹle nla. Lati ṣe eyi, lo:
- ọna airi;
- fọtoyiya;
- olutirasandi olutirasandi (olutirasandi);
- iṣiro tomography;
- aworan àbájade magnetic (MRI).
A lo oogun maikirosikopu nigbati o jẹ dandan lati wadi labẹ ayẹwo awọn ohun elo maikirosiki ti awọ ti a mu lakoko biopsy ẹya kan. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, a lo ọna yii fun akàn ti o fura. Ṣiṣe wiwa awọn sẹẹli pataki "atypical" ngbanilaaye kii ṣe lati jẹrisi ayẹwo nikan, ṣugbọn lati pinnu iru tumo.
Lilo fọtoyiya ti ni opin si otitọ pe ohun ti oronro jẹ awọn ara asọ ti o fẹrẹ to iparun si awọn ohun-eegun, eyiti o jẹ pe ko ṣee ṣe lati gba alaye (ayafi ni awọn ọran pẹlu ifisilẹ ti ara). Ṣugbọn, ni lilo awọn aṣoju itansan, o ṣee ṣe lati pinnu pẹlu iwọntunwọnsi nla ti ipo ti nẹtiwọọki kaakiri tabi awọn iyọkuro ti ẹṣẹ. Fun eyi, awọn ọna x-ray bi aworan iwadi, angiography, cholangiopancreatography ni a gbejade.
Pẹlu iṣiro mimu oniye, bi pẹlu fọtoyiya, ifihan ifihan wa fun alaisan naa. Sibẹsibẹ, ọna tuntun yii jẹ alaye ti o ga pupọ ati pe o fun ọ laaye lati ṣawari gbogbo awọn ẹya ti oronro ati awọn ara ti o wa nitosi, ati lati ṣe iyatọ awọn èèmọ, kaakiri iredodo ati awọn ilana oju-aye.
MRI ni a ka ni ọna ti alaye julọ fun awọn iwe-akọọlẹ panreatic
Pẹlu ọna olutirasandi, gbigba alaye jẹ ṣeeṣe nitori iwọn ti o yatọ ti iwuwo ẹdọforo. Imọye ti ipo ti eto ara eniyan ni a ṣẹda nipasẹ dida awọn ala lori awọn aworan laarin awọn ẹya oriṣiriṣi, pẹlu orisun abinibi. Ọna yii ni a fihan nigbagbogbo fun ayẹwo akọkọ ti awọn arun aarun paneli; o pese alaye lori cysts, abscesses, tan kaakiri iredodo, awọn èèmọ, foci ti awọn iyọ iyọlẹnu, itọsi ti awọn iṣan ita. Orisirisi olutirasandi, dopplerography, ṣe iranlọwọ lati ṣe ayẹwo ipo ti iṣan ẹjẹ.
O tun le ṣe MRI pẹlu itansan ati awọn iwadii gigun ati awọn iṣan ẹjẹ. Awọn data ti a gba ni a nilo lati ṣe alaye niwaju ti pancreatitis, kansa, awọn eegun eegun, awọn iṣọn cystic, awọn isanku, itan-ara ti sclerosis.
Gbogbo awọn ọna wọnyi fun ṣayẹwo ipo ti oronro jẹ igbagbogbo lo ti o ba jẹ pe eyikeyi itọkasi tabi ifura ti arun ẹya kan. O tun dara julọ lati ṣayẹwo ẹṣẹ ti o ba ni ipa igbagbogbo lori eniyan ti awọn okunfa ti o ru, ti ibanujẹ ba wa ninu ikun tabi eyikeyi ami kekere ti ipọnju.
