Ninu atokọ ti awọn oogun hypoglycemic ti o munadoko julọ, Janumet tọ lati darukọ. Ẹya ara ẹrọ rẹ jẹ idapọpọ, eyiti ngbanilaaye lati ṣaṣeyọri awọn abajade giga ni idiyele kekere.
Orukọ International Nonproprietary
Awọn oogun INN - Metformin + Sitagliptin.
Ninu atokọ ti awọn oogun hypoglycemic ti o munadoko julọ, Janumet tọ lati darukọ.
ATX
Koodu ATX jẹ A10BD07.
Awọn ifasilẹjade ati tiwqn
Fọọmu iwọn lilo nikan ti Janumet 50 jẹ awọn tabulẹti, sibẹsibẹ, wọn le ni iwọn lilo oogun ti o yatọ.
Akọkọ akọkọ ti oogun naa ni awọn oludoti lọwọ lọwọlọwọ:
- sitagliptin fosifeti monohydrate - ninu iye 64.25 miligiramu (akoonu yii jẹ deede si miligiramu 50 ti sitagliptin);
- metformin hydrochloride - iye ti paati yii le de 500, 850 tabi 1000 miligiramu (da lori iwọn lilo oogun ti itọkasi).
Awọn eroja iranlọwọ jẹ:
- iṣuu soda fumarate;
- povidone;
- omi mimọ;
- iṣuu soda suryum imi-ọjọ.
Awọn tabulẹti Biconvex, ti a fi fiimu ṣe, dan ni ẹgbẹ kan ati inira lori ekeji. Awọ yatọ da lori iwọn lilo: Pink pupa (50/500 miligiramu), Pink (50/850 miligiramu) ati pupa (50/1000 miligiramu).
Awọn tabulẹti ti wa ni gbe ni roro ti awọn kọnputa 14. Apoti apoti paali le ni lati awọn awo 1 si 7.
Iṣe oogun oogun
Awọn tabulẹti Yanumet - oogun ti a papọ. O ni awọn oogun oogun ọpọlọ meji 2 ti o ni ibamu pẹlu iṣeeṣe ọkọọkan. Mu awọn oogun iranlọwọ ṣe aṣeyọri iṣakoso hypoglycemia ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru II.
Mu awọn oogun iranlọwọ ṣe aṣeyọri iṣakoso hypoglycemia ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru II.
Sitagliptin
Paati yii ni awọn ohun-ini ti inhibitor enzymu ti a yan yan pupọ (DPP-4). Nigbagbogbo a lo ninu itọju eka ti iru àtọgbẹ mellitus II.
Dhib-Dhib inhibitors n ṣiṣẹ nipa ṣiṣiṣẹ incretins. Nigbati o ba ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti DPP-4, sitagliptin mu ki o pọ si ti polypeptide gluulin-ti o gbẹkẹle glucose-bi-peptide 1 (GLP-1). Awọn eroja wọnyi jẹ awọn homonu ti nṣiṣe lọwọ lati idile idile. Iṣẹ wọn ni lati kopa ninu ilana ti glukosi homeostasis.
Pẹlu glukosi ẹjẹ ti o ṣe deede tabi giga, HIP ati GLP-1 mu isọdi iṣelọpọ ti insulin ṣiṣẹ nipasẹ awọn sẹẹli ti oronro. GLP-1 tun ni anfani lati ṣe idiwọ iṣelọpọ glucagon ninu ti oronro, eyiti o dinku iṣelọpọ ti iṣọn-ara ninu ẹdọ.
Agbara ti sitagliptin ni pe ni awọn abere itọju ailera ti a ṣe iṣeduro, nkan yii ko ṣe idiwọ iṣẹ ti awọn ensaemusi ti o ni ibatan, pẹlu DPP-8 ati DPP-9.
Metformin
Paati yii tun ni awọn ohun-ini hypoglycemic. Labẹ ipa rẹ, awọn eniyan ti o jiya lati iru II àtọgbẹ mellitus mu ifarada glukosi. Eyi ni a ṣalaye nipasẹ idinku ninu postprandial ati awọn ipele gẹẹsi pilasima basali.
Ẹrọ elegbogi ti igbese ti metformin jẹ ipilẹṣẹ yatọ si iṣe ti awọn aṣoju hypoglycemic roba, eyiti o jẹ ti awọn ẹgbẹ ẹgbẹ elegbogi miiran. Lilo oogun naa ṣe iranlọwọ lati ṣaṣeyọri awọn itọkasi wọnyi:
- iṣelọpọ glucose ninu ẹdọ ti dinku;
- ogorun ti gbigba glukosi ninu awọn ifun dinku;
- Onikiakia agbegbe yiya ati imukuro glukosi ninu ẹjẹ mu ki ifamọ si insulin ti a fi sinu.
Anfani ti paati yii (ti a ṣe afiwe pẹlu sulfonylurea) jẹ aini idagbasoke ti hypoglycemia ati hyperinsulinemia.
Elegbogi
Iwọn lilo ti oogun Yanumet ṣe deede si ilana ti metformin ati sitagliptin lọtọ. Aye bioav wiwa ti metformin ni itọka ti 87%, sitagliptin - 60%.
Awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ ti eroja naa ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin.
Iṣe ti o pọju ti sitagliptin ni aṣeyọri awọn wakati 1-4 lẹhin iṣakoso oral. Gbigba ijẹẹmu ko ni ipa lori oṣuwọn ati iwọn didun ti gbigba. Iṣẹ ṣiṣe Metformin bẹrẹ lati han lẹhin awọn wakati 2. Pẹlu gbigbemi ounjẹ lọpọlọpọ, oṣuwọn gbigba lati dinku.
Awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ ti eroja naa ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin.
Awọn itọkasi fun lilo
Yanumet jẹ apẹrẹ lati fi idi iṣakoso hypoglycemia silẹ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2. Onisegun paṣẹ awọn ìillsọmọbí ni ọpọlọpọ igba:
- Ni aini ti abajade ti o fẹ lati itọju ailera pẹlu Metformin. Ni ọran yii, igbaradi apapọ dara si profaili glycemic ati igbesi aye didara ti dayabetik.
- Ni apapo pẹlu awọn antagonists gamma receptor.
- Pẹlu sisanwo gaari ti ko pe lati awọn abẹrẹ insulin.
Awọn idena
O ko gba ọ niyanju lati mu oogun naa pẹlu:
- ifamọra ti ara ẹni si awọn eroja inu idapọ ti awọn tabulẹti;
- oriṣi àtọgbẹ;
- igba idaamu;
- oniruru arun;
- ipinle ti-mọnamọna;
- àìlera kidirin;
- Isakoso iṣan ti awọn oogun ti o ni iodine;
- alailoye ẹdọ nla;
- awọn aarun pẹlu aipe atẹgun;
- majele, ọti amọ;
- oyun ati igbaya;
- labẹ ọjọ-ori ọdun 18.
Pẹlu abojuto
Gẹgẹbi awọn ilana naa, a paṣẹ oogun naa si awọn alaisan agbalagba ti o ni iṣọra to gaju.
Bi o ṣe le mu Janumet 50?
Awọn tabulẹti ni a mu ni owurọ lori ikun ti o ṣofo pẹlu awọn ounjẹ. Pẹlu ifura akoko meji, a mu oogun naa ni owurọ ati ni alẹ. Dokita ṣe ilana lilo oogun naa ni ẹyọkan, lakoko ti o ṣe akiyesi ipo alaisan, ọjọ-ori rẹ ati awọn ilana itọju lọwọlọwọ:
- Ti ko ba si iṣakoso glycemic pẹlu metformin ninu iwọn lilo ti o farada. Iru awọn alaisan bẹẹ ni a fun ni Janumet 2 ni igba ọjọ kan. Iye sitagliptin ko yẹ ki o kọja 100 miligiramu fun ọjọ kan, iwọn lilo ti metformin ti yan lọwọlọwọ.
- Ti iyipada kan wa lati itọju pẹlu eka metformin + sitagliptin. Iwọn lilo ni ibẹrẹ ti Yanumet ninu ọran yii ni a yan deede tẹlẹ.
- Ni isansa ti ipa pataki ti mu apapọ ti metformin ati sulfonylurea. Iwọn lilo ti Yanumet yẹ ki o pẹlu iwọn lilo ojoojumọ ti sitagliptin (100 miligiramu) ati iwọn lilo lọwọlọwọ ti metformin. Ni awọn ọrọ miiran, a ṣe iṣeduro oogun ti o papọ lati ni idapo pẹlu sulfonylurea, lẹhinna iwọn lilo ti igbehin yẹ ki o dinku. Bibẹẹkọ, eewu ti hypoglycemia wa.
- Ni isansa ti abajade ti o fẹ lati mu metformin ati agonist PPAR-y kan. Awọn onisegun ṣeduro awọn tabulẹti Yanumet ti o ni iwọn ojoojumọ ojoojumọ ti metformin ati 100 miligiramu ti sitagliptin.
- Rọpo eka ti ko dara ti metmorphine ati hisulini pẹlu iwọn lilo ojoojumọ ti awọn tabulẹti ti o ni 100 miligiramu ti sitagliptin ati iwọn lilo ti metformin. Iwọn hisulini yoo nilo lati dinku.
Pẹlu àtọgbẹ
Awọn awọn tabulẹti jẹ apẹrẹ pataki fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2. Awọn eniyan ti o jiya lati oriṣi 1 suga to ni gbese jẹ.
Awọn ipa ẹgbẹ ti Yanumet 50
Aṣoju hypoglycemic yii ni nọmba awọn ipa ẹgbẹ. Dokita gbọdọ mọ alaisan pẹlu wọn, nitori ti o ba ti ṣafihan ọkan tabi diẹ sii awọn aami aisan, o yẹ ki o kọ lati mu oogun naa. Lẹsẹkẹsẹ lẹhin eyi, o yẹ ki o kan si dokita kan, nibiti wọn yoo ṣayẹwo iye ẹjẹ ati ifọkansi ti lactate.
Inu iṣan
Lati inu iṣan, itọwo alumọni kan ni ẹnu ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo. Kekere wọpọ ni inu riru ati eebi. Ipara ati idagbasoke ti gbuuru jẹ ṣee ṣe ni ibẹrẹ ti itọju. Diẹ ninu awọn alaisan jabo irora ikun.
Eebi jẹ ọkan ninu awọn ipa ẹgbẹ ti oogun naa.
Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ
Ọpọlọpọ awọn alaisan ni ailera ẹjẹ ti ara ninu ara. Eyi ni a tẹle pẹlu hypoglycemia. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, hypothermia, idagbasoke ti awọn apọju atẹgun, hihan ti sunki, irora inu, ati hypotension ni a ṣe ayẹwo.
Ni apakan ti awọ ara
Awọn aati ara nigbagbogbo ma fihan itankalẹ si awọn paati ti o ṣe awọn tabulẹti. Ni iyi yii, dermatitis, sisu ati nyún le farahan. Kekere wọpọ ni aiṣedede Stevens-Johnson ati cutanous vasculitis.
Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, ẹjẹ ẹjẹ megaloblastic le waye nitori malabsorption ti Vitamin B12 ati folic acid.
Ẹhun
Ẹran ti a fi han nipasẹ ara awọ ati awọ ara.
Ipa lori agbara lati ṣakoso awọn ẹrọ
Oogun naa ko ni ipa taara lori iyara ti ifesi psychomotor ati fojusi. Nibayi, gbigbe sitagliptin le fa idaamu ati ailera. Fun idi eyi, wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan ati awọn ẹrọ eka miiran yẹ ki o ṣee ṣe pẹlu iṣọra nla.
Awọn ilana pataki
Ọna pipẹ ti mu awọn oogun nbeere abojuto deede ti awọn kidinrin.
Ti alaisan naa ba ni ayẹwo tabi ilana itọju ailera lilo awọn oogun iodine ti o ni iodine, ko yẹ ki a lo Janumet awọn wakati 48 ṣaaju ati lẹhin.
Ninu awọn alaisan ti o ni arun pẹlu ẹdọforo ati aarun iwe, awọn ì pọmọbí le pọ si awọn ami ti arun na. Lati ṣe idi eyi, dokita yẹ ki o ṣatunṣe iwọn lilo ati ṣe atẹle ipo alaisan nigbagbogbo.
Ninu awọn alaisan ti o ni pẹlu ikọlu, awọn tabulẹti le mu awọn ami aisan pọ si.
Lo lakoko oyun ati lactation
Awọn obinrin lakoko oyun ati lactation ko ṣe iṣeduro lati mu oogun hypoglycemic yii. Ni iru awọn ọran, itọju da lori gbigbe hisulini.
Idajọ ti Yanumea si awọn ọmọ 50
Ko si data isẹgun lori ipa ti iṣakojọpọ oogun lori ara awọn ọmọde. Fun idi eyi, a ko ṣe ilana Janumet fun awọn alaisan ti o wa labẹ ọdun 18.
Lo ni ọjọ ogbó
Awọn eniyan ni ọjọ ogbó ni a fun ni oogun yii, ṣugbọn ṣaju eyi, a nilo ayẹwo ti ipo awọn kidinrin.
Ohun elo fun iṣẹ kidirin ti bajẹ
A ko ṣe iṣeduro oogun naa fun awọn eniyan ti o ni awọn arun kidinrin pupọ (pẹlu awọn ti o ni iyọda ito kekere).
Lo fun iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ
Ni ọran ti ibajẹ ẹdọ nla, mu Janumet ko ṣe iṣeduro. Eyi jẹ nitori ewu ti lactic acidosis.
Igbẹyinju ti Yanumet 50
Ti alaisan naa ba pọ ju iwọn lilo ti oogun naa, eyi fa idagbasoke ti lactic acidosis. Lati yanju ipo naa, lavage inu ṣe ati pe a fun ni itọju hemodialysis.
Ami miiran ti apọju jẹ hypoglycemia. Pẹlu ifihan pẹlẹ, a gba alaisan niyanju lati jẹ awọn ounjẹ ti o ga ni awọn carbohydrates. Iwọn hypoglycemia kekere tabi ibajẹ yẹ ki o tẹle nipasẹ abẹrẹ Glucagon tabi ojutu Dextrose. Lẹhin ti alaisan ba tun pada sinu aiji, a fun wọn ni awọn ounjẹ ọlọrọ-ara.
Lati yanju ipo naa ni ọran ti apọju, a fun ni oogun ẹdọforo.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
Pẹlu itọju eka ti alaisan, dokita yẹ ki o ṣe akiyesi ibamu ti awọn tabulẹti pẹlu awọn oogun miiran.
Iṣe Yanumet ṣe irẹwẹsi niwaju awọn oogun wọnyi:
- Phenothiazine;
- Glucagon;
- awọn iyọrisi thiazide;
- ekikan acid;
- corticosteroids;
- homonu tairodu;
- Isoniazid;
- estrogens;
- aladun
- kalisita antagonists;
- Phenytoin.
Ipa hypoglycemic ti ni ilọsiwaju nigbati a ba lo papọ pẹlu awọn oogun wọnyi:
- awọn oogun egboogi-iredodo;
- Hisulini
- beta-blockers;
- Awọn itọsẹ sulfonylurea;
- Oxytetracycline;
- Acarbose;
- Cyclophosphamide;
- ACE ati MAO inhibitors;
- awọn itọsẹ ti clofibrate.
Pẹlu cimetidine, eewu ti acidosis wa.
Pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea tabi hisulini. Nigbagbogbo hypoglycemia wa ni isansa ti atunṣe iwọn lilo.
Ọti ibamu
Ni apapo pẹlu ọti, eewu awọn ipa ẹgbẹ pọ si.
Awọn afọwọṣe
Lara awọn analogues ni a pe:
- Amaryl M;
- Yanumet Gigun;
- Douglimax;
- Velmetia;
- Avandamet;
- Glucovans;
- Glibomet;
- Irin Galvus;
- Ikun-inu
- Tripride.
Awọn ofin ile-iṣẹ elegbogi
Ni awọn ile elegbogi, o jẹ ilana lilo oogun ti o muna.
Ṣe Mo le ra laisi iwe aṣẹ lilo oogun?
Oogun ti o jẹ ti ẹgbẹ yii ko le ra laisi iwe ilana dokita.
Iye fun Yanumet 50
Iye owo oogun naa ni Ukraine, Russia ati awọn orilẹ-ede miiran da lori kini iwọn lilo ti pese ni awọn tabulẹti ati bawo ni ọpọlọpọ awọn ege ti wọn fun ni package. Ninu awọn ile elegbogi ni Ilu Moscow, awọn idiyele fun Yanumet jẹ bayi:
- 500 miligiramu + 50 miligiramu (56 awọn pọọlu.) - 2780-2820 rubles;
- 850 miligiramu + 50 miligiramu (56 awọn kọnputa.) - 2780-2820 rubles;
- 1000 miligiramu + 50 miligiramu (awọn kọnputa 28) - 1750-1810 rubles;
- 1000 miligiramu + 50 miligiramu (56 awọn PC.) - 2780-2830 rubles.
Awọn ipo ipamọ fun oogun naa
Oogun naa yẹ ki o wa ni fipamọ ni aye ti o ni aabo lati oorun taara ati ọrinrin. Awọn iwọn otutu ti o nilo to + 25 ° C.
Ọjọ ipari
O le lo oogun naa fun ọdun meji.
Olupese
Awọn tabulẹti jẹ iṣelọpọ nipasẹ ile-iṣẹ elegbogi Patheon Puerto Rico Inc. ni Puerto Rico. Iṣakojọpọ awọn oogun ni a ṣe nipasẹ awọn ile-iṣẹ oriṣiriṣi:
- Merck Sharp & Dohme B.V, ti o wa ni Fiorino;
- OJSC “ohun ọgbin-elegbogi elegbogi“ AKRIKHIN ”ni Russia;
- Frosst Iberica ni Ilu Sipeeni.
Ti fi oogun naa ranṣẹ lati awọn ile elegbogi ni ibamu pẹlu iwe ilana oogun.
Awọn atunyẹwo nipa Yanumet 50
Alexandra, endocrinologist, iriri ninu iṣe iṣoogun fun ọdun 9, Yaroslavl.
Oogun naa ṣakoso lati fi mule ipa rẹ ninu awọn idanwo isẹgun ati ni iṣe. Nigbagbogbo Mo fun awọn oogun wọnyi fun awọn alaisan mi pẹlu igbẹkẹle hisulini. Awọn ipa ẹgbẹ jẹ toje. Akọkọ ibeere ni iwọn lilo to tọ.
Valery, endocrinologist, iriri ninu iṣe iṣoogun fun ọdun 16, Moscow.
Yanumet ngbanilaaye lati ṣaṣeyọri ipa ti o fẹ ni ọpọlọpọ awọn ọran nigbati awọn ipele suga ko le dari pẹlu Metformin. Diẹ ninu awọn alaisan bẹru lati yipada si iru itọju yii nitori awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe ati eewu ti hypoglycemia. Nibayi, ni iṣe, iru awọn ọran le pe ni abawọn, paapaa ti a ba ṣe akiyesi iwọn lilo to tọ ati awọn iṣeduro dokita miiran.
