Atherosclerosis jẹ arun ti o ni ipa ni gbogbo ara. O jẹ ifihan nipasẹ gbigbele ti awọn eka ọra ara pataki lori awọn ogiri ti inu ti awọn iṣan ẹjẹ, ni irisi awọn ohun elo ti a npe ni idaabobo awọ, eyiti o dín lumen ti omi naa ati idiwọ ipese ẹjẹ si awọn ara.
Ni kariaye, awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ wa ni ipo akọkọ ninu iku, ati atherosclerosis jẹ ipin idari ti o ṣe alabapin si idagbasoke ti okan ati awọn arun aarun inu.
Bawo ni lati ṣayẹwo awọn ohun elo ẹjẹ fun atherosclerosis?
Lara awọn idi fun idagbasoke ti ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ ẹkọ yii, awọn ipilẹ akọkọ meji ni a ṣe iyatọ:
- Apẹrẹ. Awọn onimo ijinlẹ sayensi - awọn onijakidijagan yii yii gbagbọ pe ipilẹ fun idagbasoke ibajẹ ti iṣan atherosclerotic jẹ ilosoke ninu awọn ipele ẹjẹ ti idaabobo ati awọn ile-iṣan ọfun - LDL (awọn iwuwo lipoproteins kekere) ati triglycerides. Nitori pupọju wọn ninu iṣan ẹjẹ, awọn ohun wọnyi ni a fi sinu ogiri ohun-elo, idilọwọ sisan ẹjẹ.
- Endothelial. Imọ yii da lori imọ ti ifarahan lati ba endothelium jẹ - ilara ti inu ti ogiri ti iṣan, nitori eyiti eyiti awọn agbegbe ti o ni fowo ṣe idaduro awọn eka amuaradagba-eegun ti n kaakiri ninu ẹjẹ, ati pe kasẹti aati ifasilẹ ti wa ni jijẹ ni awọn aaye wọnyi, nitori eyiti ọna apẹrẹ ikọlu atherosclerotic kan.
Aṣayan ti o ṣeeṣe julọ dabi ẹni pe o gba sinu awọn ero mejeeji nigbakanna.
Ọpọlọpọ awọn imọran tun wa lori ọran ti awọn okunfa ewu, sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn aaye ti jẹrisi ati pe o ti gba gbogbogbo.
Idagbasoke ti atherosclerosis jẹ irọrun nipasẹ:
- awọn okunfa ti o jogun;
- diẹ ninu awọn arun ti eto endocrine (hypothyroidism, àtọgbẹ mellitus, bbl);
- mimu siga
- ounjẹ aibikita - agbara ti ọra (paapaa ọlọrọ ni awọn ọra ẹran) ati awọn ounjẹ carbohydrate;
- alekun ara;
- aito awọn iṣẹ ṣiṣe mọto;
- niwaju haipatensonu.
Paapaa ohun kan lati inu atokọ naa pọ si ewu arun naa, apapọ ti awọn okunfa pupọ yẹ ki o jẹ idi fun iwadii, laibikita ọjọ-ori ẹni, ipo ti awujọ ati awọn ohun miiran. Ni awọn ipele ibẹrẹ, ọna ti atherosclerosis jẹ apọju nigbakugba, awọn ifihan iṣegede le dagbasoke pupọ, ati pe ayẹwo tete ko le ṣe arowoto, ṣugbọn fa fifalẹ ilana naa ati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu.
Awọn ọna ayẹwo Alakoko
Bawo ni lati wa boya boya atherosclerosis ti awọn iṣan ẹjẹ wa?
Iwaju awọn okunfa ti o wa loke yẹ ki o yorisi awọn ifura akọkọ. Arun naa dagbasoke asymptomat, awọn ami iwa ti o han ni awọn ọran naa nigbati labẹ ipa ti atherosclerosis ninu ara nibẹ ni idamu ni ipese ẹjẹ si awọn ara ati awọn ara.
Da lori iwọn ti ilọsiwaju ti ẹkọ-ara inu ara, awọn ilolu pupọ le dagbasoke ti o ni ipa lori iṣẹ ti awọn ara oriṣiriṣi ati awọn ọna ṣiṣe wọn. Fun idi eyi, hihan ti awọn ami iwa ti o da lori eyiti eto-ara ti o ni ipa nipasẹ atherosclerosis ati bawo ni pathology ilọsiwaju.
Irisi awọn ami ti o njuwe awọn rudurudu ti kaakiri aarin nbeere awọn oniwadi pataki ni ibere lati ṣe idanimọ pathology ati iwọn ti idagbasoke rẹ.
Awọn ami iṣe aisan ti awọn egbo ti iṣan ati awọn rudurudu ti iṣan jẹ:
- Nigbagbogbo awọn efori, tinnitus, dizziness, mọnamọna ti ko ni kika.
- Pallor ti awọ-ara, ni pataki awọn ẹsẹ, awọn igba otutu nigbagbogbo tabi awọn igba otutu.
- Kekere tabi riru ẹjẹ ti o ga.
- Aruwo ninu awọn ese, ririn iṣoro igbakọọkan, ifarahan si wiwu.
- Irora lẹhin sternum, idilọwọ ti okan, kuru ìmí.
Ikuna, iṣẹ ti o dinku, aibikita, ati rirẹ nigbagbogbo le ṣe wahala fun ọ.
Aworan ile-iwosan ti atherosclerosis jẹ iyatọ pupọ ati da lori iwọn ti idagbasoke ti ẹwẹ-inu ati isọye ti awọn egbo nipa iṣan.
Awọn ara ibi-afẹde ti o wọpọ julọ ni:
- ọpọlọ ati awọn iṣan akọọlẹ carotid;
- obi
- kidinrin
- awọn ọwọ isalẹ;
- aorta;
- awọn ohun elo mesenteric (ninu iho inu).
Ṣugbọn rírántí ibẹrẹ asymptomatic ti arun naa, o dara ki o ma ṣe duro fun aworan alaye ti alaye lati han, ṣugbọn lati ṣe awọn idanwo idena igbagbogbo.
Ọna ti o rọrun wa lati ṣe iwadii ayẹwo ayẹwo ni ile. Lati ṣe eyi, ni ipo petele kan, o jẹ dandan lati wiwọn titẹ ẹjẹ ni ejika, bi o ti ṣe ṣe deede, ati ni agbegbe kokosẹ (paapaa dara julọ - mu awọn wiwọn diẹ ati gba awọn iye alabọde).
Lẹhinna, itọka kokosẹ-kokosẹ yẹ ki o ṣe iṣiro nipa pipin titẹ systolic lori kokosẹ nipasẹ itọkasi kanna lati ejika. Ti abajade rẹ ba wa ni iwọn 0.9-1.45 - ko si idi lati ṣe aibalẹ, ṣugbọn ti atọka naa ba wa ni isalẹ deede, o yẹ ki o fa akoko ibewo si dokita naa si.
Ọna yii ni deede gba ọ laaye lati pinnu awọn eewu ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ paapaa isansa ti awọn awawi.
Awọn iṣeeṣe igbalode ti oogun
Ṣiṣe ayẹwo bẹrẹ, ni akọkọ, pẹlu ibeere (ṣiṣe alaye ti jogun ati awọn okunfa ewu miiran) ati ayewo alaye.
Ni igbagbogbo, niwaju awọn awawi ati o kere si ifura o kere ju, awọn idanwo labidi ni a fun ni ilana. Eyi ni itumọ ti ọpọlọpọ awọn itọkasi pataki ti iṣelọpọ ọra: idapo lapapọ (deede - 3.1-5.2 mmol / L), awọn lipoproteins giga (lati 1,58 mmol / L ninu awọn ọkunrin) ati kekere (to 3.9 mmol / L) iwuwo , triglycerides (0.14-1.82 mol / L) ati atọkasi atherogenic (o to 3).
Ni afikun, atunyẹwo ti creatinine, amuaradagba-ifaseyin C, ati oṣuwọn sisẹ kidirin le nilo. Awọn olufihan ilana le yatọ ni awọn kaabu ti o yatọ da lori ọna ipinnu, ati ni eyikeyi ọran, dokita kan le ṣe agbeyẹwo to peye ti awọn abajade ti o gba.
Pẹlu iwọn giga ti iṣeeṣe, awọn ọna iwadii irinṣẹ afikun yoo nilo, eyiti o pin si ti kii ṣe afasiri (laisi ilaluja sinu ara ati o ṣẹ iṣotitọ ti awọ) ati afomo (fun apẹẹrẹ, pẹlu ifihan itansan). O le jẹ:
- Ayẹwo olutirasandi ti awọn iṣan ẹjẹ pẹlu data dopplerographic ti awọn aye iṣedede sisan ẹjẹ. Iwadi na jẹ ailewu, ko nilo igbaradi pataki. Maṣe mu siga ni awọn wakati diẹ ṣaaju ilana naa, nitori eyi le mu afikun vasospasm pọ ati yi data naa jẹ. Maṣe jẹ ounjẹ ni awọn wakati 12 ṣaaju ki o to ṣe ayẹwo awọn ohun elo mesenteric. Iwọn iwuwo, rudurudu rudurudu, tabi aarun iṣan ti iṣan consolit le ni ipa ni deede data. Iwadi na ni a gbe nipasẹ gbigbe sensọ pataki kan lori ohun elo mimu omi onan pataki ti a fi si awọ ara, eyiti a yọ kuro ni rọọrun laisi iyọku eyikeyi. Gẹgẹbi ofin, ọlọjẹ olutirasandi ko gba diẹ sii ju idaji wakati kan lọ ati ni ipari alaisan naa le pada si iṣẹ rẹ lẹsẹkẹsẹ.
- Ikunkun, ọlọjẹ onigun mẹta ti ogiri ti iṣan pẹlu ipinnu ti sisanra ti intima - Layer inu ti awo ilu. O ti gbe jade ni iwọn ni ọna kanna bi ayewo olutirasandi mora, ko nilo igbaradi, ko fa awọn ilolu.
- Angiography - radiopaque, kọnputa tabi awọn aapọn oofa. Ṣaaju ki o to diẹ ninu awọn oriṣi angiography, diẹ ninu igbaradi jẹ pataki, fun apẹẹrẹ, iyasoto ti ounjẹ fun awọn wakati pupọ tabi iṣakoso ti awọn itọju. O ṣe pataki lati kilọ fun oṣiṣẹ iṣoogun nipa gbogbo oogun ti o ya, aibikita si eyikeyi awọn nkan. Nigba miiran ilana naa nilo ki alaisan lati ni ifasilẹ. Ni akọkọ, wọn ti fi catheter sinu ohun-elo, nigbagbogbo julọ ni agbegbe inguinal, lẹhin itọju pataki, nipasẹ eyiti aṣoju idakeji wọ inu. Awọn aworan ti awọn ọkọ ti o kun pẹlu itansan ni a fihan lori olutọju kan, nibiti dokita kan ṣe ayẹwo wọn. Ilana naa le gba lati idaji wakati kan si awọn wakati 2, lẹhin eyi ti yọ catheter naa kuro, aaye abẹrẹ naa ti wa ni pipade pẹlu asọ wiwọ. Ṣugbọn lati ṣetọju ipo petele kan ni a gba iṣeduro fun awọn wakati diẹ lẹhin iwadii naa.
Ọna ati awọn agbegbe fun idanwo idanwo irinṣẹ ni a yan da lori awọn awawi ti alaisan ati data ibi-itọju.
Wiwa atherosclerosis ninu awọn ohun elo ti okan ati ọpọlọ
Lati ni oye deede bi o ṣe le pinnu atherosclerosis ti awọn ohun elo cerebral, o nilo lati ranti ọpọlọpọ awọn ami pataki ti arun naa.
Awọn aami aisan le pẹlu iranti ti ko ṣiṣẹ ati oorun, orififo ati ailabo nigbati nrin, paapaa ni apapo pẹlu haipatensonu ati awọn okunfa ewu miiran.
Awọn aami aisan wọnyi jẹ, ni afikun si ayewo deede ati mu awọn idanwo yàrá, iṣẹlẹ kan fun awọn ilana iwadii.
Awọn ilana iwadii wọnyi ni:
- ọlọjẹ oniye ti awọn àlọ ti ọrun - ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ awọn iwọn to peye ti sisan ẹjẹ, lati ṣatunṣe awọn eefin nigba ti ẹjẹ ba wọ inu iṣọn cranial ati ọpọlọ;
- Olutirasandi Doppler - dopplerography olutirasandi - ayewo ti awọn ohun elo ẹjẹ inu inu cranium - a ṣe iwadi naa ni transcranially;
- aniografi - lilo ohun elo radiopaque tabi lilo MRI jẹ ọna lati ṣe oju inu awọn iṣọn awọn àlọ ati titọ taara awọn ohun elo naa.
Ni awọn ọrọ miiran, elektroencephalography tabi iṣiro (pẹlu ajija) aworan ti ọpọlọ le ni afikun ohun ti a beere. Gbogbo awọn ọna wọnyi jẹ ailewu (pẹlu awọn imukuro to ṣẹṣẹ, fun apẹẹrẹ, iṣehun inira si alabọde itansan) ati pẹlu iṣedede ti o ga le ṣe ayẹwo ipo alaisan, o ṣeeṣe ti awọn ilolu ati iye itọju ailera to ṣe pataki.
Bawo ni lati ṣayẹwo awọn ohun-elo ti okan fun atherosclerosis?
Niwaju awọn ami ti atherosclerosis ti okan, awọn iwadii atẹle ni a le nilo (ayẹwo ti ara ati awọn idanwo jẹ dandan fun eyikeyi iṣalaye awọn egbo ti iṣan):
- Doppler ultrasonography ti iṣọn iṣọn jẹ wọpọ, ọna ti o rọrun ati ilamẹjọ.
- Angiography jẹ deede ati ti alaye, ṣugbọn o ni nọmba awọn contraindication, fun apẹẹrẹ, niwaju awọn ohun elo aṣakoko, awọn eegun, idinku nla ni ipele ti sisẹ kidirin, ati be be lo.
- Olutirasandi intravascular - catheter kan pẹlu idena olutirasandi ti o fi sii sinu lumen ti iṣan, eyiti o fun ọ laaye lati ṣafihan data deede.
- Agbara iṣiro tomography, eyiti, ti o ba jẹ dandan, ni a tun ṣe pẹlu ifihan ti alabọde alabọde.
Dokita le ṣe idanimọ awọn ibaje si awọn ohun-elo ti awọn ese lori ayẹwo - nipa idinku fifa-ara ninu awọn iṣan ara, pallor ati itutu awọn abala, awọn ayipada atanisi. Awọn ọna idanwo atẹle ni yoo beere:
- ọlọjẹ oniyemeji - diẹ sii deede ju dopplerography ti mora lọ, lati ṣe ayẹwo kikankikan kaakiri ẹjẹ;
- imọ-ẹrọ imọ-ẹrọ kọmputa jẹ ilana imukuro giga-giga.
Oogun ti ode oni pẹlu awọn imọ-ẹrọ iwadii deede ti o gaju ti o fun wa laaye lati yanju ọpọlọpọ awọn iṣoro pẹlu ṣiṣe iṣiro ipo ti awọn iṣan ẹjẹ ati ilera ti alaisan lapapọ, ati awọn ewu ti awọn ilolu. Yiyan wa ni da lori didara ti a beere ati iye alaye, aabo ati niwaju contraindication, niwaju ati ipele ti awọn aarun concomitant ni a gba sinu ero. Ni eyikeyi ọran, awọn ipinnu nipa iwulo ati iwọn didun ti itọju tabi awọn iranlọwọ ti abẹ le ṣee ṣe nikan nipasẹ amọja ti o ni iriri lẹhin ṣiṣe iṣiro iwọn kikun ti iwadii ati gbogbo awọn ewu.
A ko gbọdọ gbagbe pe gbigbekele oogun nikan ati ipilẹ aarun iwadii fun mimu ilera yoo kuna. Ṣiṣe ayẹwo ni kutukutu jẹ pataki pupọ, ṣugbọn idena jẹ akọkọ ninu idiwọ hihan ati idagbasoke ti atherosclerosis. Atherosclerosis le ṣe idiwọ ti o ba tẹle igbesi aye ilera.
A ṣe apejuwe okunfa ti atherosclerosis ninu fidio ninu nkan yii.
