Atherosclerosis jẹ rudurudu ti aisan, pẹlu ikojọpọ awọn idogo idaabobo awọ lori oju inu ti awọn ogiri ti awọn iṣan ara ti eto ara. Ninu ilana lilọsiwaju, lilọ-pọsi ti ẹran ara ti o sopọ ati dida awọn ṣiṣu atherosclerotic waye.
Gẹgẹbi abajade ti ilana oniye, lumen ti awọn ohun-elo ṣe agbekọja, eyiti o yori si ipese ẹjẹ ti ko ni ailera si awọn ara ati awọn ara. Abajade iru irufin jẹ irisi ebi ti awọn sẹẹli, mejeeji atẹgun ati ebi nitori aini awọn eroja.
Arun yii, ni ibamu pẹlu awọn iṣiro iṣoogun ti o wa, jẹ ọkan ninu awọn arun ti o wọpọ julọ. Ni awọn ofin ti ara ẹni ati idagbasoke ti ailera, arun yii jẹ oludari laarin awọn ailera miiran.
Ni agbaye ode oni, ailera kan ti dẹkun lati jẹ ipọnju ti o ni ipa si ara ti awọn agbalagba, arun ti bẹrẹ si ni ipa paapaa awọn ẹya ara ti ọdọ ati arugbo.
Ayebaye ti atherosclerosis nipasẹ ẹkọ etiology
Awọn oriṣi oriṣiriṣi ti atherosclerosis ni a ṣe iyatọ, a pin iyasọtọ ti o da lori etiology ati agbegbe ti isọdi ti ilana pathological.
Pipin si awọn oriṣi ti atherosclerosis ti o da lori ipilẹṣẹ ni imọran nipasẹ WHO ati atilẹyin nipasẹ awọn amoye ile ni aaye ti ẹkọ nipa ọkan, awọn oniwosan ti iṣan ati awọn alamọ-ede.
Ni afikun, arun ti pin si awọn oriṣi pupọ ti o da lori awọn okunfa, ẹkọ ati awọn ipo ti idagbasoke.
O da lori ẹkọ etiology, a pin pinpodapọ si awọn oriṣi ti hemodynamic, iṣelọpọ, ti a dapọ.
Fọọmu hemodynamic naa dagbasoke nitori ilosoke ninu titẹ ẹjẹ. Ewu ti o pọju ti awọn idogo idaabobo awọ waye pẹlu ọna idamu yii ni awọn aye ti didi awọn ọkọ oju opo ara. Ni awọn aaye ti didi, fẹlẹfẹlẹ ti aabo ti endothelium bajẹ labẹ ipa ti titẹ hemodynamic ti o pọ si.
Labẹ ipa ti awọn okunfa iparun, iṣan ti iṣan gba agbara ti o pọ si fun awọn iwulo lipoproteins kekere ati pupọ.
Alekun ninu agbara ti intima yori si otitọ pe siwaju sii ni idaabobo agbegbe yii ati dida okuta iranti bẹrẹ lati gbe.
Ni afikun, awọn idi fun idagbasoke ọna ti atherosclerosis ni:
- idagbasoke ti thrombosis;
- iṣọn varicose;
- thrombophlebitis.
Ni afikun, ifosiwewe ti o fa idagbasoke ti arun ni iṣẹlẹ loorekoore ti awọn fifa ti awọn iṣan ara iṣan.
Fọọmu ijẹ-ara ti ẹkọ-ara ti a pe ni alimentary. Oríṣiríṣi yii waye bi abajade ti ifarahan ti awọn ikuna ninu carbohydrate ati iṣelọpọ sanra. Iru iruwe aisan yii dagbasoke pẹlu ounjẹ ti ko ni idiwọn tabi pẹlu aini awọn nkan ti o wa ni erupe ile ninu ounjẹ ti a pa. Atherosclerosis inu nipasẹ iṣẹlẹ ti aiṣan ti autoimmune, gẹgẹ bi iṣẹ ṣiṣe ti pọ si ti awọn sẹẹli tairodu, mellitus àtọgbẹ, tabi iṣelọpọ idinku ti awọn homonu ibalopo, jẹ ti ọna yii ti arun naa.
Fọọmu idapọ ti arun naa han ninu ọran ti ifihan si ara ti ẹdọforo ati awọn ifosiwewe ti iṣelọpọ.
Ṣiṣẹda awọn didi ẹjẹ ni lumen ti awọn iṣan ẹjẹ nyorisi hihan ti awọn ailaanu ninu san ẹjẹ, eyiti o fa fa awọn eegun ninu awọn ilana iṣelọpọ. Hyperlipidemia dagbasoke ninu ara alaisan.
Awọn irufin ti carbohydrate ati ti iṣelọpọ sanra ja si pọsi coagulation ẹjẹ, eyiti o mu ibinu ni dida awọn didi ẹjẹ ni awọn ohun-elo.
Ninu ilana lilọsiwaju ẹdọforo, dida awọn idogo ọra ni irisi awọn ila ati awọn aaye yẹri lori ogiri ti awọn iṣan inu ẹjẹ.
Ni ipele yii ti ilọsiwaju, arun naa jẹ rọọrun lati ṣe itọju ti o ba rii ni ọna ti akoko ati pe itọju ni deede.
Ayebaye ti atherosclerosis da lori agbegbe
O da lori itumọ ti ilana oniye, awọn oluwadi ṣe iyatọ ọpọlọpọ awọn iru arun naa.
Ọna kọọkan ti arun naa ni awọn aami aiṣeyẹ ti tirẹ nitori idagbasoke ti awọn ilolupo concomitant.
Iwọn idagbasoke ti awọn ilolupo da lori agbegbe ti agbegbe.
Eyikeyi awọn ifihan ti atherosclerotic jẹ ilolu ti itọsi, fun idi eyi ailera naa nira lati ṣe iwadii ni awọn ipo akọkọ ti idagbasoke rẹ.
Awọn oriṣi atẹle ti atherosclerosis jẹ iyasọtọ ti o da lori agbegbe ti agbegbe ti patprocess:
- iṣọn-alọ ọkan - awọn egbo ti wa lori awọn ogiri ti eto iṣan ti o ṣe itọju iṣan iṣan;
- cerebral - ibaje si intima ti awọn ogiri ti awọn ohun elo ọpọlọ;
- piparẹ - awọn egbo ni o wa ni agbegbe ni awọn ohun elo iṣọn-ọna ti o ṣe ifunni awọn ara ti awọn isalẹ isalẹ;
- atherosclerosis ti awọn iṣan kidirin;
- atherosclerosis ti awọn iṣọn brachiocephalic;
- multifocal fọọmu ti arun.
Iru arun kọọkan ni awọn aami aisan ti ara rẹ, isọtẹlẹ ati papa.
Idagbasoke ti fọọmu kan pato ti arun naa waye labẹ ipa ti awọn okunfa kan - awọn okunfa ewu. Da lori itankalẹ ti ifosiwewe kan, fọọmu kan ti arun naa dagbasoke.
Awọn ẹya ti awọn ayipada atherosclerotic ti o wọpọ julọ
Idagbasoke awọn ayipada atherosclerotic ninu awọn ohun-elo ti ọkan ni a fi agbara si nipasẹ wiwaba akoko gigun. Ju ọdun kan lọ le kọja lati hihan ti awọn aaye ọra akọkọ lori dada ti iṣan ti iṣan si dida awọn aaye idaabobo awọ pipe.
Nigbagbogbo, awọn ami iwa ti ara ẹni han ni akoko yii nigbati awọn ohun idogo idapọ silẹ ṣe pataki idalọwọ ipese ẹjẹ myocardial. Lakoko yii, idagbasoke iru iru ilolu bi aisan okan ischemia jẹ akiyesi.
Arun yii ni o tẹle pẹlu ifarahan ti awọn ikọlu ti angina pectoris ati arrhythmia, ni afikun, wiwu ti awọn isalẹ isalẹ.
Ilọsiwaju ilọsiwaju ti arun naa yorisi aini ti iṣẹ ti ventricle apa osi, a ṣe akiyesi ilosoke ninu iwuwo ara. Ikọlu ti o lewu julo ti ọna yi ti arun jẹ infarction alailoorun.
Fọọmu cerebral ti arun naa ni a ṣe akiyesi nipasẹ niwaju awọn ipele mẹta ni idagbasoke rẹ:
- Ni igba akọkọ ni akọkọ, ni ifarahan nipasẹ hihan ti awọn rudurudu iṣẹ.
- Iwọn keji ni a ṣe afihan nipasẹ otitọ pe awọn ajeji aito darapọ mọ awọn ti iṣẹ ṣiṣe, ati awọn ifihan ti ilana ilana di itẹramọṣẹ sii.
- Ẹkẹta - igbehin naa ni afihan nipasẹ niwaju awọn ikọlu ischemic loorekoore, eyiti o yori si negirosisi ti awọn agbegbe ọpọlọ ati pipadanu awọn iṣẹ kan nipasẹ eniyan.
Awọn ami akọkọ jẹ aiṣedede ẹdun, idinku ninu awọn iṣẹ iranti ati idinku ninu awọn agbara ọgbọn. Pẹlu ilọsiwaju siwaju, paresis ati paralysis dagbasoke.
Nṣan atherosclerosis ti awọn isalẹ isalẹ jẹ eyiti o jẹ ifihan nipasẹ dida awọn idogo idaabobo awọ lori inu ti awọn àlọ ti n pese ẹjẹ si awọn ara ti isalẹ awọn isalẹ.
Ohun akọkọ ti o ma n fa okunfa jẹ tairodu ati awọn iṣọn ara ti varicose. Ni iru aisan yii, awọn ohun idogo ti LDL ati VLDL waye ninu iṣọn imulẹ.
Ilọsiwaju ti arun naa mu hihan ti awọn aami aisan bii numbness ati awọn chills ninu awọn ọwọ, ati atẹle ọrọ ikọsilẹ ti o tẹlera.
Atliterosclerosis obliterans nyorisi iyipada ninu awọ adayeba ti awọn ẹsẹ ati fifa idagba irun ori lori ọwọ ti o fọwọ kan. Ipele ikẹhin ni ifihan nipasẹ hihan ti negirosisi ẹran ara. Eyiti o nyorisi si gangrene.
Nigbati awọn ohun idogo idaabobo awọ ba bẹrẹ ni aorta, aneurysm le waye, eyiti o ba ruptures, nyorisi iku.
Multifocal atherosclerosis jẹ eegun ti apọju ti awọn ohun elo iṣan. Aisan yii ni a gba ni pe o mu gbogbo awọn ọkọ-nla ti ngbe ọkọ ara ẹjẹ ara ninu ara.
Orisirisi yii ko ni awọn aami aiṣan ti o han gbangba, eyiti o jẹ ki o jẹ ọkan ninu awọn ti o lewu julo ati soro lati ṣe iwadii aisan.
Ni akoko pupọ, ni awọn ipele ti o tẹle, awọn ami ti ibaje si iṣọn-alọ ọkan, awọn iṣan ara ati awọn ọna iṣan ti awọn ese farahan.
Ipilẹ gẹgẹ bi iwọn ipo idagbasoke
Onimọran ara ilu Soviet ni aaye ti iṣẹ-ọkan A. L. Myasnikov dabaa ipinya ti ẹkọ nipa ẹkọ da lori awọn ilana ti o waye ninu awọn ohun-elo.
Ayebaye ti awọn eeki ti atherosclerotic jẹ pin pipin arun na si awọn oriṣi ati awọn ipele ti Myasnikov dabaa.
Ọpọlọpọ awọn oriṣi ti awọn ṣiṣu atherosclerotic ti o dagba lori ogiri ti eto iṣan ti ara eniyan.
Awọn ipo mẹta ni a ṣe iyatọ ninu dida awọn ṣiṣu.
Ni ipele akọkọ, dida awọn edidi idaabobo inu awọn iṣan ara. Ipele yii ni agbara nipasẹ lilọsiwaju o lọra. Ko si ami-ami idanimọ ti iwa ni ipele yii ti arun naa, ati wiwa ti arun naa jẹ nira pupọ.
Ni ipele keji, ilosoke o lọra ni agbegbe ati iwọn didun ti iṣiro sanra. Iṣiro imugboroosi nyorisi si apakan apa kan ti lumen, eyiti o mu hihan hihan ti awọn ami iwa. Ipele yii ti dida awọn idogo cholesterol ni a ṣe ayẹwo nipasẹ ṣiṣe iwadii awọn ohun elo.
Ni ipele kẹta ti Ibiyi, awọn idogo idaabobo awọ di agbara ati idaduro eto asọ. Ni ipele yii, eewu ti ipinya okuta pẹlẹbẹ lati endothelium tabi iṣẹlẹ ti pipade ọkọ oju omi pọ si. Kini o nṣe idagba idagbasoke ikọlu ọkan. Ọpọlọ ati awọn rudurudu miiran ninu eto inu ọkan ati ẹjẹ.
Ipele ti o kẹhin ti iṣelọpọ okuta jẹ irisi nipasẹ hihan gbogbo iyasọtọ ti awọn ami iwa ti arun naa.
Awọn oriṣi 3 ti awọn plaques jẹ iyasọtọ nipasẹ eto wọn ati iwuwo.
Awọn ibi-pẹlẹbẹ Atherosclerotic ti iduroṣinṣin kekere. Ijọpọ idaabobo jẹ ọna eleto kan ti ko yatọ si sisan ẹjẹ. Irisi okuta pẹlẹbẹ jẹ alaiwa-alaihan julọ. O ti wa ni characterized nipasẹ yiyara idagbasoke, ati awọn idagba rẹ ti wa ni de pelu awọn ami ti iṣọn-alọ ọkan. Nigbagbogbo, iru awọn ṣiṣu wọnyi ni a ma rii ni awọn ipele ti o pẹ nikan ti aarun.
Awọn aaye ti iduroṣinṣin alabọde. Awọn agbekalẹ wọnyi ni ipin ti ko lẹgbẹ ati pe wọn ti ni awo tan, ti o ni ifarahan giga lati rupture. Pẹlu idagba ti Ibiyi yii, awọn fọọmu thrombus kan, eyiti o ni iṣeeṣe giga ti pipin ati gbigbe nipasẹ ọna gbigbe. Awọn aye ti iru yii ni a ṣe ayẹwo ni rọọrun ati itọju.
Awọn apata iduroṣinṣin to gaju ni awọn okun awọn akojọpọ ati ni irọra giga. Ibiyi ni a ṣe afihan nipasẹ idagba o lọra pẹlu isọdọmọ igbakana. Iwọn yii jẹ ki o nira ninu ilana iwadii lati ṣe ayẹwo titari awọn lumen.
Ni afikun si eyi, awọn idogo ti pin si isokan ati orisirisi. O da lori iru okuta iranti, yiyan ọna ti itọju itọju da.
Alaye kukuru nipa atherosclerosis ni a fun ni fidio ninu nkan yii.