Ti iṣan atherosclerosis jẹ ijatil ti alabọde ati awọn àlọ nla bi abajade ti ikojọpọ awọn ṣiṣu atheromatous ati awọn idagbasoke lori awọn ogiri inu wọn. Awọn ami akọkọ ti ẹda aisan han nikan nigbati clogging diẹ sii ju 50% ti lumen ti ha. Lẹhinna, awọn lile ti sisan ẹjẹ deede le dagbasoke arun ọkan iṣọn-alọ ọkan, ikọlu, ikọlu ọkan, abbl.
Ṣiṣayẹwo aisan naa pẹlu awọn ọna bii ipinnu iye lipids, awọn ijinlẹ aarun, olutirasandi ti awọn iṣan ẹjẹ ati ọkan ọkan. Ipilẹ ti itọju jẹ oogun, ounjẹ idaabobo awọ, ati ni awọn ọran ti o ni ilọsiwaju siwaju sii, ilowosi iṣẹ abẹ.
Awọn ipele ti idagbasoke ti ọgbọn-arun
Laibikita itankalẹ ti arun na, kii ṣe gbogbo eniyan mọ kini iṣan atherosclerosis jẹ. O ti wa ni iṣe nipasẹ awọn ifipamọ ti awọn pẹtẹlẹ atherosclerotic lori awọn ogiri ti iṣan nitori amuaradagba ti bajẹ ati ti iṣelọpọ ara.
Cholesterol jẹ akojọpọ Organic, 80% eyiti a ṣe agbejade nipasẹ awọn ẹya inu ti eniyan, ati pe 20% nikan wa pẹlu ounjẹ. Niwọn igba ti ko tuka ninu ẹjẹ, o ti gbe lọ si awọn iṣiro amuaradagba pataki - lipoproteins. Awọn oriṣi akọkọ ti awọn akopọ jẹ iyatọ: awọn iwuwo lipoproteins pupọ (HDL) - didan ni omi pupọ, wọn ṣe idiwọ awọn ifipamọ awọn pẹlẹbẹ idaabobo awọ, iye nla ti HDL ninu ẹjẹ n tọka pe eniyan ni ilera; iwuwo lipoproteins kekere (LDL) - awọn papọ insoluble ninu ẹjẹ, iwọn wọn yori si idogo ti idaabobo awọ ni irisi awọn idagba ati awọn awo.
O jẹ aṣa lati ṣe iyatọ laarin awọn ipo akọkọ mẹta ti ilọsiwaju ti atherosclerosis ti awọn iṣan ẹjẹ:
- Hihan ti awọn aaye ọra. Microcracks ati idinku ninu agbegbe ni ipese ẹjẹ mu ipa kan ninu gbigbele ti awọn ọra lori awọn akojọpọ inu ti awọn àlọ. Pẹlu rudurudu ti ọra ati iṣelọpọ amuaradagba, a ṣẹda awọn iṣiro lori awọn ogiri ti o ni awọn ikunte, pẹlu idaabobo, ati awọn ọlọjẹ. O nira lati foju inu wo bi ipele yii ti arun naa ṣe pẹ to, nitori fun ẹni kọọkan o jẹ ẹni kọọkan. Awọn aaye eegun le ṣee ri labẹ ẹrọ maikirosikopu nikan. Nigba miiran wọn wa paapaa ninu awọn ọmọ-ọwọ.
- Idagbasoke ti liposclerosis. Ni ipele yii, a ṣẹda okuta iranti atherosclerotic - eka kan ti isopọ ati àsopọ adipose. Wọn ti wa ni ohun omi pupọ, nitorina wọn le tu, eyiti o lewu. Otitọ ni pe awọn ida ti awọn idogo idaabobo awọ le pa awọn lumen ti ha. Odi awọn àlọ lori eyiti awọn ohun idogo atheromatous wa ni ọgbẹ ati padanu ipalọlọ wọn tẹlẹ.
- Ifarahan ti atherocalcinosis. Awọn plaques Atherosclerotic ti wa ni isunmọ, awọn iyọ kalisiomu ti wa ni ifipamọ ni iṣeto wọn. Ni akoko pupọ, wọn le pọ si ni iwọn, dín ati yiyipada apẹrẹ ti iṣọn-alọ. Eyi yori si ikuna ipese ẹjẹ si awọn ara, eyiti o fa ebi ti atẹgun. Pẹlupẹlu, awọn iṣeeṣe ti iṣalaye (titiipa nla) ti ha jẹ giga pẹlu thrombus tabi awọn patikulu ti awọn ṣiṣu ti o fọ.
O wa ni imọran pe hihan atherosclerosis ni fowo nipasẹ awọn arun ajakalẹ, awọn iwe-jiini ati awọn ayipada iyipada jiini ni awọn sẹẹli.
Awọn Okunfa Ewu Iromi
Ọpọlọpọ awọn idi ati awọn okunfa lo wa ti o mu ki o ṣeeṣe lati dagbasoke ailera yii. Ni ipo pin kakiri ipo ti ko ṣee ṣe, awọn nkan isọnu ati awọn nkan isọnu. Awọn okunfa wọnyẹn ti a ko le yọkuro nipasẹ itọju iṣoogun tabi ifaṣe ti ẹnikan ni a ka si apaniyan.
Iwọnyi pẹlu:
- ọjọ ori - ni ọjọ ogbó, ti o bẹrẹ lati ọdun 45-50, awọn ayipada atherosclerotic fẹẹrẹ waye nigbagbogbo;
- akọ - eewu ti atherosclerosis ninu awọn ọkunrin ni awọn akoko mẹrin ni o ṣeeṣe lati dagbasoke ailera kan ninu awọn obinrin, ati pe arun na waye ni ọdun mẹwa sẹyin ju idakeji ibalopo lọ;
- jiini jiini - ero kan wa pe niwaju awọn ibatan pẹlu ẹkọ-akọọlẹ yii mu ki o ṣeeṣe ti idagbasoke rẹ ni ọjọ-ori ti ko din ni aadọta ọdun.
Diẹ ninu awọn ipo aarun ati awọn arun ti o le ṣakoso ni agbara imukuro. Iwọnyi pẹlu:
- Dyslipidemia. O jẹ o ṣẹ ti iṣelọpọ sanra, ninu eyiti o wa ni ifọkansi giga ti idaabobo, LDL ati awọn triglycerides. O ṣe ipa pataki ninu idagbasoke arun na.
- Idaraya. O ṣe afihan nipasẹ ilosoke titẹ lori Hg 140/90 mm Hg, eyiti o kọja akoko nyorisi idinku idinku ati agbara ti awọn iṣan inu. Eyi ni titan ṣẹda awọn ipo ti o tayọ fun dida awọn ṣiṣu.
- Inu ati ikolu. Awọn ọlọjẹ aiṣan ati awọn majele oriṣiriṣi ṣe ipa lori iṣẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.
- Ara apọju ati àtọgbẹ. Iwaju ti o kere ju ọkan ninu awọn arun meji pọ si awọn aye ti ififunni ti awọn idagba atheromatous nipasẹ awọn akoko 5-7. Ninu atọgbẹ, o ṣẹfin ti iṣelọpọ sanra ati idinku ti awọn àlọ.
Awọn okunfa isọnu jẹ awọn eyiti o le yọkuro kuro ni ominira nipasẹ ṣiṣatunṣe igbesi aye rẹ.
Iwọnyi pẹlu:
- Awọn ihuwasi buburu. Ni akọkọ, o yẹ ki o ṣe akiyesi mimu siga, nitori nicotine ati awọn majele ti resini jẹ ipalara ti iṣọn-alọ ọkan. Awọn mu siga ti o ni “iriri” le fa pupọ julọ lati jiya haipatensonu, hyperlipidemia ati arun ọkan ischemic. Agbara oti deede tun ni odi yoo ni ipa lori ipo ti awọn iṣan inu ẹjẹ.
- Igbesi aye alailoye. Hypodynamia fa ailagbara ninu iṣelọpọ ati idagbasoke ti awọn iwe-aisan to lagbara - isanraju, iṣan atherosclerosis ati àtọgbẹ.
Ẹgbẹ kanna pẹlu awọn iwa jijẹ ti ko tọ. Lilo lilo igbagbogbo ti ounje yara, awọn ounjẹ ti o sanra, iṣọn-alọ ọkan ati itoju mu ki awọn aye wa ninu iyọti ifun ti iṣan.
Ayebaye ati awọn ami aisan ti arun na
Bi ẹkọ nipa aisan ṣe dagbasoke, asymptomatic kan ati akoko ile-iwosan yẹ ki o ṣe iyatọ. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn ami akọkọ ti arun di akiyesi nikan nigbati clogging 50% ti lumen ti iṣọn-alọ. A pin arun na gẹgẹ bi awọn ohun elo ti o kan.
Awọn aami aiṣan ti atherosclerosis tun yatọ pupọ.
| Awọn eeyan (awọn ohun elo ti o kan) | Awọn aami aisan |
| Awọn ohun elo iṣọn-alọ ọkan | Aisan irora ti irora, titẹ ati iwa sisun ninu sternum. Nigba miiran o tan imọlẹ si apa osi, abẹfẹlẹ ejika, tabi jakejado apa. Aiṣedede ti constriction ti àyà, irora lakoko gbigbe-inhalation, awọn angina pectoris, ariwo ti eebi tabi ríru, rudurudu, goosebumps, gbigba pọ si, irora pada ati irọrun ni agbọn kekere, ailera. |
| Fọọmu Aortic | Awọn iṣọn ọpọlọ, tinnitus, kikuru ẹmi, efori, pulsation nla ninu ori ati ọrun, ailera, suuru, alekun nla, rirẹ, yọ ninu titẹ ẹjẹ, ríru ati eebi. |
| Stenosing atherosclerosis ti awọn iṣọn brachiocephalic | Iriju nigba ipo iyipada, niwaju "awọn aaye ati awọn fo" ni iwaju ti awọn oju, iran ti ko dara, ipo ipo suuru, awọn orififo, ipalọlọ ti awọn ẹsẹ ati awọn ọwọ. |
| Awọn ọkọ oju omi | Ẹya ẹjẹ ti o wa ninu ito, ito iṣoro, eebi ati ríru, irora ninu ẹhin isalẹ ati ikun, potasiomu kekere ninu ẹjẹ. Lodi si abẹlẹ ti atherosclerosis ti awọn iṣan kidirin, ikuna kidirin, nephritis interstitial, ibajẹ atheromatous si ọpọlọ ati idagbasoke ọkan. |
| Awọn ohun elo ti ngba (cerebral atherosclerosis) | Awọn efori ti ko ni deede, tinnitus tabi ohun orin, rirẹ, airotẹlẹ, aifọkanbalẹ, aibalẹ, iyipada ihuwasi, isọdọkan ko dara, ọrọ ti ko ni wahala, mimi ati ijẹẹmu. |
| Sisọ atherosclerosis ti isalẹ ati awọn opin oke | Rilara itutu ninu awọn ese ati awọn apa, pallor ti awọ-ara, rilara ti “gussi”, pipadanu irun ori lori awọn ese ati awọn ọwọ, didamu fifọ, irora ẹsẹ, ọgbẹ agun, negirosisi ẹran, pupa ti awọn ẹsẹ, wiwu. |
Awọn abajade ti arun lilọsiwaju
Niwọn igba atherosclerosis ti iṣan ko ṣe afihan ara rẹ ni eyikeyi ọna fun igba pipẹ, o le ṣafihan ọpọlọpọ awọn abajade to ṣe pataki si oluwa.
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn ilolu ti iru aisan kan nigbagbogbo ni asọtẹlẹ ti ko lagbara.
Nigbagbogbo, nitori lilọsiwaju ti atherosclerosis, awọn alaisan jiya lati awọn aisan ti o tẹle:
- iṣọn-alọ ọkan inu ọkan;
- trensient ischemic Attack (nla o ṣẹ ti ipese ẹjẹ si ọpọlọ tabi oju retina);
- myocardial infarction;
- ida aarun tabi ikọlu ọkan;
- anurysm anurysm (ojutu kan ṣoṣo ni idaṣẹ abẹ);
- ikuna kidirin ikuna;
- thrombosis mesenteric tabi secondary mesenteric insufficiency;
- negirosisi ti awọn ọwọ tabi awọn iṣan inu (ojutu kan ṣoṣo ni gige).
Ipa pataki ninu itọju atherosclerosis ni a ṣe nipasẹ ṣiṣe ayẹwo akoko. Bibẹẹkọ, arun naa fa ọpọlọpọ awọn iṣoro, pẹlu Arun okan Ischemic.
Nigbagbogbo pẹlu ibajẹ ti o pọ si agbegbe ati awọn ohun-elo akọkọ, abajade ti apaniyan waye.
Awọn ilana fun ayẹwo ti atherosclerosis
Ni akọkọ, oniwosan ọkan n tẹtisi awọn ẹdun alaisan, gba data itan iṣoogun ati awọn okunfa ewu.
Arun naa ni a tọka nipasẹ awọn ami bii wiwu, awọn ayipada trophic, pipadanu iwuwo, niwaju Wen lori ara, haipatensonu ati iyipada ninu yiyọ iṣan ti awọn ohun elo ẹjẹ.
Iwadii ti atherosclerosis pẹlu ṣeto awọn ọna.
Iwọnyi pẹlu:
- Iwadi yàrá. Arun tọkasi ilosoke ninu ifọkansi ti idaabobo awọ, LDL ati awọn triglycerides ninu ẹjẹ.
- Aortography. Pẹlu atherosclerosis, pẹlu iranlọwọ ti iwadi yii, o ṣee ṣe lati fi idi iṣeṣiro mulẹ, isọdọtun ati kalcification ti aorta. Aneurysm ati aortic gbooro si ni egungun ikun ati agbegbe abirun tun ṣee ṣe.
- Coronography Ayẹwo ni a ṣe pẹlu awọn ayipada atheromatous ninu awọn ohun elo iṣọn-alọ ọkan.
- Angiography. Nipa fifihan alabọde alabọde ati fọtoyiya, o ṣee ṣe lati ṣayẹwo ipo awọn ohun-elo ti awọn apa isalẹ.
- Dopplerography (olutirasandi Doppler) ti awọn ohun elo kidirin. Ọna yii n ṣe iranlọwọ lati jẹrisi tabi jẹrisi wiwa ti a fura si ti awọn ṣiṣu atheromatous ninu awọn àlọ kidirin.
- Olutirasandi ti awọn iṣan ara ti isalẹ awọn iṣan, okan ati aorta. Ṣe iranlọwọ lati ṣawari awọn ṣiṣu atherosclerotic, niwaju awọn didi ẹjẹ ati idinku ipese ẹjẹ akọkọ.
Ni afikun, reovasography ti awọn apa isalẹ ni a ti lo. A paṣẹ fun ọ ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn lati ṣe ayẹwo ipo ti sisan ẹjẹ.
Itọju-iwosan ati iṣẹ-abẹ
Ko ṣee ṣe lati bọsipọ lati atherosclerosis lẹẹkan ati fun gbogbo: ilana aisan yii nilo akiyesi pataki.
Itọju ailera ti arun naa farabalẹ si didi gbigbemi ti idaabobo pẹlu ounjẹ, imudara awọn ilana iṣelọpọ ninu ara, mu estrogen lakoko menopause ati ki o ni ipa awọn aṣoju causative ti awọn akoran.
Itoju oogun ti ẹkọ aisan pẹlu pẹlu awọn ẹgbẹ pupọ ti awọn oogun to munadoko.
Ninu awọn ilana ti itọju ti lo:
- Fibrates jẹ awọn oogun ti o dinku iṣelọpọ ọra. Onimọran kan nikan le yan atunṣe kan, nitori pe o wa ninu eewu eegun ẹdọ-ẹjẹ ati cholelithiasis.
- Niacin ati awọn itọsẹ rẹ jẹ awọn oogun ti a lo lati dinku idaabobo awọ ati awọn triglycerides, bi daradara bi HDL alekun. Ẹgbẹ yii ti awọn oogun ti wa ni contraindicated ni awọn iwe ẹdọ.
- Awọn iṣiro jẹ awọn oogun ti a lo nigbagbogbo ninu igbejako atherosclerosis ati awọn arun miiran ti o ni ibatan si idaabobo giga. Ẹrọ iṣeeṣe jẹ ifọkansi lati dinku iṣelọpọ nipasẹ ara.
- Awọn olutẹ-tẹle LCD jẹ awọn oogun ti o dipọ ati mimọ awọn ifun lati inu bile acids. Nitori eyi, ifọkansi ti awọn ikunte ati idaabobo awọ ti dinku pupọ. Lara awọn ifura aiṣedede, idagbasoke gaasi ati àìrígbẹyà ni a ṣe iyatọ.
Gẹgẹbi itọju afikun, dokita le fun awọn oogun ti o ni omega-6 ati omega-3 polyunsaturated acids acids, awọn ẹla ara, ati awọn eka alumọni Vitamin.
Pẹlu ewu nla ti clogging iṣan, ibi-pẹlẹpẹlẹ tabi ibi isinmi iṣọn ẹjẹ si awọn ọna ti itọju.
Pẹlu atherosclerosis, awọn iṣẹ wọnyi ni a ṣe:
- Endarterectomy - iyọkuro ti okuta iranti idaabobo awọ pẹlu ipin kan ti ogiri ha ti bajẹ.
- Iṣẹ abẹ - idinku-ara ti ha nipa lilo ohun elo kalila ọkọ baluu ni atẹle nipa fifi sori ẹrọ ti stent ni agbegbe ibiti o ti fẹẹrẹ.
Ni afikun, iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan gige - ti lo - iṣẹda kan ti o ṣe idiwọ idagbasoke ti infarction alailoye.
Awọn asọtẹlẹ ati awọn ọna idiwọ
Pẹlu iwadii akoko ti awọn iṣan ẹjẹ, awọn ami aisan ati itọju ti atherosclerosis, asọtẹlẹ le jẹ rere. Ibaramu pẹlu ounjẹ pataki ati igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ tumọ si idilọwọ dida awọn ibi-ọra ti a npe ni atheromatous tuntun ati awọn ohun-elo okun.
Ifarahan ti awọn eefin nla ti ipese ẹjẹ si awọn ara ati dida awọn aaye negirosisi tọkasi ibajẹ kan ninu ipo alaisan ati asọtẹlẹ rẹ.
Ipa pataki ninu itọju arun naa ni ṣiṣe nipasẹ ounjẹ hypocholesterol. Gẹgẹbi awọn iṣeduro, akojọ aṣayan alaisan yẹ ki o ni awọn ọja wọnyi:
- Eran ọra-kekere ati awọn ounjẹ ẹja;
- Awọn ọja lactic acid ti ko ni ọra;
- ọra-wara;
- awọn woro irugbin ọlọrọ ninu okun abinibi;
- tii alawọ, awọn compotes ti a ko mọ, uzvar;
- unrẹrẹ aise, ẹfọ, eso igi ati ewe.
Ni akoko kanna, awọn ounjẹ ti o pọ si idaabobo awọ gbọdọ wa ni iyasọtọ lati ounjẹ:
- pickled, sisun, salted ati mu awọn awopọ;
- ọra ẹran (ipara ọra, lard, ipara);
- eran ti o nira ati ẹja;
- iṣan (ọpọlọ, ẹdọ);
- ẹyin yolks;
- burẹdi funfun, iwukara, awọn akara;
- koko, akara oyinbo, awọn didun lete;
- awọn ounjẹ irọrun ati ounje yara;
- kọfi ati tii ti o lagbara, omi onisuga didùn;
- Awọn ọja ibi ifunwara pẹlu akoonu ọra to gaju.
O ṣe pataki lati se idinwo gbigbemi iyọ ninu ounjẹ ojoojumọ rẹ. Aṣa iṣeduro ti a ṣe iṣeduro jẹ to 5 giramu fun ọjọ kan. Nigbati o ba n gba iye nla ti awọn ounjẹ ọra, iye omi-ara ninu ara pọ si, jijẹ titẹ ẹjẹ, eyiti o ni ipa ti ko ni ipa lori ipo ti awọn ọkọ oju-omi naa.
Lati ṣe idaabobo awọ giga, o ni ṣiṣe lati jẹ awọn eso alawọ ewe, eso ajara, elegede, quince ati awọn eso igi egan lori ikun ti o ṣofo.
Ninu igbejako atherosclerosis, epo linseed jẹ ọlọrọ ni awọn acids acids polyunsaturated ati awọn vitamin. Ni ọjọ ti o gba ọ laaye lati mu 2 tbsp. l ororo lori ikun ti o ṣofo, ti a fo pẹlu omi.
Ọpọlọpọ nọmba ti awọn atunṣe eniyan tun wa fun idena ati itọju ti atherosclerosis. Sibẹsibẹ, ṣaaju lilo wọn, ijumọsọrọ ọran ti alamọja itọju kan jẹ dandan.
Bii a ṣe le ṣe itọju atherosclerosis ti awọn ọkọ yoo sọ fun amoye ni fidio ninu nkan yii.
