Simgal jẹ oogun ti o jẹ ti ẹgbẹ ti iṣu-ọra, eyini ni, idinku idaabobo. O wa ni irisi awọn tabulẹti Pinkish yika, iwepọpọ ni ẹgbẹ mejeeji, ati ni awo awo. Ohun elo akọkọ ti n ṣiṣẹ lọwọ ti Simgal jẹ simvastatin, lati inu eyiti o ti le gbọye pe oogun naa jẹ ti ẹgbẹ ẹgbẹ elegbogi ti a pe ni awọn iṣiro. Iwọn lilo oogun naa yatọ - iwọn 10, 20 ati 40 miligiramu.
Ni afikun si simvastatin, Simgal tun ni iru awọn afikun awọn ohun elo bi ascorbic acid (Vitamin C), butyl hydroxyanisole, sitẹrio pregelatinized, citric acid monohydrate, sitẹriọdu iṣuu magnẹsia, microcrystalline cellulose ati lactose monohydrate.
Ikarahun funrararẹ ni opadra Pink, eyiti, ni,, oriširiši oti polyvinyl, dioxide titanium, talc ti a di mimọ, lecithin, ohun elo pupa pupa, ohun elo alawọ ofeefee ati awọ igi alawọ ewe indigo carmine based.
Awọn ipilẹ ti elegbogi elegbogi
Pharmacodynamics jẹ ipa ti oogun naa ni lori ara eniyan. Simgal, nipasẹ iseda ayemi-aye, jẹ anticholesterolemic - o dinku ifọkansi idaabobo “buburu”, eyiti o jẹ taara taara lori ogiri awọn iṣọn ati awọn ipo idaabobo awọ. Gẹgẹbi o ti mọ, atherosclerosis bẹrẹ lati dagba ni ọdọ, nitorinaa o jẹ dandan lati ṣakoso awọn ipele idaabobo awọ ni akoko yii.
Simgal jẹ inhibitor ti henensiamu ti a pe ni HMG-CoA reductase. Ti a ba ṣalaye ni awọn alaye diẹ sii, o ṣe idiwọ iṣẹ ti henensiamu bi o ti ṣeeṣe. HMG-CoA reductase jẹ iduro fun iyipada ti HMG-CoA (hydroxymethylglutaryl-coenzyme A) si mevalonate (mevalonic acid). Idahun yii jẹ akọkọ ati ọna asopọ bọtini ni dida idaabobo awọ. Dipo, HMG-CoA wa ni iyipada si acetyl-CoA (acetyl coenzyme A), eyiti o wọ inu omiiran, ko si awọn ilana to ṣe pataki ni ara wa.
A gba Simgal ni artificially lilo pataki fun Aspergillus pataki (ni Latin, orukọ otitọ ni Aspergillusterreus). Aspergillus ti wa ni ferment lori alabọde pataki ti ounjẹ, nitori abajade eyiti iru awọn ọja esi ti wa ni dida. O jẹ lati awọn ọja ifesi wọnyi ti o gba oogun kan.
O ti wa ni a mọ pe ninu ara eniyan awọn oriṣi lipids wa (awọn ọra) pupọ lo wa. Eyi jẹ idaabobo awọ ti o ni nkan ṣe pẹlu iwọn kekere, iwọn kekere ati iwuwo giga iwuwo, awọn triglycerides ati awọn chylomicrons. Lewu julo ni idaabobo awọ ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn iwuwo lipoproteins iwuwo kekere, a pe ni “buburu”, lakoko ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn lipoproteins iwuwo giga, ni ilodisi, ni a ka “dara” Simgal ṣe iranlọwọ fun awọn triglycerides ẹjẹ ti o lọ silẹ, bi idaabobo awọ ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn iwuwo lipoproteins kekere ati pupọ. Ni afikun, o mu ifọkansi idaabobo awọ ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn iwuwo lipoproteins iwuwo.
Ipa akọkọ di akiyesi ti ọsẹ meji lẹhin ibẹrẹ lilo ti Simgal, a ṣe akiyesi ipa ti o pọju lẹhin nkan oṣu kan.
Lati ṣetọju ipa aṣeyọri, o gbọdọ mu oogun naa ni igbagbogbo, nitori ti a ba fagile itọju naa lainidii, ipele idaabobo naa yoo pada si awọn isiro akọkọ.
Awọn ipilẹ ti Pharmacokinetics
Pharmacokinetics jẹ awọn ayipada wọnyẹn ti o waye ninu ara pẹlu oogun naa. Simgal gba daradara ninu iṣan-inu kekere.
Idojukọ ti o pọju ti oogun naa ni a ṣe akiyesi lẹhin wakati kan ati idaji si wakati meji lẹhin lilo rẹ, sibẹsibẹ, lẹhin awọn wakati 12 lati ibi ibẹrẹ akọkọ nikan 10% ni o ku.
Ni fifun ni wiwọ, oogun naa wa sinu olubasọrọ pẹlu awọn ọlọjẹ plasma (bii 95%). Iyipada akọkọ Simgal faragba ninu ẹdọ. Nibe, o ṣe iṣọn hydrolysis (iṣako pẹlu awọn ohun alumọni omi), Abajade ni dida awọn beta-hydroxymetabolites ti nṣiṣe lọwọ, ati diẹ ninu awọn iṣuṣi miiran ni fọọmu aiṣiṣẹ. O jẹ awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ ti o ni ipa akọkọ ti Simgal.
Igbesi aye idaji ti oogun naa (akoko nigba ti ifọkansi ti oogun ninu ẹjẹ dinku ni ẹẹmemeji) jẹ nipa awọn wakati meji.
Iyọkuro rẹ (i.e. imukuro) ni a ṣe pẹlu awọn feces, ati pe apakan kekere kan ni o yọ nipasẹ awọn kidinrin ni ọna aisimi.
Awọn itọkasi ati contraindications fun lilo oogun naa
O yẹ ki o lo Simgal nikan bi aṣẹ ti dokita rẹ.
Ninu ilana lilo oogun naa, awọn iṣeduro ti dokita ati awọn itọnisọna fun lilo yẹ ki o ṣe akiyesi ni pipe.
Nigbagbogbo o jẹ ilana ni ibamu si awọn idanwo yàrá, ni iṣẹlẹ ti idaabobo awọ pọ ju iwuwasi (2.8 - 5,2 mmol / l).
Simgal ti han ninu awọn iṣẹlẹ wọnyi:
- Ni ọran ti hypercholesterolemia akọkọ ti iru keji, ninu ọran nigba ti ounjẹ kan pẹlu iye kekere ti idaabobo ni apapo pẹlu adaṣe deede ati pipadanu iwuwo ti tan lati jẹ alainiṣẹ, eyiti o ṣe pataki julọ fun awọn alaisan ti o ni anfani julọ lati dagbasoke atherosclerosis ti iṣọn-alọ ọkan.
- Pẹlu hypercholesterolemia ti a dapọ ati hypertriglyceridemia, eyiti ko ni agbara si itọju ailera pẹlu ounjẹ ati adaṣe.
Ni arun ọkan iṣọn-alọ ọkan (CHD), a ti paṣẹ oogun naa lati ṣe idiwọ idagbasoke ti infarction myocardial (negirosisi ti iṣan ọpọlọ); dinku ewu iku ojiji lojiji; o fa fifalẹ itankale ilana ti atherosclerosis; atehinwa eewu awọn ilolu lakoko awọn ifọwọyi ti imupadọgba (isọdọtun sisan ẹjẹ deede ninu awọn ohun-elo);
Ninu arun cerebrovascular, a ti sọ oogun kan fun awọn ọpọlọ tabi awọn rudurudu akoko riru omi ti ọpọlọ (awọn ikọlu isakomic trensient).
Awọn idena:
- Biliary pancreatitis ati awọn arun ẹdọ miiran ni ipele ida.
- Iwọn pataki ti awọn olufihan ti awọn idanwo ẹdọ laisi idi kedere.
- Akoko ti oyun ati lactation.
- Kekere.
- Itan-akọọlẹ ti awọn aati inira si simvastatin tabi diẹ ninu paati miiran ti oogun naa, tabi si awọn oogun miiran ti o jẹ ti ẹgbẹ ẹgbẹ elegbogi ti awọn eegun (aleji si lactose, aipe lactase, ifarada si awọn inhibitors HMG-CoA miiran inhibitors).
Pẹlu iṣọra to gaju, Simgal yẹ ki o wa ni ilana ni iru awọn ọran:
- onibaje oti abuse;
- awọn alaisan ti o ti la sẹsẹ laipẹ ẹya ara kan, nitori abajade eyiti wọn fi agbara mu lati mu immunosuppressants fun igba pipẹ;
- titẹ ẹjẹ nigbagbogbo (hypotension) nigbagbogbo;
- awọn akoran ti o nira, paapaa idiju;
- ti ase ijẹ-ara ati aito iwọn homonu;
- aibikita fun omi ati iwọntunwọnsi elekitiro;
- aipẹ awọn iṣẹ to ṣe pataki tabi awọn ipalara ọgbẹ;
- myasthenia gravis - ailera isan ti nlọsiwaju;
Išọra pataki ni a nilo nigbati o ba n fun ni oogun fun awọn alaisan ti o ni warapa.
Awọn ilana fun lilo oogun naa
Lilo oogun naa yẹ ki o bẹrẹ nikan lẹhin atunyẹwo alaye ti awọn itọnisọna rẹ (atọka). Ṣaaju lilo rẹ, o jẹ dandan lati juwe ijẹẹmu ti a ṣeto kalẹ si alaisan, eyiti yoo ṣe iranlọwọ lati dinku ipele ti idaabobo “buburu” ni yarayara. Ounjẹ yii yoo nilo lati tẹle ni gbogbo igba ti itọju ailera.
Eto ilana deede fun mu Simgal jẹ lẹẹkan ni ọjọ kan ni akoko ibusun, nitori pe o jẹ ni alẹ pe iṣelọpọ idaabobo awọ ti o tobi julọ, ati oogun ni akoko yii yoo munadoko julọ. O dara lati mu ṣaaju ounjẹ tabi lẹhin ounjẹ, ṣugbọn kii ṣe lakoko rẹ, nitori eyi le ṣe idiwọ diẹ ti iṣelọpọ ti oogun naa.
Ninu itọju ti a pinnu lati dinku iwọn ti hypercholesterolemia, a ṣe iṣeduro Sigmal lati mu ni iwọn lilo ti 10 miligiramu si 80 miligiramu lẹẹkan ni alẹ kan ṣaaju ki o to ibusun. Bẹrẹ nipa ti ara pẹlu 10 miligiramu. Iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju laaye jẹ 80 miligiramu. O ni ṣiṣe lati ṣatunṣe iwọn lilo laarin ọsẹ mẹrin akọkọ lati ibẹrẹ ti itọju. Opolopo ti awọn alaisan ni o seese lati mu awọn iwọn to 20 miligiramu.
Pẹlu iru iwadii bii homozygous hereditary hypercholesterolemia, o jẹ amọdaju julọ lati ṣe ilana oogun ni iwọn lilo 40 miligiramu fun ọjọ kan ni alẹ tabi 80 miligiramu pin si ni igba mẹta - 20 miligiramu ni owurọ ati ọsan, ati 40 miligiramu ni alẹ.
Fun awọn alaisan ti o jiya lati arun inu ọkan iṣọn-alọ ọkan tabi ni ewu giga ti o dagbasoke, iwọn lilo 20 si 40 miligiramu fun ọjọ kan dara julọ.
Ti awọn alaisan ba gba ni akoko kanna Verapamil tabi Amiodarone (awọn oogun fun titẹ ẹjẹ giga ati arrhythmias), lẹhinna apapọ iwọn lilo ojoojumọ ti Simgal ko yẹ ki o jẹ 20 mg.
Awọn ipa ẹgbẹ ti Simgal
Lilo ti Simgal le mu hihan ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ ninu ara.
Gbogbo awọn igbelaruge ẹgbẹ lati inu lilo oogun naa ni a ṣe alaye ni apejuwe pẹlu awọn itọnisọna fun lilo ti o sopọ mọ oogun naa.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o tẹle ti oogun lati ọpọlọpọ awọn eto ara eniyan ni a mọ:
- Eto tito nkan lẹsẹsẹ: irora ninu ikun, inu rirun, eebi, ibajẹ iyọdajẹ, awọn ilana iredodo ninu ẹfọ ati ẹdọ, dida gaasi ti o pọ sii, awọn itọsi alekun ti awọn ayẹwo ẹdọ, creatine phosphokinase ati alkaline fosifeti;
- Aringbungbun ati eto aifọkanbalẹ agbeegbe: asthenia, awọn efori, idamu oorun, dizziness, awọn aiṣedede ifamọra aifọkanbalẹ, eto iṣọn, idinku iran, idinku iparun;
- Eto eto iṣan: awọn iwe-ara ti eto iṣan, idimu, irora iṣan, rilara ti ailera, yo ti awọn okun iṣan (rhabdomyolysis);
- Eto Urinary: ikuna kidirin ikuna;
- Eto ẹjẹ: idinku ninu platelet, sẹẹli ẹjẹ pupa ati awọn ipele haemoglobin;
- Awọn ifarahan ti ara korira: iba, alekun ninu iye idoti ti awọn sẹẹli pupa, awọn eosinophils, urticaria, pupa ti awọ, wiwu, awọn aati làkúrègbé;
- Awọn aati ara: ibajẹ si ina, awọn awọ ara, yun, didan irun, dermatomyositis;
- Awọn ẹlomiran: mimi iyara ati oṣuwọn okan, idinku libido.
O le ra oogun naa ni ile elegbogi eyikeyi laisi ogun ti dokita. Iye owo ti o kere julọ lati ọdọ awọn aṣelọpọ ile ko si ju 200 rubles lọ. O tun le paṣẹ oogun naa lori Intanẹẹti pẹlu ifijiṣẹ si ile elegbogi ti o fẹ tabi ile. Awọn analogues pupọ (awọn aropo) ti Simgal: Lovastatin, Rosuvastatin, Torvakard, Akorta. Awọn atunyẹwo alaisan nipa Simgal jẹ rere julọ.
Awọn amoye yoo sọ nipa awọn iṣiro ninu fidio ninu nkan yii.