Ọkan ninu awọn aarun to ṣe pataki julọ ti eto tito nkan lẹsẹsẹ jẹ negirosisi ẹdọforo. O tun ni a npe ni negirosisi pancreatic tabi necrotic pancreatitis. Paapaa pẹlu itọju ti o tọ, idaji awọn alaisan ti o ni ayẹwo yii ku. Lẹhin gbogbo ẹ, aarun naa ni ijuwe nipasẹ iku ti awọn sẹẹli, eyiti o yori si iparun ti àsopọ ẹran. Nitori awọn ilana wọnyi, awọn iṣẹ rẹ ni o ṣẹ, eyiti o ni ipa ni odi gbogbo ipo ti ara.
Eto idagbasoke
Negirosisi jẹ ilana ti iku sẹẹli ti o yori si negirosisi ati iparun ti awọn tissu. Ninu ohun ti oronro, ipo yii le dagbasoke bi abajade ti ilana iredodo tabi awọn nkan odi miiran. Awọn ilana ijẹmọ-ara le ja si otitọ pe oje oje ipọnju ti o wa ninu awọn ducts tabi ti wa ni da pada sinu wọn lati duodenum. Awọn ensaemusi pancreatic ti a mu ṣiṣẹ jẹ ibinu pupọ, nitorinaa wọn bẹrẹ lati Daijẹ awọn awọn ara ti ẹṣẹ funrararẹ. Eyi jẹ elastase ni akọkọ, eyiti o fọ awọn ọlọjẹ ti iṣọn-ara pọ.
Bibẹkọkọ, iredodo nla tabi pancreatitis waye nitori eyi. Laisi itọju ti akoko tabi ti alaisan naa ba tako ounjẹ ti dokita paṣẹ, iredodo tẹsiwaju. Diallydi,, ilana ti iparun àsopọ tan, awọn ogiri awọn ohun elo ẹjẹ bẹrẹ lati subu. Ohun isanra kan le dagba. Ti ilana yii ba ni ipa lori awọ ti ẹṣẹ ati ọpọlọ jade, peritonitis ati sepsis le dagbasoke.
Awọn idi
Awọn idi akọkọ ti negirosisi ẹdọforo jẹ awọn pathologies ti iṣan ara biliary. Dyskinesia, iṣiro apọju cholecystitis, tabi aarun gallstone le ja si titiipa ti Wirsung. Ni igbagbogbo, negirosisi ndagba pẹlu mimu ọti ati ọti oyinbo. Gẹgẹbi awọn iṣiro, eyi jẹ diẹ sii ju idaji awọn alaisan ti a ṣe ayẹwo pẹlu eyi. Ọti ati awọn ounjẹ ti o nira lati lọ lẹsẹsẹ yori si wiwu ti ẹṣẹ ati ipofo ninu awọn iṣan ti oje ipọnju. Nitori eyi, pancreatitis dagbasoke. Ni ọpọlọpọ awọn ọrọ, o jẹ ẹni ti o ṣaju idagbasoke ti negirosisi.
Ni afikun, arun yii ni awọn idi miiran:
- Ounje aito - apọju gigun, apọju, ọpọlọpọ ọra, awọn ounjẹ sisun ati ounjẹ aladun, awọn didun lete ati awọn ounjẹ ologbele-pari;
- ọgbẹ inu tabi iṣẹ abẹ;
- ọgbẹ duodenal;
- awọn arun iredodo ti inu;
- o ṣẹ si ipese ẹjẹ si ounjẹ ara;
- ounje nla, oti tabi majele ti kemikali;
- arun ti o wọpọ tabi awọn aarun parasitic.
Ni diẹ ẹ sii ju idaji awọn ọran lọ, mimu mimu ati ọti oti yori si negirosisi.
Gbogbo awọn okunfa wọnyi le ja si idagbasoke ti pancreatitis, eyiti, laisi itọju, nfa negirosisi àsopọ. Ṣugbọn negirosisi onibaje onibaje le dagbasoke nitori lilo aibojumu awọn oogun kan, aapọn, ti ara tabi apọju ẹdun.
Ipele
Lati paṣẹ itọju to tọ, ni afikun si ipinnu ipinnu ohun ti ilana negirosisi, o jẹ dandan lati pinnu iru rẹ. Awọn ẹya ti arun naa ko ni ipa awọn aami aisan ti o han nikan, ṣugbọn tun yiyan ti awọn ọna itọju. Nigbagbogbo, arun kan ni ipin nipasẹ iseda ti idagbasoke rẹ. Iyato laarin negirosisi nla, ilọsiwaju, ati onibaje, eera. Fọọmu ńlá dagba ni kiakia ati laisi itọju le ja si iku ni awọn ọjọ diẹ. Onibaje onibaje le pẹ pipẹ, ṣugbọn pẹlu itọju to peye ko fa ibajẹ kankan.
Gẹgẹbi iṣedede ti ilana negirosisi, necrosis focal ti wa ni iyasọtọ, eyiti o ni ipa lori awọn agbegbe kan ti ẹṣẹ, ati apapọ, nigbati gbogbo awọn isan ara waye iparun. Ipo yii n yori si aiṣedede pipe ti awọn iṣẹ ti ẹṣẹ laisi ireti imularada rẹ. Nigba miiran ikolu kan darapọ mọ ilana negirosisi, lakoko ti o ti tu pus, eyiti o pẹlu ṣiṣan ẹjẹ le tan si awọn ara miiran. Ọpọlọpọ awọn oriṣi ti arun naa tun jẹ iyasọtọ gẹgẹbi iru ilana ilana necrotic.
Negirosisi kan wa:
Njẹ a le yọ adẹẹrẹ kuro?- idaejenu - iru eegun ti o lewu julo, ninu eyiti iparun awọn odi ti awọn iṣan ẹjẹ waye, nigbagbogbo yorisi alaisan si iku;
- hemostatic - ilana negirosisi wa pẹlu ibajẹ ipese ẹjẹ si ẹṣẹ;
- edematous tẹsiwaju pẹlu ikojọpọ ti iṣan omi inu ara ninu awọn ara;
- iṣẹ - patapata ni gbogbo awọn iṣẹ ti oronro;
- iparun ndagba pẹlu iparun tisu to lagbara, ati pe, lẹhinna, wọn ko si labẹ isọdọtun mọ.
Awọn aami aisan
Ẹya kan ti ẹkọ nipa ẹkọ aisan ni pe ni ipele ibẹrẹ o le ma han ni eyikeyi ọna, ni pataki pẹlu ọna eekẹrẹ ti ilana necrotic. Awọn ami akọkọ jẹ bakanna pẹlu pẹlu awọn aisan miiran ti awọn nipa ikun ati inu:
- inu riru lẹhin ti njẹ;
- eebi ti o lagbara pẹlu awọn impur ti bile tabi ẹjẹ;
- iwuwo ninu ikun, belching;
- flatulence nla;
- colic ti iṣan;
- dinku yanilenu;
- inu bibu.
Ṣugbọn pẹlu negirosisi, awọn ami iyasọtọ kan wa ti o le tọka si amọja kan ti peculiarity ti ẹkọ nipa aisan. Ni akọkọ, o jẹ irora ti o jẹ agbegbe ni hypochondrium osi. O tun le faagun si gbogbo iho inu, si ikun isalẹ, ẹhin, ejika. Irora naa nigbagbogbo pọ si nipasẹ aaye ounjẹ, pẹlu awọn agbeka, bii ni ipo supine. O le jẹ tingling, sisun tabi ni irisi spasms. Ati ni idaji awọn alaisan irora naa jẹ eyiti ko ṣee ṣe.
Ami akọkọ ti iṣan akàn jẹ irora aarun ati ọra.
Ni afikun, ilosoke ninu iwọn otutu jẹ ṣee ṣe, eyiti o tọka niwaju ti ilana iredodo. Nigbati titẹ lori ọfun, irora kekere waye. Ati lori awọ ti ikun, a le rii awọn aaye cyanotic. Alaisan naa padanu iwuwo, npadanu ijẹmu rẹ, o ni inlerance si awọn oorun ti o lagbara.
Awọn ayẹwo
Negirosisi ijakadi jẹ soro lati ṣawari ni ipele ibẹrẹ. Ti ilana necrotic jẹ rẹwẹsi, ti agbegbe ni awọn agbegbe ọtọtọ, eyi jẹ alaihan pẹlu ọpọlọpọ awọn ọna idanwo. Nitorinaa, ni igbagbogbo, a ṣe ayẹwo irufẹ kanna paapaa ni awọn ọran ti ilọsiwaju, nigbati imularada ba ṣeeṣe.
Ṣugbọn pẹlu ibewo ti akoko si dokita, alamọja ti o ni iriri le fura si negirosisi tẹlẹ ni ayewo akọkọ ti alaisan. Lati jẹrisi okunfa, a fi alaisan ranṣẹ fun ito ati awọn idanwo ẹjẹ, ati fun olutirasandi ti ti oronro. Nigba miiran o di dandan lati ṣe iwadii afikun: MRI tabi CT, angiography, laparoscopy. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe iyatọ iyatọ tabi ẹkọ aisan ara lati biliary colic, idiwọ iṣan, inu aortic aneurysm, infarction alailoye.
Ọna iwadii akọkọ fun gbogbo awọn pathologies ti oronro jẹ olutirasandi
Itọju
Ni igbagbogbo julọ, itọju ti negirosisi ijakadi ni a ṣe ni ile-iwosan. Lootọ, paapaa ni awọn ọran kekere, ibojuwo nigbagbogbo nipasẹ dokita kan jẹ dandan, niwọnbi o ṣe pataki lati ṣe atẹle ilọsiwaju ti awọn ilana imularada. Eyi yoo ṣe iranlọwọ ni akoko lati ṣawari ilọsiwaju ti ẹkọ nipa ẹkọ-aisan.
Ni awọn ipele ibẹrẹ ti negirosisi, itọju ajẹsara jẹ igbagbogbo to. O ni gbigba awọn oogun pataki ati awọn ayipada ijẹẹmu. Lilo apapọ ni awọn ọna wọnyi le da ilana ilana necrotic duro. Ni afikun, lakoko awọn ọjọ akọkọ akọkọ alaisan yoo han isinmi pipe ati aini ounje.
Ti awọn oogun, analgesics tabi antispasmodics ni igbagbogbo lo, eyiti o ṣe iranlọwọ lati mu irora pada. O dara julọ lati ṣakoso wọn ni intramuscularly tabi inu, bi eebi le dabaru pẹlu gbigba wọn. Nigba miiran novocaine blockade ti ẹṣẹ tun nlo. Pẹlu iredodo, a nilo awọn NSAID, ati niwaju ikolu nilo lilo awọn ajẹsara. Ti alaisan naa ba ni omi gbigbẹ, iyo a fi sinu iṣan sinu. Awọn oogun pataki fun negirosisi iṣan jẹ awọn ti o ṣe idiwọ iṣẹ ti awọn ensaemusi, fun apẹẹrẹ, Iṣakojọpọ tabi Gordox. Nigbagbogbo a tun fun ni oogun antihistamines.
Lẹhin alakoso kekere ti arun naa dinku ati ilana ilana negirosisi, o jẹ ounjẹ ti o muna fun alaisan lati mu irọrun fifuye lori aporo. O jẹ dandan lati fi kọ ọti patapata, ọra ati awọn ounjẹ sisun, awọn turari, awọn didun lete, awọn mimu mimu.
Ni awọn ọran ti ilọsiwaju, gẹgẹbi pẹlu pipin pinpin ilana ilana necrotic, iṣẹ abẹ jẹ pataki. Sọ o ko ṣaju ọjọ 5-6 lẹhin ayẹwo. Awọn imukuro nikan ni awọn ọran pajawiri ti o ṣe idẹruba igbesi aye alaisan. Lakoko iṣiṣẹ naa, ẹran ara ti o ku, exudate iredodo ati pus ti yọ, awọn ipa ti ẹjẹ ṣi kuro, ati imukuro deede ti oje ipọnju ti wa ni pada.
A nilo abẹ-abẹ ni ọpọlọpọ awọn ọran ti negirosisi iṣan, ṣugbọn paapaa kii ṣe iranlọwọ nigbagbogbo.
Asọtẹlẹ
O jẹ dandan lati kan si dokita kan ni akoko fun eyikeyi ibanujẹ ninu iho inu. Lẹhin gbogbo ẹ, ilana ti negirosisi ẹran ara le dagbasoke ni iyara, awọn sẹẹli ati diẹ sii ni o parun, ti o yori si irufin awọn iṣẹ tito nkan lẹsẹsẹ. Ti o ba ṣe iwari ilana yii ni ipele ibẹrẹ, o le da duro. Ati nemrosis edematous ti ni itọju pẹlu awọn oogun egboogi-iredodo. Nitorinaa, o ko le duro aisise tabi oogun ara-ẹni, nikan ibewo si akoko kan si dokita kan le gba ọ là kuro ninu awọn ilolu.
Ṣugbọn asọtẹlẹ fun negirosisi iṣan kikan da lori eyi nikan. Gẹgẹbi awọn iṣiro, paapaa pẹlu yiyan ti o tọ ti awọn ọna itọju, iku ni ilana-aisan yii de 70%. Imularada da lori awọn abuda ti ẹkọ ti ilana negirosisi, ipo rẹ, idibajẹ arun na, niwaju awọn ilolu, ati ọjọ ori alaisan naa. Opo eniyan ti o ga julọ ni a rii nigbagbogbo ni awọn eniyan ti o ju aadọta ọdun lọ, bi daradara bi ninu awọn alaisan ti o ni iwọntunwọnsi acid-ti ko ni ibamu tabi suga ẹjẹ, titẹ ẹjẹ giga tabi wiwu nla. Ni afikun, ni awọn ọran ti ilọsiwaju ti negirosisi, kere ju 10% ti awọn alaisan ye laaye paapaa pẹlu itọju to tọ.
Paapaa ninu ọran ti imularada aṣeyọri, eniyan fi agbara mu lati tẹle ounjẹ pataki kan jakejado igbesi aye rẹ ki o ṣe atẹle igbesi aye rẹ. Ọpọlọpọ gba awọn ailera, bi wọn ṣe contraindicated ko nikan ni o ṣẹ ti ijẹẹmu, ṣugbọn iṣẹ ṣiṣe ti ara lile, paapaa wahala. Ṣugbọn koko ọrọ si igbesi aye ti o ni ilera ati ounjẹ, o le ṣetọju ilera ẹdọforo ati ṣe idiwọ awọn iṣoro siwaju.
