Simvastatin jẹ oogun oogun pẹlu awọn ohun-ini didi-ọfun. Gba oogun naa nipa lilo iṣelọpọ kemikali lati ọja ti iṣelọpọ enzymatic ti Aspergillus terreus.
Ẹya kemikali ti nkan naa jẹ ọna ailagbara ti lactone. Nipa awọn iyipada biokemika, iṣelọpọ idaabobo awọ waye. Lilo oogun naa ṣe idilọwọ ikojọpọ awọn ẹfọ olomi pupọ ninu ara.
Molecules ti nkan naa ṣe alabapin si idinku ninu awọn ifọkansi pilasima ti awọn triglycerides, awọn ida atherogenic ti awọn lipoproteins, ati ipele ipele idaabobo awọ lapapọ. Ikunkuro ti iṣelọpọ ti awọn eegun eeṣe atherogenic waye nitori iyọkuro ti dida idapo ninu hepatocytes ati ilosoke nọmba ti awọn ẹya olugba fun LDL lori awo ilu, eyiti o yori si imuṣiṣẹ ati lilo ti LDL.
O tun mu ipele ti awọn iwuwo lipoproteins iwuwo giga, dinku ipin ti awọn ikunsinu atherogenic si antiatherogenic ati ipele ti idaabobo ọfẹ si awọn ida awọn antiatherogenic.
Gẹgẹbi awọn idanwo ile-iwosan, oogun naa ko fa awọn iyipada awọn sẹẹli. Oṣuwọn ibẹrẹ ti ipa itọju ailera Ibẹrẹ ti ipa naa jẹ awọn ọjọ 12-14, ipa itọju ailera ti o pọju waye ni oṣu kan nigbamii lati ibẹrẹ lilo. Ipa naa jẹ deede pẹlu gigun ti itọju ailera. Ti o ba dawọ oogun naa, ipele ti idaabobo awọ endogenous pada si ipele atilẹba rẹ.
Ẹda ti oogun naa jẹ aṣoju nipasẹ nkan Simvastatin ti nṣiṣe lọwọ ati awọn paati iranlọwọ.
Ẹrọ naa ni gbigba giga ati bioav wiwa kekere. Titẹ sii ẹjẹ, dipọ si albumin. Fọọmu ti nṣiṣe lọwọ ti oogun naa jẹ iṣelọpọ nipasẹ awọn aati imọ-ẹrọ kan pato.
Ti iṣelọpọ ti Simvastatin waye ninu hepatocytes. O ni ipa ti “aye akọkọ” nipasẹ awọn sẹẹli ẹdọ. Sisọnu waye nipasẹ walẹ tito nkan lẹsẹsẹ (to 60%) ni irisi awọn metabolites alaiṣiṣẹ. Apakan kekere ti nkan na ni a sọ silẹ nipasẹ awọn kidinrin ni fọọmu ti danu.
Awọn itọkasi fun lilo
Itọju pẹlu simvastatin ni a paṣẹ si awọn eegun eebi ti ẹjẹ ni isalẹ, nitori oogun naa tọka si awọn oogun eegun eefun.
Ti paṣẹ oogun kan fun gbigba wọle ni iyasọtọ nipasẹ dọkita ti o wa deede si, iṣakoso ara ẹni ti oogun naa ni a leewọ muna.
Awọn itọkasi fun lilo jẹ awọn ipo ti o wa pẹlu idaabobo awọ giga ati awọn eegun atherogenic.
Awọn arun wọnyi pẹlu awọn ilana atẹle:
- Ipo ti hypercholesterolemia akọkọ pẹlu imunadoko to peye ti awọn ọna iṣakoso ti iṣoogun-ẹṣẹ ninu awọn alaisan ni ewu fun idagbasoke iṣọn-alọ ọkan atherosclerosis.
- Fọọmu apapọ ti hypercholesterolemia ati hypertriglyceridemia, eyiti kii ṣe agbara si ounjẹ kan pẹlu idaabobo kekere ati iṣe iṣe ti ara.
- IHD fun idena ti eewu ti iku lati aisan iṣọn-alọ ọkan (lati fa fifalẹ lilọsiwaju ti iṣọn-alọ ọkan iṣan ati ẹjẹ atherosclerosis), idamu ẹjẹ sisan ẹjẹ ti o ni idamu ati awọn rudurudu ẹjẹ sisan ẹjẹ.
- Dinku ewu ti revascularization.
Fọọmu iwọn lilo ti oogun naa jẹ awọn tabulẹti ẹnu pẹlu iwọn lilo ti 10, 20 ati 40 milligrams. Iwọn lilo oogun naa ni a yan ni ọkọọkan, ni akiyesi awọn abuda ti ara ẹni kọọkan.
Oogun naa wa ninu atokọ ti awọn oogun ti ko ṣe iṣeduro fun iṣakoso ara-ẹni.
Awọn ilana fun lilo simvastatin
Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju ailera, a fun alaisan ni ounjẹ hypocholesterol Ayebaye, eyiti o yẹ ki o pẹ fun gbogbo ilana itọju. Tabulẹti Simvastatin jẹ ipinnu fun iṣakoso ẹnu. A gbọdọ gba oogun naa lẹẹkan ni gbogbo wakati 24 ni irọlẹ, mimu ọpọlọpọ awọn fifa. Ni akoko ti mu oogun naa ko yẹ ki o jẹ ounjẹ.
Iye akoko itọju pẹlu Simvastatin ti yan ni iyasọtọ nipasẹ dokita alaisan.
Pẹlu hypercholesterolemia, iwọn lilo itọju ailera ti o munadoko to 5-80 miligiramu lẹẹkan. Ti ko ba si ipa ni iwọn lilo 40 miligiramu, itọju ailera yẹ ki o tunṣe. Eyi jẹ nitori giga myotoxicity ti oogun naa ni iwọn lilo to kọja 40 miligiramu. Iwọn itọju ailera ti o pọju ni a fun ni alaisan si ẹniti itọju pẹlu 40 miligiramu ko wulo. Idojukọ ailera ti o kere julọ jẹ 10 miligiramu.
Iyipada iyipada ni a ṣe iṣeduro kii ṣe diẹ sii ju ẹẹkan lo oṣu kan. Awọn alaisan diẹ sii ni ifarabalẹ si itọju ailera pẹlu iwọn lilo ti o kere ju ti nkan naa.
Ninu awọn alaisan pẹlu hypercholesterolemia jiini, iṣojukọ idaniloju ti simvastatin jẹ 40 miligiramu. Iwọn ojoojumọ ni a ṣe iṣeduro lati pin si awọn abere meji. Ni hypercholesterolemia ti o nira, itọju ailera hypolipPs ni a gba iṣeduro.
Fun itọju awọn alaisan ti o ni iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan tabi awọn ti o wa ninu ewu fun idagbasoke ti o ṣeeṣe ni iṣọn iṣọn-alọ ọkan, ipa ti mba jẹ aṣeyọri pẹlu lilo simvastatin lati 20 si 40 miligiramu fun awọn wakati 24. O ti wa ni niyanju lati yi iwọn lilo naa sẹyìn ju oṣu kan lẹhin ibẹrẹ lilo. Ndin ti itọju naa ti wa tẹlẹ ni 20 iwon miligiramu ti nkan naa.
Ti o ba jẹ dandan, ilọpo meji ni iwọn lilo.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
Oogun naa jẹ oluṣe kan ti o lagbara pupọ, oluran-ọra eefun.
Ni iyi yii, oogun naa ni irọrun wọ inu awọn aati ati ibaraenisọrọ elegbogi pẹlu awọn oogun miiran.
Ifojusi ojoojumọ ti simvastatin ninu awọn ẹni kọọkan mu awọn oogun kan ko yẹ ki o kọja 10 miligiramu.
Awọn oogun bẹẹ jẹ immunosuppressants (cyclosporin); sintetiki androgens (Danazole); fibrates; awọn igbaradi nicotinic acid;
Fun awọn alaisan ti o mu Amiodarone ati Verapamil, iye oogun naa ko yẹ ki o to miligiramu 20 lọ. Nigbati a ba tọju pẹlu Diltiazem, iye ti o pọ julọ ti simvastatin yẹ ki o jẹ 40 miligiramu.
Ninu awọn alaisan ti ẹgbẹ agbalagba, bi daradara bi ninu awọn alaisan ti o san owo-ifunni tabi ikuna isanku, ko nilo lati ṣatunṣe iwọn lilo. Ninu awọn alaisan ti o ni ikuna ikuna isanku, pẹlu idinku ninu imukuro creatinine ti o kere ju 30 mililirs, a ko gba ọ niyanju lati ṣe oogun kan ni iwọn lilo ti o pọju 10 mg. Ti o ba jẹ dandan lati mu iwọn lilo pọ si, ibojuwo iṣoogun ti ẹgbẹ ti awọn alaisan yẹ ki o jẹ idaniloju.
Itọju ailera pẹlu awọn oogun miiran yẹ ki o gba pẹlu dokita. Ni ipade ipade akọkọ, itan-akọọlẹ alaisan yẹ ki o gba ni itọju daradara ati itọju ailera consolitant salaye.
Awọn adaṣe Awọn idawọle Simvastatin
Nigbati o ba mu oogun naa, gbogbo iru awọn ifura ti ibajẹ le han ninu alaisan.
Awọn aarun buburu si simvastatin jẹ igbẹkẹle iwọn lilo.
Ti iye oogun ti o tobi julọ pọ si, eewu nla ti awọn igbelaruge ẹgbẹ.
Awọn aati ikolu ti o wọpọ julọ ti simvastatin pẹlu:
- Awọn ifun inu: irora inu, inu inu tabi gbuuru, bloating, maldigestion, malabsorption, ríru pẹlu ìgbagbogbo, iredodo, ipọnju, jedojedo tabi jedojedo, ailera icteric, idaabobo ẹdọ.
- Lati ẹgbẹ ti eto aifọkanbalẹ: aarun ọrun, awọn efori, paresthesia, dizziness, polyneuropathy, idamu oorun, awọn iṣẹ mnemonic ailagbara.
- Lati ẹgbẹ ti awọn ẹya ara iṣan: iṣuu iṣan ati fifa irọpa, awọn idamu ibugbe, myasthenia gravis, ailera iṣan, myopathy; rhabdomyolysis, irora iṣan.
- Lati inu eto imọ-ara: o ṣẹ ti Iro ohun itọwo.
- Awọn aati Hypersensitivity: ede Quincke edema, awọn aarun rheumatic, vasculitis, dermatomyositis, urticaria, pruritus, sisu, ifamọ pọ si si Ìtọjú UV.
- Lati haemopoiesis: idinku ninu nọmba awọn platelets, eosinophils, ilosoke ninu oṣuwọn iṣọn erythrocyte, ẹjẹ.
- Lati eto iṣan: arthritis, arthrosis, irora apapọ
- Lati CCC: tachycardia, titẹ ẹjẹ ti o pọ si.
- Awọn aati ti o bajẹ: idaamu ibalopọ ninu awọn ọkunrin, alopecia.
Iyọpọ formidable julọ jẹ ikuna kidirin ńlá nitori ibajẹ pupọ ti myoglobin nitori ibajẹ iṣan lakoko rhabdomyolysis.
Ti eyikeyi awọn aami aisan wọn ba han, o yẹ ki o sọ fun dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ. O nilo dokita ti o wa ni wiwa lati ṣatunṣe iwọn lilo oogun naa.
Awọn ihamọ ati awọn ihamọ lori lilo
Ipinnu ti simvastatin ni awọn idiwọn pupọ.
Eyi jẹ nitori otitọ pe ọpa naa ni ipa kan fun ara bi odidi, nṣakoso iṣelọpọ ti awọn ọra.
Ni gbogbogbo, oogun naa ko ni ailewu ti o ba fun ni aṣẹ ti ko tọ ati lilo.
Awọn ipo wọnyi ni awọn contraindications si Simvastatin:
- Ẹkọ nipa ẹdọ ni fọọmu iṣe;
- iṣẹ ṣiṣe giga ti awọn enzymu ẹdọ ti Oti ti a ko mọ;
- Isakoso igbakanna ti Itraconazole, Ketoconazole, HAART, macrolides;
- arun iṣan-ara;
- oyun ati igbaya;
- ọjọ ori awọn ọmọde;
- idaabobo kekere;
- aipe lactase,
- carbohydrate malabsorption;
- isunmọ si nkan ti nṣiṣe lọwọ tabi si awọn paati iranlọwọ,
- hypersensitivity si awọn eemọ.
Lilo simvastatin nigba oyun ati lactation ni a ko niyanju. Eyi jẹ nitori otitọ pe oogun naa ni ipa teratogenic ti o ni ipin. Pẹlupẹlu, oogun naa jẹ contraindicated ni igbaya, bi o ṣe le wọ inu wara.
Awọn obinrin ti ọjọ-ibimọ ọmọ yẹ ki o ni aabo lati oyun lakoko itọju pẹlu Simvastatin.
Ninu awọn alaisan ti ẹgbẹ agbalagba, ni pataki, ninu awọn obinrin, oogun naa yẹ ki o ni opin.
Oogun ti ni contraindicated ninu awọn ọmọde.
Ni ibẹrẹ itọju pẹlu simvastatin, alekun akoko kan ninu nọmba awọn transaminases ni a ṣe akiyesi. Ṣaaju ki o to bẹrẹ gbigba ati lakoko iṣakoso gbogbo, o jẹ dandan lati ṣe abojuto iṣẹ ẹdọ nigbagbogbo.
Pẹlu ilosoke ninu nọmba awọn transaminases nipasẹ diẹ sii ju awọn akoko 3, itọju ailera pẹlu Simvastatin yẹ ki o dawọ duro.
Awọn ẹya ti lilo simvastatin
Oogun naa yẹ ki o wa ni ilana nipasẹ oniwosan tabi alamọdaju. Simvastatin jẹ oogun ti iran tuntun, awọn ilana aṣẹ fun lilo daba awọn ẹya ti itọju ailera, eyiti o pinnu idiyele giga ti itọju.
Ọja naa fun ibakcdun elegbogi agbaye "Zentiva", ti o wa ni Czech Republic. Olupese ṣe oogun jeneriki orukọ orukọ.
Oogun naa yarayara ati ti agbara kọlẹfirisi idapọmọra, n fa idinku iwuwo ati ilọsiwaju gbogbogbo ni ipo awọn alaisan ti o ni iyọdajẹ iṣọn.
Oogun naa jẹ ogun.
Ni ibere lati fi owo pamọ, o le ra aropo fun oogun naa. Awọn analogues lẹsẹkẹsẹ ti Simvastatin jẹ Aterostat, Zokor, Simvakard, bbl Awọn orukọ le yatọ lori olupese.
Bibajẹ si oogun naa, ni awọn ọran pupọ, jẹ nitori o ṣẹ si ilana ti iṣakoso ati gbigbe.
Ni gbogbogbo, ọpa gba esi rere ati pupọ ti esi rere lati ọdọ awọn alamọja ni aaye oogun. Oogun naa jẹ iran tuntun ti iṣẹ giga ati pẹlu majele ti o kere ju.
Sibẹsibẹ, gbogbo awọn itọnisọna fun lilo yẹ ki o tẹle. O jẹ ewọ lati mu oti lakoko itọju ailera. O ṣe pataki lati ṣakoso ipele ti iṣọn-ara lakoko itọju fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, nitori awọn eemọ ni ipa awọn ipele suga ẹjẹ.
Ọna si itọju ti hypercholesterolemia ati atherosclerosis yẹ ki o jẹ okeerẹ. Mu Simvastatin yẹ ki o ni idapo pẹlu ounjẹ onipin ati iṣẹ ṣiṣe t’ẹda deede.
Pẹlu ailagbara ti itọju pẹlu Simvastatin, awọn ẹgbẹ wọnyi ti awọn oogun le ni ilana:
- Awọn aṣoju miiran ti ẹgbẹ Statin jẹ Atorvastatin, Rosuvastatin, Rosulip, bbl
- Fibrates.
- Awọn igbaradi Nicotinic acid.
- Awọn acids ọra Omega.
Ẹgbẹ kọọkan ti oogun naa ni ọkan tabi oro miiran. Nikan Omega-3 ati omega-6 ọra acids wa ni ailewu. Wọn munadoko fun awọn idi idiwọ. Pẹlu ifihan iṣaju wọn sinu ounjẹ, eewu iku fun ara ẹni lati awọn aisan ọkan ati awọn iṣoro nipa iṣan ti dinku nipasẹ 40%. Mimu ti awọn ohun elo ẹjẹ wa lati awọn ṣiṣu atherosclerotic ati idinku ninu ipele ti awọn eegun eeṣe.
Iye naa yatọ ni Russia da lori pq ile elegbogi ati ọjọ ti o ra. Awọn atunyẹwo to dara ni a gba nipasẹ oogun ti Czech ṣe. Iye owo naa ni Russia bẹrẹ lati 93 rubles.
Alaye ti o wa nipa oogun Simvastatin wa ninu fidio ni nkan yii.
