Cholesterol jẹ nkan-ara ti o ni ọra-iru eyiti eyiti awọn ipalọlọ idaabobo awọ lori oke inu inu agbọn ẹjẹ. Awọn aye jẹ idi akọkọ ti awọn ayipada atherosclerotic ninu ara eniyan. Iwaju wọn pọ si eewu iku lati ipalọlọ sẹsẹ myokki ati ọpọlọ ida ẹjẹ ni ọpọlọpọ igba.
Cholesterol jẹ ti kilasi ti awọn ọra. O to 20-25% nkan ti o wọ inu ara eniyan lọ pẹlu ounjẹ. Iwọnyi jẹ awọn ọgangan ti orisun ti ẹranko, diẹ ninu awọn orisirisi ti awọn nkan amuaradagba, bbl 75-80% to ku ni a ṣẹda ninu ẹdọ.
Nkan ti o dabi ọra farahan si jẹ ohun amorindun ile ti o ṣe pataki julọ fun awọn sẹẹli ti ara eniyan. O gba apakan ninu awọn ilana ase ijẹ-ara ni ipele sẹẹli, jẹ apakan ti awọn tan sẹẹli. Ṣe igbelaruge iṣelọpọ ti awọn homonu ibalopo ti akọ ati abo - cortisol, testosterone, estrogen, progesterone.
Ninu fọọmu mimọ rẹ, idaabobo kekere wa ninu ara eniyan, o kun ninu akiyesi ni akojọpọ awọn iṣiro pataki - awọn lipoproteins. Wọn wa ni iwuwo kekere (idaabobo buburu tabi LDL) ati iwuwo giga (HDL tabi paati ti o dara). Wo awọn iṣedede ti idaabobo awọ ẹjẹ ni itọsọna nipasẹ oogun, ati pe kini awọn itọkasi dale?
Iwọn ti idaabobo buburu
Ọpọlọpọ awọn orisun alaye - awọn iru ẹrọ ti ara ẹni lori Intanẹẹti, awọn eto tẹlifisiọnu, awọn iwe iroyin, bbl, sọrọ nipa awọn ewu idaabobo awọ fun ara eniyan, nitori abajade eyiti o dabi pe o kere si, o dara julọ fun ilera ati alafia. Ṣugbọn eyi ko ri bẹ. Niwọn igba ti nkan na ko ṣe “awọn eewu” nikan, ni gbigbe sinu awọn ohun elo ẹjẹ, ṣugbọn tun mu awọn anfani ojulowo.
O tun da lori ifọkansi ti paati pataki. Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, idaabobo awọ ati anfani ti wa ni ifipamo. Apapo ti o “duro lori” awọn ogiri awọn iṣan ara jẹ nkan ti ko buru, nitori pe o jẹ awọn ṣiṣu atherosclerotic.
Ayẹwo ikun ti ṣofo ni a ṣe lati pinnu iwuwasi idaabobo awọ. Awọn atọka wa ni iwọn ni moles fun lita tabi miligiramu / dl. O tun le wa iye gbogbogbo ni ile - fun eyi, a lo awọn atupale pataki. Awọn alatọ gbọdọ gba ẹrọ kan ti o ṣe iwọn mejeeji idaabobo awọ ati suga ẹjẹ. Awọn ẹrọ iṣẹ diẹ sii wa ti o tun ṣe afihan akoonu ti haemoglobin, uric acid.
Deede ti idaabobo awọ (LDL):
- Ti eniyan to ni ilera ba ni itọkasi ti o din si awọn mẹrin mẹrin - eyi jẹ deede. Nigbati ilosoke ninu iye yii ni a rii, lẹhinna wọn sọrọ nipa ipo aarun-aisan. A gba alaisan naa niyanju lati tun pada onínọmbà naa. Ti abajade kanna ba wa, o nilo ounjẹ tabi lilo awọn oogun. Boya lati ya awọn oogun tabi rara, ni ipinnu kọọkan. Awọn iṣiro - awọn oogun fun idaabobo awọ, ma ṣe yọ idi pupọ ti idagba LDL (àtọgbẹ, iwọn apọju, ailagbara ti ara), ṣugbọn nirọrun ko gba laaye lati gbejade ni ara, lakoko ti o yori si awọn ipa ẹgbẹ pupọ;
- Nigbati itan kan ti iṣọn-alọ ọkan ti iṣọn-alọ ọkan tabi ailagbara myocardial, ọgbẹ ida-ọgbẹ ninu aipẹ to ṣẹṣẹ, angina pectoris, lẹhinna idanwo ẹjẹ ẹjẹ yàrá jẹ deede to awọn iwọn 2.5. Ti o ba ga julọ - atunse ni a nilo pẹlu iranlọwọ ti ounjẹ, o ṣee ṣe awọn oogun;
- Awọn alaisan ti ko ni itan-akọọlẹ ti awọn itọsi ti ọkan ati awọn iṣan inu ẹjẹ, ni iwaju awọn ifosiwewe meji ti o ru u, yẹ ki o ṣetọju igi kekere ti awọn ẹya 3.3. Eyi ni ipele ibi-afẹde fun awọn alagbẹ, nitori àtọgbẹ le ni ipa ni odi ni ipo ti awọn iṣan ẹjẹ ati ọna awọn ilana iṣelọpọ ninu ara.
Ilana idaabobo awọ (lapapọ) jẹ to 5.2 mmol / l - eyi ni idiyele ti aipe. Ti awọn itupalẹ ba fihan lati awọn ipin 5.2 si 6,2 - iwuwo iyọọda ti o pọju, ati diẹ sii ju awọn ẹya 6.2 lọ - eeya giga kan.
Awọn idiyele deede fun idaabobo to dara
Alatako ti awọn nkan buburu jẹ idaabobo awọ ti o dara. O ni a npe ni lipoprotein iwuwo giga. Ni idakeji si paati ti o ṣe alabapin si ifipamọ ti awọn plaques atherosclerotic, HDL ni iṣe nipasẹ iṣẹ ṣiṣe ti ko ṣe pataki. O gba idaabobo buburu lati inu awọn ohun-elo ati firanṣẹ si ẹdọ, nibiti o ti bajẹ.
Awọn ayipada atherosclerotic ninu awọn iṣan ẹjẹ le waye kii ṣe pẹlu ipele giga ti LDL nikan, ṣugbọn pẹlu pẹlu idinku HDL.
Aṣayan ti o buru julọ fun iyipada awọn idanwo idaabobo awọ jẹ ilosoke ninu LDL ati idinku ninu HDL. O jẹ idapọ yii ti a rii ninu 60% ti awọn alagbẹ, paapaa agbalagba ju ọdun 50 lọ.
Ko idaabobo ti o dara ko le ṣe pẹlu ounjẹ alafia. Nkan naa ni iṣelọpọ nipasẹ ara funrararẹ, ko wọle lati ita. Iwọn idaabobo awọ (anfani) da lori ẹgbẹ ọjọ-ori ti eniyan ati akọ. Ninu awọn obinrin, iwuwasi fun paati iwulo jẹ diẹ ti o ga ju ni ibalopọ ti o ni okun sii.
O le ṣe alekun iṣelọpọ ti paati iwulo nipasẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara ti aipe. Ni afikun, idaraya ṣe iṣẹ miiran - ni akoko kanna HDL bẹrẹ lati pọ si lodi si ipilẹ ti sisun LDL. Nitorinaa, a gba awọn alamọgbẹ niyanju lati gbe diẹ sii, ṣe awọn adaṣe ti ko ba si awọn contraindication iṣoogun.
Ọna miiran wa lati mu HDL pọ si - eyi ni agbara ti awọn ọja ọti-lile, fun apẹẹrẹ, 50 g ti cognac. Ṣugbọn aṣayan yii jẹ ewọ muna ni àtọgbẹ mellitus; a ko gba laaye fun awọn alamọ-alamu fun awọn alagbẹ. Lati le gbe idaabobo, a ṣe iṣeduro idaraya, ounjẹ to tọ. Awọn oogun ti wa ni igbagbogbo lati ṣe iranlọwọ lati dinku idaabobo awọ LDL.
Iwuwasi ti HDL ninu ẹjẹ:
- Pẹlu iṣiṣẹ deede ti okan ati awọn iṣan inu ẹjẹ, HDL ninu awọn ọkunrin / awọn obinrin ko ju iwọn 1 lọ.
- Ti alaisan naa ba ni itan-akọn ọkan ninu iṣọn-alọ ọkan, ikọlu ọkan, igun-ẹjẹ ibuni-ẹjẹ, àtọgbẹ, lẹhinna olufihan naa wa lati awọn iwọn 1 si 1,5.
Nigbati a ba ṣe akiyesi awọn idanwo ẹjẹ sinu akọọlẹ, idapo idaamu lapapọ tun wa ni iṣiro - eyi ni apao HDL ati LDL. Ihuwasi ninu awọn ọdọ jẹ to awọn ipin 5,2. Ti ọmọbirin ba ni iwọn diẹ ti awọn aala deede, lẹhinna a ka eyi si bi iyapa lati iwuwasi. Paapaa ifọkansi giga ti idaabobo awọ ko ni afihan nipasẹ awọn ami iwa ati awọn ami aisan.
Ni igbagbogbo julọ, alaisan ko rii pe awọn aye-atherosclerotic ti ṣẹda ninu awọn ohun-elo rẹ.
Tani o wa ninu eewu?
Nitorinaa, melo ni iwuwasi ti LDL ati HDL ṣe awari. Ninu iṣe iṣoogun, wọn ni itọsọna nipasẹ awọn tabili ti iwuwasi, eyiti a pin gẹgẹ bi abo ati ọjọ ori eniyan. Awọn ọdun diẹ ti dayabetiki, giga yoo jẹ iwuwasi rẹ. Sibẹsibẹ, o yẹ ki o jẹri ni lokan pe àtọgbẹ jẹ ifosiwewe eewu, nitorinaa, ni ilodi si ipilẹ rẹ, ipele ibi-afẹde ninu awọn alamọgbẹ nigbagbogbo kere ju ni awọn alaisan laisi aisan yii.
Ti o ba jẹ ipinnu, eniyan ti ko ni aibalẹ nipa ibajẹ alafia ati awọn aami aiṣan eyikeyi ti ko ṣeeṣe lati ṣe iyalẹnu nipa ipo ti awọn iṣan ẹjẹ rẹ. Ṣugbọn lasan. Iwa fihan pe gbogbo eniyan nilo lati ṣe itupalẹ kan o kere ju lẹẹkan ni ọdun marun marun.
Awọn alakan ni a ṣe iṣeduro kii ṣe lati ṣakoso glucose ẹjẹ nikan, ṣugbọn tun iwọn wiwọn akoonu ti idaabobo buburu. Ijọpọ awọn pathologies meji bẹru pẹlu awọn ilolu to ṣe pataki.
Ẹgbẹ ewu pẹlu:
- Siga eniyan;
- Awọn alaisan apọju tabi isanraju ti eyikeyi ipele;
- Awọn eniyan pẹlu haipatensonu;
- Ti itan kan ba ti ikuna ọkan, ilana ẹkọ ti ọkan ti inu ọkan ati awọn iṣan ẹjẹ;
- Eniyan ti o gbe diẹ;
- Awọn aṣoju ti ibalopo ti o lagbara ju ọdun 40 lọ;
- Awọn obinrin lakoko menopause;
- Awọn alaisan ti ẹgbẹ agba.
Ṣiṣayẹwo fun idaabobo awọ le ṣee ṣe ni eyikeyi ile-iwosan iṣoogun. Fun iwadii, o nilo milimita 5 ti omi oniye, ti a mu lati isan kan.
Awọn wakati 12 ṣaaju iṣapẹẹrẹ ẹjẹ ko le jẹ, hihamọ fun iṣẹ ṣiṣe ti ara ni a nilo.
Sisọye iwadi lori idaabobo awọ
A gba awọn alakan lọwọ lati ra ẹrọ amudani pataki kan ti a pe ni glukoeti elektrokemika. Ẹrọ naa ṣe idaabobo awọ ni ile. Algorithm iwadi ni ile jẹ rọrun, kii yoo fa awọn iṣoro, ṣugbọn o le ṣakoso nigbagbogbo itọkasi pataki kan.
Ṣiṣayẹwo ẹjẹ biokemika ti iṣelọpọ fihan awọn iye mẹta - iṣojukọ lapapọ ti nkan kan, LDL ati HDL. Awọn ofin fun afihan kọọkan yatọ, ni afikun, wọn yatọ si da lori ẹgbẹ ori eniyan naa, abo.
Ṣe akiyesi pe ko si nọmba deede ti o pinnu oṣuwọn ti idaabobo. Onisegun lo awọn tabili ti aropin ti o tọka ibiti o ti iye fun awọn ọkunrin ati abo ti o peye. Nitorinaa, ilosoke tabi idinku ninu idaabobo awọ tọka idagbasoke ti aisan kan.
Fun kan ti o ni atọgbẹ, oṣuwọn naa yẹ ki o ṣe iṣiro nipasẹ oṣiṣẹ ilera kan. Iṣe fihan pe ni iru awọn alaisan, ipele ti afẹsodi sunmọ opin idiwọn iwuwasi, eyiti o ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ilolu pupọ.
Deede ninu awọn obinrin:
- OH jẹ deede lati awọn ẹya 3.6 si 5,2. Wọn sọ iye ti o pọ si ni iwọntunwọnsi ti abajade naa yatọ lati awọn sipo 5.2 si 6,19. Pipọsi pataki ni a gba silẹ nigbati idaabobo awọ jẹ lati awọn ẹya 6.2.
- LDL jẹ deede to awọn iwọn 3.5. Ti idanwo ẹjẹ kan fihan diẹ sii ju 4.0 mmol / l, lẹhinna eyi jẹ eeya pupọ.
- HDL jẹ deede to awọn ẹya 1.9. Ti iye naa ko ba jẹ 0.7 mmol / l, lẹhinna ni kan ti o ni atọgbẹ, o ṣeeṣe ki atherosclerosis pọ si ni igba mẹta.
OH ninu ibalopo ti o lagbara, bi ninu awọn obinrin. Sibẹsibẹ, idaabobo awọ LDL ṣe iyatọ - ibiti itẹwọgba jẹ 2.25-4.82 mmol, ati HDL wa laarin awọn sipo 0.7 ati 1.7.
Triglycerides ati Atherogenicity Ratio
Niwaju idaabobo awọ ninu ara ti awọn alagbẹ, o nilo lati nu awọn ohun elo ẹjẹ - ounjẹ, idaraya. Awọn onisegun nigbagbogbo ṣe ilana awọn iṣiro tabi awọn fibrates - awọn oogun, ko ṣe ewọ lati lo awọn atunṣe eniyan - awọn ọja ile gbigbe, chicory, tincture ti hawthorn, dioecious Leuzea, bbl awọn irugbin iwosan.
Fun idiyele pipe ti ipo ti iṣelọpọ sanra, awọn idiyele ti triglycerides ni a gba sinu ero. Fun awọn ọkunrin ati awọn obinrin, awọn iwuwasi deede ko yatọ. Ni deede, o to awọn sipo 2 pẹlu, pẹlu eyiti o jẹ deede 200 mg / dl.
Iwọn naa, ṣugbọn iwuwasi ti to awọn iwọn 2.2. Wọn sọ pe ipele giga kan nigbati awọn itupalẹ fihan abajade ti 2.3 si 5.6 mmol fun lita kan. Iwọn pupọ ga julọ lori awọn sipo 5.7. Nigbati o ba n ṣatunṣe awọn abajade, o yẹ ki o jẹri ni lokan pe awọn iye itọkasi ni awọn ile-iṣẹ oriṣiriṣi le yatọ, nitorina, a mu alaye wọnyi ni ipilẹ:
- OH fun awọn aṣoju ti ibalopo mejeeji ti awọn sakani 3 si mẹfa;
- HDL ninu awọn ọkunrin - 0.7-1.73 sipo, awọn obinrin - lati 0.8 si 2.28 sipo;
- LDL ninu awọn ọkunrin lati 2.25 si 4.82, awọn obinrin - 1.92-4.51 mmol / l.
Gẹgẹbi ofin, awọn itọkasi itọkasi ni a fihan nigbagbogbo ni oriṣi awọn abajade lati ile-iwosan, lẹsẹsẹ, ati pe o nilo lati dojukọ wọn. Ti o ba ṣe afiwe awọn iye rẹ pẹlu awọn iwuwasi ti a gbekalẹ lori Intanẹẹti, o le wa si ipinnu ti ko tọ.
O le ṣatunṣe akoonu idaabobo awọ nipa fifi awọn ọja kan kun ni mẹnu, n pọ si tabi dinku iye ẹran, awọn ọran ẹran, bbl Gbogbo awọn ayipada ninu ounjẹ ti awọn alagbẹ o yẹ ki o wa ni isomọ pẹlu dokita rẹ.
Apapo awọn nkan ti o wulo ati ti o lewu ninu ẹjẹ ti awọn alagbẹ ni a pe ni aladapọ atherogenic. Ọna agbekalẹ rẹ ni iyokuro awọn iwuwo ti epo ni OH, lẹhinna iye abajade ti pin si awọn iwuwo lipoproteins iwuwo giga. Iwọn 2 si 2.8 sipo fun awọn eniyan ti o jẹ ọdun 20-30 ni iwuwasi. Ti iyatọ ba jẹ lati awọn sipo 3 si 3.5 - lẹhinna eyi ni aṣayan iwuwasi fun awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 30 lọ, ti eniyan ba jẹ ọdọ - ewu wa ti dagbasoke atherosclerosis. Nigbati ipin naa ba wa ni deede deede - eyi kii ṣe idi fun ibakcdun, iru abajade yii ko ni iye ile-iwosan.
Ni ipari: idaabobo kekere jẹ iwuwo ati iwuwo giga, ohun buburu ati nkan ti o dara, ni atele. Awọn eniyan laisi itan-akọọlẹ ti CVD ni a gba ni niyanju lati ṣe idanwo naa ni gbogbo ọdun 4-5, awọn alatọ nilo lati ṣe iwọn ni igba pupọ ni ọdun kan. Ti o ba ni awọn yiyan LDL giga, o nilo lati yi akojọ rẹ pada ki o gbe diẹ sii.
Nipa iwuwasi idaabobo awọ ni a sapejuwe ninu fidio ninu nkan yii.