Awọn fọọmu ti onibaje onibaje ti wa ni ipin nipasẹ awọn ifosiwewe etiological, awọn abuda ara, awọn ifihan isẹgun, awọn ẹya iṣẹ ati majemu, bi awọn ipele.
Ko si ipinya ti a tẹwọgba gba l’akokoro arun onibaje. Diẹ ninu awọn dokita ṣe iwadii aisan ni ibamu pẹlu awọn fọọmu ti A. S. Loginov, awọn onimọran iṣoogun miiran lo kilasika Marseille-Roman.
Gẹgẹbi ICD (Ikọja International ti Awọn Arun), pancreatitis onibaje wa labẹ koodu K86.0, eyiti o tumọ si ipilẹṣẹ ọti-lile ti ilana pathological.
Koodu K86.1 pẹlu awọn oriṣi miiran ti arun ọlẹ - ipilẹṣẹ oluranlọwọ, fọọmu ifasẹyin, abbl.
Awọn fọọmu ti panreatish ti o rọ
Arun jẹ jc ati Atẹle. Ninu ọran akọkọ, ilana ohun ajeji bẹrẹ taara ni oronro. Ninu ẹwu keji, a ṣe ayẹwo itọsi nitori awọn arun ti awọn ara inu ti o wa nitosi - ikun gall, ikun, bbl
Awọn okunfa ti arun akọkọ ni igbẹkẹle ọti-lile, asọtẹlẹ jiini, oti mimu oogun, itan siga mimu gigun, aapọn igbagbogbo ati neurosis.
Ẹkọ etiology ti arun Atẹle jẹ eyiti o fa nipasẹ awọn pathologies ti gallbladder (cholecystitis pẹlu dida awọn okuta), cirrhosis ti ẹdọ, awọn ọna onibaje ti ẹdọforo, awọn ailera parasitic, cystic fibrosis (arun aisedeede pẹlu ibaje si awọn ẹla exocrine).
Gẹgẹbi Loginov, da lori ile-iwosan, ajakalẹ-arun onibaje waye:
- Fọọlẹ loorekoore. Aisan yii jẹ ijuwe nipasẹ awọn akoko ti iṣapẹrẹ ti arun naa, eyiti a rọpo nipasẹ awọn akoko idariji.
- Fọọmu ti o ni irora mu pẹlu irora nigbagbogbo.
- Fọọmu Pseudotumor. Ami akọkọ ti ile-iwosan jẹ idiwọ jaundice.
- Faini tabi ailakoko fọọmu. Ṣe ayẹwo ni igbagbogbo pẹlu insufficiency exocrine, diẹ sii intracretory.
- Sclerosing pancreatitis. Arun yii n wa pẹlu aini ailagbara ti eto ara inu, ndagba pẹlu awọn pathologies miiran.
Ni ibamu pẹlu isọdi Marseille-Roman, arun naa jẹ ti awọn oriṣi atẹle:
- Fọọmu iṣiro. Arun naa tẹsiwaju pẹlu idagbasoke ti awọn pilogi amuaradagba tabi awọn okuta ninu awọn iyọ ti ẹṣẹ. A ṣe akiyesi rẹ ni bii 50-85% ti gbogbo awọn aworan ile-iwosan. Ni atẹle, o pin si awọn ẹgbẹ ẹgbẹ. Ninu ọran akọkọ, awọn kirisita to muna ti o muna ni a ṣe agbekalẹ, etiology jẹ nitori awọn iwa jijẹ buruku ati oti mimu. Ninu ẹya keji, awọn okuta rirọ, ẹkọ ti da lori ajogun.
- Ohun elo ifunilokun ti o ni idilọwọ pẹlu idilọwọ awọn eepo ifun ọwọ tabi arun neoplasm tumo.
- Fọọmu arannilọwọ. Ọpọlọ keekeke ti o wa.
- Pseudocysts tabi awọn cysts otitọ (fọọmu cystic).
Ni ibamu pẹlu tito sọwọ ti Loginov, pancreatitis ipalọlọ jẹ ti awọn iwọn pupọ ti buru - ìwọnba, dede ati àìdá.
Iparun Arun
Fọọmu onibaje le tun loorekoore, eyiti o yori si ilọsiwaju ti ilana ilana ara. Iredodo le ja si ikuna eto-ara ni idaamu ni asiko kukuru.
Pẹlu arun ti o pẹ ninu ara, a ṣe akiyesi awọn ayipada iyipada, ti o yori si ibajẹ pipe. Ninu iṣe iṣoogun, a pin arun na gẹgẹ bi buru.
Ibẹrẹ (ipele akọkọ) fun iye akoko ti ko kọja ọdun mẹwa. O jẹ ijuwe nipasẹ awọn akoko pipari idariji, sibẹsibẹ, ko si si awọn akoko gigun ti o buruju. Irora ti o wa ni ipele yii n rin kakiri, nigbagbogbo igbagbogbo irora ailera wa ni agbegbe lati hypochondrium osi. Dyspeptik syndrome lẹhin itọju ti ni kikun sii.
Ni ọjọ iwaju, aarun naa tẹsiwaju. Awọn ami ti ainiagbara exocrine wa, wọn jẹ kikankikan. Aisan irora naa dinku diẹ, ṣugbọn awọn dokita sọ pe eyi buru, nitori igbagbe tuntun ti awọn ilana iredodo dagba ninu aporo.
Pẹlu fọọmu ti o nira ti ilana pathological, awọn ilolu pupọ dagbasoke. Awọn irora ti o lagbara wa, igbagbogbo awọn oogun pẹlu ipa itọkan ko ṣe iranlọwọ ifura wọn. A ti ṣe akiyesi iduroṣinṣin ti aisan dyspeptik.
Awọn ifigagbaga dide (ni ibamu si isọsi Ivashkin):
- Ikun jade bile jẹ idamu.
- Iwọn ọna gbigbe ti haipatensonu.
- Awọn isanku onibajẹ.
- Awọn iyipada iredodo - cysts, cholecystitis, ọna buruju ti ikuna kidirin, ẹjẹ ninu ikun, bbl
- Awọn rudurudu ti endocrine: fọọmu ifunra ti awọn alakan mellitus, hypoglycemia.
O ṣeeṣe ki akàn oniho ti o dagbasoke ni awọn alaisan ti a ṣe ayẹwo pẹlu onibaje aarun onibaje pọ si ni pataki.
Ayebaye ti onibaje aladun ni ibamu si Khazanov
Ata ti o ni ara, ori ati iru. Awọn isọdi ko ni akiyesi ipo ti ilana iredodo. Ninu oogun, awọn ọna ti o lo pupọ julọ ti panunilara panṣaga ni ibamu si ipinya ti Khazanov.
Interstitial (irisi edematous). Nipa awọn ifihan iṣegun ile iwosan, o sunmọ si apakan kukuru ti arun naa. Akoko rẹ jẹ oṣu mẹfa. Awọn alaisan kerora ti irora nla, ríru ati eebi. Lakoko ti ẹkọ nipa ẹkọ aisan, ẹran ti o wa ni ayika ti oronro nigbagbogbo yipada. Awọn ilolu dagbasoke ni 30-40% ti gbogbo awọn ọran ti aarun ara.
Loorekoore pancreatitis ti wa pẹlu isọdọmọ loorekoore si awọn akoko 2-3 ni ọdun kan. Aisan irora ko ni asọtẹlẹ. Gẹgẹbi data olutirasandi, awọn contours ti eto ara eniyan yipada diẹ, ipilẹ jẹ aṣọ inura, ti o fiwe. Pathology waye ninu 50% ti awọn ọran. O jẹ lalailopinpin ṣọwọn ninu awọn alaisan lati ṣe idanimọ awọn ilolu. Ilọsiwaju jẹ rere pẹlu itọju ti akoko ati deede.
Awọn ọna miiran ti pancreatitis ti o lọra:
- Fibrosclerotic. Nipa olutirasandi, iron ṣọwọn pọ si, ni diẹ ninu awọn alaisan o dinku patapata. Irora wa. Awọn iwokun pancreatic faagun. Fọọmu ti pancreatitis nigbagbogbo nyorisi awọn ilolu. Ẹkọ nipa ẹkọ-aisan jẹ jubẹẹlo.
- Fọọmu Cystic. Olutirasandi ṣe afihan iṣere elegbe ara ti ẹya ara, idagba ti ẹṣẹ, awọn cysts kekere ti o kun fun ito wa. Awọn ducts nla fẹ. A ṣe awari ọlọjẹ yii ni 6-10% ti awọn alaisan.
- Wiwo Hyperplastic. Aisan irora naa n ṣalaye pupọ, awọn alaisan padanu iwuwo, ti agbegbe alekun irin. O fẹrẹ to 70% dagbasoke awọn ilolu. Arun naa nira.
Niwaju iṣupọ ninu ohun ti o nwaye tabi ọna pseudotumor ti pancreatitis, awọn neoplasms eemọ ti o ni nkan ṣe pẹlu ti oronro le jẹ palpated.
Sisun ati abuku ti oronro
Abuku ti ẹdọ ati ti oronro nitori ọpọlọpọ awọn idi. Iwọnyi pẹlu ijẹẹmu aiṣedeede, ilokulo awọn ohun mimu ati mimu siga, lilo awọn afikun ijẹẹmu lati dinku iwuwo ara.
Nigbagbogbo ẹda etiology waye nipasẹ majele pẹlu awọn paati ti majele, itọju ailera aporo pẹ, awọn ipa buburu ti awọn ọlọjẹ, awọn parasites ati awọn microbes, ati diẹ ninu awọn arun concomitant.
Nigbati ẹdọ ba bẹrẹ idibajẹ, a rii i nipasẹ awọn aami aisan oriṣiriṣi. Itoju Konsafetifu nigbagbogbo ni a ṣe. Alaisan ni a ṣe iṣeduro nọnba marun ti o jẹ ijẹ aladun, awọn oogun ti a pinnu lati mu-pada sipo iṣẹ ṣiṣe ẹdọ.
Mimu ti oronro kii ṣe arun kan, nitori eto ara inu rẹ ni agbara lati taara ati ọmọ-ọwọ. Ọpọlọpọ awọn alaisan, ti wọn ti gbọ lori olutirasandi nipa ìsépo iṣọn, ijaaya. Sibẹsibẹ, iṣẹlẹ tuntun yii ko lewu fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde.
Awọn apọju ti oronro jẹ eyiti a fun ni ẹkọ ara ẹni, nigbati ẹya ara eepo, yipo duodenum naa. Ṣugbọn iru aisan yii jẹ diẹ ṣọwọn ni iṣe iṣoogun, de pẹlu awọn ailera idaamu.
Ni diẹ ninu awọn kikun, a ṣe akiyesi eto ara eniyan, eyiti o fun laaye iṣapẹẹrẹ awọn akoonu duodenal. Ilana yii ni ọpọlọpọ awọn contraindications - arun inu ọkan, ẹjẹ inu, iṣan eebi tun, haipatensonu lile, bbl
Sisun RV waye fun awọn idi wọnyi:
- Irorẹ ati fọọmu onibaje ti panunilara. Ni isansa ti itọju, ìsépo naa le yipada sinu abuku, atẹle nipa ibajẹ iṣẹ ti ẹya inu inu.
- Ibiyi ni awọn ti awọn cysts. A nilo ayẹwo ti o jinlẹ lati ṣe idanimọ awọn ailakan pato ninu ara.
- Neoplasms ti Tumor. Ni ọran yii, ni afikun si ọlọjẹ olutirasandi, a ṣe ọlọjẹ CT tabi ọlọjẹ MRI. Awọn aworan fihan ẹya-ara ti o pọ si pupọ, awọn contours jẹ ibajẹ. Ni ipilẹ, itọju wa si iṣẹ abẹ.
Ninu awọn ọmọde, titẹ ti ti oronro jẹ igbagbogbo fun igba diẹ, nitori ninu ilana ti idagbasoke eniyan ati idagbasoke, ara inu ti ṣii ati nigbagbogbo gba apẹrẹ gigun.
Ilọro fun onibaje onibaje jẹ nitori ọpọlọpọ awọn okunfa. Iwọnyi pẹlu iriri ti arun na, ọjọ-ori alaisan, itọju. Nigbati gbogbo awọn iṣeduro ti dokita ba tẹle, iṣeeṣe ti awọn ilolu ti dinku gidigidi.
Awọn etiology ati awọn oriṣi ti pancreatitis ni a jiroro ninu fidio ninu nkan yii.
