Mellitus àtọgbẹ ninu awọn ọdọ ni awọn ẹya ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ayipada homonu. Idagba ifaagun ati puberty waye pẹlu iṣelọpọ pọ si ti homonu idagba ati awọn homonu ibalopo, eyiti o ṣe iṣe ni ọna idakeji pẹlu ọwọ si hisulini.
Àtọgbẹ ọdọ waye pẹlu ifamọra ti iṣan ati awọn sẹẹli ti o sanra si hisulini. Iru iṣọn-ara hisulini iṣọn-ara nigba irọyin buru si agbara lati isanpada fun àtọgbẹ ati ki o nyorisi awọn iyipo ninu gaari ẹjẹ.
Awọn ọmọbirin ti o jẹ ọdun 15 ṣe akiyesi ifarahan pataki si ifarahan, ati iṣakoso ti hisulini le ni ifa pọ pẹlu ilosoke ninu iwuwo ara, nitorinaa wọn di ala si awọn ihamọ ijẹẹmu ati awọn ikọlu igbagbogbo ti hypoglycemia.
Awọn ẹya ti àtọgbẹ ni ọdọ
Idagbasoke ti àtọgbẹ ni igba ewe ni a maa n sopọ mọ pẹlu iparun autoimmune ti awọn sẹẹli aladun. Eyi waye ninu awọn ọmọde ti awọn obi tabi ibatan rẹ sunmọ to ni itọgbẹ. Gbigbe awọn Jiini ti o ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ ko tumọ si pe ọmọ yoo ni dandan ṣaisan.
Ni ibere fun ọdọ kan lati dagbasoke àtọgbẹ, o nilo ifosiwewe kan ti o ma nfa ibajẹ sẹẹli ati iṣelọpọ awọn ẹla si ara ti iṣan ara rẹ. Ilana ti o nfa ti àtọgbẹ ori-ọmọde le jẹ awọn ọlọjẹ, aapọn, awọn ohun majele, awọn oogun, mimu taba, mejeeji ninu awọn ọmọkunrin ati awọn ọmọbirin.
Àtọgbẹ Iru 1 waye pẹlu aini iṣelọpọ hisulini ati awọn ifihan rẹ waye lakoko akoko ti o fẹrẹ ko si awọn sẹẹli beta ti o ku ninu ẹkun. Nitorinaa, iru awọn ọmọde ni a fi agbara mu lati awọn ọjọ akọkọ ati pe o wa lori abẹrẹ gigun-ọjọ ti hisulini. Ni ọran ti o ṣẹgun oogun naa, ọmọ naa le ṣubu sinu coma dayabetiki.
Ni ọdun 15 sẹhin, iṣẹlẹ ti pọ si ti àtọgbẹ Iru 2 laarin awọn ọdọ. Eyi jẹ nitori ilosoke ninu nọmba awọn ọmọde pẹlu isanraju ati iṣẹ ṣiṣe ti ara kekere. Apọju yori si isodipupo hisulini pọ si, eyiti o jẹ ihuwasi fun ọdun 13-15 ti igbesi aye ati, niwaju ifihan asọtẹlẹ jiini, o mu alakan lulẹ.
Pẹlu iru keji ti arun, awọn ayipada wọnyi waye ninu ara:
- Ti gbejade hisulini to, ni akọkọ o ga ju deede.
- Awọn sẹẹli ẹdọ, awọn sẹẹli iṣan, ati eepo adipose ko le fa glukosi ninu ẹjẹ, nitori awọn olugba ko dahun si insulini.
- Ẹdọ bẹrẹ didọti glycogen ati dida glucose lati awọn amino acids ati awọn ọra.
- Ninu awọn iṣan ati ẹdọ, iye glycogen dinku.
- Awọn ipele idaabobo awọ pọ si.
Fọọmu pataki kan ti arun naa tun (ỌRỌ) ninu eyiti awọn ami ti àtọgbẹ ninu awọn ọdọ ko ni nkan ṣe pẹlu resistance insulin ati igbona autoimmune.
Awọn alaisan, gẹgẹ bi ofin, ni idinku diẹ ninu iṣẹ sẹẹli beta, ko si ifarahan si ketoacidosis, iwuwo ara jẹ deede tabi isalẹ. Iru awọn atọgbẹ igba ti ọmọde waye nigbagbogbo diẹ sii laarin awọn ọjọ-ori 15 ati 21.
Awọn ami ti àtọgbẹ ọdọ
Awọn ami aisan ti àtọgbẹ ni awọn ọdọ jẹ nigbagbogbo aṣoju ati ilọsiwaju ni iyara laisi itọju. Awọn ami akọkọ ni o ni nkan ṣe pẹlu ipele giga ti glukosi ninu ẹjẹ: ongbẹ kan ti o lagbara, eyiti ko di diẹ lẹhin mu omi nla. Awọn igbohunsafẹfẹ ati iwọn didun ti urination pọ si, pẹlu ni alẹ.
Ilọsi ti iṣelọpọ ito ati iwulo alekun fun iṣan omi paapaa jade ni titẹ osmotic ti ẹjẹ ti o fa nipasẹ hyperglycemia. Ipadanu iwuwo ninu àtọgbẹ 1 iru ni o fa nipasẹ pipadanu omi ti o tobi ati awọn kalori lati inu ounjẹ, eyiti ara ko le gba ninu isansa hisulini.
Awọn ami aiṣapẹẹrẹ ninu àtọgbẹ ni awọn ọmọbirin ti o jẹ ọdọ jẹ ilana alaibọwọ tabi aini oṣu, eyiti o le yorisi ailesabẹrẹ nitori aini ti ẹyin. Pẹlu oriṣi 2 àtọgbẹ mellitus, iṣọn polycystic nigbagbogbo n dagbasoke pẹlu idinku ninu akoonu ti awọn homonu ibalopo obinrin ninu ẹjẹ.
Awọn ami ihuwasi ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọbirin ti o to ọdun 15:
- Rirẹ, agbara iṣẹ kekere.
- Didasilẹ awọn isunki ni ipilẹ ẹdun, ibinu ati omije.
- Agbara si ibanujẹ, aibikita.
- Arun awọ-ara: furunhma, irorẹ, neurodermatitis, awọn akoran olu.
- Candidiasis ti awọn membran mucous ti awọn ara ati ọra roba.
- Sisun awọ ara, paapaa ni perineum.
- Loorekoore awọn arun.
Àtọgbẹ mellitus nigbagbogbo waye pẹlu awọn ami ti awọn rudurudu ti iṣan, lakoko ti ọdọ alamọ kan ti ni alekun ipele ti titẹ ẹjẹ, idaabobo awọ giga, dyslipidemia, nephropathy ati microcirculation ti bajẹ ni isalẹ awọn opin, iṣan ara ati rilara ti numbness ninu awọn ẹsẹ.
Awọn ami àtọgbẹ ni awọn ọdọ pẹlu iwadii aisan ti pẹ ni o ni nkan ṣe pẹlu ikojọpọ awọn ara ketone ninu ẹjẹ. Eyi yoo ṣẹlẹ ti iwuwọn suga ẹjẹ ba kọja pupọ, ati pe ara naa ni iriri aipe agbara nla, eyiti o n gbiyanju lati ṣe nipasẹ dida awọn ketones.
Awọn ami ibẹrẹ ti ketoacidosis le jẹ inu riru ati irora inu, lẹhinna eebi ati alekun ailera, ariwo ati mimi loorekoore, olfato ti acetone ninu afẹfẹ ti o re. Onitẹsiwaju ketoacidosis nyorisi isonu ti aiji ati coma.
Awọn okunfa ti ketoacidosis ni ọdọ jẹ iwulo alekun fun insulin laarin awọn isunmọ ni abẹlẹ homonu, afikun ti awọn akoran tabi awọn aarun miiran ti o jọpọ, ilodi si ounjẹ ati atunkọ iṣakoso insulin, awọn aati wahala.
Awọn ẹya ti itọju fun awọn ọdọ pẹlu àtọgbẹ
Awọn aiṣedede ti awọn iṣeduro ti dokita, awọn iparun ti awọn abẹrẹ insulin ati lilo awọn ọja ti ko ni eewọ, bakanna bi ọti ati mimu mimu ṣe itọju ti àtọgbẹ ni awọn ọdọ paapaa nira ti a fun ni ilana ilana homonu riru ti awọn ilana ase ijẹ-ara.
Aṣoju fun awọn ọdọ jẹ ilosoke ninu glycemia ni kutukutu owurọ - ohun iyalẹnu ti owurọ owurọ. Idi fun iṣẹlẹ yii ni itusilẹ ti awọn homonu idena-homonu - cortisol, homonu idagba, awọn homonu ti o ni itara.
Ni igbagbogbo, iru awọn homonu giga bẹẹ ni isanpada nipasẹ titọju hisulini pọsi, ṣugbọn eyi ko ṣẹlẹ ninu awọn alagbẹ oyun ọdọ Lati dena hyperglycemia ni kutukutu owurọ, iwọn lilo afikun ti insulini kukuru ni a gbọdọ ṣakoso.
Ni akoko lati ọdun 13 si 15, iwulo fun hisulini le kọja iwọn 1 fun 1 kg ti iwuwo ara fun ọjọ kan. Ni ọran yii, aisan Somoji le dagbasoke - iṣọn-ẹjẹ overdose ti insulin. Ti iwuwọn suga ẹjẹ ko ba de, lẹhinna ara ṣe ifunni si hypoglycemia bii ipo ti o ni aapọn, safikun awọn ẹla adrenal ati itusilẹ glucagon sinu ẹjẹ.
Awọn aami aiṣan insulin:
- Awọn iyipada iṣesi loorekoore ati awọn ayipada ihuwasi.
- Agbara lojiji ati orififo, eyiti o dinku lẹhin ti njẹ awọn ounjẹ ti o ni ito.
- Ailagbara wiwo kukuru-igba ati dizziness.
- Ti dinku opolo ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.
- Ala ibanujẹ pẹlu awọn alarinrin.
- Sisun ati rirẹ lẹhin oorun.
- Imọlara ikunsinu nigbagbogbo ati eyiti a ko le gbagbe
Ami ami idaniloju ti aarun Somogy jẹ ilọsiwaju ni ṣiwaju awọn aarun ọlọjẹ tabi ibọn insulin.
Ohun ti o fa ilera ti ko dara ni àtọgbẹ tun le jẹ iwọn lilo ti ko ni insulin, ninu eyiti a ti ṣe akiyesi hyperglycemia nigbagbogbo ninu ẹjẹ, lags ọdọ ni idagba lati ọdọ awọn ẹlẹgbẹ, ko si awọn ikọlu ti hypoglycemia, ipele ti iṣọn-ẹjẹ glycated ga, ati pẹlu ifihan ti afikun iwọn lilo ti hisulini, ilera ti ni ilọsiwaju.
Awọn ọmọbirin nilo lati ranti pe giicemia ni awọn ọjọ diẹ ṣaaju ki oṣu ati ni awọn ọjọ akọkọ ti oṣu le jẹ ti o ga julọ, nitorinaa o nilo lati yi iwọn lilo ti hisulini gigun ati insulin ṣiṣẹ ni kukuru.
Idena ilolu awọn àtọgbẹ ninu awọn ọdọ
Ọna labile ti àtọgbẹ ni puberty le ja si idagbasoke ibẹrẹ ti awọn ilolu ti àtọgbẹ, awọn iṣoro pẹlu ẹkọ, idagbasoke ti ara ati puberty.
Nitorina, ni akoko yii, mimu awọn itọkasi glycemic ti o sunmọ to deede bi o ti ṣee ṣe jẹ akọkọ idi ti itọju ailera. Fun idi eyi, itọju ajẹsara hisulini ni a fun ni fọọmu ti o ni kikankikan: lẹẹmeji ifihan insulin gigun ati ni igba mẹta abẹrẹ kukuru ṣaaju ounjẹ akọkọ.
O ṣee ṣe lati ṣakoso ipa ti àtọgbẹ lakoko puberty nikan pẹlu abojuto ti ṣọra ti glycemia lakoko ọjọ ati ibamu pẹlu awọn ofin ijẹẹmu. O yẹ ki o jẹri ni lokan pe hisulini yori si ilosoke ninu iwuwo ara, nitorinaa o nilo lati ṣe iṣiro lojoojumọ kii ṣe iye awọn awọn kalori nikan, ṣugbọn apapọ gbigbemi kalori lapapọ.
Nigbati o ba n ṣe itọju isulini ni awọn ọdọ, awọn ofin wọnyi gbọdọ ni akiyesi:
- Ṣiṣayẹwo ara ẹni ti glycemia ati atunṣe iwọn lilo ti hisulini lakoko awọn ayipada ninu ounjẹ tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara.
- Awọn ibẹwo deede nipasẹ olutọju endocrinologist, neurologist ati optometrist, ati pe, ti o ba jẹ dandan, alamọ obinrin, oniwosan ati alamọ-nephrologist. Awọn ijumọsọrọ ti TB lẹẹkan ni ọdun kan.
- Ayẹwo ti haemoglobin glycated o kere ju akoko 1 fun mẹẹdogun, ECG lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹfa.
- Ilọsi ni iwọn lilo hisulini fun awọn aarun akopọ, ati ni awọn ọmọbirin ni ọjọ diẹ ṣaaju ki oṣu ti o sọ.
- O kere ju lẹẹkan ni ọdun, itọju prophylactic ni ile-iwosan pẹlu yiyan iwọn lilo ti hisulini ti fihan.
Ifisi ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ni mellitus àtọgbẹ ni ilana ọjọ ko ṣe iranlọwọ nikan lati dinku iwọn lilo ti insulin ti a lo lati ṣe atunṣe hyperglycemia, ṣugbọn tun mu idahun si awọn olugba homonu ti o wa ninu ẹdọ, awọn iṣan ati àsopọ ọra.
Ni afikun, awọn ere idaraya deede ṣe ikẹkọ iṣọn-ẹjẹ ati eto iṣan, pọ si ifarada ati iṣẹ, ati pe o tun ni anfani lati mu iṣesi pọ si, o ṣeun si itusilẹ ti awọn homonu endorphins (awọn homonu idunnu) sinu ẹjẹ. Eyi jẹ pataki laalaye ni awọn ẹru dosed nigbagbogbo, pipẹ ni o kere ju iṣẹju 40 ni ọjọ kan.
Fidio ti o wa ninu nkan yii ṣe alaye awọn abuda ti àtọgbẹ ninu awọn ọdọ.
