Aisedeede glukosi glukosi ni a rii ni fẹrẹ to gbogbo eniyan ti o ni ilera, ati eyikeyi iyapa lati ọdọ rẹ le fihan idagbasoke ti ailera nla kan. Ṣiṣẹ deede ti iṣelọpọ agbara carbohydrate jẹ pataki fun gbogbo ara eniyan. O jẹ awọn carbohydrates ti o ṣe iranlọwọ lati ṣetọju iwọntunwọnsi agbara ti ara ati pese ọpọlọ pẹlu awọn eroja.
Ti o ba jẹ pe gbigba ẹjẹ ni gẹẹsi ti bajẹ, ilosoke ti o samisi ni ipele rẹ ninu pilasima ẹjẹ waye, eyiti o le fa àtọgbẹ. Arun yii jẹ eewu nla si eniyan, nitori pe o le mu idagbasoke ti ọpọlọpọ awọn ilolu to ṣe pataki.
Ṣugbọn lati le rii alakan igba-akoko ninu eniyan, o ṣe pataki lati mọ kini ipele glukosi ninu pilasima ẹjẹ wa - ti deede, pọ si tabi dinku. Sibẹsibẹ, akọkọ o nilo lati wa iru awọn itọkasi glucose jẹ deede ati iru awọn iyapa si iwuwasi.
Ilo pilasima
Glukosi ti nwọle si ara eniyan nipataki pẹlu awọn ounjẹ ọlọrọ ninu awọn carbohydrates, eyun sucrose, fructose, sitashi, cellulose, lactose ati awọn oriṣi sugars miiran. Lakoko ilana tito nkan lẹsẹsẹ, labẹ ipa ti awọn ensaemusi, wọn wó lulẹ sinu glukosi, eyiti o wọ inu ẹjẹ ati, papọ pẹlu iṣọn-ẹjẹ, ni a fi si gbogbo awọn sẹẹli ara.
Ṣugbọn awọn sẹẹli glukosi ko ni anfani lati wọ inu ara si awọn sẹẹli eniyan ati nitorinaa pese wọn pẹlu iwulo ati agbara to wulo. Ninu eyi, hisulini homonu ṣe iranlọwọ fun u, eyiti o jẹ ki awo inu sẹẹli yẹ. Nitorinaa, pẹlu aini aini hisulini, o le gba àtọgbẹ.
Ninu àtọgbẹ, awọn ipele glukosi pilasima nigbagbogbo dide si awọn ipele giga pupọ, eyiti o jẹ ninu ede oogun ti a pe ni hyperglycemia. Ipo yii jẹ ewu pupọ fun awọn eniyan, nitori pe o le ja si awọn abajade ti ko dara, to coma.
Sugarwẹ suga ẹjẹ:
- Ninu awọn ọmọde ti a bi ṣaaju akoko - 1-3,2 mmol / l;
- Ninu awọn ọmọ tuntun ni ọjọ akọkọ ti igbesi aye - 2.1-3.2 mmol / l;
- Ninu awọn ọmọde lati oṣu 1 si ọdun marun 5 - 2.6-4.3 mmol / l,
- Ninu awọn ọmọde lati ọdun marun si mẹrinla - 3.2-5.5 mmol / l;
- Ni awọn agbalagba lati ọjọ ori 14 si 60 - 4.0-5.8 mmol / l;
- Lati ọdun 60 si 90 - 4.5-6.3 mmol / l;
- Lati ọdun 90 ati agbalagba - 4.1-6.6 mmol / l.
Awọn itọkasi ti glukosi ẹjẹ ni agba lati 5.9 si 6.8 mmol / l tọka si wiwa ti aarun suga. Ni ipo yii ti alaisan, awọn ami akọkọ ti o ṣẹ ti iṣelọpọ tairodu jẹ akiyesi, nitorinaa, a ti pe ni tẹlẹ aarun alakan ni aarun alakan.
Ti ipele glucose pilasima ti dide si ipele ti 6.9 mmol / L tabi ti o ga julọ, lẹhinna ninu ipo yii a ṣe ayẹwo alaisan naa pẹlu mellitus àtọgbẹ ati pe a fun ni itọju ti o yẹ. O ṣe iranlọwọ fun alaisan ni igbẹkẹle iṣakoso ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ati nitorinaa yago fun awọn ilolu to ṣe pataki.
Ṣugbọn nigbakan ipele ipele suga plasma ni awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ le dide si 10 mmol / l lori ikun ti o ṣofo, eyiti o jẹ aaye pataki. Eyikeyi iyọkuro ti olufihan yii jẹ ewu pupọ fun awọn eniyan ati tọka idagbasoke ti hyperglycemia.
Ipo yii le ja si hyperglycemic, ketoacidotic ati coma hyperosmolar.
Ṣiṣe ayẹwo ti glukosi ni pilasima ẹjẹ
Awọn ọna akọkọ meji ni o wa fun ayẹwo awọn ipele glukosi plasma - ãwẹ ati lẹhin ounjẹ. A le lo wọn mejeeji fun iṣawari iru 1 ati àtọgbẹ 2, ati fun awọn aarun miiran ti o tẹle pẹlu alekun gaari ẹjẹ, fun apẹẹrẹ, o ṣẹ ninu iṣẹ awọn gẹditi adrenal.
Ayẹwo ẹjẹ ti o nwẹ n ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ bi ara eniyan alaisan ṣe ni iyọda ẹjẹ ti ara glucose, eyiti ko jẹ ounjẹ nipasẹ ounjẹ, ṣugbọn ti fipamọ nipasẹ awọn sẹẹli ẹdọ bi glycogen. Ẹẹkan ninu ẹjẹ, nkan yii ni iyipada si glukosi ati iranlọwọ ṣe idiwọ titọ suga ninu gaari ẹjẹ laarin awọn ounjẹ. Ṣugbọn ninu awọn alagbẹ, glycogen le fa ilosoke pataki ninu glukosi pilasima.
Bii a ṣe le ṣe onínọmbà ti ẹjẹ gbigbẹ glukosi ẹjẹ ãwẹ:
- Ṣaaju ki o to itupalẹ, o gbọdọ yago fun jijẹ. Ounjẹ ti o kẹhin ko yẹ ki o pẹ ju awọn wakati 12 ṣaaju ayẹwo naa. Nitorinaa, onínọmbà naa yẹ ki o gbe ni owurọ ṣaaju ounjẹ aarọ;
- Ni ọran yii, o jẹ ewọ lati jẹ ni alẹ tabi ni owurọ, nitori eyi le ni ipa awọn abajade iwadii;
- Fun idi kanna, ko ṣe iṣeduro lati mu kọfi, tii tabi awọn mimu miiran. Ni owurọ ṣaaju itupalẹ, o dara julọ lati mu gilasi ti omi mimọ nikan;
- Diẹ ninu awọn dokita ni imọran awọn alaisan wọn lati ma fẹnu eyin wọn lati ṣe iyasọtọ eyikeyi ipa lori gaari ẹjẹ;
- Ẹjẹ fun itupalẹ yii ni a mu lati ika, pupọ si ni ọpọlọpọ igba lati iṣan kan;
- Gbogbo awọn abajade loke 5,8 mmol / L ni a ṣe akiyesi iyapa si iwuwasi ati tọka si o ṣẹ si gbigba glukosi. Lati 5,9 si 6.8 mmol / L prediabetes, lati 6.9 ati pe o jẹ àtọgbẹ gaan ti o ga julọ;
Ti alaisan naa ba ni awọn ami ti àtọgbẹ mellitus, ṣugbọn idanwo ẹjẹ ti o yara ko ṣafihan awọn iyapa pataki lati iwuwasi, lẹhinna ni ipo yii a firanṣẹ fun ayẹwo lori iṣu suga. Iru onínọmbà yii ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ irufin kan ni gbigba glukosi lẹhin ti njẹ.
Ti ipele suga suga eniyan ba lori ikun ti o ṣofo wa deede, ṣugbọn dide lẹhin jijẹ, lẹhinna eyi jẹ ami ti idagbasoke ti resistance insulin, iyẹn ni, aibikita awọn sẹẹli si hisulini homonu. Iru awọn abẹ wọnyi ni glukosi glukosi nigbagbogbo ni a ṣe akiyesi ni àtọgbẹ 2 iru.
Nitorinaa, igbekale ti tẹ suga jẹ iru idanimọ ti o ṣe pataki julọ lati ṣe iwari àtọgbẹ ti ko ni igbẹkẹle-ajara.
Bawo ni a ṣe rii agbọn ẹjẹ pilasima:
- Igbaradi fun itupalẹ yẹ ki o jẹ deede kanna bi ni ọna ayẹwo ti o wa loke;
- A mu ayẹwo ẹjẹ akọkọ lori ikun ti o ṣofo, lati wiwọn awọn ipele glukosi pilasima ṣaaju ounjẹ;
- Lẹhinna a fun alaisan ni ojutu didùn lati mu, eyiti o ti pese nipasẹ titu 75 g. glukosi ninu omi milimita 30;
- A gba ayẹwo ẹjẹ ti o tẹle lẹhin iṣẹju 30 lẹhin alaisan mu mimu glukosi naa. O fihan bi gaari ninu ara ṣe nyara lẹhin ti monosaccharides wọ inu rẹ;
- Lẹhin iṣẹju 30 miiran, alaisan naa tun fun ẹjẹ fun itupalẹ. O gba ọ laaye lati pinnu idahun ara ti ara si ilosoke ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ati bi alaisan ṣe nṣiṣe lọwọ pẹlu iṣelọpọ insulin;
- Lẹhinna awọn ayẹwo ẹjẹ meji siwaju siwaju ni a gba lati ọdọ alaisan ni gbogbo iṣẹju 30.
Ninu eniyan ti o ni ase ijẹ ara ti ara ni deede, lakoko ayẹwo yii, awọn fo ninu suga ẹjẹ ko kọja 7.6 mmol / L. Atọka yii ni iwuwasi ati pe a ka eyikeyi idiyele ni ami ti idagbasoke idagbasoke resistance.
Ninu awọn alaisan ti o ni aarun iṣọn-ẹjẹ, eyiti o waye pẹlu ibajẹ ninu ifamọ ti awọn iṣan inu si insulin, suga pilasima ju 7.7 mmol / L, ṣugbọn ko kọja 11.0 mmol / L. Ipo yii nilo gbogbo awọn igbese to ṣe pataki lati ṣe idiwọ idagbasoke ti àtọgbẹ.
Ti o ba jẹ lakoko iwadii a rii pe ipele glukosi ninu ẹjẹ alaisan ni ipele ti 11.1 mmol / l tabi ti o ga julọ, lẹhinna a ṣe ayẹwo pẹlu àtọgbẹ 2 iru. Lati jẹrisi iwadii aisan yii, alaisan le fun ni idanwo insulin ni pilasima.
O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe ni àtọgbẹ ti fọọmu keji, ipele ti hisulini ninu ẹjẹ alaisan nigbagbogbo ni ibamu pẹlu iwuwasi tabi paapaa kọja rẹ.
Otitọ ni pe pẹlu aisan yii, ti oronro jẹ aṣiri iye ti o pọ to ti insulin, ṣugbọn nitori awọn idi pupọ, awọn sẹẹli di alaini si homonu yii.
Glycosylated Hemoglobin Assay
Àtọgbẹ kii ṣe gbogbo igba ti o fa gaari pọ. Nitorinaa, ọpọlọpọ awọn onimọ-jinlẹ gbero awọn abajade ti onínọmbà fun awọn ipele glukosi ni pilasima ẹjẹ ko to fun ṣiṣe ayẹwo to tọ. Fun iwadii ikẹhin ti àtọgbẹ, a fi alaisan ranṣẹ fun itupalẹ fun haemoglobin glycosylated.
Iru iwadii yii ṣe iranlọwọ lati pinnu iye haemoglobin ninu ẹjẹ alaisan han lati jẹ ibatan si glukosi. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe gigun ti alaisan naa jiya gaari suga, nọmba nla ti awọn ohun elo haemoglobin ṣe fesi pẹlu monosaccharides.
Ati pe niwọn igba ti igbesi aye awọn sẹẹli haemoglobin jẹ o kere ju oṣu mẹrin mẹrin, ọna iwadii yii n gba ọ laaye lati gba data lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ kii ṣe ni ọjọ onínọmbà naa nikan, ṣugbọn fun awọn oṣu ti tẹlẹ.
Awọn abajade ti onínọmbà fun iṣọn glycosylated:
- Deede titi di 5.7%;
- Pọ si lati 5.7% si 6.0%;
- Àtọgbẹ lati 6.1 si 6.4;
- Àtọgbẹ mellitus lati 6.4 ati loke.
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ọpọlọpọ awọn miiran miiran lo wa ti o le ni ipa lori ifọkansi ti glukosi ninu ara ati paapaa fa hyperglycemia. Nigbagbogbo, iwọnyi jẹ awọn arun onibaje ti eto endocrine ati iṣan ara.
Kini idi ti glukosi pilasima le pọ si:
- Pheochromocytoma - iṣọn-ara kan ti ọpọlọ ọpọlọ ti o mu ẹya yomi pọ si ti awọn homonu corticosteroid, nfa iṣelọpọ glycogen pọ si;
- Arun Cushing - n fa ibaje si ẹṣẹ pituitary, eyiti o tun ṣe alabapin si iṣelọpọ pọ si ti corticosteroids;
- Irorẹ ti Pancreatic - arun yii le fa iku awọn β-ẹyin ti o ṣe iṣelọpọ insulin ati nikẹhin fa arun mellitus;
- Ẹdọ-ẹdọ ati ẹdọ-wara onibaje - igbagbogbo ti o fa gaari suga ni arun ẹdọ nla;
- Mu awọn oogun glucocorticosteroid - lilo pẹ awọn oogun wọnyi le fa àtọgbẹ sitẹri;
- Wahala ti o nira tabi ibanujẹ gigun - awọn iriri ẹdun ti o lagbara nigbagbogbo n fa ilosoke ninu glukosi pilasima;
- Agbara oti lọpọlọpọ - awọn eniyan ti o ma mu oti nigbagbogbo ni eewu pupọ ti dagbasoke àtọgbẹ;
- Aisan premenstrual - lakoko yii, ọpọlọpọ awọn obinrin mu alekun ẹjẹ pọ si.
Apọju, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe idi ti o wọpọ julọ ti glukosi pilasima ti o pọ si jẹ alakan. Ṣugbọn awọn nkan miiran wa ti o le fa iru iyapa kan lati iwuwasi.
Nitorinaa, lati pinnu àtọgbẹ nipasẹ pilasima, o jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ eyikeyi awọn aisan miiran ti o le mu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.
