Laisi ani, nọmba awọn eniyan ti o ni ayẹwo pẹlu atọgbẹ n pọ si ni ọdọọdun. Lehin ti o ti kọja idanwo ẹjẹ, awọn alaisan ni lati ni afikun ohun ti a ṣe ayẹwo fun haemoglobin glyc, bawo ni lati ṣe mu o lori ikun ti o ṣofo tabi rara, dokita ti o wa deede si pinnu.
Iru onínọmbà yii ni a fun ni aṣẹ nigbati alaisan kan ṣafihan ifọkansi pọ si gaari ninu ẹjẹ ara ẹjẹ tabi ara. O ṣe alaye aworan kikun ti arun naa, pẹlu iranlọwọ rẹ o ṣee ṣe lati fi idi iru àtọgbẹ naa mulẹ.
Sibẹsibẹ, idanwo ẹjẹ haemoglobin gba akoko pupọ: o ṣafihan iwọn-glukosi apapọ ni oṣu mẹta sẹhin. Kini o ati bi o ṣe le mu? Jẹ ká gbiyanju lati ro ero rẹ.
Kini ni haemoglobin glycated?
Jije molikula amuaradagba pataki, haemoglobin jẹ apakan ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa. Iṣẹ akọkọ rẹ ni lati gbe atẹgun lati ẹdọforo si gbogbo awọn ara ti ara, ati lati ọdọ wọn - ipadabọ erogba oloro (CO2) pada si ẹdọforo. Awọn molikula amuaradagba jẹ apakan ti gbogbo awọn oganisimu ti o ni eto iyika.
Haemoglobin ti pin si awọn oriṣi, ṣugbọn haemoglobin-A ni a ka ni ohun ti o wọpọ julọ. Iru yii jẹ iroyin fun 95% ti haemoglobin lapapọ ninu ara. Haemoglobin-A tun pin si ọpọlọpọ awọn paati, ọkan ninu eyiti o jẹ A1C. O jẹ ẹniti o ni anfani lati dipọ si glukosi, eyiti a pe ni glycation tabi glycation. Ati ọpọlọpọ awọn onimọ-biochemists pe awọn ilana wọnyi ni idahun Maillard.
Iwọn ti haemoglobin glycated ṣe iranlọwọ lati pinnu boya iṣelọpọ carbohydrate jẹ ko ṣiṣẹ, ni itọkan alakan pato ti eyikeyi iru. Ibasepo taara wa laarin ipele glukosi ati oṣuwọn gluu: ti o ga suga ẹjẹ lọ, glycation diẹ sii.
Iye akoko iwadii naa jẹ nitori otitọ pe akoko aye ati iṣẹ-ṣiṣe ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa to to oṣu mẹta.
Nitorinaa, a ṣojukọ ifọkansi glucose ni deede ni awọn fireemu akoko wọnyi.
Tani o nilo idanwo?
Ti a ba ṣe afiwe idanwo ẹjẹ fun suga ati idanwo ẹjẹ kan fun haemoglobin glyc, lẹhinna ikẹhin ni o daju julọ.
Nigbati o ba n kọja onínọmbà arinrin, awọn abajade le ni ipa nipasẹ ọpọlọpọ awọn ifosiwewe, fun apẹẹrẹ, alaisan le lọ jinna pupọ pẹlu awọn didun-lete, gba ọlọjẹ kan tabi ajakaye-arun, yọ ninu ewu awọn ẹdun ọkan, ati iru bẹ. Onínọmbà fun haemoglobin glycated, ti a ṣe ni akoko ti oṣu mẹta, le ṣe deede ṣafihan akoonu suga ti alaisan.
Ilana ti iwadi yi wa fun eniyan ti o ni ilera. Ṣugbọn pẹlu idagbasoke ti àtọgbẹ, ipele suga ni pataki awọn iwọn deede wọnyi. A ṣe iwadii naa kii ṣe lati pinnu iru iru ọran akẹkọ, ṣugbọn lati ṣe itupalẹ ndin ti itọju rẹ. Ni ọran ti awọn abajade idanwo giga, dokita ṣatunṣe eto itọju alaisan, boya o jẹ itọju isulini tabi mu awọn oogun hypoglycemic.
Nitorinaa, ogbontarigi ti o lọ si pa ilana aye ti iwadii naa ni awọn ipo wọnyi:
- iwadii ati ayewo ti munadoko ti itọju;
- ibojuwo igba pipẹ ti itọju atọgbẹ;
- afikun alaye fun itupalẹ ifarada glucose;
- ayewo obinrin kan lakoko ti o bi ọmọ lati pinnu suga.
Bii eyikeyi iwadi miiran, idanwo ẹjẹ haemoglobin ni awọn abuda tirẹ ati awọn ofin ti ifijiṣẹ, eyiti o gbọdọ tẹle pẹlu gbogbo pataki.
Awọn ofin fun ngbaradi fun itupalẹ
Ni otitọ, igbaradi fun ẹbun ẹjẹ ko ni awọn ofin pataki. Ọpọlọpọ nifẹ si bii wọn ṣe le mu: lori ikun ti o ṣofo tabi rara? Ko ṣe pataki, nitorinaa o ko ni wahala boya ẹnikan lojiji mu ife tii tabi kọfi ni owurọ. Iwadi ti o ṣe fun oṣu mẹta yoo ni anfani lati pinnu lapapọ haemoglobin glycated lapapọ.
Fun itupalẹ, a mu ẹjẹ ti venous, nigbagbogbo iwọn didun ti odi jẹ 3 onigun centimita. Pẹlupẹlu, o le fi jiṣẹ nigbakugba ti ọjọ, ati kii ṣe ni owurọ nikan. Idanwo naa ko ni fowo nipasẹ ayọ alaisan tabi oogun. Ṣugbọn ipadanu ẹjẹ pataki ṣaaju iwadi naa sọ awọn abajade rẹ. Eyi tun kan si awọn obinrin ti o ni awọn akoko to wuwo. Nitorinaa, ni iru asiko yii, alaisan yẹ ki o ba dokita sọrọ, ẹniti yoo da idanwo duro fun akoko diẹ.
Nigbati alaisan naa ba gba abajade ti idanwo ọwọ, ati eyi nigbagbogbo ko gba to ju awọn ọjọ 3 lọ, o rii “HbA1c” - eyi ni yiyan fun idanwo ẹjẹ ẹyọ glycated. Awọn iye le jẹ itọkasi ni awọn oriṣi oriṣiriṣi, fun apẹẹrẹ, ni%, mmol / mol, mg / dl ati mmol / L.
Kini iṣoro ti awọn alaisan ti o nlọ lọwọ onínọmbà fun igba akọkọ ni idiyele naa.
Ti o ba ṣetọrẹ ẹjẹ ni ile-iwosan aladani kan, lẹhinna ni apapọ o ni lati na lati 300 si 1200 rubles.
Deede glycated awọn iwọn haemoglobin
Awọn itọkasi ti haemoglobin glycated jẹ ominira ti akọ ati abo.
Ni awọn eniyan ti o ni ilera, awọn iye wa lati 4 si 6%.
Awọn iyasọtọ ti Atọka si oke tabi isalẹ le tọka si o ṣẹ ti iṣuu carbohydrate ati àtọgbẹ.
Awọn iye iṣọn-ẹjẹ pupa ti o nbọ wọnyi ṣe apejuwe ipo ara ti ara:
- Lati 4 si 6% jẹ iwuwasi.
- Lati 5.7 si 6.5% jẹ o ṣẹ si ifarada glukosi, eyiti o le fihan idagbasoke ti iṣọn-aisan.
- Lati 6.5% - àtọgbẹ.
Ni afikun, paapaa ti eniyan ba ni ilera, o yẹ ki o ṣe idanwo yii lati igba de igba ti o ni awọn ibatan pẹlu àtọgbẹ.
Awọn obinrin alaboyun tun nilo lati ni idanwo nitori aarun atọkun jẹ iṣẹlẹ ti o wọpọ. Lakoko ti ọmọ kan, awọn ayipada kan waye ninu ara ti iya ti o nireti, ni pataki homonu. Ibi-ọmọ a ma so awọn homonu ti o tako isulini. Bi abajade, ti oronro ko farada ẹru, ati ajẹsara arabinrin naa ko bajẹ. Wọn ṣe iwadi ni akọkọ nigbati:
- asọtẹlẹ jiini si àtọgbẹ;
- apọju;
- polyhydramnios;
- nipasẹ ẹyin polycystic;
- tun ọmọ inu oyun.
Kini awọn iwuwasi ti haemoglobin glycated fun àtọgbẹ? Arun yii n kan awọn obinrin nigbagbogbo ju awọn ọkunrin lọ. O gbagbọ pe iye ti aipe fun àtọgbẹ jẹ 6.5%, nitorinaa awọn alaisan yẹ ki o tiraka lati ṣaṣeyọri ami yii. Awọn olufihan miiran le tọka:
- Diẹ sii ju 6% - gaari suga.
- Diẹ sii ju 8% - ikuna itọju.
- Ju lọ 12% - nilo ile iwosan ni iyara.
Ni iṣe, nitorinaa, kii ṣe gbogbo eniyan ni aṣeyọri lati de afihan ti 6.5%, ṣugbọn maṣe binu, nitori ipele ti iṣọn-ẹjẹ glycated ni ipa nipasẹ ifosiwewe ti ẹnikọọkan ati awọn aarun concomitant.
Ni eyikeyi ọran, o nilo lati kan si dokita kan ti yoo ṣalaye ohun gbogbo ni ọna wiwọle.
Awọn idi fun alekun tabi dinku awọn itọkasi
Àtọgbẹ kii ṣe idi nikan ti iyipada ninu awọn ipele HbA1c.
Lati pinnu ifosiwewe ti o ni ipa lori akoonu rẹ, o jẹ dandan lati ṣe ayewo ayewo.
Ni afikun si “arun adun”, ifarada iyọda ti ko ni ọwọ tun le kan iṣọn-alọ ọkan ti haunjini.
Ifarada ti glukosi ti ko bajẹ nigbagbogbo ni o fa nitori:
- aipe irin ninu ara;
- iparun ipalọlọ;
- kidirin ikuna;
- akoonu giga ti haemoglobin ti oyun ninu awọn ọmọ-ọwọ, eyiti o pada si deede laarin oṣu mẹta.
Ti o dinku akoonu ti haemoglobin gly ko waye ni igbagbogbo, ṣugbọn eyi jẹ lasan eewu. Iwọn isalẹ ninu atọka ti o wa labẹ 4% le ni fowo nipasẹ:
- ipo hypoglycemic;
- Ẹsan ati / tabi ikuna ẹdọ;
- Ibajẹ ẹjẹ pataki;
- Ṣiṣẹ ṣiṣiṣẹ ti eto iyipo;
- Ẹgbẹ ẹdọ;
- Arun ti ko ni ailera.
Nigbagbogbo pẹlu ifọkansi kekere ti glukosi ninu ẹjẹ, alaisan naa ni rilara rirẹ, idaamu, dizziness. Ni awọn fọọmu ti o nira diẹ sii, awọn ailera aarun ayọkẹlẹ le wa ati ailagbara wiwo. Bibẹẹkọ, ipo yii jẹ eewu pupọ, nitori o le ja si idagbasoke ti coma tabi iku paapaa.
Awọn ọna lati dinku HbA1c
Niwọn bi ipele ti iṣọn-ẹjẹ ti glycated ati gluko jẹ awọn olufihan ti o gbẹkẹle ara wọn, idinku ninu suga suga kan dinku idinku HbA1c.
Ko si awọn ilana kan pato.
O gbọdọ faramọ awọn ofin ipilẹ fun mimu ipele glukosi deede ni àtọgbẹ.
Lati ṣe eyi, o niyanju lati ṣe akiyesi:
- Ounje to peye. Alaisan yẹ ki o ṣe ifunni kuro ninu ounjẹ eyikeyi awọn didun lete, akara, awọn ounjẹ sisun ati awọn ọra. O yẹ ki o jẹ eso ati ẹfọ titun, awọn ọja wara wara, ati awọn ounjẹ ọlọrọ ninu okun. Tẹle awọn ilana ti itọju ailera ounjẹ fun àtọgbẹ ati mu ito to.
- Igbesi aye lọwọ. Eyi ko tumọ si pe o nilo lati yọ ara rẹ pẹlu awọn adaṣe alaapọn. Ni akọkọ, nrin ninu afẹfẹ titun ti to fun o kere ju iṣẹju 30 ni ọjọ kan. Lẹhinna o le ṣe isodipupo awọn iṣẹ ita gbangba rẹ pẹlu awọn ere idaraya, odo, yoga ati awọn bii.
- Abojuto igbagbogbo ti akoonu suga. Awọn alagbẹ pẹlu arun oriṣi 1 nilo lati ṣayẹwo ipele glycemic ṣaaju itọju ailera insulin kọọkan, ati pẹlu oriṣi 2 - o kere ju ni igba mẹta ọjọ kan.
- Isakoso akoko ti awọn oogun hypoglycemic ati awọn abẹrẹ hisulini. O jẹ dandan lati faramọ awọn iwọn lilo to tọ ati akoko lilo awọn oogun.
Ni afikun, o yẹ ki o lọ si dokita nigbagbogbo fun imọran ati awọn iṣeduro.
Awọn gaju ti ayẹwo aigbagbọ
Alaisan naa le farada awọn ami alakan ati awọn aisan miiran fun igba pipẹ, ṣugbọn ko wa iranlọwọ ti ogbontarigi.
Ihuwasi aibikita si ara rẹ le ni awọn abajade to gaju.
Pẹlu aiṣedeede aiṣedede ti àtọgbẹ, awọn ilana aiyipada ti wa ni ifilọlẹ ti o fa si fere gbogbo awọn ẹya ara eniyan.
Ilọsiwaju ti ẹkọ-aisan n yorisi iru awọn ilolu:
- Nehropathy, i.e. ibajẹ kidinrin ni àtọgbẹ mellitus;
- dayabetik retinopathy - igbona ti retina, ninu eyiti iran ti bajẹ;
- angiopathy - ibajẹ ti iṣan ti o yori si iṣẹ ti ko ṣiṣẹ;
- Ẹgbẹ àtọgbẹ - ipalọlọ ati tingling ti awọn apa isalẹ pẹlu eewu ti gangrene.
- ọpọlọpọ awọn rudurudu ti microcirculation ti iṣan;
- cataracts ni akọkọ idi ti pipadanu iran ni àtọgbẹ;
- encephalopathy - ibaje si ọpọlọ ti o fa nipasẹ aipe atẹgun, awọn rudurudu ti iṣan, iku ti awọn sẹẹli nafu;
- arthropathy jẹ arun apapọ kan ti o fa nipasẹ pipadanu ti awọn iyọ kalisiomu.
Bi o ti le rii, awọn ọlọjẹ wọnyi lewu pupọ ati pe o nilo akiyesi pataki. Nitorinaa, o ṣe pataki lati ṣe nigbagbogbo igbagbogbo kii ṣe idanwo fun haemoglobin glyc, ṣugbọn awọn idanwo miiran to wulo miiran. Ni ibi gbigba naa, dokita yoo ṣalaye fun alaisan bi o ṣe le kọja ni deede, ati lẹhinna kọ awọn abajade iwadi naa. Iru ilana yii yoo ṣe iranlọwọ pẹlu iwọntunwọnsi lati ṣe iwadii aisan suga tabi rudurudu ti iṣelọpọ agbara ni alaisan.
Ninu fidio ninu nkan yii, koko ti iṣaro iṣan ẹjẹ pupa ti n tẹsiwaju.
