Lati ṣe deede suga suga ninu àtọgbẹ, awọn oogun ti o lọ si gaari-kekere ti a lo. A ka Metformin jẹ oogun ti o dara pupọ fun atunse glycemia.
Oogun naa ni nọmba pupọ ti Jiini ati awọn analogues ẹgbẹ. Awọn alamọgbẹ nifẹ, ṣugbọn kini ti Metformin ba ni awọn ipa ẹgbẹ? Dajudaju, wọn wa.
Ṣugbọn lẹsẹkẹsẹ Emi yoo fẹ lati ṣe akiyesi pe eyikeyi awọn ilolu han nikan pẹlu iwọn lilo ti ko tọ. Ti o ba jẹ pe dokita yan iwọn lilo ti o yẹ, ati pe ṣaaju ki o to ka itan itan iṣoogun alaisan, lẹhinna o ṣeeṣe ti awọn ipa ẹgbẹ o fẹrẹ odo.
Iye ati siseto igbese ti oogun naa
Metformin jẹ iṣọn hypoglycemic oogun lati inu ẹgbẹ biguanide. Kini idiyele oogun kan? Ninu ile elegbogi kan, iye apapọ ti Metformin jẹ 120-200 rubles. Idii kan ni awọn tabulẹti 30.
Apakan ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ metformin hydrochloride. Pẹlupẹlu ni awọn eroja ti iranlọwọ, gẹgẹ bi E171, propylene glycol, talc, hypromellose, ohun alumọni silikoni, iṣuu magnẹsia, sitashi oka, povidone.
Nitorinaa kini ipa elegbogi ti metformin? Ti o ba gbagbọ awọn itọnisọna fun lilo oogun naa, lẹhinna paati ti nṣiṣe lọwọ ṣiṣẹ bi atẹle:
- Ṣe imukuro imukuro hisulini. Eyi jẹ apakan pataki kan, bi ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ dagbasoke idena si awọn ipa ti isulini. Eyi jẹ idapọ pẹlu idagbasoke ti hyperglycemic coma ati awọn miiran to ṣe pataki.
- Ṣe iranlọwọ fa fifalẹ gbigba ti glukosi lati awọn iṣan inu. Nitori eyi, alaisan ko ni fo ni didan ni suga ẹjẹ. Koko-ọrọ si iwọn lilo to tọ ti Metformin, ipele glukosi yoo jẹ iduroṣinṣin. Ṣugbọn ẹgbẹ isipade wa si owo naa. Metformin hydrochloride ni idapo pẹlu itọju isulini le ja si idagbasoke ti hypoglycemic coma. Ti o ni idi pẹlu lilo igbakọọkan oogun yii ati lilo insulini, atunṣe iwọn lilo le jẹ pataki.
- O ṣe idiwọ gluconeogenesis ninu ẹdọ. Ilana yii wa ninu rirọpo glucose, eyiti ara gba lati awọn orisun agbara omiiran. Nitori iṣelọpọ idaduro ti glucose lati lactic acid, awọn iṣẹ abẹ ati awọn ilolu miiran ti àtọgbẹ ni a le yago fun.
- Yoo dinku itara. Nigbagbogbo, iru 2 àtọgbẹ jẹ abajade ti isanraju. Ti o ni idi, lodi si ipilẹ ti itọju ailera ounjẹ, a gba alaisan naa niyanju lati lo awọn oogun iranlọwọ. Metformin jẹ alailẹgbẹ ni iru rẹ, nitori pe o ṣe iranlọwọ kii ṣe iduroṣinṣin gaari nikan, ṣugbọn tun mu alekun ti itọju ailera ounjẹ jẹ nipasẹ 20-50%.
- Normalizes idaabobo awọ ẹjẹ. Nigbati o ba nlo Metformin, idinku ninu ipele ti triglycerides ati awọn iwuwo lipoproteins kekere ni a ṣe akiyesi.
Metformin hydrochloride tun ṣe idiwọ ilana ti peroxidation ti awọn ọra. Eyi jẹ iru idiwọ akàn.
Awọn itọkasi ati awọn ilana fun lilo Metformin
Ninu awọn ọran wo ni lilo ti Metformin yẹ? Ti o ba gbagbọ awọn itọnisọna fun lilo, o le lo oogun naa ni itọju iru àtọgbẹ 2.
Pẹlupẹlu, awọn tabulẹti le ṣee lo bi monotherapy tabi itọju apapọ pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic miiran. Atunṣe miiran ni a lo ni lilo pupọ ni awọn ọran nibiti itọju ailera ounjẹ ko ṣe iranlọwọ fun àtọgbẹ.
O tọ lati ṣe akiyesi pe awọn itọkasi fun lilo Metformin ko ni opin si eyi. Oogun naa ni lilo ni lilo pupọ ni itọju ti àtọgbẹ ati cleropolicystosis ti awọn ẹyin. Lara awọn itọkasi fun lilo, ailera ti iṣelọpọ ati isanraju ni a tun ṣe iyatọ, pẹlu atẹle idagbasoke ti iṣeduro isulini.
Bawo ni lati yan iwọn lilo Metformin? Iwọn ojoojumọ ti Metformin ni a le yan ni iyasọtọ. Ni ọran yii, dokita gbọdọ mọ ararẹ pẹlu data itan, nitori aṣoju hypoglycemic yii ni nọmba awọn contraindications fun lilo.
Emi yoo fẹ lati ṣe akiyesi pe Metformin wa ni ọpọlọpọ awọn abere. O le jẹ 1000, 850, 500, 750 mg. Pẹlupẹlu, awọn oogun suga ti o papọ wa ti o ni iwọn miligiramu mẹrin ti metformin hydrochloride.
Nitorinaa, kini iwọn-iṣe tun jẹ aipe? Iwọn akọkọ ti Metformin jẹ 500 miligiramu, ati igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso jẹ igba 2-3 ni ọjọ kan. O nilo lati lo oogun lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o jẹun.
Lẹhin ọsẹ diẹ ti itọju, iwọn lilo le tunṣe. Ohun gbogbo yoo dale lori gaari ẹjẹ. A ṣe iṣeduro glycemia lati ṣe iwọn lojoojumọ lori ikun ti o ṣofo. Fun awọn idi wọnyi, o dara julọ lati lo glucometer kan.
Bi o gun wo ni Metformin? Ko ṣee ṣe lati dahun ibeere yii. Nigbati o ba yan iye akoko itọju, awọn abuda ti ara ẹni kọọkan ni ao gba sinu ero, ni pataki, ipele glukos ẹjẹ, iwuwo ati ọjọ ori. Itọju le gba ọjọ 15, ọjọ 21, tabi “kọja” ninu oṣu kan.
Iwọn ti o pọ julọ ti Metformin jẹ 2000 miligiramu fun ọjọ kan. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe pẹlu lilo insulin pẹlu nigbakan, iwọn lilo yẹ ki o dinku si 500-850 miligiramu fun ọjọ kan.
Awọn idena ati awọn ẹya ti oogun naa
Eyikeyi oluranlọwọ ifun-ẹjẹ gbọdọ wa ni yiyan ni pẹkipẹki, nitori pe o ni contraindication fun lilo. Aibikita lati kọ awọn itọnisọna jẹ itẹwẹgba lasan, nitori eyi paapaa le ni apaniyan.
Nitorinaa, iru contraindications wo ni Metformin ni? Contraindication ti o muna lati lo jẹ aleji si metformin hydrochloride tabi awọn paati iranlọwọ ti oogun naa.
Paapaa pẹlu contraindications:
- Irora tabi onibaje acidosis.
- Laipẹ jiya ipọn ipa myocardial.
- Irora tabi onibaje ọkan ikuna.
- Iwaju awọn iṣoro kidinrin. Ọpa ko gba laaye lati mu lọ si awọn eniyan ti o jiya lati ikuna kidirin ńlá.
- Ogbo. A ko paṣẹ oogun naa fun awọn alakan ti ọjọ-ori rẹ ju 80 ọdun lọ.
- Iwaju ikuna ẹdọ tabi awọn arun ọran miiran ti eto iṣọn-ẹdọ.
- Iṣẹ ṣiṣe ti ara tabi ajẹsara ti o muna, eyiti o pese fun idinku nla ninu gbigbemi kalori.
- Imi onituga nitori si awọn arun arun.
- Alcoholism
Contraindication miiran ti o nira jẹ hypoxia, ọgbẹ inu ati ọgbẹ duodenal.
Awọn ipa Ipa ti Metformin
Kini awọn ipa ẹgbẹ ti Metformin? Iru ipa kan wa bi eewu ipilẹ ti awọn aṣoju hypoglycemic, ni pato Metformin. Kini o ni?
Otitọ ni pe pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, alaisan gbọdọ ṣe abojuto akoonu kalori ti ounjẹ nigbagbogbo, ati ni pataki awọn kalori ti o wa ninu rẹ. Ti alakan ba lo awọn aṣoju hypoglycemic, ti o joko lori ounjẹ ti o muna, lẹhinna o ṣeeṣe ti hypoglycemia ti o dagbasoke ga pupọ - idinku didasilẹ ninu glukosi ẹjẹ.
Lara awọn ipa ẹgbẹ ti Metformin tun le ṣe iyatọ:
- Awọn ipa ti eto eto idaamu. Nigbati a ba lo Metformin, o ṣeeṣe ki thrombocytopenia, leukocytopenia, erythrocytopenia, granulocytopenia, hemolytic anemia, pancytopenia ko le ṣe akoso. Ṣugbọn o yẹ ki o ṣe akiyesi pe gbogbo awọn ilolu wọnyi jẹ iparọ, ati pinnu ara wọn lẹhin ifagile ti oogun.
- Awọn ikuna ninu ẹdọ. Wọn ṣafihan bi idagbasoke ti ikuna ẹdọ ati jedojedo. Ṣugbọn lẹhin kọ Metformin, awọn ilolu wọnyi yanju ara wọn. Eyi ni idaniloju nipasẹ awọn atunyẹwo ti awọn dokita ati awọn alaisan.
- Iwa ailera. Kọlu yii waye nigbagbogbo pupọ. Ẹrọ deede fun idagbasoke idamu itọwo labẹ ipa ti metformin hydrochloride jẹ aimọ.
- Ara awọ-ara, erythema, urticaria.
- Lactic acidosis. Iyọlu yii jẹ eewu pupọ. Nigbagbogbo o dagbasoke ti o ba ti yan doseji ti ko tọ, tabi ti o ba ti fa dayabetiki mu ọti-lile nigba itọju.
- Awọn inira ni iṣẹ ti iṣan ara. Iru ilolu yii han nigbagbogbo to, bi o ti jẹ ẹri nipasẹ awọn atunyẹwo alaisan. Awọn aiṣedede ninu tito nkan lẹsẹsẹ ti han ni irisi ọgbọn, ìgbagbogbo, itọwo irin ni ẹnu, ati aini aini. Ṣugbọn ni otitọ o yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn ilolu wọnyi nigbagbogbo han ni awọn ipele akọkọ ti itọju, ati lẹhinna yanju ara wọn.
- Iyokuro gbigba ti Vitamin B12.
- Agbara gbogboogbo.
- Hypoglycemic coma.
Ti awọn ilolu ti o wa loke han, o niyanju lati lo awọn analogues ti ẹgbẹ ati tẹle itọju aisan.
Metformin Awọn Ibaṣepọ Oogun
Metformin dinku glukosi ẹjẹ. Ṣugbọn nigbati o ba nlo pẹlu awọn oogun kan, oogun yii jẹ igbelaruge, tabi idakeji, dinku ipa hypoglycemic rẹ.
Eyi le ja si awọn ipa ti ko ṣe yipada. Emi yoo fẹ lati ṣe akiyesi lẹsẹkẹsẹ pe ipa hypoglycemic ti ni ilọsiwaju pọ si nigbati o ba darapọ Metformin pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea. Ni ọran yii, atunṣe iwọn lilo ni a nilo.
Atẹle to le ṣe alekun ipa ti hypoglycemic ti Metformin:
- Acarbose.
- Awọn oogun egboogi-iredodo.
- Awọn olutọju monoamine oxidase.
- Oxytetracycline.
- Angiotensin-iyipada awọn inhibitors enzymu.
- Cyclophosphamide.
- Awọn ipilẹṣẹ ti clofibrate.
- Awọn olutọpa Beta.
Corticosteroids, awọn diuretics, analogues ti samostanin dinku ndin ti itọju àtọgbẹ pẹlu Metformin. O tun ṣe akiyesi pe ipa hypoglycemic dinku pẹlu lilo igbakanna ti glucagon, homonu tairodu, estrogens, acid nicotinic, awọn antagonists kalisiomu ati isoniazids.
O tun gbọdọ ranti pe cimetomedin, nigbati o ba nlo pẹlu Metformin, mu ki o ṣeeṣe ki idagbasoke acidosis lactic.
Iru oogun wo ni o le lo pẹlu metformin?
Ni itọju ti àtọgbẹ, oogun kan bii Januvia nigbagbogbo ni a fun ni aṣẹ ni apapo pẹlu Metformin. Iye owo rẹ jẹ 1300-1500 rubles. Ẹya akọkọ ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ sitagliptin.
Ohun elo yii ṣe idiwọ DPP-4, ati pe o pọ si ifọkansi ti GLP-1 ati HIP. Awọn homonu ti idile ti o ni ibatan ti wa ni ifipamo ninu awọn ifun fun ọjọ kan, lẹhin eyiti ipele wọn ga soke lẹhin ounjẹ.
Awọn incretins jẹ apakan ara ti eto ẹkọ eto-ara fun ṣiṣe ilana homeostasis glukosi. Pẹlu awọn ipele suga ti o ga julọ, awọn homonu lati inu ẹbi yii mu alekun iṣelọpọ ati aṣiri nipa awọn sẹẹli beta.
Bawo ni lati mu oogun naa? Iwọn iwọn lilo jẹ 100 miligiramu 1 akoko fun ọjọ kan. Ṣugbọn lẹẹkansi, dokita wiwa deede yẹ ki o yan iwọn lilo to dara julọ. Atunse ti gba laaye, papa pataki ti a ba lo Januvia ni apapo pẹlu Metformin.
Awọn idena si lilo ti Januvia:
- Àtọgbẹ 1.
- Ẹhun si awọn oogun agbegbe.
- Ketoacidosis dayabetik.
- Akoko ti oyun ati lactation.
- Ọjọ ori ọmọ.
- Pẹlu iṣọra ninu ikuna ẹdọ. Pẹlu idapọ eto eto hepatobiliary, idinku doseji le jẹ pataki. Eyi jẹ ẹri nipasẹ data iwadii, ati awọn atunwo ti endocrinologists.
Ṣe oogun naa ni awọn igbelaruge ẹgbẹ? Nitoribẹẹ, wọn ni aaye lati wa. Ṣugbọn Januvia nigbagbogbo nfa awọn ilolu nigbati iwọn lilo ga soke si 200 miligiramu. Lakoko ti o n ṣetọju awọn abẹrẹ kekere, o ṣeeṣe ti awọn ipa ẹgbẹ ko kere.
Gẹgẹbi awọn itọnisọna, nigba mu awọn oogun, awọn ilolu bii awọn akoran atẹgun, nasopharyngitis, orififo, gbuuru, inu riru, eebi, arthralgia le dagbasoke.
Pẹlupẹlu, o ṣeeṣe ti awọn aati inira ati hypoglycemia ko le ṣe ijọba.
Afọwọkọ ti o dara julọ ti Metformin
Afọwọkọ ti o dara julọ ti Metformin jẹ Avandia. Aṣoju hypoglycemic yii jẹ gbowolori pupọ - 5000-5500 rubles. Idii kan ni awọn tabulẹti 28.
Ẹya ti nṣiṣe lọwọ ti oogun jẹ rosiglitazone. A ti lo Avandia ni itọju iru àtọgbẹ 2. Pẹlupẹlu, o le ṣee lo ni apapo pẹlu Metformin, o le ṣee lo lọtọ.
Bawo ni lati yan akoko ti mu awọn oogun. O gbọdọ sọ ni lẹsẹkẹsẹ pe o le mu oogun naa ṣaaju tabi lẹhin ounjẹ. Iwọn akọkọ ni 4 miligiramu fun ọjọ kan ni awọn iwọn 1-2. Lẹhin awọn ọsẹ 6-8, iwọn lilo le pọ si ni ilopo meji. Ilọsi ni a ṣe ti o ba jẹ pe ni 4 miligiramu normalization ti suga ẹjẹ ni a ko ṣe akiyesi.
Awọn idena si lilo oogun naa:
- Àtọgbẹ 1.
- Ẹhun si awọn paati ti oogun naa.
- Akoko isinmi.
- Ọjọ ori ọmọ (titi di ọdun 18).
- Oyun
- Aiya lile tabi ikuna kidinrin.
Nigbati o ba nlo Avandia, awọn ilolu lati awọn ẹya ara ti atẹgun tabi awọn ọna inu ọkan ṣee ṣe.
Tun ṣee ṣe lati mu iwuwo ara pọ si. Awọn itọnisọna naa tun ṣalaye pe atunṣe le ja si ẹjẹ, aito ti ẹdọ ati hypercholesterolemia. Ṣugbọn awọn atunyẹwo alaisan fihan pe itọju ailera ti gba ifarada daradara. Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo sọ nipa bi Metformin ṣe n ṣiṣẹ.
