Insulinoma jẹ tumo, o le jẹ apanirun ati o le jẹ. O ṣe iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli ti awọn erekusu ti Langerhans, eyiti o yori si iṣelọpọ nla ti a ko darukọ ti hisulini homonu, eyiti o yorisi si hypoglycemia. Insulinoma wa ninu ifun.
Nigbagbogbo, hisulini aarun panini jẹ eegun, to 75% ti arun lapapọ. Lẹhin ti o ti ṣe awari iru aisan kan, o jẹ dandan lati bẹrẹ itọju lẹsẹkẹsẹ, lati yago fun awọn abajade ti o nira fun gbogbo oni-iye, eyi jẹ akọọlẹ aisan to ṣe pataki.
Gbogbo eniyan ni ọranyan lati mọ awọn ami ti arun naa lati le wa iranlọwọ ni ile-iṣẹ iṣoogun kan ni akoko. Ni isalẹ a yoo ro ohun ti o jẹ insulinoma, awọn ọna fun itọju rẹ, iderun ti aisan hypoglycemia ti o nyoju, asọtẹlẹ fun imularada, awọn ọna iwadii, ati idena.
Insulinoma ati awọn aami aisan
Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, insulinoma jẹ neoplasm kan ti o yori si iṣelọpọ iṣuu ti hisulini homonu, eyiti o fa hypoglycemia. O jẹ akiyesi pe o ju idaji awọn alaisan lọ fun itọju awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi, laisi paapaa ṣe atokọ olutirasandi aisan ti oronro. Eyi ni a ṣalaye nipasẹ otitọ pe aami insulinoma ti eyiti ko ṣalaye ni pipe ati ṣi awọn dokita lọ.
Hypoglycemia ko waye lojoojumọ, ṣugbọn a ko le sọ tẹlẹ. Nitoribẹẹ, ti o ko ba tọju arun naa, lẹhinna idinku ninu suga ẹjẹ yoo waye pẹlu deede igbagbogbo. O nilo lati mọ awọn deede, kekere ati giga awọn ajohunše fun glukosi ninu ẹjẹ.
Ni ọjọ-ori ọdun 14 ati si awọn ọdun 60, nọmba deede yoo jẹ 3.2 - 5.5 mmol / l, lori ikun ti o ṣofo. Lẹhin ti njẹ, suga ẹjẹ ni a gba deede si 7.8 mmol / L. Ni ọjọ ogbó, olufihan naa pọ si ni diẹ. Nitorinaa, lori ikun ti o ṣofo, ipele itẹwọgba yatọ lati 4.6 mmol / L si 6.4 mmol / L. Awọn atọka wọnyi dara nikan fun ẹjẹ iṣuu (ti a mu lati ika). Fun ibi aye, awọn itọkasi ti pọ diẹ. Iru onínọmbà yii ni a ka ni igbẹkẹle ti o ga julọ.
Ni ipilẹṣẹ, awọn ikọlu ti hypoglycemia waye ni owurọ, lori ikun ti o ṣofo. Alaisan naa ni ọgbẹ akopọ gbogbogbo, ati ipele suga ẹjẹ le ju silẹ si ipele ti 2.2 mmol / L. Lati da aarun naa duro, o jẹ dandan lati ṣe afikun afikun glucose sinu ẹjẹ.
Awọn ami ti o wọpọ julọ ti insulinoma:
- Nigbagbogbo awọn efori.
- Ere iwuwo sare, isanraju ninu àtọgbẹ.
- Ikunsinu ti ẹru.
- Irritability.
- Tachycardia.
- Numbness ti awọn ọwọ.
- Awọn ikẹkun - ni awọn fọọmu to lera ti papa ti arun na.
Iru aisan yii jẹ ifaragba si eyikeyi ori-ori, pẹlu awọn ọmọ-ọwọ (nikan 1%). Nigbagbogbo, ni 80% ti awọn ọran, awọn alaisan ti kọja ọdun 45.
Awọn ayẹwo
Awọn insulinomas ti a ṣe ayẹwo ni a rii ni ipele eyikeyi ati pe o le yatọ. Ni akọkọ, dokita gbọdọ gba itan alaisan kan lati le ṣe agbekalẹ ipo igbohunsafẹfẹ ti idinku ninu suga ẹjẹ si oṣuwọn itẹwẹgba.
Rii daju lati mu awọn ayẹwo ẹjẹ ti alaisan leralera. Awọn idanwowẹwẹ jẹ doko gidi ni ayẹwo, lakoko ti awọn idanwo ti a ṣe yẹ ki o jẹ eto, o kere ju ọsẹ kan. O jẹ dandan lati ṣe idanimọ aworan ile-iwosan pipe.
Pẹlú pẹlu awọn itupalẹ ti o wa loke, ọkan ninu awọn iwadii afikun wọnyi ni a lo:
- Pancreas tomography.
- Ibi iyatọ X-ray - angiography.
- Ṣiṣe eto iṣọn ara ẹjẹ tun jẹ ki o ṣee ṣe lati ni oye iṣẹ ti tumo lati tu hisulini homonu jade.
Ṣiṣe ayẹwo insulinoma pẹlu ọkan ninu awọn ọna wọnyi gba eniyan laaye lati mọ ṣaaju iṣiṣẹ kini iwuwo naa jẹ, ipo gangan ati niwaju awọn metastases.
Itoju ati asọtẹlẹ
A le ṣe itọju insulinomas ni ṣaṣeyọri ati pẹlu ọna-abẹ kan nikan. Ṣugbọn awọn ọran wa nigbati, ni ibamu si awọn afihan pataki ti ilera alaisan, iṣẹ abẹ jẹ contraindicated. Ni ọran yii, itọju naa jẹ oogun. O ti wa nipataki Eleto ni diduro hypoglycemia.
Ti o ba jẹ pe eepo naa wa ninu iru ti oronro, oniṣẹ-abẹ naa ṣe iru iru ti iru naa. Nigbati insulinoma ba jẹ eegun ti o wa ninu ara tabi ori ti ẹṣẹ, o ti di hus. Awọn iṣiṣẹ yẹ ki o ṣee ṣe ni owurọ, ṣaaju iṣafihan hypoglycemia. Onitọju anesitetiki n ṣe abojuto suga ẹjẹ lakoko gbogbo ilana iṣẹ abẹ.
Nigbati insulinoma jẹ ami ami-arun buruku kan ati pe ko le yọkuro patapata lati inu iredodo, a ti lo kimoterapi. Awọn oogun ti o dinku iṣelọpọ hisulini tun jẹ ilana lati yago fun hypoglycemia.
Itọju Konsafetifu ti hisulini, nigba ti ko ṣee ṣe lati yọ ọ ni abẹ, pẹlu ọpọlọpọ awọn ipo:
- Imukuro hypoglycemia nipa gbigbe suga ẹjẹ, idasi apakan ti iṣelọpọ insulin.
- Itoju ilana ilana tumo.
Iduro fun iṣipopada insulinoma ti ko lewu, lẹhin yiyọ rẹ, jẹ itunu daradara. Nigbagbogbo, ko tun ṣẹda.
Pẹlu iṣọn eegun kan, nọmba awọn metastases ati ndin ti kimoterapi ṣe ipa pataki.
Bi o ṣe le ṣe idaduro hypoglycemia ni kiakia pẹlu insulinoma
Ti ipele suga suga ba ṣubu labẹ ofin iyọọda, eyiti a fun ni loke, lẹhinna o nilo lati ni iyara ifun hypoglycemia kuro. Lẹhin gbogbo ẹ, o le mu eniyan wá si ipo ti coma.
Nigbagbogbo, pẹlu ifihan ti iru ami aisan kan pẹlu insulinoma, alaisan naa ni iriri rilara ti ebi nitosi ati bẹrẹ lati jẹ awọn ounjẹ kalori to ga, ṣugbọn eyi kii ṣe ni otitọ. Ohun akọkọ lati ṣe ni lati rii daju pe glucose wọ inu ẹjẹ. Tabulẹti glucose ti o dara julọ le ṣe eyi dara julọ.
Ti oogun yii ko ba wa ni ọwọ, lẹhinna o le ṣe ifilọlẹ si lilo awọn ohun mimu ti o dun, kaaradara, oyin ati suga ti a ti tunṣe. Ṣugbọn ounjẹ yii diẹ sii laiyara ji ipele ti suga ninu ẹjẹ, bi o ti fẹrẹ to ipin kanna ti glukosi ati fructose.
Awọn oogun ti o wa pupọ wa ti o mu gaari ẹjẹ pọ, fun apẹẹrẹ:
- Hypofree Cherry Flavour. Awọn tabulẹti chewable ni awọn giramu mẹrin ti dextrose. Laarin wakati kan, wọn le mu oṣuwọn pọ si 0.7 mmol / L. Iye apapọ ni Ilu Russian jẹ 150 - 180 rubles, awọn ege 12 fun idii.
- Dextro 4. Fun iwọn lilo kan, a nilo awọn tabulẹti mẹta. Wọn ni dextrose, eyiti o bẹrẹ lati mu gaari ẹjẹ pọ si ni awọn iṣẹju akọkọ lẹhin lilo rẹ ati nyorisi olufihan pada si deede lẹhin iṣẹju 15. Fọọmu ifilọlẹ - gel ati awọn tabulẹti. Ti o ba yan jeli, lẹhinna fun iwọn lilo kan yoo gba idaji tube kan. Wọn ni ṣẹẹri, osan ati adun Ayebaye. Iye apapọ jẹ lati 30 si 190 rubles, gbogbo rẹ da lori nọmba awọn tabulẹti ni blister kan ati irisi idasilẹ ti oogun naa.
Lẹhin mu ọkan ninu awọn oogun ti o wa loke, o nilo lati mu iwọn iṣakoso kan ti suga suga lẹhin iṣẹju 15. Ti Atọka ti dide si ipele itẹwọgba ti o kere ju ti 3.2 mmol / L (to ọdun 60) tabi 4.6 mmol / L (lẹhin ọdun 60), lẹhinna o le ni idakẹjẹ - a ti yọ hypoglycemia kuro.
Ninu ọran naa nigbati alaisan ba ni idaamu aiṣan ti hypoglycemia, ati pe o wa ni ipo swoon tabi idaji-swoon majemu, ni ọran ko yẹ ki o mu awọn ohun mimu si ẹnu rẹ, bi wọn ṣe le wọ inu atẹgun ati fa eefun. Pe ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ.
Titi ẹgbẹ kan ti awọn dokita yoo de, alaisan yẹ ki o gbe sori ẹgbẹ rẹ ki o tẹ ẹnu rẹ diẹ, tẹ awọn kneeskún rẹ. Ti iwọn adrenaline wa ninu minisita oogun, lẹhinna gigun. 40 milili 40 ti glukosi 40% le ṣee ṣakoso intramuscularly (ni apa oke ti bọtini), ṣugbọn iru abẹrẹ naa munadoko diẹ ninu iṣan.
Idena
Idena insulinoma jẹ ifijiṣẹ ọdọọdun ti iṣọn-ẹjẹ ati ẹjẹ ṣiṣan si itọka gaari suga, ni iyasọtọ lori ikun ti o ṣofo. Ti o ba rii pe o kere ju ọkan ninu awọn ami aisan naa, o nilo lati kan si ile-iṣẹ iṣoogun kan fun ayẹwo. Ni ọran kankan o nilo lati lo oogun ara-ẹni ki o kọ ọ nikan lori iderun awọn ami aisan.
Fun awọn eniyan ti ẹya ọjọ-ori agbalagba, lẹhin ọdun 45, o ni imọran lati ra glucometer kan. Eyi jẹ ohun elo pẹlu eyiti o le ṣe wiwọn suga ẹjẹ nigbakugba, nitorinaa o nṣakoso ilera rẹ ati idilọwọ ọpọlọpọ awọn ailera. Lẹhin gbogbo ẹ, iwọn glucose ti o pọ si tabi dinku ninu ẹjẹ ṣe idiwọ iṣẹ ti gbogbo iṣẹ ara.
Iye rẹ jẹ itẹwọgba si eyikeyi ẹka ti awọn ara ilu, ati pe o yatọ lati ẹgbẹrun rubles. Ni afikun, o nilo lati ra awọn ila ati awọn abẹrẹ fun mita naa. Eyi yoo ṣe iranlọwọ kii ṣe lati ṣe iwadii hypoglycemia nikan ni akoko, eyiti o dagbasoke nitori insulinoma, ṣugbọn lati sọ asọtẹlẹ àtọgbẹ iru 2.
Bọtini si ilera to dara ni ounjẹ to tọ ati adaṣe ojoojumọ lojoojumọ. O tọ lati ṣe akiyesi awọn oriṣi awọn iṣẹ ṣiṣe ti a ṣe iṣeduro fun eyikeyi ọjọ-ori:
- Ririn
- O n jo
- Rin ninu afẹfẹ titun.
- Odo
- Idiyele idiyele gbogboogbo.
- Ṣe adaṣe ni àtọgbẹ.
Iṣẹ ṣiṣe ti ara yẹ ki o ni idapo pẹlu ounjẹ ti o dinku agbara ti awọn ounjẹ ọlọ ati awọn ounjẹ ọlọra. Eyi yọkuro fifuye kuro ni pẹlẹbẹ ati ni ipa anfani lori mimu-pada sipo iṣẹ deede ti gbogbo awọn iṣẹ ara.
O yẹ ki ounjẹ ojoojumọ jẹ pẹlu awọn ẹfọ, awọn eso, awọn ọlọjẹ ẹranko, awọn woro irugbin, ibi ifunwara ati awọn ọja ọra-ọra. O kere ju liters meji ti omi yẹ ki o mu yó fun ọjọ kan. Je ounjẹ kekere ni igba marun si mẹfa ni ọjọ kan. Ounjẹ ti o kẹhin o kere ju wakati meji ṣaaju ki o to ibusun. Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo ṣafihan kini awọ insulinoma jẹ.
