Onglisa jẹ oogun fun awọn alagbẹ, eroja ti nṣiṣe lọwọ eyiti o jẹ saxagliptin. Saxagliptin jẹ oogun ti paṣẹ fun itọju iru àtọgbẹ 2.
Laarin awọn wakati 24 lẹhin iṣakoso, o ṣe idiwọ iṣẹ ti enzymu DPP-4. Idilọwọ awọn henensi nigba ibaraenisepo pẹlu glukosi mu nipasẹ awọn akoko 2-3 awọn ipele ti glucagon-bi peptide-1 (ti o wa ni GLP-1) ati glucose-ti o gbẹkẹle insulinotropic polypeptide (HIP), dinku ifọkansi ti glucagon ati mu ifisi awọn sẹẹli beta ṣiṣẹ.
Bi abajade, akoonu ti hisulini ati C-peptide ninu ara pọ si. Lẹhin insulin ti tu silẹ nipasẹ awọn sẹẹli beta ti oronro ati glucagon lati awọn sẹẹli alpha, glycemia ãwẹ ati glycemia postprandial ti dinku gidigidi.
Bawo ni ailewu ati munadoko lilo ti saxagliptin ni awọn iwọn lilo ni a ti farabalẹ ni awọn ikẹkọ mẹtta-meji ilọpo meji, eyiti o kan awọn alaisan 4148 ti a ṣe ayẹwo pẹlu iru 2 suga mellitus.
Lakoko awọn ijinlẹ naa, ilọsiwaju pataki ni haemoglobin glycated, glucose pilasima glucose ati glucose postprandial ti ṣe akiyesi. Awọn alaisan ninu eyiti monoagly saxagliptin ko ṣe awọn abajade ti o nireti ni a fun ni awọn oogun ni afikun bii metformin, glibenclamide ati thiazolidinediones.
Awọn ẹrí lati ọdọ awọn alaisan ati awọn dokita: ọsẹ mẹrin 4 lẹhin ibẹrẹ ti itọju ailera, nikan saxagliptin, ipele ti iṣọn-ẹjẹ glycated dinku, ati pe ipele glukosi glukosi ẹjẹ pọ si isalẹ lẹhin ọsẹ 2.
Awọn itọkasi kanna ni a gba silẹ ni ẹgbẹ kan ti awọn alaisan ti o paṣẹ itọju ailera pẹlu afikun ti metformin, glibenclamide ati thiazolidinedione, awọn analogues ṣiṣẹ ni ilu kanna.
Ni gbogbo awọn ọrọ, ilosoke ninu iwuwo ara ti awọn alaisan ko ṣe akiyesi.
Nigbati o ba lo ongliza
Ti paṣẹ oogun naa si awọn alaisan ti o ni ayẹwo ti àtọgbẹ iru 2 ni iru awọn ọran:
- Pẹlu monotherapy pẹlu oogun yii ni apapo pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara ati itọju ailera ounjẹ;
- Pẹlu itọju ailera ni apapo pẹlu metformin;
- Ni isansa ti ndin ti monotherapy pẹlu metformin, awọn itọsẹ sulfonylurea, thiazolidinediones gẹgẹbi oogun afikun.
Pelu otitọ pe oogun onglise ti lọ awọn nọmba pupọ ati awọn idanwo, awọn atunwo nipa rẹ jẹ didara julọ, itọju ailera le ṣee bẹrẹ labẹ abojuto dokita kan.
Awọn idena si lilo ti onglise
Niwọn igba ti oogun naa ni imunadoko ṣiṣe ṣiṣe ti beta ati awọn sẹẹli alpha, ni iyanju iṣẹ ṣiṣe wọn ni itara, ko le ṣee lo nigbagbogbo. Oogun ti ni contraindicated:
- Lakoko oyun, ibimọ ati lactation.
- Awọn ọdọ labẹ ọdun 18.
- Awọn alaisan ti o ni iru 1 mellitus àtọgbẹ (iṣẹ ti a ko kẹkọọ).
- Pẹlu itọju isulini.
- Pẹlu ketoacidosis dayabetik.
- Awọn alaisan ti o ni aigbọra tabi aitọgba galactose.
- Pẹlu ifamọ ẹni kọọkan si eyikeyi awọn paati ti oogun naa.
Ni ọran kankan ko yẹ ki o foju awọn itọnisọna fun oogun naa. Ti awọn iyemeji ba wa nipa aabo ti lilo rẹ, awọn afọwọṣe analog tabi ọna itọju miiran yẹ ki o yan.
Iṣeduro ati Isakoso Niyanju
Onglisa lo lilo ẹnu, laisi itọkasi si awọn ounjẹ. Iwọn apapọ iṣeduro ojoojumọ ti oogun naa jẹ 5 miligiramu.
Ti a ba ti ṣe itọju apapọ, iwọn lilo ojoojumọ ti saxagliptin wa ni iyipada, iwọn lilo ti metformin ati awọn itọsẹ sulfonylurea ti pinnu ni lọtọ.
Ni ibẹrẹ itọju ailera lilo metformin, iwọn lilo awọn oogun yoo jẹ atẹle wọnyi:
- Onglisa - 5 miligiramu fun ọjọ kan;
- Metformin - 500 miligiramu fun ọjọ kan.
Ti o ba ti ṣe akiyesi aibojumu kan, iwọn lilo ti metformin yẹ ki o tunṣe, o pọ si.
Ti o ba jẹ pe, fun idi eyikeyi, akoko ti mu oogun naa ti padanu, alaisan yẹ ki o gba egbogi naa ni kete bi o ti ṣee. Ko tọ lati ṣe iyemeji iwọn lilo ojoojumọ lẹẹmeji.
Fun awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin ìwọnba bi arun concomitant, ko ṣe pataki lati ṣatunṣe iwọn lilo ti onglise. Pẹlu alailoye kidirin ti iwọntunwọnsi ati awọn fọọmu onglis kekere yẹ ki o mu ni awọn iwọn to kere - 2.5 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan.
Ti o ba jẹ hemodialysis, a mu onglisa lẹhin ipari igba. Ipa ti saxagliptin wa lori awọn alaisan ti o wa ni titẹ-paitoneal peritoneal ko sibẹsibẹ ni iwadii. Nitorina, ṣaaju bẹrẹ itọju pẹlu oogun yii, iṣiro to peye ti iṣẹ kidirin yẹ ki o gbe jade.
Pẹlu ikuna ẹdọ, onglise ni a le fun ni lailewu ni iwọn lilo iwọn itọkasi - 5 miligiramu fun ọjọ kan. Fun itọju awọn alaisan agbalagba, lilo onglise ni lilo kanna. Ṣugbọn o yẹ ki o ranti pe ewu ti idagbasoke ikuna kidirin ninu ẹya ti awọn alatọ o ga julọ.
Ko si awọn atunyẹwo tabi awọn iwadii iṣẹ ti awọn ipa ti oogun naa lori awọn alaisan ti o wa labẹ ọdun 18. Nitorinaa, fun awọn ọdọ ti o ni àtọgbẹ iru 2, analogues pẹlu paati miiran ti n ṣiṣẹ.
Pipadanu iwọn lilo ti onglise ni a beere ti o ba jẹ oogun naa ni nigbakannaa pẹlu ọranlọwọ pẹlu awọn oludena agbara. Eyi ni:
- ketoconazole,
- clarithromycin,
- atazanavir
- indinavir
- igraconazole
- nelfinavir
- ritonavir
- saquinavir ati telithromycin.
Nitorinaa, iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ 2.5 miligiramu.
Awọn ẹya ti itọju ti awọn aboyun ati awọn ipa ẹgbẹ
A ko ti ṣe iwadi bii oogun naa ṣe ni ipa lori ipa ti oyun, ati boya o ni anfani lati tẹ sinu wara ọmu, nitorina, a ko ṣe ilana oogun naa ni asiko ti bi ati fifun ọmọ. O gba ọ niyanju lati lo analogues miiran tabi lati da ọmú lọwọ.
Nigbagbogbo, ni atẹle awọn iwọn lilo ati awọn iṣeduro ti itọju apapọ, oogun naa ni ifarada daradara, ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, bi awọn atunyẹwo ṣe jerisi, atẹle naa le ṣe akiyesi:
- Eebi
- Inu;
- Awọn efori;
- Ibiyi ti awọn arun aarun ayọkẹlẹ ti atẹgun oke;
- Awọn aarun inira ti eto jiini.
Ti awọn aami aisan kan ba wa tabi diẹ sii, o yẹ ki o da oogun naa duro tabi ṣatunṣe iwọn lilo.
Gẹgẹbi awọn atunwo, paapaa ti a ba lo onglise fun igba pipẹ ni awọn iwọn lilo ti o kọja awọn akoko 80 ti a ṣeduro, ko si awọn ami ti majele. Lati yọ oogun naa kuro ninu ara ni ọran ti o ṣeeṣe mimu, ọna geomdialysis wa ni lilo.
Kini ohun miiran lati mọ
A ko fun Onglis pẹlu hisulini tabi ni itọju meteta pẹlu metformin ati thiazolididones, nitori awọn ikẹkọ ti ibaraenisepo wọn ko ti ṣe. Ti alaisan naa ba jiya lati iwọntunwọnsi si ikuna kidirin ti o nira, iwọn lilo ojoojumọ yẹ ki o dinku. Awọn alagbẹ pẹlu idapọ kidinrin oniruru nilo abojuto igbagbogbo ti ipo awọn kidinrin lakoko itọju.
O ti fi idi mulẹ pe awọn itọsẹ ti sulfonylureas le mu ki hypoglycemia jẹ. Lati yago fun ewu ti hypoglycemia, iwọn lilo ti sulfonylurea ni apapọ pẹlu itọju onglise yẹ ki o tunṣe. Iyẹn ni, dinku.
Ti alaisan naa ba ni itan-itanjẹ ifunra si eyikeyi awọn inhibitors DPP-4 miiran ti o jọra, a ko fun ni aṣẹ saxagliptin. Bi fun ailewu ati munadoko ti itọju pẹlu oogun yii fun awọn alaisan agbalagba (ju ọdun 6 lọ), ko si awọn ikilo ninu ọran yii. Onglisa ṣe ifarada ati iṣe ni ọna kanna bi ni awọn alaisan ọdọ.
Niwọn igba ti ọja naa ni lactose, ko dara fun awọn ti o ni ifarakanra laini inu si nkan yii, aipe lactose, glucose-galactose malabsorption.
Ipa ti oogun naa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ohun elo miiran ti o nilo ifọkanbalẹ giga ti akiyesi ko ni iwadi ni kikun.
Ko si contraindications taara si iwakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan, ṣugbọn o yẹ ki o ranti pe laarin awọn ipa igbelaruge ẹgbẹ ati awọn efori ni o ṣe akiyesi.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
Gẹgẹbi awọn idanwo ile-iwosan, eewu ibaraenisepo ti onglise pẹlu awọn oogun miiran, ti o ba gba ni nigbakannaa, kere pupọ.
Awọn onimo ijinlẹ sayensi ko ti iṣeto bi siga, mimu oti, lilo awọn oogun oogun homeopathic, tabi ounjẹ ounjẹ ṣe ni ipa ipa ti oogun naa, nitori aini iwadi ni agbegbe yii.
