O to ọgbọn ọdun sẹyin, analog ti iṣelọpọ homonu ara eniyan ni iṣelọpọ akọkọ. Ati pe lẹhinna lẹhinna o ti ni ilọsiwaju nitorina ki awọn alatọ le lo awọn oriṣiriṣi hisulini lati ṣetọju awọn ipele suga suga deede, da lori igbesi aye wọn.
Gẹgẹbi o ti mọ, hisulini wa ninu ara ni abẹlẹ ati pe ti iṣelọpọ nipasẹ iṣọn lẹhin ifunfun awọn ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ninu awọn carbohydrates.
Pẹlu idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus, idi akọkọ jẹ eyiti o ṣẹ si iṣẹ ti eto endocrine ati iṣeeṣe ti iṣelọpọ deede. Gẹgẹbi abajade, ipele suga suga eniyan kan dide laiyara, ti o ku ni ipele giga, eyiti o yori si idagbasoke ti suga mellitus ati awọn ilolu pupọ.
Dokita ṣe ilana itọju insulini si awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ti akọkọ ati nigbamiran iru keji. Ni akoko kanna, kukuru, alabọde tabi pẹ to gun ni a paṣẹ fun awọn alagbẹ o da lori awọn abuda tootọ ti ara. Sọtọ ti hisulini yatọ da lori igbesi aye alaisan naa.
Nigbagbogbo, itọju ailera insulin ni a ṣe ni apapọ nigbati alagbẹ kan n ṣakoso insulini kukuru ati gigun.
Awọn insulins ti n ṣiṣẹ ṣiṣe kukuru ṣe ijuwe iṣelọpọ ti insulin ni idahun si awọn carbohydrates ti o wọ inu ara, ati awọn ti o pẹ pẹ n ṣiṣẹ bi insulin isale.
Iṣeduro kukuru fun àtọgbẹ
A ṣafihan hisulini kukuru sinu ara 30-40 iṣẹju ṣaaju ounjẹ, lẹhin eyi ni dayabetọ gbọdọ jẹun. Lẹhin abojuto ti hisulini, a ko gba laaye awọn ounjẹ fo. Alaisan pinnu akoko deede ni ọkọọkan fun ararẹ, ni idojukọ awọn abuda ti ara, ilana iṣọn-ara ati ilana ilana mimu ounje.
O ṣe pataki lati tẹle gbogbo awọn ofin ti o jẹ aṣẹ nipasẹ dọkita ti o wa ni wiwa, nitori iru kukuru ti insulini ni iṣẹ-ṣiṣe giga rẹ, eyiti o gbọdọ dandan baamu pẹlu akoko ilosoke ninu suga ẹjẹ alaisan lẹhin ounjẹ.
O tun jẹ dandan lati mọ pe iwọn lilo ounjẹ ti o jẹ jẹ kanna ni akoko kọọkan, nitorinaa iwọn lilo ti hisulini ti a nṣakoso ni iṣiro ti o muna ati pe o le sanpada ni kikun fun aipe homonu naa.
Aini lilo iwọn lilo insulin le ja si ilosoke didasilẹ ninu glukosi ẹjẹ, ati iwọn lilo ti o tobi pupọ, ni ilodisi, dinku suga suga pupọ. Awọn aṣayan mejeeji fun àtọgbẹ jẹ eyiti ko ṣe itẹwọgba, bi wọn ṣe yori si awọn abajade to ṣe pataki.
O jẹ igbagbogbo ni oogun si awọn alakan bi awọn ipele glucose ẹjẹ wọn ba dide lẹhin ti o jẹun. O ṣe pataki fun awọn alaisan lati ni oye pe ipa ti hisulini kukuru ni ọpọlọpọ awọn akoko tobi ju akoko ti ilosoke ninu ipele suga lẹhin ti o jẹun.
Fun idi eyi, awọn alamọ-aisan nilo lati ni ipanu afikun ni wakati meji si mẹta lẹhin iṣakoso ti hisulini lati mu ipele gluksi pada si deede ati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia.
Bi a ṣe le gba hisulini kukuru-ṣiṣẹ
- Laibikita iru ti insulini ti o ṣiṣẹ ni ṣiṣe kukuru, alaisan yẹ ki o ṣakoso nigbagbogbo nigbagbogbo ṣaaju ounjẹ akọkọ.
- Hisulini kukuru ni ipa ti o dara julọ ti a ba gba ẹnu rẹ, eyiti o ni anfani pupọ ati ailewu fun alakan.
- Lati le gba oogun eegun lati gba ni boṣeyẹ, ko ṣe pataki lati ifọwọra aaye abẹrẹ ṣaaju ṣiṣe abojuto insulini kukuru.
- Awọn iwọn lilo ti hisulini kukuru ni a fun ni ẹyọkan. Ni ọran yii, awọn agbalagba le tẹ lati awọn sipo 8 si 24 fun ọjọ kan, ati awọn ọmọde ko to ju awọn ẹya 8 lọjọ fun ọjọ kan.
Ni ibere fun alaisan lati ni anfani lati ṣe iṣiro ominira iwọn lilo ti homonu ti a nṣakoso, ofin ti a pe ni insulini kukuru wa. Iwọn lilo kan ti hisulini kukuru ni ori iwọn lilo iṣiro lati mu iwọn bibi akara kan ati iwọn lilo si isalẹ glukosi ẹjẹ. Ni ọran yii, awọn paati mejeeji yẹ ki o dogba si odo.
Fun apẹẹrẹ:
- Ti ipele glucose ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo jẹ deede, ninu ọran yii apa paati keji, eyiti o ṣe ifọkansi lati dinku gaari, yoo jẹ odo. Iye akọkọ yoo dale lori ọpọlọpọ awọn ẹka akara ni a gbero lati jẹ pẹlu ounjẹ.
- Ti ipele suga suga ba ga lori ikun ti o ṣofo ati pe o to iwọn 11.4 mmol / lita, ninu ọran yii iwọn lilo lati dinku glukosi yoo jẹ iwọn 2. Iwọn lilo ti wa ni iṣiro da lori iye ti awọn carbohydrates ti o gbero lati jẹ pẹlu ounjẹ, fojusi lori ifẹkufẹ.
- Ti alakan ba ni iba nitori otutu, iru insulini kukuru ni a fun ni iwọn-oogun ti o ṣe apẹrẹ fun iba kekere. Idawa mewa ninu iwọn lojumọ jẹ awọn sipo mẹrin mẹrin pẹlu iwọn lilo iyẹfun burẹdi naa lati jẹ.
Awọn oriṣi ti Insulin Kukuru
Loni ni awọn ile itaja ọja amọja o le wa ọpọlọpọ asayan ti awọn insulins kukuru, pẹlu:
- MMP;
- Humulin;
- Agbọngun Insuman;
- Homoral.
O ṣe pataki lati ni oye pe nigba yiyan insulin kukuru ti o gba lati inu aporo ẹran, ni awọn ọrọ miiran, a le ṣe akiyesi awọn ipa ẹgbẹ nitori ibaamu pẹlu ara eniyan.
Laibikita iru ipo ti hisulini ti yan, iwọn lilo gbọdọ nigbagbogbo ni akiyesi ni muna.
O gbọdọ lo ilana igbagbogbo ti iṣakoso insulini, yi aaye abẹrẹ pada ki o tẹle awọn ofin fun titoju ati lilo insulini kukuru.
Lilo insulini lati mu suga ẹjẹ pọ si
Alaisan ẹjẹ alaisan alaisan le pọ si nitori ọpọlọpọ awọn idi. Ti alatọ kan ba ni glukosi ẹjẹ ti o ju 10 mmol / lita lọ, iṣakoso afikun ti hisulini kukuru ni pataki.
Lati le jẹ ki o rọrun lati lọ kiri, tabili pataki kan ni a ti dagbasoke fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, eyiti o tọka iwọn lilo ti insulin nilo fun awọn itọkasi gaari ẹjẹ.
| Ipele suga ẹjẹ, mmol / lita | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| Iwọn insulini | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Ṣaaju ki o to mu awọn igbese to ṣe pataki lati ṣe deede suga ẹjẹ, o nilo lati ṣe itupalẹ idi fun alekun gaari ẹjẹ. O ko le dinku glukosi yarayara ati ni awọn iwọn apọju. Iwọn insulini pupọ le ṣe ipalara fun ilera nikan, ja si idinku kikankikan ninu ẹjẹ suga. Lẹhin iyẹn, glukosi yoo pọ si pọ lẹẹkan siwaju ati alaisan yoo ni iriri awọn fo ninu gaari.
Ti ipele glucose ẹjẹ ba ju 16 mmol / lita lọ, ko ṣe pataki lati mu iwọn lilo pọ si ti o tọka si ni tabili. O niyanju lati ṣafihan iru insulini kukuru ni iwọn lilo ti awọn sipo 7, lẹhin eyi, lẹhin wakati mẹrin, awọn iye glukosi fun gaari yẹ ki o diwọn ati, ti o ba wulo, iwọn kekere ti homonu yẹ ki o fikun.
Ti awọn ipele suga suga ba ga julọ fun igba pipẹ, o nilo lati kan si dokita kan ki o ṣe idanwo ito fun wiwa ti awọn ara ketone. Ni pataki, awọn ila idanwo le ṣee lo lati rii acetone ni ito Uriket. Lati ṣe idanwo suga ninu ito, awọn ila idanwo kanna ti Urrigluk ni a lo.
Ifihan insulini kukuru pẹlu acetone ninu ito
Acetone ninu ito le pejọ nigbati aini awọn carbohydrates wa ninu ounjẹ ti o jẹ, nigbati awọn sẹẹli naa ko ni agbara ati pe wọn lo awọn ọra bi epo.
Lakoko idinku ti awọn ọra ninu ara, iṣelọpọ awọn ara ketone ipalara, eyiti a tun pe ni acetone, waye. Ni akoko kanna, suga ẹjẹ le lọ silẹ ati nigbagbogbo ṣubu ni isalẹ ipele ti o lominu.
Pẹlu gaari ti o ga ati wiwa acetone ninu ara, aini insulini wa ninu ẹjẹ. Fun idi eyi, dayabetọ yẹ ki o ṣe ifunni ni afikun 20 ida ọgọrun ti iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini kukuru.
Ti o ba jẹ awọn wakati mẹta lẹhin ti iṣakoso homonu, ipele suga suga wa ga ati pe acetone ti ga, o gbọdọ tun ilana naa jẹ ni gbogbo wakati mẹta.
Otitọ ni pe acetone ṣe iyara insulin ni kiakia, didena ipa rẹ si ara. Ti idinku glucose ẹjẹ ba wa si 10-12 mmol / lita, o gbọdọ tẹ iwọn lilo insulin ti o yẹ ki o jẹ awọn carbohydrates yiyara, lẹhin eyi alaisan naa yoo pada si ipo iṣeto rẹ. Acetone le wa ninu ara fun igba diẹ, sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati ṣe atẹle ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ati ṣe deede suga.
Pẹlu jijẹ iwọn otutu
Ti alatọ kan ba ni iba to ju iwọn 37.5 lọ, o nilo lati ṣe wiwọn suga ẹjẹ ati ni afikun ṣafihan iwọn lilo ti hisulini kukuru. Jakejado gbogbo awọn ayipada iwọn otutu, a gbọdọ ṣakoso insulin ṣaaju ounjẹ. Ni apapọ, iwọn lilo yẹ ki o pọ si 10 ogorun.
Pẹlu ilosoke ninu iwọn otutu ara si 39 ati awọn iwọn ti o ju, iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini pọ si nipasẹ 20-25 ogorun. Ni akoko kanna, ko si ọpọlọ lati gun insulini gigun, nitori o yarayara decompos labẹ ipa otutu otutu.
Iwọn lilo yẹ ki o pin boṣeyẹ jakejado ọjọ ati ṣakoso lẹhin wakati 3-4. Lẹhin eyi, o nilo lati jẹun awọn carbohydrates awọn oni-itọka ti o rọ, titi otutu ara yoo pada si deede. Nigbati acetone han ninu ito, o jẹ dandan lati yipada si itọju ailera insulini ti salaye loke.
Ṣiṣe Insulin Kukuru
Ti glukosi ẹjẹ jẹ diẹ sii ju 16 mmol / lita, o jẹ akọkọ lati ṣe gbogbo ipa lati ṣe deede ipo ti ara. Nikan lẹhin eyi, o gba iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si. Bibẹẹkọ, eyi le ja si ilosoke itankalẹ ninu gaari ẹjẹ.
Pẹlu awọn ipele suga ẹjẹ ti o to 10 mmol / lita, ẹkọ ti ara, ni ilodisi, ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipele glukosi ninu ara. Idaraya to pọ le ja si hypoglycemia. Ti iṣẹ ṣiṣe ti ara jẹ ti iseda kukuru, o gba ọ niyanju lati yi iwọn lilo hisulini pada, ṣugbọn lati jẹ awọn carbohydrates yiyara ni gbogbo idaji wakati.
Ti o ba gbero idaraya gigun, a ti dinku hisulini nipasẹ 10-50 ogorun, da lori agbara ati iye awọn kilasi. Pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara pẹ, ni afikun si iṣẹ ṣiṣe ti ara kukuru, insulini gigun tun dinku.
O ṣe pataki lati ranti pe lẹhin adaṣe, awọn ipele suga ẹjẹ le pọ si lẹhin ọjọ meji si mẹta. Fun idi eyi, o nilo lati ṣatunṣe iwọn lilo insulin ti nṣakoso, laiyara pada si ilana itọju homonu boṣewa.
