Hisulini fun awọn alagbẹ ti iru akọkọ, ati ṣọwọn keji, jẹ oogun ti o ṣe pataki. O rọpo hisulini homonu, eyiti oronro gbọdọ gbejade ni iye kan.
O han ni igbagbogbo, awọn alaisan ni a fun ni kukuru ati insulin hisitini, awọn abẹrẹ eyiti a funni lẹhin ounjẹ. Ṣugbọn o tun ṣẹlẹ pe a nilo insulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ, eyiti o ni awọn ibeere kan fun akoko abẹrẹ.
Ni isalẹ a yoo ro awọn orukọ iṣowo ti awọn insulins pẹlu igbese gigun, awọn ohun-ini elegbogi wọn ati awọn ọran nigba ti abẹrẹ wọn jẹ dandan, bakannaa awọn esi ti awọn alakan nipa lilo insulin ti n ṣiṣẹ pẹ.
Hisulini gigun
Awọn alamọgbẹ ti iru akọkọ ni a fun ni awọn insulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ bi insulin basali, ati ni iru keji bi itọju ailera-ọkan. Erongba ti hisulini basali tumọ si hisulini, eyiti o gbọdọ ṣe ninu ara ni ọjọ, laibikita ounjẹ. Ṣugbọn pẹlu àtọgbẹ iru 1, kii ṣe gbogbo awọn alaisan ni oronro kan ti o le gbe homonu yii paapaa ni awọn iwọn to kere.
Ni eyikeyi ọran, iru itọju 1 ni a ṣe afikun pẹlu awọn abẹrẹ kukuru tabi olekenka kukuru ti insulini Awọn abẹrẹ insulin gigun ni a ṣe ni owurọ lori ikun ti o ṣofo, lẹẹkan ni ọjọ kan, o kere ju meji.
Awọn ipo nigbati o ṣe pataki lati juwe hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun:
- tẹmọlẹ ti lasan owurọ owurọ;
- iduroṣinṣin ti ẹjẹ suga ni owurọ lori ikun ti o ṣofo;
- itọju iru ti àtọgbẹ keji, lati ṣe idiwọ iyipada si iru akọkọ;
- ni oriṣi akọkọ ti àtọgbẹ, yago fun ketoacidosis ati itoju apa ti awọn sẹẹli beta.
Afikun awọn insulins ti n ṣiṣẹ ni pipẹ ni opin tẹlẹ ni yiyan, awọn alaisan ni a fun ni NPH-insulin ti a pe ni Protofan. O ni awọ awọsanma, ati ṣaaju abẹrẹ naa ni lati gbọn. Ni akoko yii, agbegbe ti endocrinologists ti ṣe igbẹkẹle ni otitọ pe Protofan ni ipa ti ko dara lori eto ajẹsara, nfa i lati gbe awọn ẹla ara si hisulini.
Gbogbo eyi nyorisi ifa kan ninu eyiti awọn apo ara hisulini wọ inu, eyiti o jẹ ki o ko ṣiṣẹ. Pẹlupẹlu, hisulini ti a dè mọ le ṣiṣẹ ni agbara pupọ nigbati eyi ko wulo. Ihu yii ni o ṣeeṣe lati ni ohun kikọ ti o ni agbara ailagbara ati fa fifọ kekere ninu gaari, laarin 2-3 mmol / L.
Eyi ko ni ikunsinu pataki nipasẹ alaisan, ṣugbọn, ni apapọ, aworan ile-iwosan di odi. Laipẹ diẹ, awọn oogun miiran ti dagbasoke ti ko ni iru ipa bẹ si ara alaisan. Awọn afọwọṣe
- Lantus;
- Levemir.
Wọn ni awọ ti o nyọ, ko nilo gbigbọn ṣaaju ki abẹrẹ naa. Agbọn anaulin ti n ṣiṣẹ ṣiṣe ni gigun le ṣee ra ni irọrun ni ile elegbogi eyikeyi.
Iwọn apapọ ti Lantus ni Ilu Ilu Russia ti awọn sakani lati 3335 - 3650 rubles, ati Protofan - 890-970 rubles. Awọn atunyẹwo ti awọn ti o ni atọgbẹ fihan pe Lantus ni ipa iṣọkan lori suga ẹjẹ jakejado ọjọ.
Ṣaaju ki o to ṣe ilana insulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun, a nilo ibeere endocrinologist lati nilo alaisan lati gbasilẹ pẹlu iṣakoso gaari suga, eyiti a ṣe lati ọkan si ọsẹ mẹta lojoojumọ. Eyi yoo fihan aworan pipe ti awọn fo ninu ẹjẹ glukosi ati iwulo fun, tabi ifagile ipinnu lati pade ti iru insulini yii.
Ti dokita ba fun oogun naa laini akiyesi aworan ile-iwosan ti ipele suga ẹjẹ, lẹhinna o dara lati kan si alamọdaju endocrinologist miiran.
Eto sisẹ ti hisulini ti pẹ
Awọn oogun gigun ti n ṣiṣẹpọ darapọ awọn igbaradi insulini alabọde ati igba pipẹ. Pẹlupẹlu, akọkọ bẹrẹ lati ṣe ninu ara laarin ọkan - wakati meji, de ọdọ tente oke ni wakati 4 - 11, apapọ akoko ti 9 - wakati 12.
Awọn oogun ti gigun alabọde ti wa ni gbigba diẹ sii laiyara, ati pe o ni ipa ni igba pipẹ. Eyi ni iyọrisi o ṣeun si olutọja pataki kan - protamini tabi sinkii. NPH-hisulini pẹlu ninu protamini idapọmọra rẹ ti o gba lati wara ẹja ni ipin stoichiometric kan.
Lori ọja elegbogi fun awọn ti o ni atọgbẹ, iru awọn igbaradi hisulini ti iye akoko alabọde ni a gbekalẹ:
- Hisulini jiini, awọn orukọ iṣowo Protafan XM, Humulin NPH, Biosulin, Gansulin.
- Idaraya ologbe-eniyan sintetiki - Humador, Biogulin.
- Hisulini paati ẹran ẹlẹdẹ - Protafan MS;
- Insulini ni idaduro idena. - Monotard MS.
Oogun gigun ti o bẹrẹ iṣẹ rẹ laarin awọn wakati 1,5 lẹhin abẹrẹ naa, iye apapọ rẹ jẹ 20 - wakati 28. Pẹlupẹlu, iru awọn oogun pin kakiri hisulini ni ara alaisan paapaa boṣeyẹ, eyiti o mu aworan ile-iwosan dara ati pe ko mu awọn ayipada loorekoore pọ si iwọn ti abẹrẹ ti insulini kukuru ati kukuru.
Awọn oogun gigun ti o ni iṣe pẹlu glargine hisulini, eyiti o jẹ iru insulin eniyan. Ko ni iṣẹ ṣiṣe ti tente oke, bi o ti ṣe itusilẹ sinu ẹjẹ ni oṣuwọn deede igbagbogbo. Glargin ni iwọntunwọnsi pH apọju. Eyi yọkuro iṣakoso apapọ rẹ pẹlu insulins kukuru ati ultrashort, nitori awọn oogun wọnyi ni iwọntunwọnsi pH didoju.
Awọn oogun hisulini wọnyi wa nigbagbogbo ni idadoro ati a nṣakoso boya subcutaneously tabi intramuscularly. Awọn orukọ Tita:
- Insulin Glargine Lantus.
- Olutọju insulin
Iru contraindications wa fun awọn abẹrẹ ti insulin glargine ati detemir - coma dayabetiki, pre-coma.
Ni isalẹ jẹ itọnisọna alaye fun lilo ti hisulini Lantus.
Awọn ilana fun lilo oogun naa
Lantus Solostar 1 milimita ni glargine hisulini ninu iye ti 3.63 miligiramu, eyiti o jẹ deede si 100 IU ti insulin homonu eniyan.
Paapaa ti o wa pẹlu awọn aṣoju: glycerol, zinc kiloraidi, iṣuu soda, omi fun abẹrẹ.
Ni irisi, o jẹ omi ti o han gbangba, ti ko ni awọ fun abẹrẹ subcutaneous sinu iṣan adipose alaisan. Oogun naa ni awọn ọna idasilẹ pupọ:
- Eto OpticClick, eyiti o pẹlu awọn katiriji milimita 3. Awọn katiriji marun ni package kan.
- Awọn ohun elo Sy milili Sylii 3 milimita OptiSet Nigbati hisulini ba pari, o kan nilo lati ra katiriji tuntun ki o fi sii sinu pen syringe. Ninu package paali kan, awọn iwe eekanna marun.
- Lantus Solotar, awọn katiriji milimita 3. Wọn fi wọn si hermetically sinu pen syringe fun lilo nikan, awọn katiriji ko ni rọpo. Ninu package paali kan, awọn iwe eekanna marun, laisi awọn abẹrẹ abẹrẹ.
Lantus jẹ oogun ti o jẹ ti ẹgbẹ elegbogi ti awọn oogun oogun antidiabetic. Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ti Lantus - glargine hisulini jẹ afọwọṣe ti ipilẹ ipilẹ hisulini eniyan. O ti wa ni tituka patapata ni inu ẹjẹ. Iṣe ti hisulini waye yarayara.
Oogun naa ni iru ipa bẹ si ara alaisan naa:
- Yoo dinku glukosi ẹjẹ.
- Ṣe alekun imukuro glucose ati lilo nipasẹ iṣan ara ati àsopọ adipose.
- Stimulates biotransformation ti glukosi sinu glycogen ninu ẹdọ.
- Ninu iṣan ara, o pọ si iṣelọpọ amuaradagba.
- Ṣe alekun iṣelọpọ ọra.
O ti wa ni niyanju lati ṣe awọn abẹrẹ lẹẹkan lojoojumọ, endocrinologist nikan ni o fun iwọn lilo naa, ni ibamu si idibajẹ arun na. Fun awọn alaisan ti o ni gaari ẹjẹ kanna, awọn abere le yatọ, nitori awọn ipa oriṣiriṣi lori ara alaisan ati awọn asọtẹlẹ fisikali wọn.
Ti paṣẹ fun Lantus nikan fun àtọgbẹ ti oriṣi akọkọ ati keji, fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde ti o ju ọmọ ọdun mẹfa lọ. Didaṣe oogun naa ko ti ni idanwo fun awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun mẹfa.
Awọn ipa ẹgbẹ ti hisulini jẹ afihan ni pataki ninu ọran ti ipinnu ti iwọn lilo ti ko tọ. Akọkọ eyi ni:
- Apotiraeni.
- Neuroglycopenia
- Ofin adrenergic counter.
Awọn apọju aleji ni irisi igara, sisun ati urticaria ni aaye abẹrẹ tun le jẹ. Aami aisan ti agbegbe yii nigbagbogbo to ọjọ meje ati pe o parẹ lori tirẹ.
Awọn itọnisọna pataki: oogun naa ko yẹ ki o papọ pẹlu awọn oriṣi miiran ti hisulini, nitori Lantus ni agbegbe pH ekikan. Awọn abẹrẹ yẹ ki o fun ni akoko kanna ni ọjọ, laibikita ounjẹ. Fidio ti o wa ninu nkan yii sọ fun ọ ti o funni ni hisulini.
