Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o wọpọ lawujọ ni agbaye ode oni. Arun yii kii ṣe ayipada ayipada igbesi aye eniyan nikan ni ayipada, ṣugbọn tun jẹ diẹ awọn ilolu.
Àtọgbẹ mellitus jẹ abajade aiṣedede ninu eto endocrine ati iye hisulini ti iṣelọpọ. Ti iye hisulini ko ba to fun diduka glukosi, lẹhinna a o tọka iru aisan yii gẹgẹbi àtọgbẹ 1. Iwọn hisulini ti ko le kan si awọn olugba kan tọkasi niwaju iru àtọgbẹ 2.
Àtọgbẹ Iru 1 jẹ wọpọ julọ ni awọn ọdọ ati awọn ọmọde. Iru keji ti àtọgbẹ ni a maa n rii ni igbagbogbo ni awọn arugbo. Pẹlu ayẹwo ti akoko, idagbasoke arun naa le yago fun nipasẹ oogun ati ounjẹ.
Ti a ba ṣe iwadii aisan naa ni aṣiṣe tabi ti bẹrẹ itọju ni pẹ, eyi le fa awọn ilolu. Pẹlupẹlu, wọn le waye, mejeeji ni ipele ibẹrẹ ti arun naa, ati lẹhin ọpọlọpọ awọn ewadun lẹhin iwari arun na. Awọn idi fun eyi jẹ ẹnikọọkan.
Awọn ilolu ti o ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ le ṣe pinpin si awọn ilana ibẹrẹ ati pẹ.
Awọn ilolu kutukutu
Iru ilolu yii, ti a tun pe ni “ńlá”, ṣe irokeke ewu lẹsẹkẹsẹ si igbesi aye eniyan. Wọn ṣe afihan nipasẹ idagbasoke iyara, mu akoko kan lati awọn wakati pupọ si ọsẹ kan.
Aibikita itọju itọju tabi ipese aiṣedede ti o ni ọpọlọpọ awọn ipo nyorisi iku.
Lara awọn ilolu to ṣe pataki, awọn kompu ti o fa arun na ni iyatọ. Nipa coma tumọ si ipo ti alaisan, ninu eyiti gbogbo awọn ilana ti igbesi aye eniyan fa fifalẹ.
Ni ipinlẹ yii, iṣẹ ti awọn ilana dinku, awọn isọdọtun parẹ patapata, iṣẹ ti okan, rudurudu rẹ jẹ idamu, ati pe wahala ninu ẹmi mimi le ṣeeṣe.
O fẹrẹ ṣee ṣe lati ṣaju iṣẹlẹ ti iru ipo kan. O ndagba ni iyara to gaju ati nitorinaa awọn amoye ni imọran pe ẹnikan lemọlemọ si alaisan. Eyi le jẹ ibatan kan ti o le pese iranlọwọ akọkọ tabi oṣiṣẹ iṣoogun.
Itoju alaisan ni a gbe jade labẹ abojuto ti awọn dokita ni ile-iwosan kan. Ni akọkọ, alaisan naa wọ inu itọju itọju to lekoko. Lẹhin ilọsiwaju diẹ, o gbe lọ si ẹgbe pataki.
Awọn oriṣi ti com
Ninu iṣe iṣoogun, a pin coma si awọn ẹgbẹ nla nla meji:
- hyperglycemic coma;
- ẹjẹ idapọmọra.
Ẹjẹ hypoglycemic waye nitori idinku lulẹ ni suga suga. Hyma ti ara Hyperglycemic jẹ ifihan nipasẹ ibisi suga ninu ara ni asiko kukuru. Hymaglycemic coma ti pin si ketoacidotic, hyperosmolar, hyperlactacPs.
Ketoacidosis
Ipo yii jẹ aṣoju fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ 1 ati pe o jẹ ailera ti iṣelọpọ ti o fa nipasẹ aini aini hisulini. O ṣe afihan nipasẹ ilosoke ninu gaari ẹjẹ ati awọn ara ketone, bakanna bi ilosoke ninu ifun ẹjẹ.
Idagbasoke ketoacidosis waye ni ọpọlọpọ awọn ipo. Ni ipele ibẹrẹ ti awọn ilolu, awọn idanwo yàrá ti ito fi han suga ninu ohun elo. Ni awọn isansa ti awọn iyapa, suga ninu ito ko si.
Ni ipele keji ti idagbasoke ti awọn ilolu, a ṣe akiyesi iṣẹ iṣe-iyọlẹnu ti iṣelọpọ. Awọn ami ti o le ṣee ṣe bi mimu. Eniyan wa ni ipo ibanujẹ, aijiye. Ninu awọn idanwo yàrá, a rii acetone ninu ito.
Fun ipele ti o tẹle, awọn ami wọnyi ni iṣe ti iwa:
- irẹwẹsi ipinle
- ipadanu mimọ
- ipo ti omugo ninu eniyan.
Ipele kẹta ti ketoacidosis ni a pe ni baba-baba.
Ipele kẹrin jẹ ewu si igbesi aye eniyan. Eyi jẹ coma kan. Ni ipinlẹ yii, idalọwọduro wa ninu sisẹ ti o fẹrẹ to gbogbo awọn ẹya ara, pipadanu aiji pipe ati idalọwọduro pipe ti ilana iṣelọpọ.
Idi ti ilolu yii jẹ o ṣẹ ti ounjẹ ati oogun. Ṣatunṣe ara ẹni ti iwọn lilo awọn oogun tabi kiko ti wọn. Ketoacidosis ti dayabetik le waye fun igba diẹ lẹhin ti o dawọ awọn oogun ti o lọ suga lọ.
Ketoacidosis tun le ma nfa iredodo tabi awọn arun. Lakoko oyun, ailagbara insulin le waye, eyiti yoo fa kmaacidotic coma kan.
Hypoglycemic coma
Iyọlu yii waye ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, laibikita iru rẹ. Ko dabi ketoocytosis, iru coma yii n mu insulin "ni afikun". Biotilẹjẹpe awọn ọran ti hypoglycemic coma lẹhin igbiyanju ti ara ti o lagbara tabi mu oti.
Iru coma yii jẹ ijuwe nipasẹ pipadanu aiji fun pipe awọn alaisan, gbigba lagun l’ọwọ ati ipele kekere ti idahun ọmọ ile-iwe si ina. Ni ipele ibẹrẹ, idagbasoke idagbasoke coma le ṣe idiwọ nipa lilo iye pataki ti erogba.
Hypoglycemic coma waye lojiji. O ti ṣaju nipasẹ awọn ami wọnyi: ikunsinu ti o lagbara ti ebi, imọlara aibalẹ ati aibalẹ apọju, titẹ pọ si ati ilosoke ninu awọn ọmọ ile-iwe. Aifiyesi laiyara jẹ ihuwasi ti kii ṣe eniyan, iyipada to muna ninu iṣesi, efori, ati airi wiwo.
Ewu wa ti o ba wa laarin idaji wakati kan a ko mu eniyan jade kuro ninu agba. Lakoko yii, iṣọn cerebral waye, awọn ilana iṣelọpọ ninu rẹ jẹ idamu. Abajade jẹ iku kotesi cerebral tabi nkan inu rẹ.
Hypersmolar coma
Iru ilolu yii yatọ si gbogbo awọn oriṣi miiran ninu awọn ami rẹ. Pẹlu coma hypersmolar, ilosoke ninu ẹjẹ awọn iṣuu soda pẹlu glucose ni a ṣe akiyesi. Bii abajade lati gba iru awọn iṣiro, ounjẹ ti awọn sẹẹli ara, pẹlu ọpọlọ, ni idilọwọ. Nigbagbogbo, ipo yii le waye ni awọn agbalagba.
Ipele ti ibẹrẹ ti idagbasoke ti hypersmolar coma ni a ṣe afihan nipasẹ gbigbẹ ati aipe hisulini. Irẹwẹsi igba pipẹ nyorisi iṣẹlẹ ti awọn ami aisan keji, gẹgẹbi otita ti ko ṣiṣẹ, rirẹ ati eebi, iṣẹ mimu ti awọn ara inu, pipadanu ẹjẹ.
Idagbasoke ti ilolu yii waye laarin ọsẹ diẹ. Ni ibẹrẹ, awọn aami aisan han bi pẹlu àtọgbẹ, iwọnyi jẹ:
- ongbẹ pupọ
- idinku iwuwo
- loorekoore urin
- tun ni ipele ibẹrẹ akọkọ awọn ijusile tabi isọka ti awọn ọwọ le waye,
- ipadanu mimọ jẹ ṣeeṣe.
Ni ọjọ iwaju, arun naa ni ihuwasi ilọsiwaju. Isonu ti aiji le di loorekoore ati lọ sinu coma. Pẹlupẹlu, diẹ ninu awọn alaisan ni ifagile.
Awọn ami ti coma hypersmolar jẹ iyatọ pupọ. O le ni ipa lori eto aifọkanbalẹ ati ki o farahan ni irisi imulojiji, apakan tabi aini gbigbe kankan, iṣoro soro. Awọn ami wọnyi tun jẹ iṣe ti o ṣẹ si iṣẹ deede ti ọpọlọ.
Itọju fun ilolu yii jẹ ninu gbigbe awọn oogun ati awọn solusan detoxification. Itọju yẹ ki o jẹ okeerẹ. Ni nigbakannaa pẹlu idinku ninu awọn ifihan ti coma-tarred hyma, o jẹ dandan lati ni agba awọn okunfa ti o fa.
Pẹ awọn ilolu ti àtọgbẹ
Pẹ ilolu ti arun na pẹlu dayabetik nephropathy, retinopathy, dayabetik nephropathy, àtọgbẹ ẹsẹ dídùn. Awọn ilolu wọnyi waye lori igba alakan igba pipẹ.
Wọn le waye lẹhin ọdun 20 lati ọjọ ayẹwo.
Iru awọn ilolu ti àtọgbẹ ko waye lojiji. Wọn farahan di graduallydi over lori akoko kan. Wọn wọpọ julọ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ati ṣọwọn waye ninu awọn ọmọde.
Onidan alarun
Iyọlu ti àtọgbẹ han nipasẹ aiṣedede awọn kidinrin ati iṣẹlẹ ti ikuna kidirin. Arun yii han ninu eniyan ọdun mẹwa 10 lẹhin ayẹwo ti àtọgbẹ. Ninu iru iṣọn akọkọ, nephropathy ni akọkọ idi ti iku fun alaisan.
Arun ori-alagbẹ o nwaye ipo mẹta:
- Ipinnu ti iye kekere ti amuaradagba ninu ito.
- Ipinnu iye pataki ti amuaradagba ninu ito.
- Ikuna kidirin onibaje.
O yẹ ki itọju bẹrẹ tẹlẹ ni ipele ibẹrẹ ti arun naa. Idi rẹ ni ipele yii ni lati mu ẹjẹ titẹ alaisan pada si deede. Fun eyi, awọn oogun ti o ṣe deede titẹ ẹjẹ ati ilọsiwaju sisan ẹjẹ ninu awọn kidinrin ni a lo.
Ni ipele ti o tẹle ti arun naa, a ti lo awọn igbaradi hisulini, fun awọn alaisan ti o ni iru àtọgbẹ mellitus 2 ati ounjẹ ti ko ni iyọ. A tun gba awọn oogun lati mu ẹjẹ wa ni deede.
Iwọn titẹ ẹjẹ yẹ ki o ma jẹ to ju 130/80 mm. Ọwọn Makiuri. Ti awọn oogun ti a paṣẹ fun ko wulo, awọn miiran ni a yan.
Ikuna kidirin onibaje ti pin si awọn oriṣi meji: Konsafetifu ati ebute. Ni iru akọkọ, itọju rẹ waye laisi tito awọn oogun rara. Ipilẹ ti itọju jẹ ifaramọ ti o muna si ounjẹ ati hihamọ ti gbigbemi iyo. Ni awọn igba miiran, a le fun ni hisulini.
Itoju iru keji ti ikuna kidirin onibaje ni a ṣe ni ile-iwosan labẹ abojuto ti awọn alamọja. Itọju oriširiši ti hemodialysis tabi awọn ọna titẹ eegun. Ni awọn ọran ti o nira, gbigbe ara eniyan ni iṣeduro.
Àtọgbẹ ẹsẹ dayabetik
Iṣakopọ yii ni a fihan ninu awọn egbo ti awọn opin nafu ara ti awọn opin, awọ-ara ati awọn ara, ati awọn ipa lori awọn egungun ati awọn isẹpo. Awọn abajade ti aisan dayabetik ẹsẹ ni:
- ọgbẹ nla ati onibaje adaijina,
- awọn ilana purulent
- idinku awọn ọwọ jẹ ṣee ṣe.
Pẹlu fọọmu neuropathic ti arun naa, awọn aaye pataki ni a le paarẹ:
- awọn eegun ti o gunjulo ti o yori si awọn iṣan ti awọn ẹsẹ ni yoo kan ni akọkọ.
- Gẹgẹbi abajade, eyi ṣe idiwọ ipese awọn sẹẹli pẹlu ounjẹ, eyiti o yorisi idinku ati abuku awọn ẹsẹ.
- Pẹlupẹlu, nitori abajade pipin pinpin ẹru lori ẹsẹ, ilosoke diẹ ninu awọn ẹya ara rẹ waye.
- Awọn abọ oniyi farahan ati awọn ara di gbo.
- Ni aaye ti igbona, ọgbẹ ni ọna kika.
- Fọọmu ischemic ti arun na yori si idagbasoke ti awọn egbo atherosclerotic ti awọn iṣan ẹjẹ ati awọn iṣan ara.
- Ẹsẹ yipada bulu, ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn o gba hue pupa-Pink kan.
- Ṣiṣan ẹjẹ jẹ idamu ati awọn ese di tutu si ifọwọkan.
Itọsọna akọkọ ninu idena ati itọju ti ilolu yii jẹ itọju ti akoko ati munadoko ti àtọgbẹ. Pẹlupẹlu, iṣẹ ṣiṣe ti ara, ijẹunjẹ ati awọn iwadii iṣoogun deede ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ilolu.
Hygiene Olomi
Pataki! Ni ọran ti àtọgbẹ, ṣetọju iwa mimọ ti ara ẹni, paṣẹ ni ile, bakanna bi awọn aṣọ ti o mọ.
Iṣe ti ara ṣiṣe ati gbigidi yoo ṣe iranlọwọ lati dinku o ṣeeṣe ti awọn ilolu lati àtọgbẹ. Eyi mu ki stamina ati resistance ti ara ṣiṣẹ.
Pẹlupẹlu, akiyesi pataki gbọdọ wa ni san si itọju ti awọn eyin ati iho ẹnu. Pẹlu àtọgbẹ, eewu ti awọn caries ati awọn ilana iredodo ti awọn gums pọ si ni igba pupọ. Ehin gbọdọ wa ni ibẹwo lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹfa.
Pẹlupẹlu, abojuto ipo ti awọn ẹsẹ jẹ pataki pupọ:
- Pẹlu àtọgbẹ, awọ ara gbẹ,
- dojuijako ati ọgbẹ farahan lori rẹ.
- O jẹ dandan lati mu awọn iwẹ wẹ nigbagbogbo pẹlu awọn epo emollient ati lẹhin wọn bi ọra ipara ti o ni itara sinu awọ ara.
- Awọn dokita ni imọran lodi si lilo awọn nkan didasilẹ, awọn abọ ati scissors lati tọju awọn ẹsẹ, eyiti o le ṣe awọ ara ati ki o yorisi ipadanu ẹjẹ.
Lati yago fun awọn ilolu lati àtọgbẹ, awọn amoye daba pe ki o farabalẹ ṣe akiyesi gbogbo awọn ami aisan ti o farahan lakoko arun naa ki o ma ṣe foju wọn. Ni igbagbogbo, iraye si akoko dokita ṣe iranlọwọ lati bẹrẹ itọju ni ọna ti akoko, ati nigbakan paapaa paapaa fi ẹmi kan pamọ.
