ISOFAN INSULIN: APEJUWE, AWỌN ATUNWO, IDIYELE ISOFANI

Send

Oogun naa jẹ ti awọn insulins alabọde-alabọde. Ni otitọ, eyi jẹ hisulini eniyan, eyiti a gba ọpẹ si imọ-ẹrọ DNA atunlo.

Iṣe oogun oogun

Hisulini hisulini ni ipa idaabobo to ni hypoglycemic. O ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn olugba pataki lori awo sẹẹli cytoplasmic ita ati ṣe agbekalẹ eto isulini-insulin ti o mu awọn ilana iṣan inu, eyiti o pẹlu iṣelọpọ ti mojuto ti awọn ensaemusi bọtini (Pyruvate kinase, hexokinase, glycogen synthetase).

Ilọsi ni gbigbe ọkọ inu ẹjẹ ti inu ẹjẹ mu idinku isalẹ ninu ipele rẹ ninu ẹjẹ. O tun ṣe alabapin si idinku ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ, gbigbemi pọ si ati gbigba nipasẹ awọn ara. Stimulates glycogenogenesis, lipogenesis, iṣelọpọ amuaradagba.

Iwọn gbigba, nitori eyiti awọn oogun naa ni ipa pipẹ, da lori ọpọlọpọ awọn okunfa ni ẹẹkan: aaye ati ọna iṣakoso, iwọn lilo. Ni iyi yii, iṣẹ iṣe insulin le yipada si iwọn nla. Pẹlupẹlu, awọn iyipada wọnyi le ṣee ṣe akiyesi kii ṣe ni awọn eniyan oriṣiriṣi nikan, ṣugbọn tun ni alaisan kanna.

Lẹhin abẹrẹ subcutaneous, ni apapọ, oogun bẹrẹ lati ṣiṣẹ lẹhin awọn wakati 1.5, ati ipa ti o pọ julọ waye ni aarin laarin awọn wakati mẹrin si 12. Ipa ti oogun naa duro fun wakati 24.

Ibẹrẹ ti ipa ati pipari gbigba ti hisulini yatọ:

lati aaye abẹrẹ (ikun, kokosẹ, itan);
lori ifọkansi ti homonu ninu oogun naa;
lori iye hisulini ti a nṣakoso (iwọn lilo).

Awọn ẹya miiran:

Ko si ni wara-ọmu.
Laigba pinpin lori awọn ara.
Ko ni adehun nipasẹ idena ibi-ọmọ.
30-80% ti o yọ jade nipasẹ awọn kidinrin.
O ti run nipasẹ insulinase o kun ninu awọn kidinrin ati ẹdọ.

Nigbati lati mu hisulini isofan

Àtọgbẹ mellitus I ati II.
Ipele ti resistance si awọn oogun roba hypoglycemic.
Lakoko itọju apapọ, resistance apakan si awọn oogun ti ẹgbẹ yii.
Àtọgbẹ Iru II ni awọn aboyun.
Awọn arun inu ọkan.

Awọn idena

Hypoglycemia, hypersensitivity, bi daradara bi hypoglycemia lakoko oyun.

Awọn ipa ẹgbẹ ti isofan oogun naa

Jẹmọ si ipa lori iṣelọpọ agbara carbohydrate:

Agbara inu ẹjẹ:

Iyasọtọ lagun Iyapa
ebi
pallor ti awọ
ariwo, tachycardia,
ayo
orififo
paresthesia li ẹnu;
hypoglycemia ti o nira, eyiti o jẹ idaamu pẹlu idagbasoke ti hypoglycemic coma.

Awọn ifihan agbara ti Allergic jẹ lalailopinpin toje:

Ede Quincke,
awọ-ara
anafilasisi mọnamọna.

Miiran:

loorekoore ni ibẹrẹ ti awọn aṣiṣe aarọ fifẹ itọju;
wiwu.

Awọn idawọle agbegbe:

ewiwu ati igara ni agbegbe abẹrẹ;
hyperemia;
lipodystrophy ni agbegbe abẹrẹ (pẹlu lilo pẹ).

Ibaraṣepọ

Ṣe alekun ipa ti hypoglycemic ti hisulini:

Awọn idiwọ MAO;
oogun oogun roba hypoglycemic;
bromocriptine;
erogba awọn ipasẹ anhydrase;
sulfonamides;
fenfluramine;
awọn igbaradi ti o ni ọti ẹmu;
AC inhibitors;
awọn alamọde beta-blockers;
mebendazole;
awọn igbaradi litiumu;
tetracyclines;
ketoconazole;
awọn sitẹriọdu amúṣantóbi ti;
cyclophosphamide;
octreotide;
Pyridoxine;
clofibrate;
theophylline.

Lowo ipa ipa-ara ti hisulini:

awọn iyọrisi thiazide;
awọn contraceptives imu;
diazoxide;
homonu tairodu;
morphine;
glucocorticoids;
danazole;
heparin;
BKK;
awọn ẹla alatako tricyclic;
eroja taba;
aladun
clonidine;
phenytoin.

Ṣugbọn salicylates ati reserpine le mejeji jẹ irẹwẹsi ati mu iṣẹ iṣe hisulini ba.

Iṣejuju

Ti o ba jẹ iwọn lilo iṣan, hypoglycemia le waye.

Itọju Itoju

Alaisan le koju hypoglycemia kekere nipa jijẹ nkan suga, suwiti tabi awọn ounjẹ ọlọrọ. Nitorinaa, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ nigbagbogbo ni suga, awọn kuki, awọn didun leje tabi oje eso pẹlu wọn.

Ni awọn ọran ti hypoglycemia ti o nira, nigbati alaisan ba padanu aiji, 40% ti dextrose tabi glucagon ni a fi sinu iṣan.

Isulini ti o kẹhin ti abinibi le ṣee nṣakoso mejeeji intramuscularly ati ni isalẹ. Nigbati aiji ba pada si eniyan, o nilo lati jẹ awọn ounjẹ ti o ni agbara carbohydrate, eyi yoo ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia.

Doseji ati iṣakoso

Iwọn ti sc ni ipinnu nipasẹ alamọja ọkọọkan ni ọran kọọkan. O da lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ alaisan. Iwọn apapọ ojoojumọ ti oogun naa yatọ lati 0,5 si 1 IU / kg, o da lori iru ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ati lori awọn abuda t’okan ti alaisan, bawo ni o ṣe da si isulini ti injinia ati ẹda eniyan.

Isofan inssos, bi oogun ti eniyan ati atilẹba, ti wa ni igbagbogbo sinu abẹrẹ sinu itan, ṣugbọn awọn abẹrẹ ni a le fi sinu koko, ogiri inu inu, ati isan iṣan ti ejika. Iwọn otutu ti oogun ti a nṣakoso yẹ ki o jẹ iwọn otutu yara.

Awọn iṣọra aabo

Laarin agbegbe anatomical, o niyanju lati yi agbegbe abẹrẹ naa pada. Eyi yoo ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy. Pẹlu itọju ailera insulini, o nilo lati ṣe abojuto suga nigbagbogbo.

Ni afikun si otitọ pe insulin ti ẹnjinia ti ipilẹṣẹ ati jiini le kọja, awọn okunfa ti hypoglycemia le jẹ:

awọn ounjẹ n fo;
gbuuru, eebi;

Awọn aarun ti o dinku iwulo fun hisulini homonu (pituitary, pituitary, cortex adrenal, glandu tairodu, ibi isanwo ti bajẹ ati iṣẹ iredodo);

rirọpo oogun;
iyipada agbegbe abẹrẹ;
alekun ṣiṣe ti ara;
ibaraenisepo pẹlu awọn oogun miiran.

Ti o ba jẹ pe insulin ti ẹda eniyan ati ti abinibi ni a gbe laipẹ tabi iwọn lilo ko tọ, hyperglycemia le waye, awọn aami aisan eyiti o maa dagba di graduallydi gradually (ọpọlọpọ awọn wakati tabi paapaa awọn ọjọ). Hyperglycemia ti wa pẹlu:

hihan ongbẹ;
ẹnu gbẹ
loorekoore urination;
inu rirun, eebi;
ipadanu ti ounjẹ;
iwara
gbigbẹ ati Pupa awọ ara;
olfato ti acetone lati ẹnu.

Ti itọju akoko-akoko fun hyperglycemia ko ṣee ṣe pẹlu àtọgbẹ I I, arun alakan ti o ni idẹruba igba-ọkan, ketoacidosis, le dagbasoke.

Ninu arun Addison, tairodu ti bajẹ, iṣẹ ẹdọ ati iṣẹ kidinrin, hypopituitarism ati mellitus àtọgbẹ ninu awọn agbalagba, o jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo ati ki o farabalẹ ṣafihan insulin ti ẹda eniyan ati jiini.

Ayipada iwọn lilo le tun nilo ni awọn ọran nibiti alaisan ba yi ijẹẹmu ti iṣaaju pada tabi mu ki iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si.

Eda eniyan ati imọ-ẹrọ abinibi dinku dinku ifarada ọti. Ni asopọ pẹlu iyipada ninu iru insulini, idi akọkọ rẹ, iṣeeṣe giga kan ti idinku idinku ninu agbara lati wakọ awọn ọkọ tabi ṣakoso awọn ọpọlọpọ awọn ẹrọ.