Aprovel jẹ oogun ti a pinnu fun itọju ti haipatensonu iṣan ati nephropathy. A gba ọ laaye lati lo oogun fun àtọgbẹ. Ni ọran yii, oogun naa ko fa aisan yiyọ kuro lẹhin ifasilẹ ti itọju ailera. Oogun naa wa ni irisi awọn tabulẹti, eyiti o fun laaye awọn dokita lati ma ṣakoso oogun naa. Awọn alaisan funrara wọn le ṣatunṣe awọn ilana ti itọju ailera oogun ni akoko ti o rọrun fun wọn.
Orukọ International Nonproprietary
Irbesartan.
Aprovel jẹ oogun ti a pinnu fun itọju ti haipatensonu iṣan ati nephropathy.
ATX
C09CA04.
Awọn ifasilẹjade ati tiwqn
Oogun naa wa ninu awọn tabulẹti ti a fi awọ ara ṣiṣẹ. Ẹgbẹ ti oogun ni 150, 300 miligiramu ti nkan ti nṣiṣe lọwọ - irbesartan. Gẹgẹ bi awọn ẹya iranlọwọ ninu iṣelọpọ ti lo:
- suga wara;
- hypromellose;
- colloidal silikoni dioxide;
- iṣuu magnẹsia;
- iṣuu soda croscarmellose.
Ẹnu fiimu naa ni epo-eti carnauba, macrogol 3000, hypromellose, titanium dioxide ati suga wara. Awọn tabulẹti ni apẹrẹ ofali biconvex ati awọ funfun.
Iṣe oogun oogun
Awọn iṣe Aprovel da lori irbesartan, alatako agbara ti awọn olugba angiotensin II ti a yan. Nitori iyọkuro ti iṣẹ olugba, fifo ti aldosterone ninu pilasima ẹjẹ dinku. Ipele ti awọn ion iṣuu soda ninu omi ara ko yipada nigbati alaisan ko ba lo oogun naa ati mu iwọn lilo ojoojumọ ti a ṣe iṣeduro nikan.
Bii abajade ti iṣe ti kemikali akopọ, a ṣe akiyesi idinku ẹjẹ titẹ (BP). Ni ọran yii, ko si idinku ninu oṣuwọn okan. Pẹlu iwọn lilo kan ti o to 300 miligiramu, idinku ninu titẹ ẹjẹ taara da lori iwọn lilo ti a mu. Pẹlu ilosoke ninu iwuwasi ojoojumọ ti paati ti nṣiṣe lọwọ, ko si awọn ayipada to lagbara ninu awọn itọkasi titẹ ẹjẹ.
Ipa ipa ailagbara ti o pọ julọ ni a ṣe akiyesi awọn wakati 3-6 6 lẹhin mu oogun naa. Ipa itọju ailera naa gba fun wakati 24. Lẹhin ọjọ kan lati akoko ti mu iwọn lilo kan, titẹ ẹjẹ dinku nikan nipasẹ 60-70% ti iye ti o pọ julọ.
Ipa ti oogun elegbogi ti Aprovel laiyara dagbasoke lori akoko ti awọn ọjọ 7-14, lakoko ti awọn idiyele ti o pọ julọ ti ipa itọju ailera ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn ọsẹ 4-6. Ni ọran yii, ipa ailagbara tẹsiwaju. Nigbati itọju ba ti lọ, titẹ ẹjẹ di graduallydi gradually pada si ipele atilẹba rẹ.
Elegbogi
Lẹhin iṣakoso ẹnu, oogun naa ngba iyara iṣan inu kekere nipasẹ 60-80% ti iwọn lilo ti o mu. Nigbati o ba wọ inu ẹjẹ, nkan ti nṣiṣe lọwọ dipọ si awọn ọlọjẹ pilasima nipasẹ 96% ati, o ṣeun si eka ti a ṣẹda, ti pin kaakiri gbogbo awọn ara.
Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ de ifọkansi pilasima ti o pọju lẹhin awọn wakati 1,5-2 lẹhin iṣakoso.
Imukuro idaji-igbesi aye ṣe awọn wakati 11-15. Kere ju 2% ti paati ti nṣiṣe lọwọ ninu fọọmu atilẹba rẹ ti yọ jade nipasẹ eto ito.
Awọn itọkasi fun lilo
Oogun naa ni ipinnu fun itọju ati idena ti titẹ ẹjẹ giga bi monotherapy tabi ni apapo pẹlu awọn oogun miiran pẹlu awọn ipa antihypertensive (awọn ọlọpa beta-adrenergic, awọn turezide diuretics). Awọn amoye iṣoogun ṣalaye Aprovel fun nephropathy ni iwaju iru àtọgbẹ 2, pẹlu titẹ ẹjẹ igbin. Ni iru ipo yii, a ko ṣe abojuto monotherapy, ṣugbọn a ṣe ilana itọju ti o munadoko lati dinku titẹ ẹjẹ.
Awọn idena
A ko ṣe iṣeduro oogun naa tabi ni ihamọ fun lilo ninu awọn ọran wọnyi:
- alekun ifamọ ti awọn ara si awọn paati igbekale oogun naa;
- aigbagbe si lactose, lactase;
- malabsorption ti monosaccharides - galactose ati glukosi;
- ailagbara ẹdọ.
Nitori aini awọn ijinlẹ ile-iwosan deede, oogun jẹ eewọ fun awọn eniyan ti o wa labẹ ọdun 18.
Pẹlu abojuto
Iṣeduro ni iṣeduro ni awọn ọran wọnyi:
- stenosis ti aorta tabi àtọwọdá mitral, awọn àlọ kidirin;
- kidirin gbigbe;
- CHD (iṣọn ọkan iṣọn-alọ ọkan);
- pẹlu ikuna kidirin, o jẹ dandan lati ṣakoso ipele ti potasiomu ati creatinine ninu ẹjẹ;
- cerebral arteriosclerosis;
- ounjẹ ti ko ni iyọ, wa pẹlu igbẹ gbuuru, eebi;
- aitẹkun kadioyepathy;
- hypovolemia, aini iṣuu soda ni abẹlẹ ti itọju ailera oogun pẹlu awọn diuretics.
O jẹ dandan lati ṣe abojuto ipo awọn alaisan lori iṣan ara.
Bi o ṣe le mu Aprovel
Oogun naa jẹ ipinnu fun iṣakoso ẹnu. Ni akoko kanna, iyara ati agbara gbigba ninu iṣan-ara kekere jẹ ominira ti gbigbemi ounje. Awọn tabulẹti gbọdọ mu yó ni odidi laisi chewing. Iwọn lilo boṣewa ni ipele ibẹrẹ ti itọju jẹ 150 miligiramu fun ọjọ kan. Awọn alaisan ti haipatensonu nilo itọju afikun antihypertensive gba 300 miligiramu fun ọjọ kan.
Pẹlu idinku ti ko to ni titẹ ẹjẹ, itọju ni idapo pẹlu Aprovel, beta-blockers, kalisiomu ion antagonists ni a lo lati ṣe aṣeyọri awọn ibi-afẹde.
O ṣe pataki lati ranti pe iwọn lilo ati iye akoko ti itọju ailera ni a fi idi mulẹ nipasẹ amọja iṣoogun kan ti o da lori abuda kọọkan ti alaisan, data yàrá ati iwadii ti ara.
Mu oogun naa fun àtọgbẹ
Gbigbawọle fun iru àtọgbẹ 1 yẹ ki o jiroro pẹlu dokita rẹ, tani yoo ṣe idiwọ lilo Aprovel tabi ṣiṣe atunṣe iwọn lilo ojoojumọ. Ninu àtọgbẹ-igbẹgbẹ 2 ti kii ṣe insulini-igbẹkẹle, iwọn lilo iṣeduro ti a ṣe iṣeduro jẹ 300 mg fun ọjọ kan lẹẹkan.
Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ni ewu alekun ti idagbasoke hyperkalemia.
Bawo ni lati kọ lati gba
Agbara ifagile lẹhin didasilẹ mimu ti mu Aprovel ko ṣe akiyesi. O le yipada lẹsẹkẹsẹ si itọju oogun miiran tabi da oogun naa duro.
Awọn ipa ẹgbẹ ti Aprovel
A fọwọsi aabo ti oogun naa ni awọn idanwo ile-iwosan ninu eyiti awọn alaisan 5,000 gba apakan. Awọn oluyọọda 1300 jiya lati titẹ ẹjẹ giga ati mu oogun naa fun osu 6. Fun awọn alaisan 400, iye itọju ailera kọja ọdun kan. Iwọn igbohunsafẹfẹ ti awọn ipa ẹgbẹ ko dale iwọn lilo ti a mu, akọ ati ọjọ ori ti alaisan.
Ninu iwadi ti a ṣakoso pẹlu placebo, awọn olutayo 1965 gba itọju ailera irbesartan fun awọn osu 1-3. Ni 3.5% ti awọn ọran, a fi agbara mu awọn alaisan lati fi kọ itọju pẹlu Aprovel nitori awọn aye-ẹrọ yàrá odi. 4.5% kọ lati mu pilasibo, nitori wọn ko ri ilọsiwaju.
Inu iṣan
Awọn ifihan ti odi ninu iṣọn ounjẹ kaakiri bi:
- gbuuru, àìrígbẹyà, ipanu;
- inu rirun, eebi;
- igbelaruge iṣẹ ṣiṣe ti aminotransferases ni hepatocytes;
- dyspepsia;
- inu ọkan.
Ni apakan ti ẹdọ ati iṣọn ara biliary, jedojedo le waye, ilosoke ninu ifọkansi pilasima ti bilirubin, eyiti o yori si jalestice cholestatic.
Aringbungbun aifọkanbalẹ eto
Awọn idilọwọ ni ibaraẹnisọrọ neuronal nitori lilo awọn oogun antihypertensive nigbagbogbo han bi dizziness ati orififo. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, rudurudu, malapu gbogbogbo, awọn iṣan iṣan, ailera iṣan, ati vertigo ni a ṣe akiyesi. Diẹ ninu awọn alaisan gbọ tinnitus.
Lati eto atẹgun
Ipa ẹgbẹ kan ti eto atẹgun jẹ iwẹ.
Lati eto ẹda ara
Ninu awọn alaisan ti o wa ninu ewu idagbasoke ikuna ọmọ, ida-kidinrin le dagbasoke.
Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ
Ifiwe-ara ẹni ara ẹni nipa ara ẹni ati iwuwasi ara ti Orthostatic nigbagbogbo n ṣafihan.
Ẹhun
Lara awọn ifihan ti awọn aati inira, awọn:
- Ẹsẹ Quincke;
- anaphylactic mọnamọna;
- sisu, nyún, erythema;
- urticaria;
- anioedema.
Awọn alaisan prone si ifura anaphylactic nilo idanwo aleji. Ti abajade rẹ ba jẹ rere, o yẹ ki o paarọ oogun naa.
Ipa lori agbara lati ṣakoso awọn ẹrọ
Oogun naa ko ni taara ni ipa iṣẹ oye ti eniyan. Ni ọran yii, o ṣee ṣe lati ṣe agbekalẹ ifa odi lati inu aringbungbun ati eto aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ, nitori eyiti a ṣe iṣeduro lati yago fun iwakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan, ṣiṣẹ pẹlu awọn ọna ṣiṣe ti eka ati lati awọn iṣẹ miiran ti o nilo ifesi ni kiakia ati ifọkansi lakoko akoko ti itọju oogun.
Awọn ilana pataki
Awọn alaisan ti o ni iṣẹ ṣiṣe ti ko dara ti eto inu ọkan tabi pẹlu alailowaya kidirin ni ewu ti o pọ si idagbasoke hypotension, oliguria, ati alekun nitrogen ninu ẹjẹ. Pẹlu idinku ti o lagbara ninu titẹ ẹjẹ nitori ischemia, infarction myocardial tabi ọpọlọ iṣan ti iṣan le waye.
Lo lakoko oyun ati lactation
Ti ni idinamọ oogun naa fun lilo lakoko akoko iloyun. Bii awọn oogun miiran ti o ni ipa lori eto-ara renin-angiotensin-aldosterone, irbesartan larọwọto wọ inu odi aaye. Ẹya ti nṣiṣe lọwọ ni anfani lati ni ipa idagbasoke idagbasoke iṣan ninu eyikeyi ipele ti oyun. Ni ọran yii, irbesartan ti yọ si wara ọmu, ni asopọ pẹlu eyiti o jẹ dandan lati da ifọju duro.
Apẹrẹ aprove si awọn ọmọde
Ko ṣe iṣeduro fun awọn alaisan ti o wa labẹ ọdun 18, nitori ko si data lori ipa ti oogun naa lori idagbasoke ni igba ewe ati ọdọ.
Lo ni ọjọ ogbó
Afikun atunse ti ilana ojoojumọ fun awọn eniyan lẹhin ọdun 50 ko nilo.
Ohun elo fun iṣẹ kidirin ti bajẹ
Nikan 2% ti oogun fi oju-ara silẹ nipasẹ awọn kidinrin, nitorinaa awọn eniyan ti o ni awọn ilana iwe kidinrin ko nilo lati dinku iwọn lilo.
Lo fun iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ
Ni idalọwọduro nla ti hepatocytes, mu oogun naa ko ṣe iṣeduro.
Nikan 2% ti oogun fi oju-ara silẹ nipasẹ awọn kidinrin, nitorinaa awọn eniyan ti o ni awọn ilana iwe kidinrin ko nilo lati dinku iwọn lilo.
Apọju ti Aprovel
Ninu awọn iwadii ile-iwosan, nigba ti o gba to 900 miligiramu fun ọjọ kan nipasẹ agba fun awọn ọsẹ 8, ko si awọn ami ami mimu ti ara.
Ti awọn ami isẹgun ti iṣojukokoro bẹrẹ si farahan lakoko ilokulo oogun, lẹhinna o nilo lati wa iranlọwọ iṣoogun ati dawọ lilo oogun naa. Ko si nkan kan ti o tako tito nkan pato, nitorinaa, itọju wa ni ifọkansi lati yọ aworan alaworan kuro.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
Pẹlu lilo akoko kanna ti Aprovel pẹlu awọn oogun miiran, a ṣe akiyesi awọn aati wọnyi:
- Synergism (igbelaruge awọn ipa itọju ailera ti awọn oogun mejeeji) ni idapo pẹlu awọn oogun antihypertensive, awọn aṣaniwẹyin ikanni kalisiomu, awọn diuretics thiazide, awọn bulọọki beta-adrenergic.
- Ifọkansi potasiomu ninu ẹjẹ ga soke pẹlu awọn oogun heparin ati potasiomu.
- Irbesartan mu majele ti litiumu pọ.
- Ni apapọ pẹlu awọn oogun egboogi-iredodo ti ko ni sitẹriọdu, eewu ikuna kidirin, ibajẹ hyperkalemia, ati nitorinaa, iṣẹ kidirin gbọdọ wa ni abojuto lakoko itọju oogun.
Apakan ti nṣiṣe lọwọ ti Aprovel ko ni ipa ipa ailera ti Digoxin.
Ọti ibamu
Aṣoju Antihypertensive jẹ ewọ lati mu nigbakanna pẹlu awọn ọja ọti-lile. Ọti Ethyl le fa ifun ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, apapo eyi ti o le bu ki lumen ọkọ naa. Iṣan ẹjẹ jẹ iṣoro, eyiti o fa ilosoke ninu oṣuwọn okan ati ilosoke ninu titẹ. Lodi si abẹlẹ ti itọju oogun, ipo yii yoo fa ikogun iṣan.
Awọn afọwọṣe
Lara awọn analogues ti igbekale, iṣẹ ti eyiti o da lori paati ti nṣiṣe lọwọ ti irbesartan, awọn oogun wa ti iṣelọpọ Russian ati ti ajeji. O le rọpo awọn tabulẹti Aprovel pẹlu awọn oogun wọnyi:
- Irbesartan
- Ibertan;
- Firmastoy;
- Irsar;
- Ede Ibile.
O ṣe pataki lati ranti pe ṣaaju yipada si oogun titun o jẹ pataki lati kan si dokita rẹ. Yiyọ rirọrun jẹ eewọ.
Awọn ofin ile-iṣẹ elegbogi
Ti ta oogun naa nipasẹ iwe ilana lilo oogun.
Iye fun aprovel
Iwọn apapọ ti apoti apo kan ti o ni awọn tabulẹti 14 ti awọn miligiramu 150 yatọ lati 310 si 400 rubles.
Awọn ipo ipamọ fun oogun naa
O nilo lati ni oogun naa ni aaye gbigbẹ ailagbara si ina ati awọn ọmọde ni awọn iwọn otutu to 30 ° C.
Ọjọ ipari
3 ọdun
Olupese
Ile-iṣẹ Sanofi Winthrop, Faranse.
Awọn atunyẹwo lori Aprovel
Awọn asọye idaniloju lori ipa ti oogun naa lori ọpọlọpọ awọn apejọ ori ayelujara iranlọwọ lati mu ipo Aprovel lagbara ni ọjà oogun.
Cardiologists
Olga Zhikhareva, oniwosan ọkan, kadara
Ṣiṣe atunṣe to munadoko fun sisọ ẹjẹ titẹ ga. Mo lo ninu asa isẹgun bi monotherapy tabi itọju eka. Emi ko akiyesi afẹsodi. Awọn alaisan ko ṣeduro gbigba diẹ sii ju akoko 1 fun ọjọ kan.
Antonina Ukravechinko, oniwosan ọkan, Ryazan
Iye ti o dara fun owo, ṣugbọn Mo ṣeduro iṣọra si awọn alaisan ti o ni mitral tabi aortic valve stenosis. Awọn ọmọde ati awọn aboyun ti ni idinamọ muna lati mu awọn tabulẹti Aprovel. Lara awọn ipa ẹgbẹ, awọn aati inira ti waye. Ni akoko kanna, laibikita awọn aati odi lati inu ara, oogun naa ṣe iranlọwọ lati dinku titẹ ẹjẹ to ga.
Ti awọn ami isẹgun ti iloju oogun naa bẹrẹ si han, lẹhinna o nilo lati wa iranlọwọ iṣoogun.
Alaisan
Cairo Airam, 24 ọdun atijọ, Kazan
Mo ni haipatensonu onibaje. Ni owurọ o dide si 160/100 mm Hg. Aworan. O mu ọpọlọpọ awọn oogun lati dinku ẹjẹ titẹ, ṣugbọn awọn tabulẹti Aprovel nikan ṣe iranlọwọ. Lẹhin ohun elo, lẹsẹkẹsẹ o rọrun lati mí, ohun ẹjẹ ti o wa ninu awọn ile-oriṣa kọja. Ohun akọkọ ni pe ipa lẹhin yiyọkuro oogun duro fun igba pipẹ. O nilo lati mu awọn iṣẹ ikẹkọ ati lọsi dokita rẹ nigbagbogbo. Emi ko ṣe akiyesi eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ.
Anastasia Zolotnik, 57 ọdun atijọ, Moscow
Oogun naa ko bamu si ara mi. Lẹhin awọn ì pọmọbí, rashes, wiwu ati nyún lile ti han. Mo gbiyanju lati baja fun ọsẹ kan, nitori titẹ ti dinku, ṣugbọn aleji ko lọ. Mo ni lati lọ si dokita lati yan oogun miiran. Mo fẹran pe aisan yiyọ kuro ko dide, ko dabi awọn ọna miiran lati dinku ẹjẹ titẹ.
