Negirosisi ijakadi jẹ arun ti o ni ifun pẹlẹbẹ ninu eyiti awọn sẹẹli rẹ ara wọn jẹ. Abajade arun yii ni iku awọn sẹẹli ati pe, bi abajade, negirosisi ẹran ara. Awọn iṣan ọpọlọ aarun ara ọ le ṣee pinnu nikan lẹhin iku alaisan nipasẹ ṣiṣi.
Arun yii, negirosisi ijakadi, le fa nọmba awọn ilolu ti oronro. Eyi le fa isanra purulent tabi aiṣedeede ti awọn ara inu miiran.
Awọn okunfa ti negirosisi iṣan
Gẹgẹbi awọn iṣiro, o fẹrẹ to 70% ti awọn alaisan ti o ni iwadii yii ti mu ọti-lile mu ni gbogbo igbesi aye wọn, nipa 30% ti awọn alaisan ni aisan gallstone.
Awọn oniwosan ṣe afihan nọmba pupọ ti awọn idi ti o le mu ki idagbasoke iru iṣoro bẹ bi necrosis pancreatic:
- awọn lilo ti oti lori igba pipẹ;
- njẹ ounjẹ;
- awọn ounjẹ ti o nira ati mu;
- awọn iṣiṣẹ iṣaaju lori inu ikun;
- awọn arun ti o nira ti o fa nipasẹ iṣan ti awọn ọlọjẹ tabi awọn akoran;
- arun gallbladder;
- ọgbẹ inu ti ikun tabi duodenum.
Nigbakan idi ti arun naa le jẹ o ṣẹ si awọn ilana ti ase ijẹ-ara ninu ara, fun apẹẹrẹ, o ṣẹ si iwọntunwọnsi-iyo omi. Ni ọran yii, awọn ensaemusi lati awọn iṣan-ara tẹ awọn ti oronro, ati ilana iredodo bẹrẹ.
Awọn ọna itọju ti necrosis
Oogun Oogun
Ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun naa, a le lo oogun lati dinku irora. Dokita yan awọn oogun ni iru ọna lati dinku irora ninu ti oronro ati pe, ti o ba ṣeeṣe, yọkuro ohun ti o fa arun na.
Ami akọkọ ti nemrosis jẹ eebi jẹ eebi aarun. Bi abajade eyi, gbigbẹ ara ti o lagbara ati aiṣedede iwọntunwọnsi-iyo-omi waye. Lati mu pada duro, alaisan naa ni a fi abinibi olomi ṣuga sinu ojutu idapo.
Arun pancreatic ni o mu pẹlu omi mimu nla ti ara ati sisan ẹjẹ sanra ninu awọn iṣan ti ara. Lati yọ awọn ami wọnyi kuro, awọn oogun wọnyi ni a le fun ni alaisan:
- Isakoso iṣan ti albumin tabi pilasima ẹjẹ ti o ti di.
- Lati mu microcirculation ẹjẹ jẹ, dextran ati pentoxifylline ni a fun ni ilana.
- Lati dinku iwọn ijẹfaaji ti ara, a gba alaisan lati mu ọpọlọpọ awọn ṣiṣan ati mu diuretics, fun apẹẹrẹ, furosemide.
Pẹlu negirosisi ẹdọforo, ti oronro funrarajẹ run awọn sẹẹli rẹ, nitorinaa iṣẹ rẹ ti bajẹ ati ni ipa lori gbogbo awọn ilana ninu ara ninu eyiti o jẹ apakan. Ni ọran yii, alaisan ni a fun ni oogun ti o dinku iṣẹ ti oronro. Idi ti iru itọju ailera yii jẹ igbiyanju lati fa fifalẹ ilana ti iparun ara ẹni.
Fun eyi, a ṣe agbekalẹ awọn nkan pataki sinu ara alaisan ti o fa fifalẹ ilana ilana iṣelọpọ iwuri. Sibẹsibẹ, laipẹ, awọn dokita ti kọ ọna yii ti itọju arun naa, niwọn igba ti o tan ko wulo.
Ninu oogun oni, awọn ọna atẹle ni a lo ni ibigbogbo lati detoxify ara alaisan, gẹgẹ bi plasmapheresis tabi ultrafiltration. Sibẹsibẹ, lo awọn ọna wọnyi lati yọ awọn majele ti ara kuro ninu ara pẹlu iṣọra nla.
Diẹ ninu awọn amoye ṣe afihan ero pe awọn ọna ti a lo ko mu abajade ti a reti ati pe wọn ko ni ipa lori gbigba awọn alaisan.
Negirosisi ijakadi jẹ arun ti o dagbasoke ni iyara to. O le ja si akoran kokoro kan, eyiti o ni igba diẹ le ja si iku alaisan naa. Nitorinaa, dokita yẹ ki o fun awọn oogun alakoko lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ lati ṣe idiwọ idagbasoke ti ikolu.
Itọju abẹ ti awọn ẹdọforo
Ni igbagbogbo, laisi iṣẹ-abẹ, awọn aye ti imularada ninu alaisan kan pẹlu negirosisi iṣan jẹ adaṣe nil. Iṣẹ abẹ ni a fun ni laisi ikuna nigbati ikolu kan wa si ara.
Ti isẹ naa ko ba ṣe ni ọna ti akoko, lẹhinna alaisan naa le ku.
Ti ikolu naa ko ba ti wọle si ara eniyan, lẹhinna iṣeeṣe ti ilowosi iṣẹ-abẹ ni a ṣe ayẹwo ni ibamu si nọmba awọn ilana miiran. Pẹlu fọọmu ti o ni aiṣan ti aarun, iṣẹ abẹ ni a fun ni awọn ọran wọnyi:
- itọju oogun ko wulo ati arun naa tẹsiwaju si ilọsiwaju;
- aye wa ti iredodo ati ikolu ti oronro;
- negirosisi pẹlẹbẹ gbooro si awọn ẹya ara ti ẹgbẹ inu.
Ti awọn dokita ba ni idaniloju pe ko si ikolu ti eto ara eniyan, lẹhinna a fun alaisan naa ni ọna yiyan itọju, fun apẹẹrẹ, iṣẹ abẹ afasiri kekere. O ṣe laisi laisi ṣiṣan inu inu, eyiti o mu iṣeeṣe alaisan pọsi ti o bọsipọ ati dinku eewu ẹjẹ ati ikolu ninu iho inu lakoko iṣẹ-abẹ.
Iṣẹ abẹ afasiri kekere fun igba diẹ
Ni ipilẹ, ọna yii ti ilowosi iṣẹ abẹ ni a lo nigba ti oronro jẹ apakan kan nipasẹ kan, ati pe akàn ẹdọforo ko ti dagbasoke. Ninu imọran ti arun na, ṣiṣan ati awọn sẹẹli ti o ku jọ. Iṣẹ ṣiṣe ti oniṣẹ-abẹ ninu ilana ti iṣẹ abẹ idena kekere ni lati yọ ito ati awọn sẹẹli kuro.
Awọn sẹẹli Pancreatic ni a ti firanṣẹ lẹhinna fun lẹsẹsẹ awọn idanwo yàrá ti o ṣe iranlọwọ lati pinnu idi ti arun naa ati ipa ọna idagbasoke rẹ.
- Iwadi nipa arun inu ọkan ati iranlọwọ lati pinnu niwaju awọn microorganisms ninu awọn ti oronro.
- Ayẹwo Histological jẹ ifọkansi lati ṣe idanimọ awọn sẹẹli ajeji ninu ara, gẹgẹ bi awọn sẹẹli alakan.
- Iwadii biokemika ti omi ti a yọ.
Anfani ti iru išišẹ yii ni pe o ṣe pẹlu abojuto igbagbogbo ti olutirasandi. Eyi ṣe iranlọwọ lati pinnu pẹlu ododo negirosisi deede ti iṣan, bi idojukọ arun naa ati lati pinnu ọna ti o ṣafihan abẹrẹ sinu ara lati fa omi jade, lakoko ti ko kọlu awọn ara ati awọn iṣan ara miiran.
Erongba akọkọ ti iṣiṣẹ yii ni lati yọ foci ti negirosisi pẹlẹbẹ ati nitorinaa yago fun iṣẹ abẹ.
Pẹlupẹlu iṣẹ abẹ iredan kekere ni o gba ọ laaye lati pinnu bi o ti buru ti arun naa, niwaju awọn akoran ati nọmba awọn ọgbẹ. Da lori data ti a gba ati awọn abajade iwadii, a ṣe ipinnu lori iṣẹ abẹ.
Orisirisi awọn iṣẹ ṣiṣe irẹwẹsi minimally - puncture ati fifa omi kuro
Nigbati o ba n fa omi jade lati inu iṣan ti negirosisi, dokita sii abẹrẹ pataki sinu oronro. Ti o ba ti fa omi jade ati abẹrẹ kuro ninu eto ara eniyan, lẹhinna iru iṣe yii ni a pe ni puncture.
Iru iṣiṣẹ yii ni a lo nikan nigbati alaisan naa ba ni ijakadi alagangan ara ati pe ko si ikolu ti eto ara eniyan. Pẹlupẹlu, lẹhin ti o ti yọ abẹrẹ kuro ninu iho, ṣiṣan ko kojọpọ.
Bibẹẹkọ, a ṣafihan awọn ẹrọ pataki sinu inu-inu - awọn ṣiṣan, nipasẹ eyiti omi ati awọn ọja ibajẹ. Wọn le fi sii ni awọn nọmba pupọ. Nipasẹ idominugere, a ṣe agbekalẹ awọn solusan pataki sinu aporo lati fi omi ṣan ọfun rẹ ati yọkuro exudate.
Nigba miiran awọn ọna itọju ti a lo ko mu abajade ti o fẹ ati ilosiwaju pataki kan ti arun na ṣee ṣe. Ni iru awọn ọran, iṣẹ abẹ taara jẹ eyiti ko ṣe pataki. Ni eyikeyi ọran, iṣoro bii iṣọn-alọ ọkan ti iṣọn-ẹjẹ necrosis ko le jẹ 100% rere.
Ṣi iṣẹ abẹ
Lọwọlọwọ, awọn ọna pupọ ti sisẹ awọn iṣẹ lori panẹli jẹ lilo. Sibẹsibẹ, ipinnu akọkọ wọn wa lati ṣe idiwọ idagbasoke ti arun naa ati, ti o ba ṣeeṣe, yọkuro ohun ti o fa.
Lakoko iṣiṣẹ naa, awọn dokita ko gbiyanju lati yọ gbogbo iwe-itọ kuro, ṣugbọn nigbagbogbo nigbagbogbo prone si negirosisi. Lati ṣe idiwọ idagbasoke ti arun ati igbona ti awọn ara miiran lakoko išišẹ, a le yọ apo-ikun tabi itọ.
Itọju nigbagbogbo da lori iwọn ti ibajẹ ara; lakoko iṣiṣẹ, awọn fifa omi ni a le fi idi mulẹ nipasẹ eyiti omi ele pọ si ti omi. Alaisan pẹlu idasilẹ idasilẹ yẹ ki o wa ni atẹle labẹ abojuto nigbagbogbo ati abojuto ti awọn dokita. Iṣẹ abẹ ti a tun ṣe le mu ipo alaisan naa buru si pataki ati fa awọn ilolu.
Igbesi aye lẹhin iṣẹ abẹ
Gẹgẹbi awọn iṣiro iṣoogun, ni apapọ, 50% ti awọn alaisan yọ kuro lẹhin iṣẹ abẹ, iṣaju kii ṣe itunu julọ, ṣugbọn awọn iṣiro naa ko dubulẹ ati iku lati ẹdọforo ogangan jẹ loorekoore abajade. Lati ṣe idiwọ atunkọ, alaisan yẹ ki o wa labẹ abojuto iṣoogun igbagbogbo.
Awọn alaisan ti o ti la iru isẹ adaṣe bẹẹ nilo lati tẹsiwaju itọju, ati idena ti ifasẹyin arun na jakejado igbesi aye. Itọju siwaju ti da lori bi o ti buru ti arun ati ipo ti ẹya ara lẹhin iṣẹ naa.
Lẹhin iṣẹ abẹ, iru alaisan kan yẹ ki o bẹẹwo dokita rẹ ti o wa deede, mu awọn idanwo to ṣe pataki ki o si lo olutirasandi ti inu inu. O tun jẹ ohun pataki fun alaisan lati tẹle ounjẹ kan, ninu ọran yii, asọtẹlẹ jẹ ọjo nigbagbogbo.
Ni otitọ pe lẹhin iṣiṣẹ naa, ti oronro tẹsiwaju lati gbe awọn homonu jade, sibẹsibẹ, iṣelọpọ awọn ensaemusi ti o ni ipa tito nkan lẹsẹsẹ ti ounjẹ jẹ idinku gidigidi, awọn ilolu wọnyi ni o ṣeeṣe:
- walẹ walẹ;
- Ibiyi
- o ṣẹ ti iṣelọpọ agbara;
- àtọgbẹ mellitus;
- Aarun panirun.
Lẹhin iṣiṣẹ naa, a gba alaisan laaye ni muna lati jẹ awọn ounjẹ ti o sanra, ọti ati awọn ounjẹ ti o ni opo gaari. Laisi ikuna lẹhin itọju ti bẹrẹ, alaisan yẹ ki o fi siga mimu silẹ. Ni ọran ti irora ninu iho-inu, alaisan le ni ogun ti o lodi si iredodo ati awọn oogun apọju.
