Lẹhin hihan ti analogues insulini kukuru, itọju aarun mellitus de ipele tuntun tuntun: iṣakoso idurosinsin ti iṣọn-ẹjẹ ninu ọpọlọpọ awọn alaisan di ṣee ṣe, eewu ti awọn rudurudu iṣan, coma hypoglycemic ti dinku pupọ.
Apidra jẹ aṣoju abikẹhin ti ẹgbẹ yii, awọn ẹtọ si oogun naa jẹ ti ibakcdun Faranse ti Sanofi, eyiti o ni ọpọlọpọ awọn ẹka, ọkan ninu eyiti o wa ni Russia. Apidra ti ni awọn anfani idaniloju lori awọn insulins kukuru eniyan: o bẹrẹ ati duro de iyara, de ibi giga kan. Nitori eyi, awọn atọgbẹ le kọ ipanu, ko ni pẹkipẹki si akoko jijẹ, a si yọ ọ kuro lati ni lati duro titi igbese ti homonu yoo bẹrẹ. Ninu ọrọ kan, awọn oogun titun kọkọ pa aṣa mọ ni gbogbo awọn ọna. Iyẹn ni idi ti ipin ti awọn alaisan ti o lo analogues isulini ti ndagba ni iduroṣinṣin.
Awọn ilana fun lilo
| Tiwqn | Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ jẹ glulisin, ohun ti o ṣe iyatọ si iyatọ rẹ lati inu ara (ti iṣan ninu ara) hisulini nipasẹ amino acids meji. Nitori rirọpo yii, glulisin ko ni ifasi lati dagba awọn akojọpọ ti o nipọn ninu vial ati labẹ awọ ara, nitorinaa o yara de inu ẹjẹ iṣan lẹsẹkẹsẹ lẹhin abẹrẹ. Awọn eroja iranlọwọ ni m-cresol, kiloraidi ati iṣuu soda sodax, acid sulfuric, tromethamine. Iduroṣinṣin ti ojutu ni a pese nipasẹ afikun ti polysorbate. Ko dabi awọn igbaradi kukuru miiran, Apidra hisulini ko ni zinc. Ojutu naa ni pH didoju kan (7.3), nitorinaa o le ti fomi po ti a nilo awọn abere kekere pupọ. |
| Elegbogi | Gẹgẹbi opo ati agbara iṣe, glulisin jẹ iru insulin eniyan, ju rẹ ni iyara ati akoko iṣẹ. Apidra dinku ifunmọ suga ninu awọn ohun elo ẹjẹ nipa gbigba ifilọlẹ rẹ nipasẹ awọn iṣan ati àsopọ adipose, ati tun ṣe idiwọ iṣelọpọ ti glukosi nipasẹ ẹdọ. |
| Awọn itọkasi | Ti a lo fun àtọgbẹ lati dinku glukosi lẹhin ti o jẹun. Pẹlu iranlọwọ ti oogun naa, a le ṣe atunṣe hyperglycemia ni iyara, pẹlu pẹlu awọn ilolu to buru ti àtọgbẹ. O le ṣee lo ni gbogbo awọn alaisan lati ọdun 6, laibikita fun abo ati iwuwo. Gẹgẹbi awọn itọnisọna naa, o gba laaye insidra hisulini fun awọn alaisan agbalagba ti o ni hepatic ati kidirin ati aini. |
| Awọn idena | Ko le ṣee lo fun hypoglycemia.. Ti suga ba lọ silẹ ṣaaju ounjẹ, o jẹ ailewu lati ṣakoso Apidra diẹ lẹhinna nigba ti glycemia jẹ deede. Hypersensitivity si gilluzin tabi awọn paati iranlọwọ ti ojutu. |
| Awọn ilana pataki |
|
| Doseji | Iwọn ti o fẹ ni a pinnu da lori iye ti awọn carbohydrates ni ounjẹ ati awọn ifosiwewe iyipada ti ẹnikọọkan ti awọn ẹka burẹdi si awọn sipo insulin. |
| Ise aifẹ | Awọn aati alailanfani si Apidra jẹ wọpọ si gbogbo awọn iru ti hisulini. Awọn ilana fun lilo alaye ni alaye nipa gbogbo awọn iṣe ti ko ṣee ṣe. Nigbagbogbo, hypoglycemia ti o ni nkan ṣe pẹlu iwọn lilo oogun ni a ṣe akiyesi. Wọn wa pẹlu iwariri, ailera, ipọnju. Iwọn ọkan ti o pọ si ọkan tọkasi lilu ti hypoglycemia. Awọn aati hypersensitivity ni irisi edema, sisu, Pupa ṣee ṣe ni aaye abẹrẹ naa. Nigbagbogbo wọn parẹ lẹhin ọsẹ meji ti lilo Apidra. Awọn aati eleto ti o nira jẹ eyiti o ṣọwọn, to nilo atunṣe rirọpo ti hisulini. Ikuna lati ni ibamu pẹlu ilana ti iṣakoso ati awọn abuda ti ara ẹni kọọkan ti ẹran ara isalẹ le ja si lipodystrophy. |
| Oyun ati GV | Apidra insulin ko ni dabaru pẹlu oyun ti ilera, ko ni ipa idagbasoke idagbasoke intrauterine. O gba oogun naa lati lo ni awọn obinrin ti o loyun pẹlu awọn oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2 ati àtọgbẹ gẹẹsi. Awọn ẹkọ lori agbara fun Apidra lati kọja sinu wara ọmu ko ṣe adaṣe. Gẹgẹbi ofin, insulins wọ inu wara sinu iye ti o kere, lẹhin eyi wọn ti ni lẹsẹsẹ ni tito nkan lẹsẹsẹ ti ọmọ. O ṣeeṣe ti hisulini lati wọ inu ẹjẹ ọmọ ti ni ijọba, nitori naa suga rẹ kii yoo dinku. Sibẹsibẹ, o kere si eewu ti ẹya inira ninu ọmọ lati glulisin ati awọn paati miiran ti ojutu. |
| Ibaraenisepo Oògùn | Ipa hisulini ṣiṣẹ: Danazol, Isoniazid, Clozapine, Olanzapine, Salbutamol, Somatropin, Terbutaline, Epinephrine. Reinforce: Disopyramide, Pentoxifylline, Fluoxetine. Clonidine ati reserpine - le boju-boju awọn ami ti ibẹrẹ ti hypoglycemia. Ọti mu aiṣedede iyasilẹ ti àtọgbẹ mellitus ati pe o le mu ailagbara pupọ, nitorinaa lilo rẹ yẹ ki o dinku. |
| Fọọmu Tu | Awọn ile elegbogi nfunni Apidra ni awọn nọnwo-ọrọ syringe awọn iṣiro. A katiriji ti o ni milimita milimita 3 ati ifọkansi idiwọn kan ti U100 ni a gbe sinu wọn; a ko pese rirọpo katiriji. Igbese fifun sita Syringe - 1 ẹyọkan. Ninu package ti awọn aaye nọnwo 5, milimita 15 tabi 15 sipo insulin. Apidra tun wa ni awọn irọnu 10 milimita 10. Nigbagbogbo wọn lo wọn ni awọn ile-iṣẹ iṣoogun, ṣugbọn tun le ṣee lo lati kun ifiomipamo ti ifisi insulin. |
| Iye | Iṣakojọpọ pẹlu awọn nọnwo syringe apidra SoloStar awọn idiyele nipa 2100 rubles, eyiti o jẹ afiwera si awọn analogues ti o sunmọ julọ - NovoRapid ati Humalog. |
| Ibi ipamọ | Igbesi aye selifu ti Apidra jẹ ọdun 2, ti a pese pe ni gbogbo akoko yii o ti fipamọ ni firiji. Lati dinku eewu ti lipodystrophy ati afẹsodi ti awọn abẹrẹ, hisulini wa ni igbona si iwọn otutu yara ṣaaju lilo. Laisi iraye si oorun, ni awọn iwọn otutu to 25 ° C, oogun naa ni pen syringe ṣe idaduro awọn ohun-ini rẹ fun ọsẹ mẹrin. |
Jẹ ki a gbe ni alaye diẹ sii lori awọn ẹya ti lilo Apidra, ti ko si ninu awọn itọnisọna fun lilo.
Lati gba isanwo alakan to dara lori Apidra, o nilo lati:
- Pulin hisulini iṣẹju 15 ṣaaju ounjẹ. Gẹgẹbi awọn ilana naa, ojutu le ṣee ṣakoso lakoko ati lẹhin ounjẹ, ṣugbọn ninu ọran yii iwọ yoo ni lati fi suga pẹlu igba diẹ giga, eyiti o tumọ si ewu ti o pọ si ti awọn ilolu.
- Jeki iṣiro ti o muna ti awọn ẹka burẹdi, ṣe idiwọ lilo ti ounjẹ ti a ko mọ.
- Yago fun ounjẹ ti o tobi pẹlu itọka glycemic giga. Kọ ounjẹ ti o kun lori awọn carbohydrates o lọra, darapọ iyara pẹlu awọn ọra ati awọn ọlọjẹ. Gẹgẹbi awọn alaisan, pẹlu iru ounjẹ, o rọrun lati yan iwọn lilo to tọ.
- Ṣe iwe-akọọlẹ kan ati, da lori data rẹ, ṣe atunṣe iwọn lilo ti hisulini Apidra.
A le lo oogun naa ni lilo lati ka isanpada fun àtọgbẹ ninu awọn ọdọ. Ẹgbẹ yii ko ni ibawi, awọn aṣa jijẹ pataki, igbesi aye lọwọ. Ni akoko agba, iwulo fun hisulini nigbagbogbo n yipada, eewu ti hypoglycemia ga julọ, ati hyperglycemia na pẹ to lẹhin ti o jẹun. Iwọn ẹjẹ alabọde glycated ninu awọn ọdọ ni Russia jẹ 8.3%, eyiti o jinna si ipele ti afẹde.
Àtọgbẹ ati awọn iṣan titẹ yoo jẹ ohun ti o ti kọja
- Normalization gaari -95%
- Imukuro isan isan inu ọkan - 70%
- Imukuro ti ọkan to lagbara -90%
- Bibẹrẹ le kuro ni titẹ ẹjẹ giga - 92%
- Alekun agbara lakoko ọjọ, imudara oorun ni alẹ -97%
Awọn ijinlẹ lori lilo Apidra ninu awọn ọmọde ti fihan pe oogun yii, ati Humalog pẹlu NovoRapid, dinku suga. Ewu ti hypoglycemia tun jẹ bakanna. Anfani pataki ti Apidra ni iṣakoso glycemic ti o dara julọ ninu awọn alaisan ti o ni suga igba pipẹ lẹyin ounjẹ.
Alaye Wulo nipa Apidra
Apidra tọka si hisulini ultrashort. Ti a ṣe afiwe pẹlu homonu kukuru eniyan, oogun naa wọ inu ẹjẹ ni igba 2 yiyara, ipa ti o ni iyọda suga ni a ṣe akiyesi mẹẹdogun ti wakati kan lẹhin iṣakoso subcutaneous. Iṣe naa yarayara ati lẹhin wakati kan ati idaji de ọdọ tente kan. Iye akoko iṣe jẹ to awọn wakati mẹrin, lẹhin eyi iwọn kekere ti hisulini wa ninu ẹjẹ, eyiti ko ni anfani lati ni ipa ti glycemia.
Awọn alaisan lori Apidra ni awọn itọkasi ti o dara julọ ti gaari, le fun ounjẹ ti o muna diẹ sii ju awọn alamọgbẹ lọ lori insulin kukuru. Oogun naa dinku akoko lati iṣakoso si ounjẹ, ko nilo ifaramọ ti o muna si ounjẹ ati awọn ipanu ọranyan.
Ti alarin alakan ba tẹnisi ijẹẹ-kabu kekere, iṣe ti hisulini Apidra le yara to pọ, bi awọn kaboaliṣe ti o lọra ko ni akoko lati gbe gaari ẹjẹ dide ni akoko ti oogun naa bẹrẹ si ṣiṣẹ. Ni ọran yii, awọn insulins kukuru ṣugbọn kii ṣe ultrashort ni a ṣe iṣeduro: Actrapid tabi Deede Humulin.
Ipo ipinfunni
Gẹgẹbi awọn itọnisọna, a ṣe abojuto insidini insidra ṣaaju ounjẹ kọọkan. O jẹ wuni pe laarin awọn ounjẹ ti o kere ju wakati 4. Ni ọran yii, igbelaruge awọn abẹrẹ meji ko dapọ, eyiti ngbanilaaye iṣakoso ti o munadoko diẹ sii ti àtọgbẹ. A nilo wiwọ glukosi ko si sẹyìn ju wakati mẹrin lọ lẹhin abẹrẹ, nigbati iwọn lilo ti oogun naa ba pari iṣẹ rẹ. Ti lẹhin igbati akoko yii ba pọ si gaari, o le ṣe ohun ti a pe ni poplite atunse. Ti gba laaye ni eyikeyi akoko ti ọjọ.
Gbẹkẹle ti igbese lori akoko ti iṣakoso:
| Akoko Laarin Abẹrẹ ati Ounjẹ | Iṣe | |
| Apidra SoloStar | Iṣeduro kukuru | |
| mẹẹdogun ti wakati kan ṣaaju ounjẹ | idaji wakati ṣaaju ounjẹ | Apidra n pese iṣakoso to dara julọ ti àtọgbẹ. |
| Iṣẹju 2 ṣaaju ounjẹ | idaji wakati ṣaaju ounjẹ | Ipa iṣọn-ẹjẹ ti awọn insulins mejeeji jẹ deede kanna, laibikita otitọ pe Apidra n ṣiṣẹ ni akoko ti o kere si. |
| mẹẹdogun ti wakati kan lẹhin ti njẹ | Iṣẹju 2 ṣaaju ounjẹ | |
Apidra tabi NovoRapid
Awọn oogun wọnyi jọra ninu awọn ohun-ini, awọn abuda, idiyele. Mejeeji Apidra ati NovoRapid jẹ awọn ọja ti awọn aṣelọpọ olokiki ti Ilu Yuroopu, nitorinaa ko si iyemeji ninu didara wọn. Awọn insulini mejeeji ni awọn ololufẹ wọn laarin awọn dokita ati awọn alakan.
Iyato ti awọn oogun:
- A yan Apidra fun lilo ninu awọn ifọn hisulini. Ewu ti mimu eto naa jẹ akoko 2 kere ju ti NovoRapid lọ. O dawọle pe iru iyatọ kan ni o ni ibatan pẹlu wiwa polysorbate ati isansa ti sinkii.
- NovoRapid ni a le ra ni awọn katiriji ati lo ninu awọn ohun abẹrẹ syringe ni awọn afikun ti awọn ẹya 0,5, eyiti o ṣe pataki fun awọn alagbẹ ti o nilo iwọn kekere ti homonu.
- Iwọn apapọ ojoojumọ ti Apidra hisulini kere ju 30%.
- NovoRapid rọ diẹ.
Pẹlu awọn iyatọ ti awọn iyatọ wọnyi, ko ṣe pataki ohun ti lati lo - Apidra tabi NovoRapid. Iyipada insulin kan si omiiran iṣeduro fun awọn idi iṣoogun nikan, nigbagbogbo wọnyi jẹ awọn aati inira.
Apidra tabi Humalog
Nigbati o ba yan laarin Humalog ati Apidra, o nira paapaa lati sọ eyiti o dara julọ, nitori awọn oogun mejeeji fẹrẹ jẹ aami ni akoko ati agbara iṣe. Gẹgẹbi awọn alakan, awọn iyipada lati inu insulini kan si omiran waye laisi awọn iṣoro eyikeyi, nigbagbogbo awọn alajọpọ fun iṣiro ko paapaa yipada.
Awọn iyatọ ti a rii:
- Iṣeduro insidra yarayara ju Humalog ti o gba sinu ẹjẹ ni awọn alaisan ti o ni isanraju visceral;
- humalog le ṣee ra laisi awọn abẹrẹ syringe;
- ni diẹ ninu awọn alaisan, awọn abere ti awọn igbaradi ultrashort mejeeji jẹ bakanna, lakoko ti gigun insulini pẹlu Apidra kere ju pẹlu Humalog.
