Glucovans - awọn itọnisọna, awọn aropo ati awọn atunyẹwo alaisan

Glucovans jẹ igbaradi paati meji ti o ni awọn oogun meji ti o lọ silẹ ti imọ-jinlẹ kekere julọ, glibenclamide ati metformin. Awọn oludoti mejeeji ti ṣafihan aabo wọn ati munadoko ninu ọpọlọpọ awọn ijinlẹ. O ti fihan pe wọn kii ṣe deede glucose nikan, ṣugbọn tun dinku eewu awọn ilolu angiopathic ati mu gigun eniyan alaisan alakan gun.

Apapo ti metformin ati glibenclamide jẹ ibigbogbo. Biotilẹjẹpe, Glucovans le, laisi asọtẹlẹ, ni a pe ni oogun alailẹgbẹ ti ko ni analogues, nitori glibenclamide wa ni pataki kan, micronized form in, eyiti o dinku eewu ti hypoglycemia. Awọn tabulẹti Glucovans jẹ iṣelọpọ ni Ilu Faranse nipasẹ Merck Sante.

Awọn idi fun ipinnu lati pade ti glucovans

Sisun lilọsiwaju ti awọn ilolu ninu awọn alagbẹ o ṣee ṣe nikan nipasẹ iṣakoso gigun ti àtọgbẹ. Awọn isiro idapada jẹ alaigbọwọ ni awọn ọdun aipẹ. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn onisegun duro lati gbero iru àtọgbẹ iru 2 kan ti o kere ju ti arun naa ju iru 1 lọ. O ti fi idi mulẹ pe eyi ni aarun ti o nira, ibinu, onitẹsiwaju ti o nilo itọju nigbagbogbo.

Lati ṣe aṣeyọri deede ti glycemia, nigbagbogbo nilo oogun ti o din-suga diẹ ju ọkan lọ. Eto itọju ti o nipọn jẹ ohun ti o wọpọ fun opo julọ ti awọn alagbẹ pẹlu iriri. Gẹgẹbi ofin gbogbogbo, awọn tabulẹti tuntun ni a ṣafikun ni kete ti awọn ti tẹlẹ ko pese ipese idaamu ti haemoglobin glycated. Oogun akọkọ-ila ni gbogbo awọn orilẹ-ede ti agbaye jẹ metformin. Awọn ipilẹṣẹ ti sulfonylureas ni a maa n ṣafikun rẹ, julọ olokiki julọ eyiti o jẹ glibenclamide. Glucovans jẹ apapọ ti awọn nkan meji wọnyi, o fun ọ laaye lati jẹ ki ilana itọju simplify fun àtọgbẹ, laisi dinku ipa rẹ.

Glucovans pẹlu àtọgbẹ ni a fun ni:

Àtọgbẹ ati awọn iṣan titẹ yoo jẹ ohun ti o ti kọja

• Normalization gaari -95%
• Imukuro isan isan inu ọkan - 70%
• Imukuro ti ọkan to lagbara -90%
• Bibẹrẹ le kuro ni titẹ ẹjẹ giga - 92%
• Alekun agbara lakoko ọjọ, imudara oorun ni alẹ -97%

1. Ni ọran ti ayẹwo pẹ to ni arun tabi iyara rẹ, ọna ibinu. Atọka kan pe metformin nikan kii yoo to lati ṣakoso iṣakoso àtọgbẹ ati pe a nilo Glucovans - glukos ti o yara ti o ju 9.3 lọ.
2. Ti o ba jẹ ni ipele akọkọ ti itọju alakan ijẹẹ ajẹsara ti iyọ-carbohydrate, idaraya ati metformin ko ni isalẹ haemoglobin glycated ni isalẹ 8%.
3. Pẹlu idinku ninu iṣelọpọ iṣọn-ara. Ifihan yii jẹ boya imudaniloju yàrá tabi aba ti o da lori ilosoke ninu glycemia.
4. Pẹlu ifarada ti ko dara ti metformin, eyiti o mu pọ nigbakan pẹlu ilosoke iwọn lilo rẹ.
5. Ti metformin ni awọn abere giga ti ni contraindicated.
6. Nigbati alaisan tẹlẹ ṣaṣeyọri mu metformin ati glibenclamide ati pe o fẹ lati dinku nọmba awọn tabulẹti.

Iṣe oogun oogun

Oogun Glucovans jẹ apapo ti o wa titi ti awọn aṣoju hypoglycemic meji pẹlu awọn ipa ipa multidirectional.

Metformin lowers glukosi ẹjẹ nipa jijẹ ifamọ ti awọn iṣan, ọra, ati ẹdọ si hisulini ti iṣelọpọ. O ni ipa lori ipele homonu homonu nikan ni aiṣedeede: iṣẹ ti awọn sẹẹli beta ṣe ilọsiwaju pẹlu isọdi ti iṣelọpọ ẹjẹ. Pẹlupẹlu, awọn tabulẹti metformin Glucovans dinku iwọn didun ti iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ (pẹlu àtọgbẹ 2, o jẹ akoko 2-3 ga julọ ju iwuwasi lọ), fa fifalẹ oṣuwọn ti glukosi lati inu ọpọlọ inu sinu ẹjẹ, ṣe deede awọn lipids ẹjẹ, o si ṣe alabapin si pipadanu iwuwo.

Glibenclamide, bii gbogbo awọn itọsẹ sulfonylurea (PSM), ni ipa taara lori yomijade hisulini nipa didi awọn olugba beta-sẹẹli. Ipa ipa ti oogun naa jẹ kekere: nitori ilosoke ninu ifọkansi ti hisulini ninu ẹjẹ ati idinku ninu awọn ipa ti majele ti glukosi lori awọn iṣọn, lilo glukosi ni ilọsiwaju, ati iṣelọpọ rẹ jẹ idiwọ nipasẹ ẹdọ. Glibenclamide jẹ oogun ti o lagbara julọ ninu ẹgbẹ PSM; o ti lo ni iṣe adaṣe fun diẹ sii ju ọdun 40. Awọn oniwosan fẹran fọọmu imotuntun micronized ti glibenclamide, eyiti o jẹ apakan ti Glucovans.

Awọn anfani rẹ:

• n ṣiṣẹ daradara diẹ sii ju ti iṣaaju lọ, eyiti o fun laaye lati dinku iwọn lilo oogun naa;
• patikulu glibenclamide ni matrix ti tabulẹti ni awọn titobi mẹrin 4. Wọn tu ni awọn igba oriṣiriṣi, nitorinaa iṣafihan ṣiṣan oogun naa sinu iṣan ẹjẹ ati dinku eewu ti hypoglycemia;
• awọn patikulu kekere ti o kere julọ ti glibenclamide lati Glucovans ni a yara sinu ẹjẹ ara ati dinku iyara glycemia ni awọn wakati akọkọ lẹhin ti njẹ.

Apapo awọn nkan meji ninu tabulẹti kan ko ṣe idiwọn ipa wọn. Ni ilodisi, iwadi naa gba data ni ojurere ti Glucovans. Lẹhin gbigbe ti awọn alagbẹ mu gbigbe metformin ati glibenclamide si Glucovans, haemoglobin glyc dinku nipa iwọn 0.6% fun oṣu mẹfa ti itọju.

Gẹgẹbi olupese, Glucovans jẹ oogun olokiki meji julọ ni agbaye, lilo rẹ ni a fọwọsi ni awọn orilẹ-ede 87.

Bii o ṣe le mu oogun naa lakoko itọju

A ṣe agbejade Glukovans oogun naa ni awọn ẹya meji, nitorinaa o le ni rọọrun yan iwọntunwọnsi ti o tọ ni ibẹrẹ ki o pọ si i ni ọjọ iwaju. Itọkasi lori idii ti 2.5 miligiramu + 500 miligiramu ni imọran pe 2.5 microformated glibenclamide ni a gbe sinu tabulẹti, metformin 500 mg. Oogun yii ni itọkasi ni ibẹrẹ itọju lilo PSM. Aṣayan 5 mg + 500 miligiramu ni a nilo lati teramo itọju ailera. Fun awọn alaisan ti o ni hyperglycemia ti ngba iwọn lilo ti o dara julọ ti metformin (2000 miligiramu fun ọjọ kan), ilosoke ninu iwọn lilo glibenclamide ni a tọka fun iṣakoso ti àtọgbẹ mellitus.

Awọn iṣeduro itọju Glucovans lati awọn ilana fun lilo:

1. Iwọn bibẹrẹ ni awọn ọran pupọ jẹ 2.5 mg + 500 miligiramu. Ti mu oogun naa pẹlu ounjẹ, eyi ti o yẹ ki o jẹ awọn carbohydrates.
2. Ti o ba jẹ pe iṣọn-aisan 2 kan tẹlẹ mu awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ mejeeji ni awọn iwọn giga, iwọn lilo bẹrẹ le jẹ ti o ga: lẹẹmeji 2.5 mg / 500 miligiramu. Gẹgẹbi awọn alagbẹ, glibenclamide bi apakan ti Glucovans ni agbara ti o ga julọ ju ti iṣaaju lọ, nitorinaa iwọn lilo tẹlẹ le fa hypoglycemia.
3. Ṣatunṣe iwọn lilo lẹhin ọsẹ 2. Eyi ti o buru julọ ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ fi aaye gba itọju pẹlu metformin, ilana ti o gun ṣeduro pe ki o fi silẹ lati le lo oogun naa. Iwọn iwọn lilo iyara le yorisi kii ṣe si awọn iṣoro pẹlu iṣan-ara, ṣugbọn tun si idinku pupọ ninu glukosi ẹjẹ.
4. Iwọn lilo to pọ julọ jẹ miligiramu 20 ti glibenclamide micronized, 3000 miligiramu ti metformin. Ni awọn ofin ti awọn tabulẹti: 2.5 mg / 500 mg - awọn ege 6, 5 mg / 500 mg - awọn ege 4.

Awọn iṣeduro lati awọn itọnisọna fun gbigbe awọn tabulẹti:

Awọn ipa ẹgbẹ

Alaye lati awọn itọnisọna fun lilo lori iye awọn igbelaruge ẹgbẹ:

Gẹgẹbi awọn atunwo, awọn iṣoro ti o tobi julọ fun awọn alaisan ti o mu oogun Glukovans, fa ibajẹ ninu iṣan ara. Wọn le ṣe idiwọ nikan nipasẹ iwọn lilo ti o lọra pupọ ati lilo awọn tabulẹti ni iyasọtọ pẹlu ounjẹ.

Ni awọn alamọgbẹ, hypoglycemia kekere ti aibikita waye. O ti mu ifun kuro ni iyara lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibẹrẹ ti awọn aami aisan. Fun awọn alaisan ti ko ni rilara idapo ninu gaari, itọnisọna naa ko ṣeduro mimu awọn tabulẹti Glucovans ati awọn analogues ẹgbẹ wọn. O ṣe afihan apapo ti metformin pẹlu awọn gliptins: Galvus Met tabi Yanumet.

Awọn idena

Lilo Glucovans jẹ eewu fun awọn alagbẹ ti o ni awọn contraindications si metformin tabi glibenclamide:

• aleji awọn aati si metformin tabi eyikeyi PSM;
• Iru 1 àtọgbẹ mellitus;
• aarun kidirin, ti o ba ti creatinine> 110 mmol / l ninu awọn obinrin,> 135 ninu awọn ọkunrin;
• ni ọran ti awọn arun aisan, ibeere ti o ṣeeṣe ti lilo oogun ni alaisan ni ipinnu nipasẹ dokita;
• oyun, lactation;
• ketoacidosis, acid lais;
• ifarahan lati lactic acidosis, eewu giga rẹ;
• ounjẹ kalori-igba pipẹ (<1000 kcal / day);
• mu awọn oogun ti, ni apapo pẹlu Glucovans, ṣe alabapin si idagbasoke ti hypoglycemia. Awọn aṣoju antifungal ti o lewu julo. Awọn oogun ti o ni ipa glycemia (atokọ pipe ninu awọn itọnisọna iwe) le ṣee lo nigbakanna pẹlu Glucovans lẹhin atunṣe iwọn lilo.

Kini o le rọpo

Glucovans ko ni awọn analogues ni kikun, nitori gbogbo awọn oogun miiran ti o forukọsilẹ ni Russia pẹlu ẹda kanna ni awọn glibenclamide arinrin, ati kii ṣe micronized. Pẹlu iṣeeṣe giga wọn yoo jẹ doko diẹ kere ju awọn Glucovans lọ, nitorinaa iwọn lilo wọn yoo ni lati pọsi.

Awọn apapọ oogun metformin + glibenclamide ti o wọpọ jẹ Glibenfage; Gluconorm ati Gluconorm Plus; Metglib ati Agbara Metglib; Glibomet; Bagomet Plus.

Awọn analogues ẹgbẹ ti Glucovans jẹ Amaril M ati Glimecomb. A ka wọn si diẹ igbalode ju awọn oogun ti o wa loke ati pe o fẹrẹẹgbẹ lati fa hypoglycemia.

Ni ode oni, awọn inhibitors DPP4 (glyptins) ati idapọpọ wọn pẹlu metformin - Yanuviya ati Yanumet, Galvus ati Galvus Met, Ongliza ati Combogliz Prolong, Trazhenta ati Gentadueto - ti n di gbajumọ olokiki. Wọn, bii Glucovans, mu iṣelọpọ insulini ṣiṣẹ, ṣugbọn maṣe fa hypoglycemia. Awọn oogun wọnyi kii ṣe olokiki bi Glucovans nitori idiyele giga wọn. Awọn idiyele ikojọpọ oṣooṣu lati 1,500 rubles.

Glucovans tabi Glucophage - eyiti o dara julọ

Oogun ti Glucofage ni metformin nikan, nitorinaa, oogun yii yoo munadoko nikan ni ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ, nigbati iṣọpọ insulin tun to lati ṣe deede glycemia. Oogun ko ni anfani lati yago fun iparun ti awọn sẹẹli beta ni àtọgbẹ 2 iru. Ni awọn alagbẹ, ilana yii gba akoko ti o yatọ, lati ọdun marun si ewadun. Ni kete bi aipe insulini ṣe jẹ pataki, Glucophage nikan ko le ṣe ipinfunni, paapaa ti a ba gba iwọn lilo ti o pọ julọ. Lọwọlọwọ, o niyanju lati bẹrẹ mu Glucovans nigbati 2000 miligiramu ti Glucophage ko pese gaari deede.

Awọn ipo ipamọ ati idiyele

Iye idiyele iwọn lilo kekere ti Glucovans - lati 215 rubles., Ga - lati 300 rubles., Ninu idii ti awọn tabulẹti 30. Awọn igbaradi apapọ Russia pẹlu glibenclamide idiyele ni ayika 200 rubles. Iye owo ti Amaril jẹ to 800, Glimecomb - o fẹrẹ to 500 rubles.

Glucovans wa ni fipamọ fun ọdun 3. Gẹgẹbi awọn itọnisọna, awọn tabulẹti yẹ ki o tọju ni iwọn otutu ti o wa ni isalẹ 30 ° C.

Agbeyewo Alakan