Indapamide jẹ ti keji, pupọ julọ igbalode, iran thiazide-bi diuretics. Ipa akọkọ ti oogun naa jẹ idinku iyara, iduroṣinṣin ati idinku gigun ninu titẹ ẹjẹ. O bẹrẹ lati ṣiṣẹ lẹhin idaji wakati kan, lẹhin awọn wakati 2 ipa naa pọ si o si wa ni ipele giga fun o kere ju wakati 24. Awọn anfani pataki ti oogun yii jẹ aini ipa lori iṣelọpọ, agbara lati mu ipo awọn kidinrin ati ọkan ṣiṣẹ. Gẹgẹbi gbogbo awọn diuretics, Indapamide le ṣe idapo pẹlu ọna ti o gbajumo julọ ati ailewu ti titẹ: awọn sartans ati awọn oludena ACE.
Fun tani indapamide ti ni oogun
Gbogbo awọn alaisan ti o ni haipatensonu nilo itọju igbesi aye, eyiti o jẹ ninu gbigbemi ojoojumọ ti awọn oogun. Alaye yii ko pẹ ni ibeere ni awọn aaye iṣoogun ọjọgbọn. O rii pe iṣakoso titẹ agbara oogun ni o kere ju awọn akoko 2 dinku o ṣeeṣe ti awọn iwe aisan inu ọkan, pẹlu awọn ti o ku. Ko si ariyanjiyan nipa titẹ ni eyiti lati bẹrẹ mu awọn oogun. Ni kariaye, ipele ti o ṣe pataki fun awọn alaisan julọ ni a gba ni imọran 140/90, paapaa ti titẹ naa ba gaamu bi o ti ṣe yẹ ati pe ko fa wahala eyikeyi. Yago fun mu awọn ì pọmọbí pẹlu haipatensonu kekere. Lati ṣe eyi, iwọ yoo ni lati padanu iwuwo, fun taba ati oti, yi ounjẹ pada.
Awọn itọkasi nikan fun lilo Indapamide itọkasi ninu awọn itọnisọna ni haipatensonu iṣan. Agbara ẹjẹ ti o ga julọ nigbagbogbo ni idapo pẹlu awọn arun ti okan, awọn kidinrin, awọn ohun elo ẹjẹ, nitorina, awọn oogun ti a paṣẹ lati dinku rẹ, gbọdọ ni idanwo fun ailewu ati imunadoko ni awọn ẹgbẹ wọnyi ti awọn alaisan.
Kini o nran Indapamide:
- Iwọn idinku ninu titẹ nigba mu Indapamide jẹ: oke - 25, kekere - 13 mm Hg
- Awọn ẹkọ-ẹrọ ti fihan pe iṣẹ antihypertensive ti 1,5 g ti indapamide jẹ dogba si miligiramu 20 ti enalapril.
- Ilọ pọsi igba pipẹ nyorisi si ilosoke ninu ventricle osi ti okan. Iru awọn ayipada nipa ilana ara wa ni idapọmọra pẹlu rudurudu rudurudu, ikọlu, ikuna ọkan. Awọn tabulẹti Indapamide ṣe alabapin si idinku ninu ibi-igbẹ myocardial apa osi, diẹ sii ju enalapril.
- Fun awọn arun kidinrin, Indapamide ko munadoko to kere si. Ipa rẹ le ni idajọ nipasẹ isubu ti 46% ni ipele albumin ninu ito, eyiti a ka ọkan ninu awọn ami akọkọ ti ikuna kidirin.
- Oogun naa ko ni ipa odi lori gaari, potasiomu ati idaabobo awọ, nitorina, o le ṣe lilo pupọ fun àtọgbẹ. Fun itọju haipatensonu ninu awọn alagbẹ, awọn diuretics ni a fun ni iwọn kekere, ni idapo pẹlu awọn oludena ACE tabi Losartan.
- Ohun-ini alailẹgbẹ ti Indapamide laarin awọn diuretics jẹ ilosoke ninu ipele ti “o dara” HDL idaabobo awọ nipasẹ iwọn 5.5%.
Bawo ni oogun ṣe ṣiṣẹ?
Ohun-ini akọkọ ti diuretics jẹ ilosoke ninu iyọkuro ito. Ni igbakanna, iye iṣan omi ninu awọn iṣan ati awọn iṣan ẹjẹ silẹ, ati titẹ naa dinku. Lakoko oṣu ti itọju, iye omi ele sẹsẹ di diẹ sii nipasẹ 10-15%, iwuwo nitori pipadanu omi dinku nipa 1,5 kg.
Indapamide ninu ẹgbẹ rẹ gba aaye pataki kan, awọn dokita pe e ni diuretic laisi ipa diuretic kan. Alaye yii wulo nikan fun awọn abere kekere. Oogun yii ko ni ipa lori iwọn ito, ṣugbọn o ni ipa itutu isinmi taara lori awọn ohun elo ẹjẹ nikan nigbati a lo ni iwọn lilo ≤ 2.5 miligiramu. Ti o ba mu 5 iwon miligiramu, iṣelọpọ itosi yoo pọ si nipasẹ 20%.
Nitori kini titẹ sil drops:
- Ti dina awọn ikanni kalisiomu, eyiti o yori si idinku ninu ifọkansi kalisiomu ni ogiri awọn iṣan ara, ati lẹhinna si imugboroja ti awọn iṣan ẹjẹ.
- Awọn ikanni potasiomu ti mu ṣiṣẹ, nitorinaa, iṣuu ti kalisiomu sinu awọn sẹẹli dinku, iṣelọpọ ti oyi-ilẹ ohun elo afẹfẹ ninu awọn ogiri ti iṣan pọ si, ati pe awọn ohun elo sinmi.
- Ibiyi ti prostacyclin ti wa ni jijẹ, nitori eyiti agbara ti awọn platelet lati ṣe awọn didi ẹjẹ ati so si awọn ara ti awọn iṣan ẹjẹ dinku, ohun orin ti awọn iṣan ti awọn iṣan ti iṣan dinku.
Fọọmu Tu silẹ ati iwọn lilo
Oogun atilẹba ti o ni indapamide ni iṣelọpọ nipasẹ ile-iṣẹ iṣoogun ti Servier labẹ orukọ iyasọtọ Arifon. Ni afikun si Arifon atilẹba, ọpọlọpọ awọn Jiini pẹlu indapamide ti forukọsilẹ ni Russia, pẹlu labẹ orukọ kanna Indapamide. Awọn afọwọṣe Arifon ni a ṣe ni irisi awọn agunmi tabi awọn tabulẹti ti a bo fiimu. Laipẹ, awọn oogun pẹlu itusilẹ ti a yipada tipamide lati awọn tabulẹti ti jẹ olokiki.
Haipatensonu ati awọn iṣan titẹ yoo jẹ ohun ti o kọja - ọfẹ
Awọn ikọlu ọkan ati awọn ọpọlọ jẹ ohun ti o fẹrẹ to 70% ti gbogbo iku ni agbaye. Meje ninu mẹwa awọn eniyan ku nitori isunmọ ti awọn àlọ ti okan tabi ọpọlọ. Ni o fẹrẹ to gbogbo awọn ọran, idi fun iru opin ẹru jẹ kanna - awọn iyọju titẹ nitori haipatensonu.
O ṣee ṣe ati pe o ṣe pataki lati dinku titẹ, bibẹẹkọ nkankan. Ṣugbọn eyi ko ṣe iwosan arun naa funrararẹ, ṣugbọn ṣe iranlọwọ lati dojuko iwadii naa, kii ṣe okunfa arun na.
- Deede ti titẹ - 97%
- Imukuro isan isan inu ọkan - 80%
- Imukuro ti ọkan to lagbara - 99%
- Bibẹrẹ orififo - 92%
- Alekun agbara lakoko ọjọ, imudara oorun ni alẹ - 97%
Ninu awọn fọọmu wo ni wọn gbejade Indapamide ati iye melo:
Fọọmu Tu silẹ | Iwọn lilo iwọn lilo | Olupese | Orilẹ-ede | Iye owo oṣu kan ti itọju, bi won ninu. |
Awọn tabulẹti Indapamide | 2,5 | Pranapharm | Russia | lati 18 |
AlsiPharma | ||||
Onigbagbe | ||||
Onirun-oniye | ||||
OnigbọwọRus | ||||
Ozone | ||||
Welfarm | ||||
Avva-Rus | ||||
Canonpharma | ||||
Obolenskoe | ||||
Valenta | ||||
Nizhpharm | ||||
Teva | Israeli | 83 | ||
Hemofarm | Serbia | 85 | ||
Awọn agunmi Indapamide | 2,5 | Ozone | Russia | lati 22 |
Vertex | ||||
Teva | Israeli | 106 | ||
Awọn tabulẹti oopamide gigun | 1,5 | OnigbọwọRus | Russia | lati 93 |
Onirun-oniye | ||||
Izvarino | ||||
Canonpharma | ||||
Tathimpharmaceuticals | ||||
Obolenskoe | ||||
AlsiPharma | ||||
Nizhpharm | ||||
Krka-Rus | ||||
MakizPharma | ||||
Ozone | ||||
Hemofarm | Serbia | 96 | ||
Gideoni Richter | Họnari | 67 | ||
Teva | Israeli | 115 |
Gẹgẹbi awọn onimọ-ẹrọ nipa ilera, o jẹ ayanmọ lati ra Indapamide arinrin ni awọn agunmi. Oogun ti wa ni fipamọ ni awọn agunmi gun, o ni bioav wiwa ti o ga julọ, o gba iyara, ni awọn ohun elo arannilọwọ diẹ, eyiti o tumọ si pe o fa awọn nkan-ara diẹ igba.
Fọọmu igbalode ti indapamide jẹ awọn tabulẹti ti n ṣiṣẹ pẹ. Ohun elo ti n ṣiṣẹ lati ọdọ wọn ni a tu diẹ sii laiyara nitori imọ-ẹrọ pataki kan: awọn oye kekere ti indapamide jẹ pinṣilẹ ni sẹẹli. Ni ẹẹkan ti ounjẹ ngba, cellulose maa yipada sinu jeli. Yoo gba to wakati 16 lati tu tabulẹti kuro.
Ti a ṣe afiwe pẹlu awọn tabulẹti mora, eyitipamide ṣiṣe iṣe gigun yoo fun iduroṣinṣin diẹ ati ipa antihypertensive diẹ sii, awọn ṣiṣan titẹ ojoojumọ lo nigba gbigba kere. Gẹgẹbi agbara iṣe, 2.5 miligiramu ti Indapamide arinrin jẹ 1,5 miligiramu gigun. Pupọ awọn ipa ẹgbẹ jẹ igbẹkẹle-iwọn lilo, eyini ni, igbohunsafẹfẹ wọn ati buru pọ pẹlu iwọn lilo pọ si. Mu awọn tabulẹti Indapamide pẹ to dinku eewu awọn ipa ẹgbẹ, ni akọkọ ju silẹ ninu awọn ipele potasiomu ẹjẹ.
Aibikita ibitipamide ti o gbooro si le jẹ ni iwọn lilo ti 1,5 miligiramu. Lori package o yẹ ki o jẹ afihan ti “igbese gigun”, “idasilẹ ti a tunṣe”, “idasilẹ ti a ṣakoso”, orukọ le ni “retard”, “MV”, “gigun”, “SR”, “CP”.
Bi o ṣe le mu
Lilo ti indapamide lati dinku titẹ ko nilo ilosoke mimu iwọn lilo. Awọn tabulẹti lẹsẹkẹsẹ bẹrẹ lati mu ni iwọn lilo boṣewa kan. Oogun naa ṣajọpọ ninu ẹjẹ di ,di gradually, nitorinaa o ṣee ṣe lati ṣe idajọ ipa rẹ nikan lẹhin ọsẹ 1 ti itọju.
Awọn ofin gbigba lati awọn ilana fun lilo:
Mu ni owurọ tabi irọlẹ | Itọsọna naa ṣeduro gbigba owurọ, ṣugbọn ti o ba jẹ pataki (fun apẹẹrẹ, iṣẹ alẹ tabi ifarahan lati mu titẹ pọ si ni awọn wakati owurọ), oogun naa le mu yó ni alẹ. |
Isodipupo ti gbigba fun ọjọ kan | Ni ẹẹkan. Irisi mejeeji ti oogun naa fun o kere ju wakati 24. |
Mu ṣaaju tabi lẹhin ounjẹ | Ko ṣe pataki. Ounje fẹẹrẹ fa fifalẹ gbigba eepamide, ṣugbọn ko dinku ndin. |
Awọn ẹya elo | Awọn tabulẹti Indapamide Mora le pin ati fifun. Indapamide ti pẹ ti le jẹ mimu yó ni gbogbo eniyan. |
Iwọn lilo ojoojumọ | 2.5 miligiramu (tabi miligiramu 1,5 fun gigun) fun gbogbo awọn ẹka ti awọn alaisan. Ti iwọn lilo yii ko ba to lati ṣe deede titẹ, alaisan miiran ni a fun ni oogun 1. |
Ṣe o ṣee ṣe lati mu iwọn lilo naa pọ si | O jẹ eyiti a ko fẹ, nitori ilosoke ninu iwọn lilo yoo yorisi pọ si ito ti ito, pọ si eewu awọn ipa ẹgbẹ. Ni ọran yii, ipa ailagbara ti Indapamide yoo wa ni ipele kanna. |
Jọwọ ṣe akiyesi: ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju pẹlu eyikeyi diuretics, o ni imọran lati ṣe atẹle diẹ ninu awọn aye ẹjẹ: potasiomu, suga, creatinine, urea. Ti awọn abajade idanwo yatọ si iwuwasi, Jọwọ kan si dokita rẹ, nitori gbigbe awọn iṣẹ diuretics le jẹ eewu.
Bawo ni MO ṣe le gba agbegbepamide laisi isinmi
Awọn oogun titẹ indapamide ni a gba ọ laaye lati mu akoko ailopin, ti a pese pe wọn pese ipele ti afẹsodi ti titẹ ati ni itẹlọrun daradara, iyẹn, wọn ko fa awọn ipa ẹgbẹ ti o lewu si ilera. Ma ṣe dawọ oogun naa, paapaa ti titẹ naa ba ti pada si deede.
Ni o kere ju 0.01% ti awọn alaisan hypertensive pẹlu itọju igba pipẹ pẹlu awọn tabulẹti Indapamide ati awọn analogues rẹ, awọn ayipada ninu akojọpọ ẹjẹ han: abawọn ti leukocytes, platelets, hemolytic or ana ẹjẹ. Fun wiwa ti akoko ti awọn irufin wọnyi, itọnisọna naa ṣe iṣeduro mu idanwo ẹjẹ ni gbogbo oṣu mẹfa.
Indapamide, si iwọn ti o kere ju ti awọn diuretics miiran lọ, ṣe igbelaruge imukuro potasiomu lati ara. Sibẹsibẹ, awọn alaisan hypertensive ninu ewu fun lilo igba pipẹ awọn tabulẹti le dagbasoke hypokalemia. Awọn okunfa eewu pẹlu ọjọ ogbó, cirrhosis, edema, aisan ọkan. Awọn ami ti hypokalemia jẹ rirẹ, irora iṣan. Ninu awọn atunyẹwo ti awọn alaisan hypertensive ti o ti dojuko ipo yii, wọn tun sọ nipa ailera ti o nira - “maṣe mu awọn ẹsẹ wọn mọ”, àìrígbẹyà nigbagbogbo. Idena hypokalemia ni agbara awọn ounjẹ ti o ga ni potasiomu: awọn ẹfọ, ẹfọ, ẹja, awọn eso ti o gbẹ.
Seese ẹgbẹ igbelaruge
Awọn iṣẹ ti aifẹ ti Indapamide ati igbohunsafẹfẹ wọn ti iṣẹlẹ:
Igbohunsafẹfẹ% | Awọn aati lara |
to 10 | Ẹhun Awọn rashes Maculopapular nigbagbogbo bẹrẹ pẹlu oju, awọ yatọ lati awọ-pupa-eleyi ti si isọkusọ ẹgbin. |
àí 1 | Eebi |
Pupọ jẹ awọ ti o gbo lori awọ ara, ida-ẹjẹ kekere ninu awọn awo ti mucous. | |
to 0.1 | Orififo, rirẹ, tingling ninu awọn ẹsẹ tabi awọn ọwọ, dizziness. |
Awọn rudurudu ti walẹ: inu riru, àìrígbẹyà. | |
to 0.01 | Awọn ayipada ninu akojọpọ ẹjẹ. |
Arrhythmia. | |
Titẹ titẹ to gaju. | |
Iredodo ẹfin. | |
Awọn apọju aleji ni irisi urticaria, ede ede Quincke. | |
Ikuna ikuna. | |
Awọn ọran ti ya sọtọ, igbohunsafẹfẹ ko pinnu | Hypokalemia, hyponatremia. |
Airi wiwo. | |
Ẹdọforo. | |
Hyperglycemia. | |
Awọn ipele alekun ti awọn enzymu ẹdọ. |
Awọn itọnisọna fun lilo tọka pe o ṣeeṣe ti awọn aati eegun jẹ ti o ga pẹlu iṣuju ti awọn tabulẹti Indapamide, ni isalẹ ninu ọran lilo fọọmu gigun.
Awọn idena
Atokọ ti awọn contraindications fun Indapamide jẹ kukuru kukuru. A ko le gba oogun naa:
- ti o ba jẹ pe o kere ju ọkan ninu awọn ohun elo rẹ mu awọn aati inira pada;
- pẹlu aleji si awọn itọsẹ sulfonamide - nimesulide (Nise, Nimesil, ati bẹbẹ lọ), celecoxib (Celebrex);
- pẹlu aini kidirin tabi aapẹẹrẹ aisedeede;
- ninu ọran hypokalemia ti iṣeto;
- pẹlu hypolactasia - awọn tabulẹti ni lactose.
Oyun, igba ewe, igbaya ko le gba awọn contraindication ti o muna. Ninu awọn ọran wọnyi, mu Indapamide jẹ eyiti a ko fẹ, ṣugbọn o ṣee ṣe nipa ipinnu lati pade ati labẹ abojuto ti o lagbara ti dokita.
Awọn ilana fun lilo Indapamide ko ṣe afihan awọn iṣeeṣe ti mu o papọ pẹlu ọti. Sibẹsibẹ, ninu awọn atunwo ti awọn dokita, ibamu ti oti pẹlu oogun naa ni a ṣe ayẹwo bi eewu si ilera. Lilo eyọkan kan le fa idinku pupọju ninu titẹ. Ilokulo deede ṣe alekun ewu ti hypokalemia, o dinku ipa ailagbara ti Indapamide.
Analogs ati awọn aropo
A tun sọ oogun naa patapata ni tiwqn ati doseji, eyini ni, awọn oogun ti o forukọsilẹ ti o forukọsilẹ ni Orilẹ-ede Russia jẹ analogues ti Indapamide ni kikun:
Akọle | Fọọmu | Olupese | Iye fun awọn kọnputa 30., Rub. | |
arinrin | retard | |||
Arifon / Arifon Retiro | taabu. | taabu. | Servier, Faranse | 345/335 |
Indap | awọn bọtini. | - | ProMedCs, Czech Republic | 95 |
SR-fihan | - | taabu. | EdgeFarma, India | 120 |
Ravel SR | - | taabu. | KRKA, RF | 190 |
Lorvas SR | - | taabu. | Awọn ile elegbogi Torrent, India | 130 |
Ionic / Ionic Retard | awọn bọtini. | taabu. | Obolenskoe, Orilẹ-ede Russia | ko si awọn ile elegbogi |
Tenzar | awọn bọtini. | - | Ozone, RF | |
Indipam | taabu. | - | Balkanpharma, Bulgaria | |
Igbakan | taabu. | - | Polfa, Poland | |
Akuter-Sanovel | - | taabu. | Sanovel, Tọki | |
Retapres | - | taabu. | Biopharm, India | |
Ipres Gun | - | taabu. | SchwartzFarma, Polandii |
Wọn le paarọ rẹ nipasẹ Indapamide laisi ifọrọwanilẹnuwo ti dokita ti o wa ni wiwa. Gẹgẹbi awọn atunyẹwo ti awọn alaisan mu awọn oogun naa, didara ti o ga julọ ti atokọ yii jẹ awọn tabulẹti Arifon ati Indap.
Ifiwera pẹlu awọn oogun iru
Lara thiazide ati thiazide-like diuretics, indapamide le dije pẹlu hydrochlorothiazide (awọn oogun Hydrochlorothiazide, Hypothiazide, paati Enap, Lorista ati ọpọlọpọ awọn oogun antihypertensive miiran) ati chlortalidone (awọn tabulẹti Oxodoline, ọkan ninu awọn paati Tenorik ati Tenoretik).
Afiwera awọn abuda ti awọn oogun wọnyi:
- agbara iṣẹ ti 2,5 miligiramu ti indapamide jẹ dogba si 25 miligiramu ti hydrochlorothiazide ati chlortalidone;
- hydrochlorothiazide ati chlortalidone ko le jẹ aropo fun indapamide ninu arun kidinrin. Wọn yọkuro nipasẹ awọn kidinrin ko yipada, nitorinaa, pẹlu ikuna kidirin, iṣipopada jẹ eyiti o gaju pupọ. Indapamide ti wa ni metabolized nipasẹ ẹdọ, ko si diẹ sii ju 5% ti o yọkuro ni fọọmu ti nṣiṣe lọwọ, nitorinaa o le mu amupara de iwọn ti ikuna kidirin;
- Ni afiwe pẹlu hydrochlorothiazide, indapamide ni ipa aabo ti o ni okun sii lori awọn kidinrin. Ju ọdun meji ti jijẹ rẹ lọ, GFR pọ si nipasẹ iwọn 28%. Nigbati o ba mu hydrochlorothiazide - dinku nipasẹ 17%;
- chlortalidone ṣe iṣe titi di ọjọ 3, nitorinaa o le ṣee lo ninu awọn alaisan ti ko ni anfani lati mu oogun naa funrararẹ;
- Awọn tabulẹti Indapamide ko ni ipa ni ipa ti iṣelọpọ carbohydrate, nitorinaa, wọn le ṣee lo fun àtọgbẹ. Hydrochlorothiazide ṣe alekun ifunni hisulini.