Ipele suga suga ẹjẹ ni a ṣe itọju ọpẹ si iṣẹ ti hisulini ati glucagon, eyiti oronro ṣe. O ni ipa nipasẹ awọn homonu ti a ṣiṣẹ pọ nipasẹ awọn keekeke ti adrenal, ẹṣẹ tairodu ati eto aifọkanbalẹ.
Ṣiṣẹ ṣiṣiṣẹ ti eyikeyi ninu awọn ọna asopọ wọnyi n fa awọn arun ti iṣelọpọ, eyiti o wọpọ julọ ti eyiti o jẹ àtọgbẹ mellitus. Ninu awọn ọmọde, mellitus àtọgbẹ waye pẹlu awọn ilolu, iwulo lati ni ibamu pẹlu ounjẹ, akoko ti iṣakoso insulini ko jẹ eyiti gbogbo eniyan mọ, pataki ni igba ewe.
Wiwa pẹ ati aibojumu itọju ni kiakia yori si idagbasoke ti awọn ilolu. Nitorinaa, fun iwadii aisan ti akoko, gbogbo awọn ọmọ ti o wa ninu ewu nilo ibojuwo gaari suga.
Ayẹwo glukosi ẹjẹ - deede ati ajeji
Awọn akoko lati ọdun 9 si 12 ati lati ọdun 4-6 si tọka si awọn ọjọ-ori eyiti a ṣe akiyesi iṣẹlẹ ti tente oke ti àtọgbẹ laarin awọn ọmọde. Nitorinaa, paapaa ti ọmọ naa ko ba ni aisan, ṣugbọn o ni asọtẹlẹ aisẹgun, idanwo ẹjẹ fun glukosi, itanna ati ito itọkasi ni a fihan.
Igbesẹ akọkọ ninu ṣiṣewadii awọn rudurudu jẹ idanwo ẹjẹ ti a ṣe lori ikun ti o ṣofo. Eyi tumọ si pe ọmọ yẹ ki o yago fun jijẹ awọn wakati 8. Maṣe jẹ tabi fọ eyin rẹ ni owurọ. Omi mimu mimu nikan ni o gba laaye. Ni ọna yii, àtọgbẹ ati àtọgbẹ le pinnu.
Oniwosan ọmọde tabi olutọju-akọọlẹ aladun le tun ṣe iwọn wiwọn kan ti glukosi ẹjẹ. Onínọmbà ko ni ibatan si gbigbemi ounje, ti a ṣe ni akoko eyikeyi rọrun. Pẹlu wiwọn yii, a le fọwọsi àtọgbẹ nikan.
Ti a ba rii iwuwasi suga ẹjẹ ọmọ ti ọmọde, ṣugbọn awọn ṣiyemeji nipa ayẹwo naa, lẹhinna a lo idanwo fifuye glukosi. Fun u (lẹhin wiwọn suga ãwẹ), ọmọ naa mu ojutu glucose kan. Awọn wakati 2 lẹhin mu ojutu naa, wiwọn tun ṣe.
Idanwo yii wulo fun awọn ọmọde laisi awọn aami aiṣan ti aarun naa tabi pẹlu awọn aami aiṣan, awọn ami alailoye, bakanna fun a fura si iru aisan suga 2 iru awọn àtọgbẹ tabi awọn fọọmu pataki ti àtọgbẹ. Ayẹwo gemocosylated ti ẹjẹ pupa jẹ igbagbogbo lo lati ṣe iwadii aisan iru 2 tabi lati jẹrisi hyperglycemia.
Awọn idiyele suga ẹjẹ ni a ṣe iṣiro da lori ọjọ-ori: fun ọmọ ọdun kan - 2.75-4.4 mmol / l, ati iwuwasi ti suga ẹjẹ ni awọn ọmọde ti ọdun 9 ni sakani 3.3-5.5 mmol / l. Ti gaari ba ga, ṣugbọn o to 6.9 mmol / l, lẹhinna eyi tumọ si pe ko ni glycemia ãwẹ. Gbogbo awọn olufihan, ti o bẹrẹ lati 7 mmol / l yẹ ki o gba bi àtọgbẹ.
Awọn ibeere idanimọ aarun suga pẹlu pẹlu:
- Ti iwọn wiwọn kan ba fihan glycemia dogba si tabi ga julọ ju 11 mmol / L.
- Glycosylated hemoglobin ti o ga loke 6.5% (deede labẹ 5.7%).
- Abajade ti idanwo ifarada glukosi ga ju 11 mmol / L (deede kere ju 7.7 mmol / L).
Ti awọn idanwo ẹjẹ ba han pe awọn afihan jẹ ti o ga ju deede lọ, ṣugbọn o kere ju fun iwadii àtọgbẹ, lẹhinna awọn ọmọ wọnyi ni abojuto ati ṣe ayẹwo pẹlu àtọgbẹ wiwakọ tabi aarun alarun. Iru awọn ọmọde bẹẹ ni o ṣeeṣe deede lati pada si deede ati dagbasoke alakan.
Ọna wiwakọ ti àtọgbẹ jẹ iwa ti iru keji ti arun naa ati pe o pọ si diẹ sii ni nkan ṣe pẹlu iṣọn-ijẹ-ara, eyiti, ni afikun si iṣelọpọ glucose, ti jẹ ami nipasẹ awọn ami ti idaabobo giga, titẹ ẹjẹ ati isanraju.
Iyipo lati bori àtọgbẹ mellitus waye ninu awọn ọmọde ti ko le padanu iwuwo.
Ni afikun si àtọgbẹ, awọn ipo ajẹsara wọnyi ni atẹle si ilosoke ninu suga ẹjẹ:
- Wahala
- Iṣẹ ṣiṣe ti ara ni ọjọ ti onínọmbà.
- Njẹ ṣaaju iwadi naa.
- Ẹdọ oniba tabi arun kidinrin
- Arun tairodu.
- Awọn miiran endocrine pathologies.
- Mu awọn oogun homonu tabi lilo gigun ti awọn oogun egboogi-iredodo.
Awọn ipele glukosi ti o dinku ninu awọn ọmọde nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu awọn aarun igbona ninu ikun, ti oronro tabi awọn ifun. O waye pẹlu idinku ninu iṣẹ adrenal, ẹṣẹ adiro, pẹlu hypothyroidism ati awọn ilana tumo.
Hypoglycemia le fa majele ti kemikali ati ọpọlọ ọgbẹ, awọn ọlọjẹ idagbasoke ti aapọn.
Bawo ni àtọgbẹ mellitus waye?
Awọn akọọlẹ alakan 1 Iru-meji fun ida-mẹta ti gbogbo awọn ayẹwo ti àtọgbẹ ni igba ewe. Pẹlu iyatọ ti arun naa, ti oronro da idasilẹ ati iṣelọpọ ti hisulini. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn sẹẹli beta ninu rẹ ni o parẹ nipasẹ awọn eka autoimmune.
Awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ iru 1 tun ni ifaragba si awọn arun autoimmune miiran: tairodu, arun celiac, arthritis rheumatoid. Arun tọka si ipinnu atilẹba ohun kan. Ewu ti aisan pẹlu awọn ibatan to sunmọ pẹlu àtọgbẹ awọn sakani lati 10 si 30 ogorun. Arun naa le waye ni ọjọ-ori eyikeyi.
Iru akọkọ ti àtọgbẹ ni a fi agbara han nipasẹ aipe hisulini pipe. Ni akoko kanna, glucose ko le ṣee lo nipasẹ awọn iṣan fun agbara. Bibajẹ awọn ọlọjẹ ati ọra bẹrẹ lati dagba awọn ohun sẹẹli titun nipa ẹdọ. Bibajẹ ọra nfa dida awọn ara ketone ati ketoacidosis idẹruba igbesi aye.
Àtọgbẹ Iru 2 ko wọpọ laarin awọn ọmọde, ṣugbọn nọmba awọn ọran ti iṣawari rẹ ti ndagba. Gẹgẹbi ofin, awọn ọmọ aisan aisan nigba ọjọ-ori. Lakoko yii, labẹ ipa ti awọn homonu ibalopo, a ti ṣe akiyesi iduroṣinṣin ti ẹkọ eto isọdọmọ si hisulini.
Ni oriṣi keji ti àtọgbẹ, a ṣe iṣelọpọ hisulini, nigbakugba paapaa ni apọju, ṣugbọn ko le fi awọn glukosi wa ninu sẹẹli nitori otitọ pe ko si ibaraṣepọ pẹlu awọn olugba hisulini. Awọn ifosiwewe akọkọ ti iṣẹlẹ rẹ jẹ ajogun ati isanraju. Lara awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ iru 2, 60 si 95% ni awọn ibatan aisan.
Ni àtọgbẹ type 2, awọn ọmọde dagbasoke iru awọn rudurudu ti iṣelọpọ:
- Idaabobo ti o pọ si, ti o yori si idagbasoke ibẹrẹ ti atherosclerosis.
- Giga ẹjẹ.
- Polycystic ọpọlọ inu ọkan.
- Ẹya idapo ti ẹdọ.
- Afẹfẹ oorun apnea.
Ami ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde
Àtọgbẹ Iru 1 ninu awọn ọmọde waye pẹlu awọn aami aisan ti o ni nkan ṣe pẹlu hyperglycemia. Nigbagbogbo urination han, paapaa ni alẹ, airẹfun ito (alẹ tabi ọjọ). O jẹ aṣoju fun awọn ọmọ-ọwọ pe awọn iledìí ni lati yipada ni igba pupọ wọn yoo di iwuwo.
Awọn ọmọde mu omi pupọ, jẹun pẹlu ounjẹ to dara, ṣugbọn wọn ko gba iwuwo nitori ọjọ-ori. Lojiji gbigbemi le waye nitori iba ati ibajẹ idapọ ti amuaradagba ati awọn aaye. Awọn aṣayan alailẹgbẹ jẹ hyperglycemia asymptomatic ati ketoacidotic coma.
Ọmọ kan ti o ni iru akọkọ ti àtọgbẹ nigbagbogbo kerora ti ailera, di ibinu, npadanu anfani ni awọn kilasi, awọn ẹdun nipa iran didan, candidiasis ti awọn membran mucous, ibajẹ alakan, eekan ati orififo farahan.
Iru keji ti àtọgbẹ jẹ eyiti o ṣe afihan nipasẹ iṣẹ asymptomatic, o ṣe awari lakoko iwadii yàrá. Ṣugbọn diẹ ninu awọn ọmọde le ni iyatọ nla ti aarun pẹlu idagbasoke ti hypoglycemic, hyperosmolar ati ipinle ketoacidotic.
Ami ti o wọpọ ti àtọgbẹ jẹ ipa itẹragbẹ ti awọn arun awọ ti o han ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun na. Iwọnyi pẹlu:
- Sematrheic dermatitis.
- Neurodermatitis.
- Ara awọ itching.
- Pyoderma.
- Irorẹ
- Arun iba.
- Agbẹ-ẹgbẹ aladun ni irisi awọn yẹriyẹri to muna.
Fun awọn ọmọde ti ọjọ-ori ile-iwe, iwa ti iwa jẹ igbagbogbo loorekoore ti awọn ikọlu hypoglycemia nitori otitọ ọmọ naa ko jẹun ni akoko tabi fo awọn ounjẹ tabi ju iwulo ti iṣẹ ṣiṣe lọ. Iru awọn ipo julọ nigbagbogbo waye lakoko itọju isulini.
Wọn farahan ni irisi gbigba, awọn iwariri iṣan, ailera lile, orififo, iran ti ko gbọ ati gbigbọ, oṣuwọn ọkan ti o pọ si, ati ibinu. Lẹhin eyi, iṣalaye ọmọ ni aaye ti ni idamu, o padanu ailorukọ ati o le ṣubu sinu coma. Nitorinaa, awọn ọmọde yẹ ki o ni awọn didun lete nigbagbogbo pẹlu wọn, awọn ege diẹ ninu gaari tabi oje didùn.
Kini awọn itọkasi gaari ẹjẹ jẹ deede yoo sọ fun amoye ni fidio ninu nkan yii.
