Àtọgbẹ mellitus jẹ aisan ti ami akọkọ jẹ o ṣẹ si iṣelọpọ hisulini. Ni igbehin n yori si otitọ pe ipele gaari ga soke ndinku tabi dinku si awọn iye ọgbọn aisan. Ounje ounjẹ ati ibamu pẹlu awọn ofin miiran ko funni ni abajade nigbagbogbo, nitorina awọn dokita nigbagbogbo ṣalaye awọn oogun ti o rọpo homonu pẹlu nkan ti o jọra.
Hisulini glulin jẹ anaali ti hisulini isedale ti ara eniyan ṣe. O ti wa ni ilana fun àtọgbẹ mellitus pẹlu iṣelọpọ ti ko ni homonu yii.
Adapo ati ipilẹ iṣẹ
Ẹrọ akọkọ ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ hisulini Glargin. Eyi jẹ paati sintetiki ti a gba nipasẹ ọna iyipada. Ninu ilana ti ẹda rẹ, awọn eroja pataki 3 rọpo. Asparagine amino acid rọpo nipasẹ Glycine ninu pq A, ati pe Arginines meji ni o so mọ pq naa. Abajade ti atunkọ yii jẹ ojutu didara didara fun abẹrẹ, eyiti o ni ipa anfani fun o kere ju wakati 24.
Ohun elo ti n ṣiṣẹ, ti a ṣe afikun pẹlu awọn paati iranlọwọ, ni ipa ti o ni anfani lori ara alaisan. Pẹlu lilo ti insulin Glargin daradara:
- Yoo ni ipa lori awọn olugba itọju hisulini ti o wa ni ọra subcutaneous ati isan iṣan. Ṣeun si eyi, ipa kan ti o jọ ti ti hisulini adayeba jẹ iwuri.
- normalizes awọn ilana ti ase ijẹ-ara: iṣelọpọ tairodu ati iṣelọpọ suga.
- Stimulates uptake glucose nipasẹ ọra subcutaneous, àsopọ iṣan ati iṣan ara.
- Ṣe idinku iṣelọpọ ti glukosi pupọ ninu ẹdọ.
- Sa iwuri fun kolaginni ti amuaradagba sonu.
Oogun naa wọ inu awọn selifu elegbogi ni irisi ojutu kan: ni awọn igo 10 milimita tabi awọn kọọmu milimita 3. Yoo gba to wakati kan lẹhin iṣakoso.
Iwọn igbese ti o pọ julọ jẹ awọn wakati 29.
Carcinogenicity ati ipa lori agbara lati loyun ọmọ kan
Ṣaaju ki o to ni tita lori, a ṣe idanwo oogun naa fun carcinogenicity - agbara ti awọn oludoti kan lati mu o ṣeeṣe ti awọn eegun eegun ati awọn iyipada miiran. A mu iwọn lilo ti insulin pọ si awọn eku ati eku. Eyi yori si:
- Ara iku ni ẹgbẹ kọọkan ti awọn ẹranko idanwo;
- Awọn eegun buburu ni awọn obinrin (ni aaye awọn abẹrẹ);
- Awọn isansa ti awọn eegun nigba ti tuka ninu awọn nkan ti ko ni ekikan.
Awọn idanwo naa ṣafihan majele giga kan ti o fa nipasẹ igbẹkẹle hisulini.
Agbara lati jẹri ati bibi si ọmọ inu oyun ti ni ilera.
Awọn idena
A ko ṣeduro Glargin fun lilo pẹlu ifunra ati aifiyesi ẹni kọọkan si awọn paati. Ni ọjọ ori ọdun 6, oogun naa tun jẹ contraindicated nitori aini awọn ijinlẹ ile-iwosan. Lo oogun naa pẹlu pele ni awọn iṣẹlẹ wọnyi:
- Ailagbara kidirin kekere tabi iwọn;
- Awọn ayipada ilana-ara ninu ẹdọ;
- Ọjọ ogbó pẹlu iṣẹ ọmọ inu nigbagbogbo.
Lakoko akoko itọju, ṣe abojuto ipele gaari nigbagbogbo, ṣe akiyesi deede nigba fifa hisulini sinu ọra subcutaneous. Ṣe akiyesi awọn abuda ti ara alaisan - ni awọn igba miiran, iwọn lilo oogun naa yẹ ki o yipada.
Gbigbawọle lakoko oyun ati lactation
Awọn obinrin ti o bi ọmọ, oogun naa ni a fun ni nikan lẹhin ijumọsọrọ ṣaaju. Ti paṣẹ oogun naa ni awọn ọran nibiti anfani ti o pọju fun iya wa ga ju eewu si ọmọ inu oyun naa. Ti obinrin ti o loyun ba ni àtọgbẹ gestational, o niyanju lati ṣe abojuto nigbagbogbo awọn ilana iṣelọpọ.
Ni oṣu keji ati 3rd ti oyun, iwulo fun hisulini pọ si. Lẹhin ibimọ, iwulo fun oogun naa doju ku.
Ni eyikeyi oṣu ti oyun, o nilo lati ṣọra nipa suga ẹjẹ ati ṣe abojuto ipele rẹ nigbagbogbo.
Ibamu ti oogun miiran
A nọmba ti awọn oogun ni ipa ni iṣelọpọ agbara tairodu. Ni awọn ọran wọnyi, iwọn lilo hisulini nilo lati yipada. Awọn oogun eleto ti o dinku gaari ni pẹlu:
- ACE ati MAO inhibitors;
- Disopyramids;
- Salicylates ati awọn aṣoju sulfanide lodi si awọn microbes;
- Fluoxetine;
- Orisirisi fibrates.
Diẹ ninu awọn oogun le dinku ipa hypoglycemic ti homonu naa: glucocorticosteroids, diuretics, danazol, glucagon, isoniazid, diazoxide, estrogens, gestagens, bbl Fun atokọ pipe ti awọn oogun ti ko ni ibamu, wo awọn ilana apoti.
Seese ẹgbẹ igbelaruge
Insulin Glargin jẹ oogun eto eleto ti o kọja nipasẹ gbogbo ara, ni ipa lori awọn ipele glukosi ati awọn ilana ase ijẹ-ara. Pẹlu lilo aibojumu, eto ajẹsara ti ko lagbara ati awọn ẹya miiran ti ara, oogun naa le fa awọn ipa aifẹ.
Apotiraeni
Eyi jẹ ipo aarun-inin ninu eyiti eyiti ipele gaari suga ti dinku pupọ (kere si 3.3 mmol / l). O waye ninu awọn ọran nibiti a ti nṣakoso iwọn lilo ti insulin lọpọlọpọ si alaisan, pupọ awọn aini rẹ lọpọlọpọ. Ti hypoglycemia ba nira ati waye ni akoko pupọ, o ṣe igbesi aye eniyan. Awọn ikọlu tunmọ ni ipa lori eto aifọkanbalẹ. Imọye eniyan naa di awọsanma ati rudurudu; o nira fun alaisan lati koju.
Ni awọn ọran ti o ni ilọsiwaju, eniyan npadanu mimọ patapata. Pẹlu hypoglycemia iwọntunwọnsi, ọwọ ẹnikan warìri, o fẹ nigbagbogbo lati jẹun, o binu ni rọọrun ati ki o jiya ijiya iyara. Diẹ ninu awọn alaisan ti mu lagun pọ si.
Awọn ipa ẹgbẹ lati eto wiwo
Pẹlu ilana ti glukosi ninu ẹjẹ, awọn asọ di iwuwo ati labẹ titẹ. Atunṣan ni lẹnsi oju tun yipada, eyiti o yori si awọn iyọrisi wiwo, eyiti o pada si ipo deede laisi kikọlu ita.
Pẹlu retinopathy ti dayabetik (ibajẹ ti ẹhin), ipa ti aarun naa le buru si nitori ṣiṣan ti o munadoko ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ. Pẹlu retinopathy proliferative, o niyanju lati ṣe deede fọtocoagulation nigbagbogbo. Bibẹẹkọ, ipa ẹgbẹ ni irisi hypoglycemia le ja si pipadanu iran.
Lipodystrophy
Eyi ni iparun ti awo ara ti o ndagba ni awọn aaye abẹrẹ ti hisulini. Ọya ati gbigba jẹ ti bajẹ. Lati yago fun iru irisi, o niyanju lati yi nigbagbogbo / maili miiran awọn abẹrẹ insulin.
Awọn aati
Iwọnyi jẹ awọn ifura agbegbe ni gbogbogbo: urticaria, ọpọlọpọ rashes, Pupa ati itching, irora ni aaye abẹrẹ naa. Ihuwasi to hisulini ndagba: awọn apọju ara ti ara gbogbo eniyan (o fẹrẹ jẹ awọ ara kan) Iru awọn aati wọnyi dagbasoke lẹsẹkẹsẹ ki o duro fun ifiwewu si igbesi aye alaisan.
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, ifihan homonu yoo fun awọn ifura ni afikun - idaduro iṣuu soda, dida edema ati dida adaṣe idawọle si iṣakoso insulini. Ni awọn ọran wọnyi, iwọn lilo oogun naa gbọdọ tunṣe.
Awọn iṣọra aabo
Insulin Glargin ko ni oogun fun ketoacidosis ti o ni atọgbẹ, lakoko ti o jẹ aṣoju ti n ṣiṣẹ pẹ. Pẹlu hypoglycemia, alaisan naa dagbasoke awọn ami aisan ti o ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ idinku gaari ninu gaari paapaa ṣaaju ki eyi to ṣẹlẹ. Bibẹẹkọ, wọn le pe o kere si tabi yọju patapata ni awọn alaisan ti awọn ẹgbẹ wọnyi:
- Pẹlu itọju deede ti glukosi ẹjẹ;
- Awọn alaisan ti o tọju pẹlu awọn oogun miiran;
- Pẹlu idamu ninu iṣẹ ti ọpọlọ;
- Pẹlu ijẹẹsẹẹsẹ, idagbasoke idagbasoke lọwọlọwọ ti hypoglycemia;
- Agbalagba eniyan;
- Pẹlu neuropathy ati igba pipẹ ti àtọgbẹ.
Ninu eyiti awọn ọran iṣeeṣe ti hypoglycemia pọ si
Ti o ba tẹle ilana ti a fun ni aṣẹ, ṣe atẹle awọn ipele suga ẹjẹ nigbagbogbo ki o jẹun ni ẹtọ, o ṣeeṣe ki hypoglycemia dinku. Ti awọn okunfa miiran ba wa, yi iwọn lilo naa pada.
Awọn idi ti o yori si idinku ninu glukosi pẹlu:
- Hypersensitivity si hisulini;
- Iyipada ti ibi kan sinu eyiti a ṣe afihan oogun naa;
- Awọn arun ti o somọ pẹlu otita ti ko ni abawọn (gbuuru) ati eebi, ni ṣiṣiro ni ipa ọna ti àtọgbẹ;
- Iṣẹ ṣiṣe ti ara dani fun ara ẹni alaisan;
- Ọti-lile oti;
- O ṣẹ ti ounjẹ ati lilo awọn ounjẹ ti o jẹ eewọ;
- Awọn ikuna ninu ẹṣẹ tairodu;
- Itọju apapọ pẹlu awọn oogun ti ko ni ibamu.
Pẹlu awọn arun concomitant ati ikolu, iṣakoso ti glukosi ẹjẹ yẹ ki o wa ni kikun sii.
Fun ẹjẹ ati ito ni igbagbogbo fun idanwo gbogbogbo. Ti o ba wulo, ṣatunṣe iwọn lilo hisulini (pataki fun àtọgbẹ 1).
Akọkọ iranlowo fun apọju
Iwọn idinku ninu glukosi jẹ ipa ẹgbẹ kan pẹlu ifihan ti iwọn lilo ti oogun naa pọ si. Alaisan le ṣe iranlọwọ bi atẹle:
- Fun u ni irọrun awọn carbohydrates onibaje (fun apẹẹrẹ, confectionery);
- Ṣafihan glucacon sinu ọra subcutaneous tabi intramuscularly;
- Fi abẹrẹ dextrose (iṣan sinu).
Iṣẹ ṣiṣe ti ara ni a ṣe iṣeduro lati dinku. Awọn ilana iwọn lilo, bi ijẹẹmu, nilo lati tunṣe.
Glaginini hisulini: awọn ilana fun lilo
A ṣe afihan ọpa ni pẹkipẹki sinu ara ni agbegbe inu, agbegbe ti awọn ibadi ati awọn ejika. A nlo analog ti homonu ni igba 1 fun ọjọ kan ni akoko kan. Awọn aaye abẹrẹ miiran lati yago fun edidi ati awọn abajade ailoriire miiran. Ifihan oogun naa sinu iṣọn ni a leewọ muna.
Orukọ iṣowo, idiyele, awọn ipo ipamọ
Oogun naa wa labẹ awọn orukọ iṣowo wọnyi:
- Lantus - 3700 rubles;
- Lantus SoloStar - 3500 rubles;
- Glargin insulin - 3535 rubles.
Fipamọ sinu firiji ni iwọn otutu ti iwọn 2 si 8. Lẹhin ṣiṣi, fipamọ ni aye dudu ati kuro ni arọwọto awọn ọmọde, ni iwọn otutu ti to to iwọn 25 (kii ṣe ninu firiji).
Gulinginini Insulin: awọn analogues
Ti idiyele insulin glargine ko baamu fun ọ tabi ti awọn ipa ailopin pupọ ba dagbasoke lati gbigbe, rọpo oogun pẹlu ọkan ninu awọn analogues ti o wa ni isalẹ:
- Humalog (Lizpro) jẹ oogun ti o jọra hisulini iseda ni eto. Humalog yara wa sinu iṣan ẹjẹ. Ti o ba ṣakoso oogun naa nikan ni akoko ti a fun ni ọsan ati ni iwọn lilo kanna, Humalog yoo gba ni igba 2 yiyara ati pe yoo de awọn ipele ti o fẹ ni awọn wakati 2. Ọpa naa wulo titi di wakati 12. Iwọn idiyele ti Humalogue jẹ lati 1600 rubles.
- Aspart (Novorapid Penfill) jẹ oogun ti o mimics idahun insulin si gbigbemi ounje. O ṣe iṣẹ ailagbara ati igba kukuru, eyiti o jẹ ki o rọrun lati ṣakoso ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Iye owo ọja naa wa lati 1800 rubles.
- Glulisin (Apidra) jẹ afọwọṣe oogun ti o jẹ kukuru julọ ti insulin. Nipa awọn ohun-ini elegbogi ko yatọ si Humalog, ati nipa iṣẹ ṣiṣe ase ijẹ-ara - lati hisulini adayeba ti ara eniyan ṣẹda. Iye owo - 1908 rubles.
Nigbati o ba yan oogun ti o tọ, fojusi lori iru àtọgbẹ, awọn aarun concomitant ati awọn abuda t’okan ti ara.
