GANGRENE NINU àTỌGBẸ: AWỌN OKUNFA ATI AWỌN ABAJADE

Send

Gangrene jẹ negirosisi agbegbe (negirosisi) ti awọn ara ara.

Ẹkọ aisan ara jẹ eewu nipasẹ itusilẹ awọn majele ti cadaveric sinu ẹjẹ: eyi n yori si idagbasoke ti awọn ilolu ti o lewu lati awọn ẹya ara ti o ṣe pataki ti okan, ẹdọ, kidinrin ati ẹdọforo. Gangrene jẹ apọjuwọn ti o wọpọ ti àtọgbẹ: ni awọn ipo iṣegun pupọ julọ, ipo yii ṣafihan ara rẹ ni irisi ẹsẹ ti dayabetik - negirosisi ẹran ara ti awọn opin isalẹ.

Gangrene ninu àtọgbẹ - alaye gbogbogbo

Àtọgbẹ tọka si awọn iṣọn-arun wọnyẹn eyiti ọpọlọpọ awọn ilolu ati awọn arun Atẹle nigbagbogbo dagbasoke. Awọn iṣiro eegun iṣegede fi han pe gbogbo alaisan keji ti o lọ si abẹwo si endocrinologist fun àtọgbẹ ti tẹlẹ ni itan-akọọlẹ ti awọn iṣoro concomitant.

Àtọgbẹ bi ẹkọ aisan ti awọn ilana iṣelọpọ laisedeede ni ipa lori gbogbo awọn ara ati awọn ara: nigbagbogbo awọn onisegun ni lati lo awọn ọna itọju tootọ lati faagun tabi paapaa fipamọ igbesi aye alaisan.

Ọkan ninu awọn ilolu pẹ to ṣe pataki julọ ti àtọgbẹ jẹ gangrene: negirosisi ẹran ara agbegbe nitori ibajẹ ti ipese ẹjẹ agbeegbe.

Ni àtọgbẹ, awọn ohun elo ẹjẹ nigbakan padanu iṣẹ-ṣiṣe wọn, di apọju, padanu ipalọlọ wọn, ati dẹkun lati mu iṣẹ ṣiṣe ti fifun awọn sẹẹli pẹlu atẹgun ati awọn eroja. Arun yii ni a pe ni atherosclerosis.

Lakọkọ, awọn ohun elo ẹjẹ kekere - awọn ikẹkun ara inu awọn iyipada ti iṣọnisan, lẹhinna awọn iṣọn nla ni o fa ayanmọ kanna. Awọn isẹpo, awọn eegun ni o kan, awọn iṣọn adaijina waye (ni pato lori awọn apa isalẹ). Ti o ba jẹ pe ni akoko yii a ko gba awọn ọna itọju to peye, negirosisi gangrenous ti awọn t’agba dagba.

Ti ko ba ṣe itọju, nitori awọn ilolu ti awọn ara inu, gangrene nyorisi iku. Ṣugbọn nigbakugba paapaa ibewo si akoko kan si dokita ko ṣe iranlọwọ lati fi ẹran ara pamọ. Ni awọn ọran ti ilọsiwaju, ọna kan ṣoṣo ti itọju aburu ti gangrene - ipinkuro ti ọwọ ti o kan. Ni aṣeyọri aṣeyọri jẹ awọn ipo ile-iwosan nibiti, pẹlu onibaje dayabetiki, awọn oniṣẹ abẹ nikan ni lati ge phalanx ti ika: nigbakan ẹsẹ ẹsẹ ti o kan si orokun tabi giga ni a ti ge.

Awọn okunfa ti gangrene ninu àtọgbẹ

Awọn okunfa ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣẹlẹ ti gangrene ni aisan mellitus le jẹ atẹle yii:

Ìdènà iṣan nitori atherosclerosis ati ischemia;
Isọdọtun ti o lọra ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, nitori eyiti eyiti paapaa ọgbẹ kekere di akoran, eyiti o ṣe alabapin si idagbasoke ti gangrene ti aarun;
Polyneuropathy, dagbasoke bi abajade ti o ṣẹ ti iṣelọpọ glucose deede (wọn padanu iṣẹ-ṣiṣe ti microvessels ti awọn ẹdọfu nafu, nitori eyiti awọn sẹẹli ti ni ipa nipasẹ ti ogbologbo ati negirosisi);
O ṣẹ si ilana ti dida egungun (eyi n yori si osteoporosis ati negirosisi ase ti iṣan);
Iyokuro ipo ajesara;
Iwọn iwuwo iwuwo;
Pade awọn bata korọrun;
Siga mimu.

O han ni igbagbogbo, idagbasoke ti gangrene kii ṣe ifokansi kan, ṣugbọn gbogbo eka ti iru bẹ.

Awọn iṣiro nipa iṣoogun fihan pe 80% ti iku suga jẹ nitori gangrene.

Awọn oriṣi ti Gangrene dayabetik

Awọn oriṣi mẹrin ti gangrene wa ni ipilẹṣẹ rẹ:

Neuropathic, abajade lati ibajẹ si àsopọ aifọkanbalẹ;
Angiopathic, abajade lati iparun awọn iṣan ara ẹjẹ;
Osteopathic, dagbasoke nitori ibaje si awọn ẹya eegun;
Adalu.

Nipa iseda rẹ ati ọna ṣiṣan, awọn oriṣi meji ti gangrene dagbasoke:gbẹ ati ki o tutu.

Gbẹ gangrene pẹlu àtọgbẹ, o ṣe agbekalẹ ti ibajẹ dialdiẹ wa ni agbara patillaries ati awọn iṣan ẹjẹ ti o tobi. Nigbagbogbo ilana yii wa fun ọpọlọpọ awọn ọdun. Lakoko yii, ara ti dayabetiki le ṣe ibaramu apakan kan si arun naa ati dagbasoke awọn ọna aabo. Nigbagbogbo gangrene ti gbẹ gbẹ yoo ni ipa lori awọn ika ẹsẹ, lakoko ti ara ẹran ko ni akoran.

Awọn ami ibẹrẹ ti gangrene ti gbẹ jẹ irora lile ninu awọn ẹsẹ.

Ko si awọn ami ti oti mimu. Ewu naa wa si igbesi aye alaisan pẹlu onijagidijagan gbẹ jẹ eeran: itusilẹ awọn majele sinu ẹjẹ lọra tabi ko si lapapọ. A le fun ni ipinya ipin nikan fun awọn ohun ikunra tabi bi ikọlu, nitori pe gangrene ti o gbẹ yoo ma di tutu.

Tutu onipo Elo diẹ lewu. Ọgbẹ kan fẹrẹ jẹ igbagbogbo nipasẹ awọn microbes anaerobic ti o pọ si ni iyara, eyiti o yori si ilosoke iyara ni agbegbe ti àsopọ ibajẹ. Ni ita, gangrene dabi ohun alemo ti awọ dudu tabi paapaa awọ ara dudu: siwaju arun na tẹsiwaju, agbegbe ti o pọ julọ ti àsopọ ti awọ ti o yipada. Ni awọn ọrọ kan, gbogbo ẹsẹ, ẹsẹ isalẹ, ati itan tabi ọwọ ni o lọwọ ninu ilana (ti gangrene ba dagbasoke lori ọwọ oke).

Awọn aami aisan ti gangrene ninu àtọgbẹ

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ti iru 1 ati iru 2 wa ni ewu awọn ilolu.

Gẹgẹbi ofin, awọn alagbẹ a ni iloro irora dinku, ati pe wọn le jiroro ni ko ṣe akiyesi hihan ọgbẹ ati ọgbẹ lori ara, awọn dojuijako, awọn corns. Nibayi, awọn ilana ọlọjẹ waye ni agbegbe ti o fowo - ikolu nipasẹ awọn kokoro arun pathogenic ati elu, ikolu, gbigba agbegbe ti o pọ si ti ara.

Isonu ti ifamọ jẹ nitori si awọn ipele suga giga ti igbagbogbo, eyiti o yori si majele ti ara ati iku ti awọn opin aifọkanbalẹ ti o atagba awọn ami irora ati ifamọ iṣakoso.

Awọn eegun ti o ni iduro fun itusilẹ lagun tun ku, eyiti o yori si awọ gbigbẹ igbagbogbo, hihan awọn dojuijako ati ṣe agbekalẹ ẹda ti nṣiṣe lọwọ microflora pathogenic. Akiyesi pe lilo awọn oogun aporo fun awọn egbo to ni iranlọwọ ṣe iranlọwọ ni awọn ipele ibẹrẹ nikan, ni ọjọ iwaju, awọn kokoro arun ati awọn microorganisms miiran dagbasoke resistance (resistance) si awọn oogun wọnyi.

Pẹlu gangrene, awọn ọwọ isalẹ ni o wọpọ julọ nigbagbogbo, dinku nigbagbogbo awọn ẹya miiran ti ara - awọn apa tabi ẹhin mọto.

Iyatọ ti o lewu julọ ti ilolu yii jẹ gangrene ti o ni ẹkun, ninu eyiti iṣu-ara iṣọn iyara.

Mọnamọna gangrene dagbasoke ni aiṣedede. Ni deede, negirosisi jẹ iṣaaju nipasẹ igba pipẹ pẹlu awọn aami aiṣeyọri ti o ni ibatan pẹlu idinku ninu ifamọ ọpọlọ.

Ni awọn ipo miiran, gangrene ndagba laiyara ati pe o ni awọn ami wọnyi:

Pupa, pallor ati cyanosis ti awọ ara ni aaye ọgbẹ;
Isonu ti ifamọra ni awọn ika ẹsẹ ati ọwọ;
Didasilẹ, awọn irora lilu ni ọwọ-ọwọ;
Agbara rirẹ ẹsẹ nigba ti nrin, numbness ati aibale okan.
Edema ti ọwọ ti o kan;
Iwọn otutu ti dinku ninu awọn ọwọ;
Idibajẹ ẹsẹ;
Iparun ti àlàfo àlàfo, iṣawari, apẹrẹ eekanna;
Nigbagbogbo awọn arun ti olu ni aaye ọgbẹ.

Idagbasoke awọn ọgbẹ ti gangrenous ni ipele ti negirosisi ẹran ara sanlalu jẹ pẹlu irora ti o nira, eyiti o fẹrẹ ko dawọ duro pẹlu awọn asọtẹlẹ inu. Ipese ẹjẹ ni agbegbe ti o fara kan ko wa.

Ti o ba ti gangrene tutu ni idagbasoke, ikolu ti o kan darapọ mọ nigbagbogbo, eyiti o nyorisi isunjade ibajẹ purulent. Idagbasoke ti negirosisi gangrenous nyorisi si ọti mimu ara ati pe pẹlu chi, iba, inu rirun, ati eebi.

Itọju Gangrene

Ipa ti ailera ti gangrene ni a ṣe ni awọn ọna meji - Konsafetifu ati iṣẹ abẹ.

Awọn ọna ifipamọ jẹ apẹrẹ lati pese awọn abajade wọnyi:

Biinu alakan;
Iyokuro fifuye lori awọn agbegbe ti o fowo kan ti awọn iṣan;
Idinku agbegbe ti aarun pẹlu awọn egboogi, awọn oogun egboogi-iredodo;
Itọju Symptomatic ti maamu;
Imudarasi ipo ajesara ati jijẹ idagba pẹlu iranlọwọ ti itọju Vitamin.

Awọn ọna Konsafetifu yori si awọn agbara idaniloju nipasẹ ọna rara. Ọna akọkọ fun gangrene tutu jẹ ọna iṣẹ abẹ - ọna nikan lati yago fun iku.

Lakoko iṣẹ-abẹ, a ti yọ eefun ti o ni ibatan ati awọn agbegbe ti o wa ni agbegbe lẹsẹkẹsẹ agbegbe agbegbe ti o ni ikolu ti di mimọ. Ni afikun si ilowosi iṣẹ abẹ gangan, awọn ilana iranlọwọ ti o tẹle le ni a le fun ni aṣẹ - detoxification ti ara pẹlu idapo idapo, iṣọn-ẹjẹ.

Awọn iṣọn ẹjẹ lati inu awọn iṣan ti o ni ischemia ati atherosclerosis le tun yọ kuro. Ni awọn ile iwosan igbalode, iṣẹ abẹ nipa iṣan, isọfun ati fifọ ti iṣan nipa lilo ibere ti o fi sii sinu awọn iṣan inu ati yọkuro thrombus patapata ni lilo.

Ni idaji awọn ọran ti awọn ilolu ni irisi gangrene tutu, awọn oniṣẹ abẹ ni lati ge ẹsẹ ti o kan, eyiti o yori si ipadanu agbara iṣẹ ati ailera.

Idena

O le ṣe idiwọ idagbasoke ti gangrene ninu àtọgbẹ pẹlu iranlọwọ ti awọn ọna idena akọkọ.

Awọn alamọgbẹ nilo lati ṣe atẹle ipo ti ẹsẹ wọn,
tọju awọn ọgbẹ ni ọna ti akoko
wọ ibọsẹ ti a ṣe pẹlu aṣọ ti ara ati alaimuṣinṣin, awọn bata itura,
lubricate awọ pẹlu epo Ewebe.

Awọn isansa ti awọn iwa buburu tun dinku iṣeeṣe ti awọn ilolu. Nigbati o ba n wẹ, awọn alagbẹwẹ nilo lati ṣe abojuto iwọn otutu ti omi: ko yẹ ki o ga ju iwọn 35-36.

Yan dokita kan ati pe ipinnu lati pade kan:

Send