Alailẹgbẹ fetopathy jẹ itọsi ti o waye ninu ọmọ inu oyun nitori wiwa iṣọngbẹ ni iya ti o nireti. Arun naa jẹ ifihan nipasẹ kidirin ti bajẹ ati iṣẹ iṣan. Bibajẹ si ti oronro tun jẹ akiyesi nigbagbogbo. Abojuto abojuto ti ipo ti obinrin naa ati lilo akoko ti awọn oogun ti o nilo ṣe iranlọwọ lati yago fun iru awọn iṣoro.
Lodi ti arun
Diabetic fetopathy ti ọmọ inu oyun naa ba dagbasoke ti iya ti o nireti ba ni mellitus àtọgbẹ, eyiti a ṣe afihan nipasẹ ilosoke nigbagbogbo ni iwọn suga. Fun anomaly yii, awọn iyọrisi ti awọn ara inu ti ọmọ jẹ ti iwa. Nigbagbogbo, awọn ohun elo ẹjẹ, awọn kidinrin, ti oronro jiya. Ti o ba jẹ ayẹwo oyun ti inu oyun nigba oyun, eyi jẹ itọkasi fun apakan cesarean.
Abajade ti o wuyi jẹ ipa nipasẹ ọpọlọpọ awọn okunfa:
- Iru àtọgbẹ;
- Iwaju awọn ilolu ti pathology;
- Awọn ilana itọju;
- Awọn ẹya ti oyun;
- Sisan aladun isanwo.
Awọn idi
Ohun akọkọ ni ifarahan ti ẹkọ ẹkọ aisan ni wiwa ti àtọgbẹ tabi ipo aarun kan ninu iya ti o nireti. Niwaju iṣọn-ẹjẹ suga, idinku ninu titọju hisulini tabi o ṣẹ si aifọwọyi ti iṣelọpọ nkan yii.
Fetopathy han bi atẹle: iwọn didun gaari ti nwọ inu oyun nipasẹ idena aaye. Ni ọran yii, ti oronro ti inu ọmọde fun wa pọ si iwọn hisulini. Labẹ ipa ti homonu yii, iwọn lilo gaari ni a yipada si ọra.
Eyi fa idagbasoke idagbasoke oyun. Bi abajade, awọn idogo ti o sanra ju han.
Nigbagbogbo fetopathy ti ọmọ inu oyun le dagbasoke lakoko igba ito arun igbaya ti awọn aboyun. Ni ipo yii, ti oronro naa ko le fun wa ni iwọn-pọsi ti hisulini, fun awọn ibeere ti ọmọ inu oyun. Bii abajade, obirin ni ilosoke ninu awọn ipele suga. Nigbagbogbo, iyapa yii waye ni awọn ipele ti o tẹle.
Aworan ile-iwosan
Alailẹgbẹ fetopathy ti awọn ọmọ tuntun ni awọn ifihan ti iwa. Irufin yii wa pẹlu awọn ayipada ninu hihan ọmọ naa. Fun awọn ọmọde ti o ni iru iwadii aisan kan, awọn ami wọnyi ni iṣe ti iwa:
- Iwuwo nla - 4-6 kg;
- Awọ awọ pupa-bulu;
- Ibiyi ti awọn rashes petechial lori ara - wọn jẹ ida-ẹjẹ labẹ awọ ara;
- Awọn ejika gbooro;
- Wiwu wiwu ara ati eefun;
- Ewu ti oju;
- Awọn apa kukuru ati awọn ẹsẹ;
- Ikun nla - nitori idagbasoke pataki ti ẹran ara ọra labẹ awọ ara.
Pẹlu ayẹwo yii, ọmọ kan le ni ikuna ti atẹgun. Eyi jẹ nitori aipe kan ni iṣelọpọ eroja kan pato ninu ẹdọforo - kan surfactant. O jẹ ẹniti o ṣe alabapin si imugboroosi ti ẹdọforo ni akoko ẹmi akọkọ.
Aisan miiran ti o ṣe iyatọ jẹ jaundice. O wa pẹlu ifarahan ti ohun orin awọ ofeefee ati sclera ti awọn oju. Irufin yii ko yẹ ki o dapo pẹlu ipo iṣọn-ara, eyiti o waye nigbagbogbo ninu awọn ọmọ-ọwọ.
Lẹhin ibimọ, ọmọ naa le ni awọn ohun ajeji ara. Wọn han ni irisi awọn ipo wọnyi:
- Ohun orin isan idinku
- O ṣẹ reflex;
- Iṣẹ ṣiṣe ti o dinku, eyiti a rọpo nipasẹ excitability ti o pọ si - fun iru awọn ọmọde ni a ṣe afihan nipasẹ aibikita pupọ, idamu oorun, awọn imunibinu.
Iwadi ayẹwo
Lati ṣe idanimọ ẹkọ nipa akẹkọ, ayẹwo yẹ ki o gbe jade ṣaaju bi ọmọ. Lati bẹrẹ pẹlu, dokita ṣe iwadi itan ti aboyun. O le fura si ewu ti fetopathy nipa ifarakan ti àtọgbẹ mellitus tabi ipo ti aarun suga ni obirin kan.
Ayẹwo olutirasandi, eyiti o gba ọsẹ 10-14, tun ni iye ayẹwo aisan giga. Lati fura pe o ṣeeṣe ti fetopathy, o tọ lati san ifojusi si iru awọn ami wọnyi:
- Iwọn nla ti inu oyun;
- Ẹdọ ti o pọ si ati ẹdọ;
- Awọn aiṣedede ti ko tọ ti ara ọmọ naa;
- Ti o kọja iwọn didun deede ti omi olomi.
Lẹhin ibimọ, o tun le ṣe iwadii aisan to wulo. Lati ṣe eyi, dokita gbọdọ ṣe ayewo ti ọmọ tuntun. Pẹlu fetopathy, iwuwo pupọ wa, ikun nla, o ṣẹ si awọn ipin ti ara.
Rii daju lati fun iru awọn ilana bẹ:
- Pulse oximetry
- Iwọn otutu
- Iṣakoso ti oṣuwọn okan;
- Atẹle glukosi ti ẹjẹ;
- Echocardiography;
- X-ray ti àyà ọmọ.
Ti ko ṣe pataki pupọ ni iṣẹ ti idanwo ẹjẹ iwosan fun ọmọ kan:
- Fetopathy wa pẹlu polycythemia. Ipo yii jẹ ijuwe nipasẹ ilosoke ninu iwọn didun ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa.
- Alekun akoonu haemoglobin. Nkan yii jẹ paati amuaradagba ti o ni irin ti o ni iṣeduro fun iṣẹ atẹgun.
- Iyokuro ninu glukosi ninu ayewo ẹjẹ ẹjẹ.
Ni afikun, o le nilo lati kan si alagbawo ọmọ wẹwẹ ati alamọ-akẹkọ alaisan aladun. Okunfa yẹ ki o jẹ okeerẹ.
Awọn ọna itọju
Lẹsẹkẹsẹ lẹhin gbigba awọn abajade ti awọn iwadii aisan ti aboyun ati ọmọ kan, itọju yẹ ki o bẹrẹ. Eyi yoo ṣe iranlọwọ dinku ewu ti ipa odi ti arun naa lori idagbasoke ọmọ inu oyun.
Itọju itọju akoko itọju
Lakoko gbogbo akoko ti oyun, o jẹ dandan lati ṣakoso akoonu ti glukosi. Ṣe pataki ni wiwọn igbagbogbo ti titẹ. Ti o ba jẹ dandan, dokita le ṣeduro afikun hisulini.
Rii daju lati san ifojusi si iṣakoso ounjẹ. Ounje naa gbọdọ ni awọn vitamin pataki fun iya ati ọmọ inu oyun. Ti awọn ọja ba ni iye ti ko to fun awọn nkan ti o wulo, dokita le ṣe afikun awọn oogun miiran.
Da lori awọn abajade ti awọn akiyesi iṣoogun ati olutirasandi, o ti yan ọjọ ti o dara julọ ti ibi. Ni aini ti awọn ilolu oyun, awọn ọsẹ 37 jẹ bojumu. Ti o ba jẹ pe eewu nla wa lati iya tabi ọmọ naa, akoko ipari le ṣee fa.
Ibimọ ọmọ
Ni ipele ti ibimọ, glycemia yẹ ki o dajudaju ṣakoso. Pẹlu aini glukosi, eewu wa ti awọn eekanna ailagbara, nitori nkan yii ni a nilo fun idinku kikun ti ile-ọmọ.
Aini agbara ṣẹda iṣoro pẹlu laala. Eyi jẹ idapọ pẹlu pipadanu mimọ nigba tabi lẹhin ibimọ. Ni awọn ipo ti o nira paapaa, obirin kan le ṣubu sinu coma kan.
Niwaju awọn ami ti hypoglycemia, ipo yii yẹ ki o yọkuro pẹlu iranlọwọ ti awọn carbohydrates to yara. Fun idi eyi, o to lati mu ohun mimu ti o dun nipa titu Ipara ti o tobi 1 ti gaari ni 100 milimita ti omi. Pẹlupẹlu, dokita le ṣeduro ifihan ti ojutu glucose 5% ninu iṣan. Nigbagbogbo a nilo 500 milimita.
Nigbati ailera ailera ba waye, lilo 100-200 miligiramu ti hydrocortisone ti fihan. O le tun jẹ pataki lati lo 0.1% adrenaline. Sibẹsibẹ, iye rẹ ko yẹ ki o ju milimita 1 lọ.
Itọju Lẹhin
Idaji wakati kan lẹhin ibimọ, ọmọ naa ni ifihan ifihan ojutu glukosi 5%. Ṣeun si eyi, o ṣee ṣe lati ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti hypoglycemia ati iṣẹlẹ ti awọn ilolu ti o lewu.
Obinrin ti o wa ni laala gbọdọ wa ni insulin. Sibẹsibẹ, iye rẹ dinku nipasẹ awọn akoko 2-3. Eyi ṣe iranlọwọ lati yago fun hypoglycemia bi suga ti o lọ silẹ. Ni ọjọ kẹwaa lẹhin ibimọ, glycemia pada si awọn itọkasi wọnyi ti a ṣe akiyesi ninu awọn obinrin ṣaaju oyun.
Ni ọjọ akọkọ lẹhin ibimọ ọmọde, awọn dokita yẹ ki o ṣe iru awọn iṣẹlẹ:
- Bojuto awọn kika otutu ti a beere.
- Bojuto ipele ti glukosi ninu ara ọmọ rẹ. Pẹlu idinku ninu itọka si 2 mmol / l, nkan yii gbọdọ wa ni abojuto intravenously.
- Mu iṣẹ isimi pada. Fun eyi, awọn oogun pataki tabi ẹrọ atẹgun le ṣee lo.
- Atunse iṣọn-ọkan inu ọkan.
- Mu pada iwọntunwọnsi deede ti awọn elekitiro. Fun idi eyi, ifihan ti kalisiomu ati iṣuu magnẹsia ni a fihan.
- Ti jaundice ba waye, ṣe awọn akoko itọju fọto. Fun eyi, a gbe ọmọ naa labẹ ẹrọ kan pẹlu ito ultraviolet. Awọn oju gbọdọ wa ni idaabobo pẹlu aṣọ pataki kan. Ilana naa ṣee ṣe labẹ abojuto ti alamọja kan.
Awọn gaju
Ẹtọ nipa timọ-alaini ninu ọmọ-ọwọ le mu awọn ilolu ti o lewu:
- Iyipada pathology si aarun alakan.
- Àrùn ríru. Ipo yii jẹ idi ti o wọpọ julọ ti iku ni awọn ọmọde ti a bi pẹlu iru aisan.
- Apo-ara tuntun. Apọju yii jẹ eyiti a ṣe akiyesi nipasẹ iye ti ko ni atẹgun ninu awọn ara ati ẹjẹ ti ọmọ inu oyun ati ọmọ ikoko.
- Apotiraeni. Nipasẹ ọrọ yii tumọ si idinku to ṣe pataki lori akoonu suga ninu ara. Iwa ipa yii le jẹ abajade ti ijade lojiji ti glukosi ti iya sinu ara ọmọ lodi si ipilẹ ti iṣelọpọ insulin. Iru irufin bẹ jẹ eewu nla ati pe o le fa iku.
- Idalọwọduro ti iṣelọpọ alumọni ninu ọmọde. Eyi n fa aini iṣuu magnẹsia ati kalisiomu, eyiti o ni ipa ni odi ipa iṣẹ ti eto aifọkanbalẹ. Lẹhin naa, iru awọn ọmọ bẹẹ nigbagbogbo nigbagbogbo o wa sẹhin ni idagbasoke ọpọlọ ati ọgbọn.
- Irora okan ikuna.
- Isanraju
- Ihu ti ọmọ si iṣẹlẹ ti àtọgbẹ 2.
Awọn ọna idiwọ
Yoo ṣee ṣe lati ṣe idiwọ idaamu yii nikan lati ẹgbẹ ti iya ti o nireti. Awọn ọna idena pẹlu iwọnyi:
- Wiwa dekun ati itọju ti àtọgbẹ ati aarun suga. Eyi gbọdọ ṣee ṣaaju ki oyun, ati lẹhin oyun.
- Wiwa kutukutu ti fetopathy. Fun eyi, o jẹ dandan lati ṣe eto lilo awọn ayewo olutirasandi ni deede, ni ibamu si awọn akoko ipari ti dokita ti paṣẹ fun.
- Iṣakoso pipe ati atunse gaari suga. Eyi yẹ ki o ṣee ṣe lati ọjọ kini akọkọ ti wakan àtọgbẹ ninu obinrin kan.
- Awọn abẹwo si eto si dọkita-ara gẹgẹ bi ilana ti iṣeto.
- Iforukọsilẹ ti akoko ti iya ti o nireti. Eyi gbọdọ ṣee ṣaaju ki o to ọsẹ mejila 12.