Kini arun ti o ni atọgbẹ ati bi o ṣe le ṣe itọju rẹ

Arun inu ọkan jẹ itunra apapọ ti o tọka si ọgbẹ ti a ṣakopọ ti awọn ohun-elo kekere. Pẹlu awọn iwe-ẹkọ aisan yii, awọn ogiri ti awọn ohun elo naa nipon, ati pe o jẹ pe o ṣẹku si wọn. Bi abajade, sisan ẹjẹ n dinku. Bi abajade awọn ilana wọnyi, awọn egbo ti a ko yipada ti awọn ara inu - ọkan, awọn kidinrin, ati oju ita - waye.

Awọn idi

Ọpọlọpọ eniyan bikita nipa ibeere naa: angiopathy dayabetik - kini o? Lati loye ilana ti ilana, o nilo lati ṣe itupalẹ ẹrọ ti iṣẹlẹ rẹ. Pẹlu àtọgbẹ tẹsiwaju, awọn ipele suga ẹjẹ ti o ga wa. Eyi kuru pẹlu mu iparun ti awọn ogiri ti iṣan.

Ni diẹ ninu awọn agbegbe wọn di tinrin ati idibajẹ, lakoko ti awọn miiran wọn di nipon. Eyi fa o ṣẹ ti sisan ẹjẹ deede, yori si iparun awọn ilana ti ase ijẹ-ara ninu awọn ara. Bi awọn ilana wọnyi ṣe ndagbasoke, hypoxia ti awọn isan to wa nitosi dagbasoke.

Ọrun angathyathy ti o wọpọ julọ ti awọn opin isalẹ. Eyi jẹ nitori awọn ẹru igbagbogbo lori awọn ese.

Bi abajade, ilolu ni agbegbe yii ni idagbasoke iyara diẹ sii. Nigba miiran ọgbọn inu nipa awọn ohun elo ti oju-ara.

Awọn oriṣi ati aworan isẹgun

Awọn ami ti ilana aisan dale lori agbegbe ti orisun ti ilolu naa. Nigbagbogbo awọn ohun elo ti awọn kidinrin, oju, ọkan, ọwọ tabi ẹsẹ jiya. Ti o ni idi ti awọn ami aiṣan ti angiopathy dayabetik ni atẹle:

• Airi wiwo;
• Awọn iṣoro ninu iṣẹ ti okan;
• O ṣẹ awọn iṣẹ cerebral;
• Idahun ninu iṣẹ kidinrin.

Àtọgbẹ olọngbẹ le ni awọn aṣayan idagba meji:

1. Microangiopathy - ninu ọran yii, awọn kalori ti gbogbo ara n jiya;
2. Macroangiopathy - nigbagbogbo ni ipa lori awọn ọkọ nla, gẹgẹ bi awọn àlọ ati awọn iṣọn.

Aworan ile-iwosan ti itọsi jẹ ipinnu nipasẹ iwọn ti awọn ọkọ oju omi ti o bajẹ ati idibajẹ arun na. Microangiopathy le ni awọn ipele 6 ti idagbasoke:

• 0 ìyí. Eniyan ko ṣe akiyesi awọn ami eyikeyi, sibẹsibẹ, lakoko iwadii idiwọ kan, amọja kan ṣe idanimọ awọn egbo ti iṣan.
• Ìpe 1. Ni ipele yii, awọ ara ti awọn ese di ala, o di tutu si ifọwọkan. O tun le ṣe idanimọ awọn abawọn ọgbẹ kekere ti ko ni awọn agbegbe ti o ni ayọn ati ki o ko fa irora.
• Ìpe 2. Awọn ọgbẹ peptic di pupọ. Ni ọran yii, iṣan ara ati awọn egungun jiya. Nigbagbogbo aisan inu irora wa.
• Ìpele 3. Isalẹ ati awọn aala ti abawọn ọgbẹ ni awọn agbegbe ti negirosisi, eyiti a gbekalẹ ni irisi awọn eroja dudu. Agbegbe yii di pupa ati fifun. Ewu tun wa ti dagbasoke osteomyelitis, eyiti o jẹ ipalara ọgbẹ ti awọn eegun. Ni afikun, irokeke phlegmon ati awọn isanku wa.
• Ìpele 4. Awọn ilana Necrotic kọja awọn aala ti awọn egbo ọgbẹ, ti o ni ipa ika tabi ipilẹ ẹsẹ.
• 5 ìyí. Awọn ayipada Necrotic fojusi fere gbogbo ẹsẹ. Ni ipo yii, a ko le yago fun gige-kuro.

Macroangiopathy ni awọn ipele pupọ. O da lori ipele, aisan itọngbẹ ti awọn iṣan ti awọn apa isalẹ ni awọn ifihan wọnyi:

• Ipele 1st. Ni ipele yii, awọn iṣan isalẹ rẹ rẹwẹsi yarayara, lile ti o waye ni owurọ, awo eekan naa nira, awọn ika ọwọ ni ọwọ. Ni ọran yii, awọn aami aiṣedede alarun ọgbẹ ti awọn isun isalẹ pẹlu ifunra nla ati itutu agbaju iyara. Nigbagbogbo asọye intermittent han, awọn aaye arin eyiti o jẹ 0,5-1 km.
• Ipele 2a. Ẹsẹ eniyan a máa kùn, ẹsẹ rẹ di paapaa ni igba ooru. Awọ ara ni o ni itanran aladun ati awọn didun lagun darale. Lameness farahan lẹhin bibori 200-500 m.
• Ipele 2b. Ni ipele yii, a ṣe akiyesi awọn aami aisan kanna, ṣugbọn lameness waye lẹhin 50-200 m.
• 3a ipele. Ni afikun si awọn ami ti o loke, irora ninu awọn ẹsẹ farahan, eyiti o pọ si ni alẹ. Seizures ninu awọn ọwọ isalẹ le tun waye. Tingling ati awọn imọlara sisun ni a ni imọlara lori awọ ara. Ni ipo supine, dermis di bia, ati pẹlu joko pẹ tabi duro, awọn ika gba ohun tulu bulu kan. Ni afikun, gbigbẹ ati gbigbẹ ti epithelium wa. Lameness waye ni kere ju 50 m.
• 3b ipele. Irora ninu awọn ese wa ni gbogbo igba. Ni afikun, wiwu ti awọn ẹsẹ han. Nigbagbogbo o wa awọn abawọn abuku tabi pupọ pẹlu awọn agbegbe ti negirosisi.
• Ipele 4. Ni ipele yii, awọn ika ọwọ tabi gbogbo ẹsẹ kú ni pipa. Ipo yii jẹ ifihan nipasẹ ailera gbogbogbo ati ilosoke ninu awọn itọkasi iwọn otutu. Awọn aami aisan wọnyi tọka si akoran kan.

Iwadi ayẹwo

Lati ṣe idanimọ angiopathy dayabetik, ayewo deede ti alaisan naa ni a ṣe ni akọkọ.

Dokita gbọdọ ṣe itupalẹ aworan ile-iwosan ati jẹrisi awọn abajade ti awọn ijinlẹ lori àtọgbẹ.

Lẹhin iyẹn, nọmba awọn ẹkọ-ẹrọ ni a fun ni aṣẹ, eyiti a ṣe nipasẹ lilo awọn ẹrọ imọ-ẹrọ giga:

1. Aworan resonance magi. Pẹlu iranlọwọ rẹ, o ṣee ṣe lati ṣe itupalẹ be ti awọn eepo rirọ. Anfani ti ko ni idaniloju ti ilana jẹ isansa ti Ìtọjú. Paapaa pẹlu lilo loorekoore, iru iṣọn-ori yii jẹ laiseniyan patapata si alaisan.
2. Ijewo tomography. Ilana yii ṣe iranlọwọ lati foju inu wo agbegbe agbegbe ti anomaly. Pẹlu iranlọwọ ti iwadi yii, ọpọlọpọ awọn aworan ti o ni ina le ṣee ṣe ni nigbakannaa.
3. Angiography. Lati ṣe ilana naa, a ṣafihan olufihan sinu ara, pẹlu iranlọwọ ti awọn egungun-iṣe ti a ṣe. Wọn ṣe iranlọwọ lati pinnu iyasọtọ ti awọn iṣan inu ẹjẹ ati iyara pinpin awọ dai pẹlu wọn.
4. Ayẹwo olutirasandi Pẹlu iranlọwọ ti awọn ijinlẹ Doppler, o ṣee ṣe lati pinnu ohun orin ti awọn ogiri ti iṣan ati ṣe iṣiro ipo lọwọlọwọ wọn. Ni igbesẹ t’ẹgbẹ, a ti lo iwo wiwọn. Ilana yii n ṣe iranlọwọ lati ṣe deede iwọn gbigbe ti sisan ẹjẹ jakejado ara.
5. Owo-owo. Lilo iwadi yii, o ṣee ṣe lati pinnu ipo ti fundus ti eyeball eniyan. Bi abajade ti ilana naa, o le ni aworan lori eyiti awọn ohun-elo ti eto-ara iran han. Ṣeun si eyi, dokita ni aye lati ṣe idanimọ awọn irufin ni agbegbe yii.

Awọn itọju ibilẹ

Itoju ti angiopathy dayabetik yẹ ki o jẹ okeerẹ. Itọju ailera pẹlu awọn ipo pupọ ti o nilo imuse ṣọra ti awọn iṣeduro iṣoogun:

• Kọ ti awọn iwa buburu - mimu siga ati mimu;
• Cholesterol ati iṣakoso glukosi;
• Normalization ti iwuwo ara;
• Rira ti awọn bata pataki;
• Normalization ti titẹ;
• Lilo awọn oogun lati ẹya ti awọn vasodilators.

Nigba miiran ko ṣee ṣe lati ṣe laisi iṣẹ-abẹ. Ṣiṣẹja iṣan, itunnu, tabi ṣiṣọn iṣan inu ni a le ṣe lati mu ipo alaisan naa dara.

Erongba akọkọ ti itọju ni lati ṣe deede suga ẹjẹ.

Ọna miiran ti itọju ailera jẹ lymphomodulation. Ilana yii ṣe iranlọwọ lati dojuko edema ẹran ati mu awọn ilana ase ijẹ-ara ṣiṣẹ ni awọn agbegbe ti o fara kan. Eyi n gba laaye fun iṣelọpọ itẹsiwaju ti atẹgun ati awọn eroja.

Nigbati retinopathy ba waye, o ti tọka photocoagulation. Ni iru ipo bẹẹ, o ṣee ṣe lati fa fifalẹ gbigbe ẹjẹ ti awọn iṣan ara ẹjẹ nipasẹ gbigbe kaakiri aaye. Ṣeun si ohun ti o ṣee ṣe lati fipamọ oju eniyan fun ọdun 10-15 miiran.

Bakanna o ṣe pataki ni iṣakoso parabulbar ti corticosteroids. Ni afikun, iṣakoso iṣan inu ti awọn aṣoju ti o ṣe idiwọ iṣọn ti iṣan ni a gbe jade. Iwọnyi pẹlu ranibizumab.

Itoju ti ito dayabetiki ti awọn isalẹ isalẹ yẹ ki o ni iru awọn paati:

• Imularada ti awọn ilana iṣelọpọ;
• Lilo awọn oogun lati mu pada ilana ilana iṣan, eyiti o ṣe iranlọwọ fun okun awọn iṣan ti iṣan ati ṣe deede coagulation ẹjẹ;
• Iṣakoso ti autoallergens ati awọn homonu idena, eyiti o ṣe iranlọwọ lati yago fun iṣelọpọ pọ si wọn.

Lati ṣe deede iwuwasi ti iṣelọpọ agbara, itọju ti ọwọ ọpọlọ isalẹ ẹsẹ ni itegun mellitus pẹlu lilo awọn oogun ti o ṣe iranlọwọ lati dinku glukosi. Ẹya yii pẹlu awọn igbaradi hisulini gigun. Ni afikun si iru awọn oludoti, a fun ni awọn vitamin B ati P. O ṣeun si lilo wọn, o ṣee ṣe lati ṣe deede iṣelọpọ agbara, mu awọn iṣan-ẹjẹ mu ṣoki ati ṣe deede kaakiri ẹjẹ.

Pẹlu ibajẹ ti iṣan, awọn sitẹriọdu anabolic ṣe iranlọwọ daradara. Wọn ṣe alabapin si iwuwasi ti iṣelọpọ amuaradagba ati dinku iṣẹ ti glucocorticoids. Pẹlupẹlu, a lo awọn aṣoju lati mu ilọsiwaju ti ogiri ti awọn iṣan inu ẹjẹ ati mu isọdọtun ti ẹjẹ di pupọ.

Ni afikun si itọju oogun, itọju ti itunkun ọgbẹ isalẹ ati itungbe pẹlu electrophoresis pẹlu novocaine ati heparin. Ni pataki pataki ni ifọwọra ati imuse ti awọn adaṣe ti ara ni pataki.

Pẹlu dida awọn ọgbẹ trophic, a ti fun ni itọju agbegbe. O ni lilo awọn aṣọ apakokoro. Pẹlupẹlu, insulin ati ikunra Vishnevsky nigbagbogbo lo. Awọn ifun ẹjẹ wa ni a ṣakoso ni iṣan. Itoju ti angiopathy ti awọn apa isalẹ ni aisan mellitus le ni awọn plasty arterial. Eyi ni a nilo lati ṣe deede gbigbe ẹjẹ ninu awọn ara ti o ni fowo.

Ti o ko ba kan dokita lẹsẹkẹsẹ, ewu wa ti gangrene. Ni ipo yii, angiopathy ti awọn apa isalẹ ni àtọgbẹ ni itọju nipasẹ ipin ti ika ẹsẹ ti o fọwọ kan tabi gbogbo ẹsẹ. Lẹhin akoko diẹ, alaisan le bẹrẹ lati lo adaṣe.

Awọn ọna omiiran ti itọju ailera

Ni afikun si itọju ibile, awọn ilana ilana eniyan ti o munadoko ni a le lo. Ọpọlọpọ igbagbogbo o niyanju lati lo iru awọn agbekalẹ:

• Tii;
• Balùwẹ;
• Awọn idije;
• Awọn infusions.

Ohun elo akọkọ ti awọn ọja wọnyi ni ọgbin, eyiti o ṣe alabapin si iwosan ti ara. Eweko ni a ṣe iṣeduro lati yan da lori awọn iṣoro to wa tẹlẹ:

• Awọn irugbin bii Eleutherococcus, Ginseng, Leuzea ni ipa okunkun gbogbogbo;
• Lati dinku awọn ipele suga, o le lo birch, cornflower, horsetail;
• Nettle, clover, elecampane ni hisulini ati awọn ipa homonu;
• Titẹkun ajesara ti lingonberry, eeru oke, egan soke;
• Lati dinku iwulo fun hisulini, eso pia, pomegranate, chicory jẹ deede;
• Lati ṣe deede iṣelọpọ ti iṣelọpọ, o le lo linden, awọn eso beri dudu, St John's wort;
• Atalẹ, awọn eeka ti oka, arnica oke ni ipa-gbigbọ-insili.

Lati ṣaṣeyọri awọn abajade ti o fẹ, o ṣe pataki pupọ lati ni ibamu si ohunelo naa. Lati gba ipa ti o fẹ, o tọ lati ṣe akiyesi awọn ofin kan:

• Ti awọn ami ifarakan ba wa si oogun naa, lilo rẹ yẹ ki o sọ silẹ;
• Awọn irugbin fun iṣelọpọ awọn oogun ni a ṣe iṣeduro lati ra ni ile elegbogi;
• Ṣayẹwo igbesi aye selifu ti awọn ohun elo aise;
• Tẹle awọn iṣeduro fun ibi ipamọ ti awọn irugbin oogun.

Ilolu

Ni awọn ọran ti ilọsiwaju ti angiopathy, ewu wa ti awọn abajade to lewu. Iwọnyi pẹlu awọn atẹle:

• Ikuna ọkan;
• Gangrene ti o nira;
• Padanu pipadanu iran pipe;
• Iwulo fun gige awọn ẹsẹ;
• Ẹran negirosisi.

Asọtẹlẹ

Pẹlu itọju to tọ ti angiopathy ti awọn iṣan ti awọn apa isalẹ pẹlu àtọgbẹ, a le yago fun gangrene ẹsẹ. Ti o ba rú awọn iṣeduro iṣoogun, ni 90% ti awọn alaisan iṣoro yii o han laarin ọdun marun 5. Ni afikun, o to 10-15% awọn eniyan ku lati majele ẹjẹ pẹlu awọn ọja majele ti negirosisi. Awọn alaisan to ku jẹ alaabo.

Idena

Ni akọkọ, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o kopa ninu idena. Lati ṣe eyi, tẹle awọn iṣeduro wọnyi:

• Gan ni ibamu pẹlu awọn ilana iṣoogun;
• Ni eto ṣiṣe abojuto hisulini ni lilo ati lo awọn oogun àtọgbẹ miiran;
• Normalize iwuwo ara;
• Ṣe agbekalẹ ounjẹ to tọ.

Ni afikun, eniyan nilo lati ṣetọtọ ẹjẹ ni eto lati ṣe ayẹwo idaabobo ati ṣe awọn idanwo ẹdọ. Awọn ọna wọnyi jẹ ki o ṣe ayẹwo ipo ti ẹdọ ati ṣe idanimọ eewu ti ibajẹ ti iṣan.

Niwaju awọn ami ti angiopathy, idena ti wa ni ifojusi lati yago fun awọn ilolu. Fun eyi, o jẹ dandan lati pinnu ipinnu ojiji nigbagbogbo ninu ẹjẹ ati iṣọpọ rẹ. Ni pataki pataki ni ayewo idaabobo awọ. Gẹgẹbi awọn abajade ti iwadi yii, o ṣee ṣe lati ṣatunṣe ounjẹ.

Iṣe ti ara ṣe atilẹyin ara ni apẹrẹ ti o dara ati pe o mu iṣọn-ẹjẹ kaakiri. Sibẹsibẹ, wọn gbọdọ jẹ iwọntunwọnsi. Alekun ti o pọ si le ṣe okunfa ikọlu angina. O ṣeeṣe lati dida ọkankan ọkan tabi ikọlu tun ga.

Lati yago fun awọn ilolu ti o lewu, o jẹ dandan lati ṣe abẹwo si itọju ailera ni igbagbogbo, endocrinologist ati ophthalmologist. Eyi ni nkan ṣe pẹlu eewu ti idagbasoke awọn ilana iṣan ti iṣan.

Ni bayi o mọ kini angiopathy dayabetik jẹ. Ipo yii jẹ idapo pẹlu awọn abajade ilera to ṣe pataki. Lati yago fun awọn ilolu, o nilo lati ṣe atẹle ipo rẹ ki o faramọ awọn iṣeduro dokita.