Irin Galvus - awọn itọnisọna pipe fun lilo, awọn atunwo ti awọn alakan ati awọn dokita

Honey Galvus jẹ oogun iṣakojọpọ iṣelọpọ pẹlu awọn agbara elegbogi hypoglycemic. O ti dagbasoke lati fẹrẹ fẹrẹẹgbẹ mu ninu awọn alagbẹ pẹlu iru arun keji. Oogun naa ṣakoso agbara ti iṣelọpọ ti hisulini ati glucagon.

Ẹgbẹ Iṣoogun Ilu Yuroopu gbagbọ pe Galvus Honey jẹ doko diẹ sii ju ayanmọ rẹ lọ, Galvus, eyiti o ni imọran lati lo nikan fun ifarada ti ẹni kọọkan si metformin.

Apejuwe ti iwọn lilo

Ni nẹtiwọọki ti ile elegbogi, a funni ni oogun ni irisi awọn tabulẹti ti a bo; ọkọọkan wọn ni awọn eroja meji ti nṣiṣe lọwọ: 50 miligiramu ti vildagliptin ati 500, 850 tabi 1000 miligiramu ti metformin. Magnesium stearate, hyprolose, hypromellose, talc, dioxide titanium, macrogol 4000 ati ohun elo afẹfẹ jẹ lilo bi awọn kikun.

Iwọn blister kọọkan ni awọn tabulẹti 10. Awọn abọ ti wa ni apoti ni awọn apoti ti awọn ege 3, package kọọkan Galvus Met ni awọn itọnisọna.

• 50/500 miligiramu - awọn tabulẹti ofali pẹlu eti eti ninu ikarahun ti hue alawọ-ofeefee kan. A kọwe LLO ni ẹgbẹ kan ati NVR ni ẹhin.
• 50/850 miligiramu - apẹrẹ tabulẹti kan ti o jọra, ikarahun jẹ alawọ-ofeefee ati siṣamisi naa yẹ: SEH ni ọwọ keji ati NVR ni apa keji.
• 50/1000 miligiramu - awọn tabulẹti ti o yatọ si iru iṣaaju ninu iboji ti o kun fun ofeefee pẹlu afikun ti grẹy ati awọn abacha: NVR - ni apa iwaju ati FLO - ni ẹhin.

Awọn ṣeeṣe oogun elegbogi

Agbara hypoglycemic ti oogun naa jẹ aṣeyọri nipasẹ awọn oriṣi meji ti awọn paati ipilẹ, ọkọọkan wọn ni eto iṣe ti iṣẹ. Awọn agbara eka wọn gba ọ laaye lati ṣakoso iṣọnju igbẹkẹle lakoko ọjọ.

1. Vildagliptin - inhibitor ti dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) - mu ifamọ ti awọn sẹẹli pọ si hisulini, mu iṣelọpọ rẹ pọ si. Abajade yii ni a pese nipasẹ ifilọlẹ nipasẹ awọn eya ti glyptin ti iṣelọpọ ti awọn ọlọjẹ pataki fun ti oronro-glucagon-like peptide type 1 (GLP-1) ati polypeptide insulinotropic glucose-ti o gbẹkẹle glucose-HIP.
2. Metformin, apopọ kan ti ẹgbẹ hydrochloride biguanide, ṣe deede awọn itọka glycemic nipa idinku oṣuwọn gbigba ti awọn carbohydrates ninu ifun kekere, dinku iṣelọpọ ti iṣọn-ẹjẹ ninu ẹdọ ati imudarasi iṣamulo rẹ ni awọn ara agbeegbe. Kolaọnu naa le ṣe okunfa hypoglycemia.

Pẹlu lilo ikunra ti oogun naa, vildagliptin ati metformin wọ inu ẹjẹ nipasẹ odi oporoku, de iwuwasi itọju ailera ni awọn iṣẹju 25-30 ati boṣeyẹ pin kaakiri awọn ara ati awọn ara. Awọn ilana iṣelọpọ ti metabolite ti Galvus Met waye ninu ẹdọ. Awọn ọja ibajẹ ibajẹ kidinrin pẹlu ito. Akoko aarin fun eyiti idaji iwuwasi ti o han ni o fẹrẹ to wakati mẹta.

Lakoko itọju ailera ti o ni ibatan pẹlu awọn oogun meji ni oṣuwọn ojoojumọ ti metformin 1500-3000 miligiramu ati vildagliptin 50 mg, pinpin lori awọn ohun elo 2, idinku nla ni awọn suga ẹjẹ ni a gba silẹ lori ọdun kan. Ni akoko kanna, awọn itọka haemoglobin awọn glycosylated dinku nipasẹ 0.7%, nigba ti a ba ṣe afiwe ẹgbẹ ẹgbẹ iṣakoso, ti o gba metformin nikan.

Ni awọn alagbẹ ti o wa lori itọju eka ti Galvus Metom, a ko gbasilẹ atunṣe iwuwo iwuwo to ṣe pataki. Ju awọn ọsẹ 24 ti lilo oogun, idinku nla ni titẹ ẹjẹ ni a fihan ni awọn alaisan haipatensonu pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2. Awọn ọran hypoglycemic ṣe igbasilẹ nọmba ti o kere ju.

Nigbati a ṣe ilana Galvus Meta lakoko itọju pẹlu hisulini (ni iwọn lilo awọn iwọn 41) ni awọn oluyọọtọ ti dayabetik ti o kopa ninu iwadi naa, ipele ti iṣọn-ẹjẹ glycosylated ṣubu nipasẹ 0.72%. Hypoglycemia ninu awọn iṣẹ iwadii ati ni ẹgbẹ ẹgbẹ pilasibo ko yatọ si ni iwọn igba ti awọn ọran.

Pẹlu lilo afiwe ti glimepiride (lati 4 miligiramu / ọjọ) pẹlu Galvus Met, idinku nla ninu ẹjẹ haemoglobin tun ti gbasilẹ - nipasẹ 0.76%.

Awọn ẹya ti elegbogi

Vildagliptin

Ti o ba mu awọn tabulẹti ṣaaju ounjẹ, eroja ti n ṣiṣẹ lọwọ n gba iyara, yoo de iwọn rẹ lẹhin iṣẹju 105 lẹhin mimu. Nigbati o ba lo oogun naa pẹlu ounjẹ, oṣuwọn gbigba jẹ dinku diẹ.

Pipe bioav wiwa ti oogun naa ga pupọ - 85%. Pinpin ti iṣelọpọ laarin pilasima ati erythrocytes jẹ aṣọ, o ni alailagbara si amuaradagba ẹjẹ - nikan 9.3%.

Ọna akọkọ ti imukuro oogun jẹ biotransformation, 69% iwọn lilo ninu ara wa ni iyipada si LAY151 oniwosan elegbogi. Iyọkuro ti vildagliptin waye nipasẹ awọn kidinrin (85%) ati awọn iṣan inu (23%).

Awọn aṣoju ti awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi, akọ tabi abo, ti awọn iwuwo ara ti o yatọ ṣe afihan to kanna elegbogi kanna ti oogun naa.

Pẹlu insufficiency hepatic ni irẹlẹ tabi ọna iwọntunwọnsi, bioav wiwa ti vildagliptin silẹ si 20%, ni fọọmu ti o nira o pọ si nipasẹ 22%.

Pẹlu ẹkọ nipa iṣan kidirin, ìwọnba, iwọntunwọnsi ati awọn fọọmu ti o nira ti AUC, vildagliptin dagba ni 1.4 si awọn akoko 2.

Awọn abajade ti vildagliptin lori awọn ile elegbogi ti awọn ọmọde ko ni iwadi.

Metformin

Ni iwọn lilo 500 miligiramu, bioav wiwa ti metformin jẹ 50-60% ti o ba mu ṣaaju ounjẹ. Pẹlu iwọn lilo pọ si, Atọka pọsi ni iye. Ti o ba mu oogun naa ni afiwe pẹlu ounjẹ, bioav wiwa dinku.

Pẹlu iwọn ẹyọkan kan, iṣelọpọ ti iṣelọpọ ko ni asopọ si awọn ọlọjẹ plasma (fun lafiwe, awọn igbaradi sulfonylurea dipọ si 90%). Pẹlu lilo pẹ, oogun naa bẹrẹ si tẹ sinu awọn sẹẹli pupa ẹjẹ.

Awọn abẹrẹ inu ọkan ti oogun naa si awọn oluranlọwọ ti o ni ilera fihan iyọkuro kidinrin deede ni ipin kanna. Ko si awọn metabolites ni a ri ninu ẹdọ. Ni awọn alagbẹ, to 90% ti oogun ti o mu ni o yọ jade nipasẹ awọn kidinrin laarin awọn wakati 24.

Awọn iyatọ ti ibalopọ ko ni ipa lori awọn elegbogi ti oogun naa. Awọn akẹkọ ti awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi oriṣiriṣi ṣe igbasilẹ ipa kanna ti metformin.

Awọn ẹya ti gbigba, pinpin ati imukuro oogun naa ni awọn alaisan ti o ni awọn itọsi ẹdọ ko ni iwadi. Pẹlu ẹkọ nipa iṣan kidirin, igbesi aye idaji pọ. Nitori idinku ninu agbara kidinrin ni awọn alaisan ti o dagba, a ṣe akiyesi awọn abajade iru. Ko si data lori ipa ti oogun naa lori awọn abajade itọju ni awọn ọmọde.

Tani o tọka fun oogun naa

Ijọpọ naa jẹ apẹrẹ lati tọju awọn alagbẹ pẹlu àtọgbẹ 2. Da lori Galvus Meta, awọn ilana itọju ailera pupọ lo wa.

1. Monotherapy - lati ṣe deede awọn suga, wọn lo oogun kan - Galvus Met.
2. Lọtọ lilo awọn ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ti Metformin ati Vildagliptin bi awọn oogun olominira.
3. Itọju idapọmọra ni afiwe pẹlu awọn itọsẹ sulfanylurea.
4. Tritò Triple pẹlu afikun ti hisulini si Galvus Meta.
5. Gẹgẹbi oogun akọkọ-laini ti a lo ni ibẹrẹ ibẹrẹ ti itọju oogun, nigbati ounjẹ kekere-kọọdu ati awọn ẹru iṣan ti iṣan ko ni ja si abajade ti o fẹ.

Itọju Galvus ọlọtọ fun awọn aboyun ati awọn abiyamọ iya

Awọn adanwo lori awọn ẹranko ti o loyun, eyiti a nṣakoso abere ti vildagliptin ni igba 200 ti o ga ju ti deede lọ, fihan pe oogun naa ko rú awọn idagbasoke ti awọn ọmọ inu oyun ati pe ko ni ipa teratogenic. Lilo ti Galvus Meta ni iwọn lilo ti 1/10 fihan abajade ti o jọra.

Ipa ti oogun naa lori ọmọ inu oyun ti a ko ti ṣe iwadi ni kikun, nitorinaa, a ko fun awọn aboyun aboyun. Metformin kọja sinu wara ọmu; ko si data lori ilaluja ti vildagliptin.

Ni gbogbogbo, a ko lo Galvus Met fun ọmọ-ọmu.

Si tani oluranlọwọ hypoglycemic ti wa ni contraindicated

Awọn ilana ijẹmọ inu eyiti a ko fun ni ilana metabolite:

• Agbara ẹni kọọkan, ifunra si eyikeyi awọn ẹya ti oogun naa;
• Àtọgbẹ Iru 1 - pẹlu arun ti o gbẹkẹle-insulin ti fọọmu yii, a nilo insulini;
• Awọn ọjọ diẹ ṣaaju iṣẹ naa, X-ray ati idanwo radioisotropic, iwadii apọju;
• Acetonemia jẹ rudurudu ti ase ijẹ-ara ti iṣe nipasẹ hihan awọn ara ketone ninu awọn ṣiṣan ti ibi, ni pataki eyi waye pẹlu hyperglycemia;
• Awọn iwe aisan
• Ailokun ti ẹdọ ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ipo ti o dinku iṣẹ rẹ (cirrhosis, jedojedo);
• Arun ọkan, arun okan, kikuru ẹmi;
• Alcoholism bi arun kan tabi oti ọti-lile;
• Ounje hypocaloric, nigbati o to 1000 kcal / ọjọ wọ inu ara.;
• Eyikeyi akoko ti oyun ati lactation;
• Awọn ọmọde - aabo ati ipa ti oogun naa ko ti mulẹ.

Bi o ṣe le lo oogun naa

O yẹ ki o gbe tabili tabulẹti naa ni gbogbo aye rẹ, laisi chewing tabi tuka, fọ omi pẹlu iwọn omi ti o to ni iwọn otutu ti o ni irọrun. Ti o ba mu egbogi naa pẹlu ounjẹ, eewu awọn igbelaruge ẹgbẹ ti dinku.

Awọn aarọ ti Galvus Meta da lori iwọn ti isanpada gaari, awọn abajade ti itọju iṣaaju pẹlu analogues, ati iye akoko to ni arun na. Ni eyikeyi ọran, eto itọju jẹ dokita kan.

Ti o ba jẹ oogun naa fun igba akọkọ, bi afikun si ounjẹ ti ko munadoko daradara ati iṣẹ ṣiṣe ti ara, iwuwasi rẹ yoo jẹ 50/500 miligiramu (afihan akọkọ jẹ vildagliptin, keji jẹ metformin). Ni ọjọ iwaju, pẹlu ailagbara ipa ailera, eyiti o jẹ ipinnu nipasẹ awọn ọna yàrá, iwọn lilo le tunṣe.

Nigbati alaisan ba ti faramọ pẹlu awọn oogun (o mu wọn lọtọ tabi ni awọn akojọpọ miiran), wọn ṣeduro ọkan ninu awọn aṣayan - 50/850 mg tabi 50/1000 mg.

Ni awọn ọdun ti o dagba tabi pẹlu idagbasoke awọn iwe kidinrin, iwọn lilo ti o kere julọ ni igbagbogbo niyanju.

Lati ṣe iṣiro abajade ti itọju Galvus Metom, o jẹ dandan lati ṣayẹwo ipele ti awọn sugars (mejeeji ni ile, pẹlu glucometer kan, ati ninu ile-yàrá) nigbagbogbo.

Awọn ipa ẹgbẹ

A ko ṣe gbasilẹ awọn ipa ti a ko fẹ ni igbagbogbo, ṣugbọn o jẹ dandan lati ṣe iwadi atokọ naa ṣaaju lilo alakan.

1. Ikun inu-inu - awọn rudurudu ti dyspeptik, iṣan ọkan, ipọnju, itọwo irin ni ẹnu, gbigba ti ko dara Vitamin B12.
2. CNS - pipadanu iṣakojọpọ, awọn efori, awọn ọwọ iwariri.
3. Ẹdọ ati bile ducts - jedojedo ati ẹdọ alailoye.
4. Eto iṣan - isẹpo ati irora iṣan.
5. Awọ - roro, wiwu, awọ ara gbigbẹ.
6. Ti iṣelọpọ agbara - lactic acidosis (ilosoke ninu ifọkansi ti uric acid, iṣesi ekikan ti agbegbe).
7. Ẹhun - awọn rashes awọ-ara, itching, urticaria; ni awọn aati ti o lagbara - ede ọrun angioedema Quincke (wiwu ti oju ati awọn ẹya) ati mọnamọna anaphylactic (didasilẹ titẹ silẹ ni titẹ ẹjẹ, ti o ni afikun nipasẹ ikuna eto ara eniyan pupọ).

   
   

Nigba miiran hypoglycemia ndagba pẹlu ariwo ti lagun tutu, awọn ọwọ iwariri. Ni awọn ami akọkọ, o nilo lati mu idaji gilasi tii tii tabi oje, jẹ suwiti.

Awọn ilana pataki

Nigbati o ba ṣe ilana oogun kan, alakan kan nilo lati ka awọn itọsọna naa funrararẹ. Awọn itọnisọna pataki yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ipa ẹgbẹ.

• Galvus Met kii ṣe afọwọṣe ti hisulini, o ṣe pataki, ni akọkọ, fun awọn alagbẹ pẹlu àtọgbẹ ti o gbẹkẹle insulin.
• Ninu itọju pẹlu oogun naa, abojuto deede ti awọn iṣọn ẹjẹ (mejeeji yàrá ati ẹni kọọkan, lilo glucometer) ni a nilo.
• Ni oṣu kọọkan, awọn ọna yàrá ṣe ayẹwo ipo ti awọn kidinrin, ẹdọ, ati ifọkansi ti lactic acid.
• Lakoko itọju, Galvus Metom jẹ itẹwẹgba lati mu oti - eyi le ṣe alabapin si idagbasoke ti lactic acidosis.
• Gbigba gbigba ti Vitamin B12 ko dara, ti o fa nipasẹ lilo oogun, le mu ẹjẹ ati neuropathy ṣiṣẹ.
• Awọn ọmọde, aboyun ati awọn abiyamọ iya Galvus Met ko gba.
• Awọn ẹya ti nṣiṣe lọwọ ti metabolite nlo pẹlu ọpọlọpọ awọn oogun, nigbati o ba n fa ilana itọju kan, o yẹ ki o sọ fun dokita nipa gbogbo awọn oogun ti o mu.
• Ipa ti Galvus Meta lori awọn aati psychomotor ati iwọn ti ifọkansi ti akiyesi ko ni iwadi. Nigbati o ba n ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ ati awọn ẹrọ lakoko itọju pẹlu oogun naa, ọkan gbọdọ ṣọra gidigidi.

Iṣejuju

Ti iwọn lilo ti a gba niyanju kọja ni ọpọlọpọ awọn akoko, myalgia, hypoglycemia, disiki disiki, edema ti awọn opin, lactic acidosis (lati apọju ti metformin) dagbasoke. Awọn ami ti ipanilara piparẹ parẹ lẹhin ifasilẹ itọju.

Pẹlu iru awọn aami aisan, a ti pa oogun naa, ti a wẹ pẹlu iṣan-inu ati itọju apọju. Lilo hemodialysis, metformin nikan ni o le yọ sita patapata, vildagliptin ti wa ni apakan ni apakan kan.

Irin Galvus - analogues

Ti a ba ṣe afiwe tiwqn ati awọn abajade ti itọju, lẹhinna ni ibamu si awọn paati ti nṣiṣe lọwọ ati ipa itọju ailera, awọn analogues le jẹ:

• Ọpọ Nova;
• Sofamet;
• Trazenta;
• Methadiene;
• Pliva Fọọmu.

Awọn iṣeduro ibi-itọju ati idiyele ti oogun

Gẹgẹbi awọn itọnisọna, Galvus Met jẹ dara fun lilo laarin awọn oṣu 18 lati ọjọ ti a ti tu silẹ, koko ọrọ si ibi ipamọ to dara. Oogun ti pari gbọdọ wa ni sọnu. Ibi ti o ṣokunkun ati gbẹ ti ko ṣeeṣe si akiyesi awọn ọmọde jẹ dara fun ibi ipamọ, pẹlu awọn ipo iwọn otutu si 30 ° C.

Ti mu oogun oogun silẹ. Fun Galvus Met, iwọn lilo pinnu nipasẹ iwọn lilo:

1. 50/500 miligiramu - Iwọn ti 1457 rubles;
2. 50/850 miligiramu - Iwọn ti 1469 rubles;
3. 50/1000 miligiramu - Iwọn ti 1465 rubles.

Paapaa pẹlu lilo ojoojumọ kan, kii ṣe gbogbo awọn alakan o ni itẹlọrun pẹlu idiyele yii, pupọ julọ ti gbogbo awọn awawi lati ọdọ awọn alafẹfẹ pẹlu awọn owo-ori to kere. Sibẹsibẹ, awọn ọja ti ile-iṣẹ Switzerland Novartis Pharma jẹ iyasọtọ nigbagbogbo nipasẹ didara impeccable wọn, ati pe wọn ko wa si apakan isuna ti awọn aṣoju hypoglycemic.

Ọpa Galvus - awọn atunyẹwo ti awọn alakan ati awọn dokita

Ni awọn apejọ ifun, awọn onigbọwọ endocrinologists dahun daadaa si awọn abajade ti itọju Galvus Metom. O ko ṣe iṣeduro lati ṣe ilana rẹ fun awọn iṣoro oncological, nitori DPP-4, enzymu ti o ṣe idiwọ idagbasoke ti neoplasms, ni idiwọ nipasẹ Galvus Metom. Ni akàn ẹdọforo, jẹ igbagbogbo ni a fun ni hisulini. Awọn atunyẹwo awọn alaisan nipa Galvus Mete jẹ idapọ, akọle akọkọ ti ariyanjiyan jẹ didara idiyele.

Alaye nipa oogun Galvus Met ni idapọpọ awọn ipa hypoglycemic lori hisulini ati glycogen ninu ara da lori awọn itọnisọna osise, ṣugbọn a pese fun awọn idi alaye nikan ko le jẹ itọsọna fun ayẹwo tabi oogun ara-ẹni.