Smellórùn kemikali kan pato ti ito ọmọ (acetonuria) jẹ majemu kan ti o le fihan ikuna ti ase ijẹ-ara fun igba diẹ ninu ọmọ alaafia tootọ, bakanna pẹlu aisan onibaje to lagbara (àtọgbẹ).
Bibẹẹkọ, awọn obi nilo lati ranti pe iru ipo bẹẹ, ti ko ba gba awọn iwọn to peye, le di idẹruba ẹmi.
Jẹ ki a gbiyanju lati ṣalaye idi ti olfato ti acetone ninu ito ọmọ, ati awọn igbesẹ wo ni o yẹ ki o mu ni akoko kanna.
Kini idi ti ito olfato bi acetone ninu ọmọde?
Acetonuria jẹ abajade ti ketoacidosis. Eyi ni orukọ ipo ti o ni nkan ṣe pẹlu wiwa awọn ara ketone majele ninu ẹjẹ ọmọ.
Nigbati ifọkansi wọn ga, awọn kidinrin ni ifa yọ wọn kuro ninu ara pẹlu ito. Itankalẹ jẹ ki o rọrun lati ṣe idanimọ awọn nkan wọnyi.
Fun idi eyi, ọrọ naa "acetonuria" kii ṣe isẹgun, ṣugbọn yàrá. Orogun nipa isẹgun jẹ acetonemia. Wo awọn okunfa ti iyalẹnu yii ni awọn ọmọde. Labẹ awọn ipo deede, ẹjẹ ko yẹ ki o ni awọn ara ketone.
Wọn jẹ abajade ti iṣelọpọ alaiṣedeede, nigbati awọn ọlọjẹ ati awọn ọra ba lọwọ ninu ilana iṣelọpọ glucose. O jẹ orisun akọkọ ti agbara ninu ara ati pe a ṣẹda nipasẹ jijẹ ti awọn carbohydrates irọrun ti o rọ. Aye laisi orisun agbara ko ṣeeṣe.
Pẹlu idinku ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, ilana ti pipin amuaradagba tirẹ ati awọn ile-ọra bẹrẹ. Iṣẹda yii ni a pe ni gluconeogenesis.
Awọn ara Ketone jẹ idawọle agbedemeji fun didasilẹ awọn ọra ati awọn ọlọjẹ. Ni akọkọ, awọn nkan ti majele ti wa ni idasilẹ nipasẹ eto iyalẹnu ati apọju si awọn ifọkanbalẹ ailewu.
Bibẹẹkọ, nigba ti awọn nkan ketone dagba yarayara ju lilo lọ, wọn ni ipa idoti ni ọpọlọ ati pa run awọn membran ti iṣan ara. Eyi mu eebi eegun acetonemic ṣiṣẹ ati, papọ pẹlu urination ti o pọ si, n fa gbigbẹ.
Acidosis darapọ mọ - gbigbe si ẹgbẹ ekikan ti ifunni ẹjẹ. Ni awọn isansa ti awọn ọna itọju to peye, coma ati irokeke iku ọmọ lati inu ikuna ọkan ti ọkan.
Awọn okunfa akọkọ ti ọmọ inu oyun "kẹmika" ti ito ninu awọn ọmọde ni.
- idinku ninu glukosi ẹjẹ nitori aiṣedeede ti gbigbe awọn carbohydrates ni rọọrun pẹlu ounjẹ. Eyi le jẹ nitori ounjẹ aibikita tabi awọn agbedemeji igba pipẹ laarin awọn ounjẹ. Lilo glukosi ti o pọ si le fa aapọn, ọgbẹ, iṣẹ abẹ, ọpọlọ tabi aapọn ti ara. Idi ti aipe glukosi le jẹ o ṣẹ ti ika ara ti awọn carbohydrates;
- apọju ninu ounjẹ ọmọ ti ounjẹ pẹlu awọn ọlọjẹ ati awọn ọra. Ni omiiran, ara ko ni anfani lati walẹ wọn ni deede. Eyi bẹrẹ ẹrọ ti lilo wọn lekoko, pẹlu gluconeogenesis;
- àtọgbẹ mellitus. Ipele glukosi ẹjẹ ninu ọran yii wa ni ipele deede tabi paapaa pọ si, ṣugbọn ẹrọ ti inawo rẹ jẹ o ṣẹ, pẹlu nitori aipe hisulini.
Ibeere nigbagbogbo ni a beere pe kilode ti o jẹ pe awọn ọmọde gangan jẹ adaṣe si ketoacidosis. Ni awọn agbalagba, acetone ninu ito han nikan pẹlu àtọgbẹ ti o ni ibatan.
Awọn okunfa ti ketoacidosis jẹ bi atẹle:
- ọmọ naa dagba ni iyara, nitorinaa o nilo iwulo fun agbara ju awọn agbalagba lọ;
- awọn agbalagba ni ipese ti glukosi (glycogen), awọn ọmọde ko ni;
- ninu ara awọn ọmọde ko ni awọn enzymu ti o to ti o lo awọn nkan ketone.
Awọn okunfa ti olfato acetone ti ito ninu awọn ọmọ-ọwọ
Ni ọpọlọpọ igba, acetonemia waye ninu awọn ọmọde lati ọdun kan si ọdun 12, ṣugbọn nigbami o wa ni akiyesi ni awọn ọmọ-ọwọ.
Eyi le ni nkan ṣe pẹlu awọn arun ti a ti ṣalaye loke, ati pẹlu ifihan ti ko tọ ti awọn ounjẹ tobaramu.
Ti ọmọ naa ba n fun ọmọ ni ọmu, o nilo lati fi opin iye ti awọn ounjẹ tobaramu tabi fi silẹ fun igba diẹ.Eyi ko yẹ ki o bẹru: ni akoko pupọ, iwọ yoo ni anfani lati wa!
Awọn aami aiṣakopọ
Acetonemia jẹ ijuwe nipasẹ apapọ awọn ami aisan kan ti a tọka si bi idaamu acetone. Pẹlu atunwi wọn nigbagbogbo, a sọrọ nipa ailera acetonemic. Ni atẹle, o pin si akọkọ ati Atẹle.
Atẹle nwaye ni niwaju awọn ipo miiran ati awọn arun:
- aarun ayọkẹlẹ (paapaa awọn ti o de pẹlu eebi ati iba: tonsillitis, gbogun ti atẹgun, awọn iṣan inu, ati bẹbẹ lọ);
- somatic (awọn arun ti awọn kidinrin, awọn ara ti o ngbe ounjẹ, ẹjẹ, ati bẹbẹ lọ);
- awọn ipo lẹhin awọn iṣẹ abẹ ati awọn ọgbẹ.
Idi ti aarun acetonemic akọkọ, gẹgẹbi ofin, jẹ neuro-arthritic diathesis, tun npe ni acid uric.
Eyi kii ṣe iwe aisan, ṣugbọn asọtẹlẹ si iṣe irora si awọn ipa ita. Abajade ti uric acid diathesis jẹ eyiti o ṣẹ si awọn ilana ase ijẹ-ara, iyọkuro pupọju ti awọn ọmọde. Wọn ṣe iyatọ nipasẹ iṣipopada, aifọkanbalẹ, irora apapọ apapọ ati aibanujẹ inu.
Awọn ifosiwewe fun idagbasoke ti acetonemia ninu ọran yii le jẹ:
- iberu, aibalẹ aifọkanbalẹ, paapaa awọn ẹmi rere;
- njẹ rudurudu;
- ifihan pẹ si oorun;
- ṣiṣe ṣiṣe ti ara.
Awọn ami ti aawọ acetonemic:
- ìgbagbogbo kikoro. O le šẹlẹ fun laisi idi to han gbangba tabi ni esi si ounjẹ tabi omi;
- rilara ti inu riru, irora inu;
- aini aini, ailera;
- awọ ara, ahọn gbigbẹ;
- iyọ ito dinku (ami yii tọka si niwaju gbigbemi);
- awọn ami ti o ṣẹ si aifọkanbalẹ eto. Ni akọkọ, ọmọ naa jẹ apọju to gaju. Laipẹ a rọpo ipo yii nipasẹ sisọ oorun pọ si, titi de koko kan;
- hihan imulojiji (ṣọwọn waye);
- iba.
Oyin acetone ni a rilara lati inu eebi ati lati ẹnu ọmọ. Kikankikan rẹ le yatọ ati pe ko si ibamu nigbagbogbo pẹlu idibajẹ ipo gbogbogbo ọmọ naa.
Awọn ọna ayẹwo
Aisan Acetonemic wa pẹlu ilosoke ninu ẹdọ ni iwọn. Eyi ni ipinnu nipasẹ idanwo ti ara ti ọmọ (Palitali) tabi nipasẹ olutirasandi.
Awọn idanwo ẹjẹ ati ito tọka si ipo ti o yẹ:
- idinku ninu glukosi ẹjẹ (AKLE kemikali AK);
- ilosoke ninu ESR ati ilosoke ninu ifọkansi ti leukocytes (AK lapapọ);
- acetone ito (lapapọ AM).
Awọn iwadii iyara jẹ ṣee ṣe nipa lilo awọn ila idanwo pataki. Wọn rọrun pupọ fun lilo ile.
O ni ṣiṣe lati ṣe idanwo ito fun lẹsẹkẹsẹ fun akoonu ketone lẹhin awọn ami akọkọ ti ipo ẹru han.
Ibewe ti idanwo naa jẹ bayi:
- acetonemia onírẹlẹ - lati 0,5 si 1,5 mmol / l (+);
- Iwọn iwọntunwọnsi ti acetonemia nilo itọju eka - lati 4 si 10 Mmol / l (++);
- majemu to nilo gbigba ile-iwosan iyara - diẹ sii ju 10 Mmol / l.
Niwaju acetone ninu ito, awọn abajade ti idanwo iyara nilo lati ṣe awọn ọna lati dinku akoonu rẹ.
Lati lepa ipo ti ọmọ naa ni agbara, o nilo lati ṣe idanwo 1 akoko ni awọn wakati 3.
Awọn ipilẹ itọju
Awọn ọna iṣoogun fun iṣawari acetone ninu ito ọmọ kan ni a fun ni nipasẹ alamọja pataki kan.
O yẹ ki o lọ si ile-iwosan lẹsẹkẹsẹ nigbati awọn ami akọkọ ti ipo ti o lewu han, nitori ewu ti idagbasoke idagbasoke ti a ko le sọ tẹlẹ ti awọn iṣẹlẹ jẹ ga pupọ. Dokita yoo pinnu awọn okunfa ti acetonemia ati ṣe ilana ilana itọju to peye.
Ni ọpọlọpọ igba, itọju le ṣee ṣe ni ile. Ile-iwosan ko nilo iwulo ti ipo mimọ nikan, hihan wiwọ ati eebi nla.
Ofin ti awọn ọna itọju jẹ lati yọ awọn agbo ogun majele lati ara bi ni kete bi o ti ṣee. Enema ṣiṣe itọju, awọn oogun enterosorbent (Smecta, Polysorb) ṣe iranlọwọ pupọ.
Oogun Smecta
Lati yago fun ikọlu miiran ti eebi, ati ni akoko kanna lati yọkuro ti gbigbẹ, a fun ọmọ ni mimu ni awọn ipin kekere. O wulo lati maili omi ipilẹ alkalini pẹlu omi mimu ti o dun (tii pẹlu oyin, ojutu glukosi, ọṣọ ti awọn eso ti o gbẹ). Bọtini iresi Mucous ṣe iranlọwọ imukuro igbẹ gbuuru.
Awọn fidio ti o ni ibatan
Dokita Komarovsky nipa idi ti ito ọmọ inu rẹ bi oorun bi acetone:
Lẹhin ti awọn ifihan ti idaamu acetone kuro, gbogbo awọn igbese gbọdọ wa ni ya ki eyi ko tun ṣẹlẹ. Nilo ijumọsọrọ ti dokita ati ibewo kikun ti ọmọ naa. Ti o ba jẹ dandan, iwọ yoo nilo lati ṣatunṣe igbesi aye ati ounjẹ lati dinku awọn okunfa ibinu.
A nilo ipo ti o tọ ti isinmi ati oorun, aropin ti awọn ere kọmputa ati wiwo awọn ifihan TV ni ojurere lati wa ni afẹfẹ. Yoo tun nilo iṣakoso ti o muna lori aapọn ati aifọkanbalẹ ti ara.